2022年中醫(yī)助理醫(yī)師（第二單元）試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為A.咳聲氣促、痰多質(zhì)黏B.咳聲重濁、痰黃量少C.咳嗽頻劇、痰少而黏D.咳聲重濁、痰多胸悶E.咳嗽氣促、痰黃（江南博哥）稠厚正確答案：D參考解析：痰濕蘊(yùn)肺，濕性重濁，故咳聲重濁；痰濕阻滯，肺氣不利，故痰多胸悶。A選項(xiàng)氣促不突出；B選項(xiàng)痰黃非痰濕特點(diǎn)；C選項(xiàng)痰少而黏多為燥邪等所致；E選項(xiàng)痰黃稠厚多為痰熱。答案：D[單選題]2.肺癰潰膿期的治療主方是A.銀翹散B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.加味桔梗湯正確答案：E參考解析：肺癰潰膿期，治療應(yīng)排膿解毒，加味桔梗湯為其主方。銀翹散用于肺癰初期；千金葦莖湯合如金解毒散用于成癰期；桔梗杏仁煎用于恢復(fù)期。答案：E[單選題]3.肺癰潰膿期的治法是A.養(yǎng)陰清肺B.清肺化痰C.養(yǎng)陰補(bǔ)肺D.排膿解毒E.益氣養(yǎng)陰正確答案：D參考解析：肺癰潰膿期的特點(diǎn)是大量膿痰排出，此時(shí)關(guān)鍵在于排出膿液、解毒。治法應(yīng)為排膿解毒。答案為D。[單選題]4.治療心悸心血不足證，應(yīng)首選A.天王補(bǔ)心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.歸脾湯E.朱砂安神丸正確答案：D參考解析：心血不足證的心悸治療應(yīng)補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神，歸脾湯有健脾養(yǎng)血安神之功，是治療心血不足證的常用方。而天王補(bǔ)心丹多用于陰虛血少；安神定志丸側(cè)重心虛膽怯；桂枝甘草龍骨牡蠣湯常用于心陽(yáng)不振；朱砂安神丸主要針對(duì)心火亢盛、陰血不足。答案為D。[單選題]5.脾腎兩虛型癡呆的治法是A.補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神B.健脾化濁，豁痰開(kāi)竅C.活血化瘀，開(kāi)竅醒腦D.益氣養(yǎng)血，清心宣竅E.溫補(bǔ)脾腎，養(yǎng)元安神正確答案：E參考解析：題目問(wèn)脾腎兩虛型癡呆治法，治法應(yīng)針對(duì)脾腎兩虛進(jìn)行，需溫補(bǔ)脾腎、養(yǎng)元安神。答案：E[單選題]6.治療嘔吐肝氣犯胃證的最佳方劑為A.小半夏加茯苓湯B.理中湯C.旋覆代赭湯D.半夏厚樸湯合左金丸E.香砂六君子湯正確答案：D參考解析：治療嘔吐肝氣犯胃證，治法為疏肝理氣，和胃降逆。半夏厚樸湯可行氣散結(jié)，降逆化痰；左金丸能清肝瀉火，降逆止嘔，兩方合用能針對(duì)肝氣犯胃導(dǎo)致的嘔吐，疏肝和胃降逆。小半夏加茯苓湯主要用于嘔吐之痰飲內(nèi)阻證，以化飲降逆止嘔。理中湯適用于脾胃虛寒證，溫中健脾。旋覆代赭湯主治胃虛痰阻氣逆證，重在降逆化痰、益氣和胃。香砂六君子湯主要用于脾胃氣虛兼痰濕證，以益氣健脾、行氣化痰。答案：D[單選題]7.脅痛的基本病機(jī)為A.氣滯血瘀B.肝郁氣滯C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝絡(luò)失和E.氣滯痰阻正確答案：D參考解析：脅痛的基本病機(jī)是肝絡(luò)失和，其他選項(xiàng)氣滯血瘀、肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等雖可導(dǎo)致脅痛，但都只是其中一種病理因素或病機(jī)演變，并非基本病機(jī)，氣滯痰阻與脅痛基本病機(jī)關(guān)系不大。答案：D[單選題]8.治療氣不攝血所致的便血，宜選用A.補(bǔ)中益氣湯B.黃芪建中湯C.歸脾湯D.理中湯E.十全大補(bǔ)湯正確答案：C參考解析：氣不攝血所致便血，治療應(yīng)益氣攝血。歸脾湯的功效為益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心，可用于心脾氣血兩虛及脾不統(tǒng)血證，包括各種出血癥狀，能針對(duì)氣不攝血的便血。補(bǔ)中益氣湯主要側(cè)重于補(bǔ)中氣、升陽(yáng)舉陷；黃芪建中湯溫中補(bǔ)氣，和里緩急；理中湯溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾；十全大補(bǔ)湯溫補(bǔ)氣血。相比之下歸脾湯更契合氣不攝血便血的治法。答案：C[單選題]9.下列各項(xiàng)，屬著痹特點(diǎn)的是A.疼痛游走不定B.痛勢(shì)較劇，痛有定處C.關(guān)節(jié)酸楚、重著、漫腫D.