臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師通關考試題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）血吸蟲病的尾蚴性皮炎病理變化表現為（）

A.真皮充血、出血和水腫

B.皮膚出現玫瑰疹

C.真皮無變化

D.真皮化膿、潰爛

正確答案：A

2、（單選題）醫(yī)學倫理學屬于（）

A.環(huán)境倫理學

B.社會倫理學

C.元倫理學

D.規(guī)范倫理學

正確答案：D

3、（單選題）女，21歲。右大腿下端腫痛2個月，查體：T36.9°C,P85次/分，K18次/分，BP110/60ramHg。雙肺呼吸音清，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊。右下腿下端腫脹、壓痛。X線檢查示股骨下端有界限不清的骨質破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影。最可能的診斷是

A.骨巨細胞瘤

B.骨髄炎

C.骨結核

D.骨轉移瘤

E.骨肉瘤

正確答案：E

4、（單選題）職業(yè)性中毒中，生產性毒物進入體內的主要途徑是

A.皮膚

B.呼吸道

C.消化道

D.血液

E.黏膜

正確答案：B

5、（單選題）抗精神病藥物使用不當的是

A.氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

B.奮乃靜對心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老，軀體情況較差者

C.氟奮乃靜有興奮、激活作用

D.氨哌啶醇既可用于急性期，對慢性癥狀也有用

E.三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好

正確答案：B

6、（單選題）醫(yī)療機構工作人員上崗工作，必須佩戴

A.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

B.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌

C.載有本人姓名、專業(yè)和職務的標牌

D.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

E.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

正確答案：E

7、（單選題）能作為LPL激活劑的是

A.apoAI

B.aopAⅡ

C.apoBloo

D.apoCI

E.apoCⅡ

正確答案：E

8、（單選題）擇期胃手術一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復嘔吐，首先應采?。ǎ?/p>

A.作胃鏡檢查，查明原因

B.胃腸減壓、支持治療

C.剖腹檢查，解除梗阻

D.輸液、補鉀

正確答案：B

9、（單選題）早期流產最常見的原因是

A.孕婦黃體功能不足

B.胚胎染色體異常

C.孕婦生殖器官異常

D.孕婦宮頸內口松弛

E.孕婦免疫功能異常

正確答案：B

10、（單選題）巨大生長激素瘤首選的治療方法是

A.經蝶手術

B.開顱手術

C.長效奧曲肽

D.放療

E.溴隱亭

正確答案：A

11、（單選題）以強制參保為原則，參保范圍涵蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工的保險為（）

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

B.補充醫(yī)療保險

C.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

D.社會醫(yī)療救助

正確答案：A

12、（單選題）鐮刀形貧血患者，血紅蛋白β鏈N端第6個氨基酸殘基谷氨酸被下列哪種氨基酸替代

A.酪氨酸

B.丙氨酸

C.絲氨酸

D.纈氨酸

E.色氨酸

正確答案：A

13、（單選題）下列情況，需要緊急膽道減壓的是（）

A.胰頭癌伴阻塞性黃疸

B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸

C.肝內、肝外膽管結石

D.結石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿

正確答案：D

14、（單選題）血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現是（）

A.患肢萎縮

B.足部及小腿酸痛

C.間歇性跛行

D.持續(xù)性靜息痛

正確答案：C

15、（單選題）疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應是（）

A.X線片

B.MRI

C.核素骨掃描

D.肛門指診

正確答案：A

16、（單選題）引起糖尿病代謝紊亂的主要是

A.胰島素拮抗激素增多

B.胰島素生物活性或效應絕對或相對不足

C.胰島素受體數目、親和力降低

D.高胰島素血癥和胰島素抵抗

E.葡萄糖耐量降低

正確答案：D

17、（單選題）男，50歲。車禍2小時急診入院，經搶救后生命體征平穩(wěn)，神志清醒。現出現下腹部疼痛，不能排尿4小時。查體：下腹部叩診呈濁音，直腸指檢可觸及直腸前方飽滿，前列腺尖端浮動感。X線攝片顯示骨盆骨折(恥骨下支斷裂)。后期需要補充的最重要的檢查是

A.B超

B.尿道造影

C.CT

D.膀胱造影

E.靜脈尿路造影

正確答案：B

18、（單選題）氰化氫中毒缺氧主要因為

A.血液運氧功能障礙

B.組織利用氧功能障礙

C.空氣中氧含量減少

D.血液循環(huán)障礙

E.肺通氣量減少

正確答案：B

19、（單選題）下列各項不是神經衰弱表現的是A.腦力活動易疲勞B.易激惹、暴怒、煩躁等C.睡眠障礙D.常有頭痛E.毫無根據地有惶惶不可終日之感正確答案：B20、（單選題）消化性潰瘍穿孔的早期臨床表現中不包括

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.惡心、嘔吐

C.有局限性壓痛和反跳痛

D.腹肌緊張

E.腸鳴音減弱或消失

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）細胞外液中K+明顯降低時，心肌細胞靜息電位絕對值降低。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）在骨骼肌強直收縮中，肌肉的動作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）結締組織的特點之一是無血管、有豐富的神經末梢。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）人體生理機能的調節(jié)方式。

正確答案：(1)神經調節(jié)：指通過神經系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調節(jié)。特點是準確、迅速、持續(xù)時間短暫。

(2)體液調節(jié)：體內產生的一些化學物質(激素、代謝產物)通過體液途徑(血液、組織液、淋巴液)對機體某些系統(tǒng)、器官、組織或細胞的功能起到調節(jié)作用。特點是作用緩慢、持久而彌散。

(3)自身調節(jié)：組織和細胞在不依賴于神經和體液調節(jié)的情況下，自身對刺激發(fā)生的適應性反應過程。特點是調節(jié)幅度小。

2、（問答題）試比較化學性突觸傳遞與神經纖維動作電位傳導。

正確答案：