關(guān)節(jié)腫脹局限，見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)E.關(guān)節(jié)腫脹僵硬，疼痛不移正確答案：C參考解析：著痹以濕邪為主，濕性重濁黏滯，所以著痹特點(diǎn)是關(guān)節(jié)酸楚、重著、漫腫。答案選C。[單選題]10.蛇眼疔的發(fā)病部位是A.手指指腹B.手指頂端C.手指末端D.手指螺紋E.手指甲緣正確答案：E參考解析：蛇眼疔是生于手指甲緣，因其色紫而凸，或潰后胬肉高突，形如蛇眼而得名。故答案為E。[單選題]11.乳癰潰后乳汁自瘡口流出，若久不愈合，則可形成A.乳衄B.乳癆C.乳溢D.乳漏E.乳發(fā)正確答案：D參考解析：乳癰潰后乳汁從瘡口流出，久不愈合形成的是乳漏。乳衄是乳頭溢血；乳癆是乳房的慢性結(jié)核性疾病；乳溢是指非哺乳期乳房分泌乳汁；乳發(fā)是發(fā)生在乳房部肌膚之間，容易腐爛壞死的急性化膿性疾病。答案為D。[單選題]12.接觸性皮炎風(fēng)熱蘊(yùn)膚證的代表方為A.龍膽瀉肝湯B.消風(fēng)散C.化斑解毒湯D.當(dāng)歸飲子E.清營(yíng)湯正確答案：B參考解析：接觸性皮炎風(fēng)熱蘊(yùn)膚證治法為疏風(fēng)清熱止癢，消風(fēng)散有疏風(fēng)除濕、清熱養(yǎng)血之功效，適用于該證型。而龍膽瀉肝湯多用于濕熱毒蘊(yùn)證；化斑解毒湯常用于熱毒證；當(dāng)歸飲子常用于血虛風(fēng)燥證；清營(yíng)湯多用于熱入營(yíng)分證。答案：B[單選題]13.關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.疼痛B.鏡下血尿C.有時(shí)為肉眼血尿D.疼痛常向下腹部放射E.結(jié)石越大，癥狀越明顯正確答案：E參考解析：上尿路結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿，疼痛可向下腹部放射，血尿多為鏡下血尿，也可為肉眼血尿。而結(jié)石大小與癥狀并不一定成正比，較小結(jié)石活動(dòng)度大，更容易引起劇痛等明顯癥狀，大結(jié)石可能長(zhǎng)期固定，癥狀反而不明顯。答案：E[單選題]14.崩漏的治療，應(yīng)本著的原則是A.塞流，澄源，復(fù)舊B.急則治其標(biāo)，緩則治其本C.先補(bǔ)后攻D.補(bǔ)氣攝血E.補(bǔ)腎，扶脾，疏肝正確答案：B參考解析：崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，而塞流、澄源、復(fù)舊是治崩三法，是具體治法，并非原則。C選項(xiàng)先補(bǔ)后攻不符合崩漏治療理念。D選項(xiàng)補(bǔ)氣攝血是具體治法。E選項(xiàng)補(bǔ)腎、扶脾、疏肝也是針對(duì)崩漏病因的具體治法。故治療原則應(yīng)選B。答案：B[單選題]15.不屬于異位妊娠已破損期包塊型的主要臨床表現(xiàn)的是A.腹腔血腫包塊形成B.腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛C.下腹墜脹或便意感D.陰道出血逐漸停止E.脈細(xì)澀正確答案：B參考解析：異位妊娠已破損期包塊型是指輸卵管妊娠破損時(shí)間較長(zhǎng)，腹腔內(nèi)血液已形成血腫包塊。此期腹痛逐漸減輕，故腹痛拒按、腹部壓痛及反跳痛不是其主要表現(xiàn)，該表現(xiàn)多見(jiàn)于異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型或休克型。而腹腔血腫包塊形成、下腹墜脹或便意感、陰道出血逐漸停止、脈細(xì)澀都可能是包塊型的表現(xiàn)。答案：B[單選題]16.治療產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證的最佳選方是A.少腹逐瘀湯B.身痛逐瘀湯C.生化湯D.趁痛散E.血府逐瘀湯正確答案：C參考解析：產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證主要是瘀血阻滯子宮導(dǎo)致腹痛，治療需活血化瘀、溫經(jīng)止痛，生化湯有化瘀生新、溫經(jīng)止痛之效，為治療產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證的常用方。而少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯、血府逐瘀湯并非針對(duì)產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證的最佳方，趁痛散多用于產(chǎn)后身痛。答案：C[單選題]17.濕熱瘀阻所致癥瘕的治療首選方是A.大黃牡丹湯B.大黃?蟲(chóng)丸C.銀甲丸D.清熱調(diào)血湯E.龍膽瀉肝湯正確答案：A參考解析：大黃牡丹湯主治濕熱瘀結(jié)之腸癰，也可用于濕熱瘀阻所致癥瘕。大黃?蟲(chóng)丸主治瘀血內(nèi)停；銀甲丸多用于濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦之盆腔炎等；清熱調(diào)血湯主要用于痛經(jīng)之濕熱瘀阻證；龍膽瀉肝湯主治肝膽濕熱等。答案：A[單選題]18.小兒肺炎喘嗽的病機(jī)關(guān)鍵為A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.毒熱閉肺D.肺氣郁閉E.肺脾氣虛正確答案：D參考解析：小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是肺氣郁閉，無(wú)論是風(fēng)寒、風(fēng)熱、毒熱等外邪犯肺，還是肺脾氣虛等，最終都導(dǎo)致肺氣郁閉而發(fā)為本病。答案：D[單選題]19.乳蛾肺胃陰虛證應(yīng)首選的方劑是A.銀翹馬勃散B.牛蒡甘桔湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.普濟(jì)消毒飲E.荊防敗毒散正確答案：C參考解析：乳蛾肺胃陰虛證治療應(yīng)養(yǎng)陰潤(rùn)肺，軟堅(jiān)利咽，養(yǎng)陰清肺湯有此功效。銀翹馬勃散用于風(fēng)熱搏結(jié)證；牛蒡甘桔湯用于風(fēng)熱乳蛾；普濟(jì)消毒飲主要用于大頭瘟等熱毒壅盛之證；荊防敗毒散多用于風(fēng)寒表證。答案：C[單選題]20.病毒性心肌炎心臟擴(kuò)大及并發(fā)心力衰竭者，應(yīng)至少臥床休息的時(shí)間是A.1個(gè)月B.1～3個(gè)月C.3～6個(gè)月D.6～12個(gè)月E.1年以上正確答案：C參考解析：病毒性心肌炎心臟擴(kuò)大或并發(fā)心力衰竭者，應(yīng)臥床休息3～6個(gè)月，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，利于心肌恢復(fù)。答案：C[單選題]21.小兒急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)不包括A.水腫B.血尿C.少尿D.大量蛋白尿E.高血壓正確答案：D參考解析：小兒急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、少尿、高血壓，大量蛋白尿是腎病綜合征的典型表現(xiàn)，而非急性腎小球腎炎特點(diǎn)。答案：D[單選題]22.相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的循行交接部位是A.心中B.胸中C.腹中D.頭面部E.手足末端正確答案：E參考解析：相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接，同名陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接，相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。所以答案是E。[單選題]23.在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的腧穴是A.小海B.少海C.曲澤D.尺澤E.曲池正確答案：D參考解析：尺澤的定位為在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。小海在肘后區(qū)，尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中；少海在肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣；曲澤在肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中；曲池在肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)凹陷處。答案：D[單選題]24.第4腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸的腧穴是A.膀胱俞B.大腸俞C.肝俞D.胃俞E.腎俞正確答案：B參考解析：首先要明確各選項(xiàng)穴位的位置特點(diǎn)，題目問(wèn)的是第4腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸的穴位，在腰部的穴位主要考慮大腸俞、腎俞等，腎俞在第2腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，而大腸俞在第4腰椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸。答案：B[單選題]25.下列腧穴中，可以治療膽道蛔蟲(chóng)癥的是A.商陽(yáng)B.合谷C.陽(yáng)溪D.手三里E.迎香正確答案：E參考解析：迎香穴可用于治療膽道蛔蟲(chóng)癥，這是其特殊的臨床應(yīng)用。其他穴位商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)溪、手三里一般不用于治療膽道蛔蟲(chóng)癥。答案：E[單選題]26.以下哪項(xiàng)不是神門(mén)穴的主治病證A.心痛、驚悸B.健忘、失眠C.癡呆、癲狂D.胸脅痛E.嘔血、衄血正確答案：E參考解析：神門(mén)穴為手少陰心經(jīng)穴位，主要治療心與神志病，如心痛、驚悸、失眠、健忘、癡呆、癲狂等，以及本經(jīng)循行部位的胸脅痛。而嘔血、衄血一般并非神門(mén)穴主治。答案：E[單選題]27.治療厥陰頭痛，應(yīng)配用A.印堂、攢竹、合谷B.率谷、外關(guān)、足臨泣C.天柱、后溪、申脈D.太沖、內(nèi)關(guān)、四神聰E.血海、膈俞、內(nèi)關(guān)正確答案：D參考解析：厥陰頭痛主要與肝經(jīng)相關(guān)。太沖為肝經(jīng)原穴，可調(diào)理肝經(jīng)氣血；內(nèi)關(guān)能寬胸理氣、和胃降逆，四神聰可醒腦安神，對(duì)厥陰頭痛有調(diào)理作用。答案：D[單選題]28.隔鹽灸多用于治療A.腹痛便秘B.陽(yáng)痿早泄C.未潰瘡瘍D.中風(fēng)脫證E.風(fēng)寒痹痛正確答案：D參考解析：隔鹽灸有回陽(yáng)、救逆、固脫之功，多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。中風(fēng)脫證病情危急，需回陽(yáng)固脫，隔鹽灸較為適宜。答案：D[單選題]29.治療癮疹的主穴是A.曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交、委中B.大椎、曲池、太沖、風(fēng)池、中脘C.大椎、太沖、三陰交、血海、內(nèi)庭D.血海、內(nèi)庭、足三里、氣海、天樞E.外關(guān)、風(fēng)池、三陰交、大椎、膈俞正確答案：A參考解析：癮疹治療主穴需疏風(fēng)止癢、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。曲池、合谷可疏風(fēng)解表；血海、膈俞能活血涼血，“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”；三陰交可調(diào)理三陰經(jīng)氣血；委中又稱(chēng)血郄，可涼血瀉熱。答案為A。[單選題]30.遺尿伴夜夢(mèng)多者，宜選用A.腎俞、命門(mén)B.百會(huì)、神門(mén)C.氣海、足三里D.行間、陽(yáng)陵泉E.太溪、懸鐘正確答案：B參考解析：遺尿伴夜夢(mèng)多，重點(diǎn)需調(diào)理心神。百會(huì)在巔頂，可清頭明目、醒腦開(kāi)竅，神門(mén)為心經(jīng)原穴，能養(yǎng)心安神，二者合用可改善夜夢(mèng)多的癥狀。答案：B[單選題]31.某男，64歲，近一月來(lái)寒熱持續(xù)不解，惡寒較甚，發(fā)熱，自汗，神疲倦怠，咳嗽、咳痰無(wú)力，舌淡苔白，脈浮無(wú)力。治療方劑宜首選A.新加香薷飲B.蔥白七味飲C.參蘇飲D.再造散E.加減葳蕤湯正確答案：C參考解析：患者年老，惡寒較甚，發(fā)熱，自汗，神疲倦怠，脈浮無(wú)力等，為氣虛感冒。參蘇飲主治氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證，故為首選。答案：C[單選題]32.某男，60歲，咳喘胸滿，但坐不得臥，喉間痰鳴如拽鋸，咳痰黏膩難出，舌苔厚濁，脈象滑實(shí)。治療方劑宜首選A.小青龍湯B.射干麻黃湯C.三子養(yǎng)親湯D.定喘湯E.平喘固本湯正確答案：C參考解析：患者喉間痰鳴如拽鋸，咳痰黏膩難出，舌苔厚濁，脈象滑實(shí)，為風(fēng)痰哮證，治宜祛風(fēng)滌痰，降氣平喘，三子養(yǎng)親湯可化痰降逆，故首選。答案：C[單選題]33.患者不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是A.清化痰熱，和中安神B.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.清肝利膽，安神定志E.清心涼肝，鎮(zhèn)驚寧神正確答案：C參考解析：患者急躁易怒、頭暈頭脹、目赤耳鳴等表現(xiàn)為肝郁化火之象，治法應(yīng)針對(duì)肝郁化火進(jìn)行。選項(xiàng)A針對(duì)痰熱；B針對(duì)心脾兩虛；D強(qiáng)調(diào)利膽，題干未突出利膽相關(guān)；E強(qiáng)調(diào)清心，題干主要是肝郁化火。只有C疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神符合。答案：C[單選題]34.患者眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用A.天麻鉤藤飲B.黃連溫膽湯C.藿香正氣散D.半夏厚樸湯E.半夏白術(shù)天麻湯正確答案：E參考解析：患者眩暈，頭重昏蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈濡滑，為痰濕中阻證。治宜化痰祛濕，健脾和胃，方選半夏白術(shù)天麻湯。答案：E[單選題]35.患者吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志抑郁時(shí)則加重，口干咽燥，舌偏紅苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選A.通幽湯B.滌痰湯C.溫膽湯D.玉樞丹E.啟膈散正確答案：E參考解析：患者吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志抑郁時(shí)加重，結(jié)合舌脈，可判斷為噎膈之痰氣交阻證。治療應(yīng)開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣，首選啟膈散。答案：E[單選題]36.患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦?，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.杞菊地黃丸D.一貫煎E.二陰煎正確答案：D參考解析：患者久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦?，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細(xì)，為肝絡(luò)失養(yǎng)證。治法當(dāng)養(yǎng)陰柔肝，一貫煎主治肝腎陰虛，肝氣不舒，適用于本證。答案：D[單選題]37.患者小便不暢，咽干咳嗽，煩渴欲飲，呼吸急促，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治療方劑宜首選A.八正散B.代抵當(dāng)丸C.沉香散D.清肺飲E.補(bǔ)中益氣湯正確答案：D參考解析：患者小便不暢，兼見(jiàn)咽干咳嗽、煩渴欲飲、呼吸急促、舌紅苔薄黃、脈數(shù)，為肺熱壅盛，失于肅降，不能通調(diào)水道，下輸膀胱所致癃閉，治法為清泄肺熱，通利水道，首選清肺飲。答案：D[單選題]38.患者咳唾時(shí)胸脅引痛，咳逆喘息不能平臥，右側(cè)肋間飽滿，舌苔白膩，脈沉弦。其診斷為A.痰飲，脾陽(yáng)虛弱證B.懸飲，邪犯胸肺證C.支飲，寒飲伏肺證D.溢飲，水飲泛溢證E.懸飲，飲停胸脅證正確答案：E參考解析：患者咳唾胸脅引痛、咳逆喘息不能平臥、右側(cè)肋間飽滿，此為水飲停于胸脅，氣機(jī)受阻之表現(xiàn)，結(jié)合舌苔白膩、脈沉弦，符合懸飲飲停胸脅證特點(diǎn)。痰飲主要為胃腸間瀝瀝有聲；支飲以咳逆倚息，短氣不得平臥，其形如腫為主；溢飲以身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫為主；邪犯胸肺證多兼表證表現(xiàn)。答案：E[單選題]39.患者低熱，熱勢(shì)隨情緒而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案：E參考解析：患者熱勢(shì)隨情緒起伏，伴精神抑郁、脅肋脹滿、煩躁易怒等肝郁氣滯表現(xiàn)，結(jié)合舌紅苔黃、脈弦數(shù)，辨證為氣郁發(fā)熱證。答案：E[單選題]40.某患者，肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，部位固定，遇寒痛甚，得熱則痛緩，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊。治療方劑宜選A.防風(fēng)湯B.雙合湯C.薏苡仁湯D.烏頭湯E.宣痹湯正確答案：D參考解析：患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇、部位固定、遇寒痛甚、得熱痛緩等，為痛痹特點(diǎn)，治療應(yīng)溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕，烏頭湯主治痛痹。答案：D[單選題]41.患者鼻翼右側(cè)有一枚粟粒樣膿頭，麻癢并作，紅腫熱痛，頂突根深堅(jiān)硬，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治則應(yīng)為A.和營(yíng)托毒B.清熱利濕，和營(yíng)消腫C.散風(fēng)清熱，化痰消腫D.清熱解毒E.和營(yíng)托毒，清熱利濕正確答案：D參考解析：患者鼻翼右側(cè)粟粒樣膿頭，紅腫熱痛等表現(xiàn)，辨證多為熱毒蘊(yùn)結(jié)證，治宜清熱解毒。答案：D[單選題]42.患者一側(cè)乳房緊韌腫硬，皮色紫紅，皮膚呈橘皮樣變，全身炎癥反應(yīng)不明顯，應(yīng)首先考慮為A.乳巖B.乳癆C.乳癰D.乳發(fā)E.乳癖正確答案：A參考解析：題干中乳房緊韌腫硬、皮色紫紅、橘皮樣變且全身炎癥反應(yīng)不明顯，這些表現(xiàn)符合乳巖特點(diǎn)。乳癆常有低熱等癆病表現(xiàn)；乳癰紅腫熱痛明顯且全身炎癥反應(yīng)顯著；乳發(fā)發(fā)病更急且紅腫熱痛范圍大；乳癖多為乳房腫塊，一般無(wú)橘皮樣變。答案：A。[單選題]43.患者頸部腫塊柔韌，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢(mèng)，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫。其辨證為A.肝郁氣滯證B.氣滯痰凝證C.氣陰兩虛證D.肝腎不足證E.沖任失調(diào)證正確答案：C參考解析：患者腫塊隨吞咽上下移動(dòng)，可考慮癭病。急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢(mèng)、消谷善饑、形體消瘦、手部震顫等，既有肝郁化火等實(shí)證表現(xiàn)，又有陰虛癥狀，綜合辨證為氣陰兩虛證。答案：C[單選題]44.患者男性，54歲。3個(gè)月前因腰部疼痛外貼膏藥，其后皮膚出現(xiàn)局限性紅腫，起水皰，伴瘙癢，自行涂藥后皮損結(jié)痂，但其后仍因腰痛不時(shí)外貼膏藥，導(dǎo)致皮損反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)皮膚肥厚干燥，有鱗屑，瘙癢劇烈，舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)。其治療方藥是A.黃連解毒湯加減B.涼膈散加減C.消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減D.龍膽瀉肝湯加減E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減正確答案：C參考解析：患者因貼膏藥致皮膚問(wèn)題，現(xiàn)皮膚肥厚干燥、有鱗屑、瘙癢劇烈，結(jié)合舌脈，屬血虛風(fēng)燥證。治法當(dāng)養(yǎng)血祛風(fēng)、潤(rùn)燥止癢，應(yīng)選消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減。答案：C[單選題]45.患者男性，57歲。10年前患者不明原因雙前臂出現(xiàn)紅斑、丘皰疹，伴瘙癢，經(jīng)醫(yī)治后好轉(zhuǎn)，后皮損反復(fù)發(fā)作，且累及面積不斷擴(kuò)大，每年發(fā)作2～3次。今夏皮損再次發(fā)作，主要為丘疹、丘皰疹，癢甚，伴有抓痕，抓破后有滲液，可見(jiàn)鱗屑，伴有納少、腹脹，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。治療宜選用A.萆薢滲濕湯B.黃連解毒湯C.龍膽瀉肝湯D.除濕胃苓湯E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯正確答案：D參考解析：患者病程久，皮損有丘疹、丘皰疹、滲液、鱗屑，伴納少、腹脹，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩，辨證為濕邪蘊(yùn)膚證。治療應(yīng)健脾除濕止癢，除濕胃苓湯主治此證。答案：D[單選題]46.患者老年男性，近來(lái)大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，偶有便血，量少，色不鮮。該患者應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A.化驗(yàn)大便常規(guī)B.鋇灌腸檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.肛管直腸指診E.血常規(guī)檢查正確答案：D參考解析：老年男性，大便習(xí)慣改變伴便血，首先考慮結(jié)直腸癌等肛腸疾病，肛管直腸指診是簡(jiǎn)單而重要的檢查方法，對(duì)肛管直腸疾病能早期發(fā)現(xiàn)病變，故應(yīng)首先進(jìn)行。答案：D[單選題]47.患者，男，50歲?；季珴?，現(xiàn)排尿淋漓，腰膝酸痛，陽(yáng)痿早泄，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)。其證候是A.濕熱下注B.中氣下陷C.腎陰虛損D.腎陽(yáng)虛損E.下焦蓄血正確答案：D參考解析：患者形寒肢冷，提示陽(yáng)虛，結(jié)合腰膝酸痛、陽(yáng)痿早泄等，可判斷為腎陽(yáng)虛損。答案：D[單選題]48.李某，男，32歲。2天前右下肢皮膚破損，現(xiàn)患肢出現(xiàn)一條較細(xì)紅絲，紅腫疼痛，全身癥狀較輕，苔薄黃，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.牛蒡解肌湯B.五味消毒飲C.托里消毒散D.透膿散E.黃連解毒湯正確答案：B參考解析：患者右下肢皮膚破損后患肢出現(xiàn)紅絲，紅腫疼痛，此為紅絲疔，全身癥狀輕，苔薄黃，脈濡數(shù)，辨證為火毒入絡(luò)證，治宜清熱解毒，方選五味消毒飲合黃連解毒湯，選項(xiàng)中五味消毒飲更為合適。答案：B[單選題]49.患者月經(jīng)數(shù)月不行，形體肥胖，胸脘滿悶，嘔惡痰多，帶下量多，舌苔白膩，脈滑。治法應(yīng)為A.健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)B.燥濕祛痰，行氣通經(jīng)C.健脾祛濕，活血調(diào)經(jīng)D.燥濕祛痰，健脾止帶E.燥濕健脾，消食導(dǎo)滯正確答案：A參考解析：患者形體肥胖、胸脘滿悶、嘔惡痰多、舌苔白膩、脈滑，為痰濕阻滯之象，月經(jīng)數(shù)月不行，治法應(yīng)針對(duì)痰濕阻滯，以健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)，使痰濕除、經(jīng)血通。答案：A[單選題]50.某女，32歲，已婚。經(jīng)行面浮肢腫，按之沒(méi)指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)量多，色淡質(zhì)薄，腹脹，食欲不振，腰膝酸軟，大便溏薄，舌淡苔白膩，脈沉緩。方選A.腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯B.健固湯合四神丸C.白術(shù)散D.八物湯E.真武湯正確答案：A參考解析：患者經(jīng)行面浮肢腫，腹脹、食欲不振、大便溏薄，伴腰膝酸軟等，辨證為脾腎陽(yáng)虛證。治法為溫腎化氣，健脾利水。腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯可溫腎健脾利水，符合治法。答案：A[單選題]51.患者經(jīng)前及經(jīng)期吐衄，量較多，色紅，月經(jīng)量少，心煩易怒，兩脅脹痛，尿黃便結(jié)。治宜A.清肝調(diào)經(jīng)B.滋陰養(yǎng)肺C.疏肝理氣D.清熱涼血E.滋陰柔肝正確答案：A參考解析：患者經(jīng)前及經(jīng)期吐衄，心煩易怒，兩脅脹痛，辨證為肝經(jīng)郁火證，治療應(yīng)清肝調(diào)經(jīng)。答案：A[單選題]52.患者月經(jīng)量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰，形體肥胖，胸悶嘔惡，帶多黏膩，舌淡，苔白膩，脈滑。其診斷為A.腎虛型月經(jīng)過(guò)少B.氣虛型月經(jīng)過(guò)少C.脾虛型月經(jīng)過(guò)少D.痰濕型月經(jīng)過(guò)少E.血虛型月經(jīng)過(guò)少正確答案：D參考解析：患者月經(jīng)量少，結(jié)合形體肥胖、胸悶嘔惡、帶多黏膩、舌淡苔白膩、脈滑等表現(xiàn)，為痰濕之象，故診斷為痰濕型月經(jīng)過(guò)少。答案：D[單選題]53.患者經(jīng)來(lái)先后無(wú)定期，量多，色暗紅，夾有血塊，經(jīng)行胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時(shí)嘆息，噯氣，納差，苔薄白，脈弦。最佳選方是A.丹梔逍遙散B.一貫煎C.逍遙散D.定經(jīng)湯E.歸脾湯正確答案：C參考解析：患者經(jīng)來(lái)先后無(wú)定期，胸脅、乳房等脹痛，嘆息、噯氣，脈弦，為肝郁證，治宜疏肝理氣調(diào)經(jīng)，逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾，符合治法。答案：C[單選題]54.某產(chǎn)婦，新產(chǎn)后持續(xù)高熱，小腹疼痛劇烈，拒按，惡露排出不暢，穢臭如膿，煩渴引飲，大便燥結(jié)，舌紫暗，苔黃燥，脈弦數(shù)。最佳選方是A.清營(yíng)湯B.解毒活血湯C.五味消毒飲D.大黃牡丹皮湯E.清宮湯送服安宮牛黃丸正確答案：D參考解析：患者新產(chǎn)后高熱，小腹劇痛拒按，惡露穢臭等，辨證為產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證，且有大便燥結(jié)等里實(shí)熱表現(xiàn)，大黃牡丹皮湯可瀉熱逐瘀、排膿通腑，適用于此證。答案：D[單選題]55.李女士，女，28歲。久婚未能懷孕，月經(jīng)或前或后，經(jīng)量多少不一，經(jīng)前煩躁易怒，胸脅乳房脹痛，精神抑郁，喜太息，舌尖邊有瘀點(diǎn)，質(zhì)暗紅，脈弦細(xì)。應(yīng)診斷為A.腎虛之不孕癥B.肝氣郁結(jié)之不孕癥C.腎虛肝郁之不孕癥D.瘀滯胞宮之不孕癥E.痰濕內(nèi)阻之不孕癥正確答案：B參考解析：患者久婚未孕，且有經(jīng)前煩躁易怒、胸脅乳房脹痛、精神抑郁、喜太息等肝氣郁結(jié)表現(xiàn)，舌尖邊瘀點(diǎn)、質(zhì)暗紅為有瘀血之象，但整體以肝郁癥狀為主。答案：B[單選題]56.某女，下腹部腫塊、疼痛2月余，伴低熱，經(jīng)行量多，赤白帶下。婦檢：盆腔右側(cè)觸及鴨卵大包塊，形不整，觸壓痛（+）。舌紅，苔黃厚，脈弦滑數(shù)。最佳治法是A.清熱利濕，化瘀消癥B.清熱利濕，消癥止痛C.清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)D.清熱利濕，緩急止痛E.清熱解毒，利濕止帶正確答案：A參考解析：患者下腹部腫塊伴疼痛、低熱，赤白帶下，舌紅苔黃厚，脈弦滑數(shù)，為濕熱瘀結(jié)之象。治法應(yīng)針對(duì)濕熱和癥塊，故清熱利濕、化瘀消癥最適宜。答案：A[單選題]57.患兒，5歲。高熱，惡寒，無(wú)汗，心煩，咽喉紅腫，肌肉酸痛，腹痛，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。治療應(yīng)選擇的方劑是A.牛蒡甘桔湯B.銀翹馬勃散C.麻杏石甘湯D.葶藶大棗瀉肺湯E.銀翹散合普濟(jì)消毒飲正確答案：E參考解析：患兒高熱、惡寒、無(wú)汗為外感表實(shí)證，心煩、咽喉紅腫、舌紅苔黃脈數(shù)等提示有內(nèi)熱，此為外感風(fēng)熱時(shí)邪，邪毒壅盛，治宜清熱解毒，疏風(fēng)利咽。銀翹散合普濟(jì)消毒飲有此功效。牛蒡甘桔湯主要用于咽喉腫痛輕癥；銀翹馬勃散主要針對(duì)邪毒侵犯肺衛(wèi)兼咽喉腫痛；麻杏石甘湯主治肺熱喘咳；葶藶大棗瀉肺湯主要用于瀉肺行水。答案：E[單選題]58.患兒，3歲。反復(fù)外感，近1年來(lái)上呼吸道感染多達(dá)6次。形體消瘦，面色少華，少氣懶言，自汗，納呆便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈無(wú)力。其治療方劑宜選A.參蘇飲B.黃芪桂枝五物湯C.生脈散合沙參麥冬湯D.玉屏風(fēng)散合六君子湯E.金匱腎氣丸合理中丸正確答案：D參考解析：患兒反復(fù)外感，少氣懶言、自汗、納呆便溏等，為肺脾氣虛證。治法為補(bǔ)肺固表，健脾益氣，應(yīng)選玉屏風(fēng)散合六君子湯。答案：D[單選題]59.患兒，2歲。晚間在公園玩耍，夜半時(shí)出現(xiàn)泄瀉，糞質(zhì)清稀，夾有泡沫，無(wú)臭氣，伴腸鳴腹痛，惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，舌質(zhì)淡，苔薄白，指紋淡紅。其治療方劑應(yīng)選A.三拗湯B.銀翹散C.藿香正氣散D.荊防敗毒散E.葛根黃芩黃連湯正確答案：C參考解析：患兒泄瀉，糞質(zhì)清稀夾泡沫，腸鳴腹痛，惡寒發(fā)熱，鼻流清涕等，辨證為風(fēng)寒泄瀉。治療應(yīng)疏風(fēng)散寒，化濕和中，藿香正氣散可解表化濕、理氣和中，適用于此證。答案：C[單選題]60.患兒，3歲。昨日出現(xiàn)不思飲食，腹部脹滿，喜按，大便稀溏酸臭，夾不消化食物殘?jiān)?，平素面色萎黃，形體消瘦，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細(xì)滑。該患兒的病證診斷為A.積滯乳食內(nèi)積證B.厭食脾失健運(yùn)證C.厭食脾胃氣虛證D.積滯脾虛夾積證E.泄瀉脾虛瀉證正確答案：D參考解析：患兒不思飲食、腹部脹滿、大便夾不消化食物殘?jiān)崾居蟹e滯，面色萎黃、形體消瘦、神疲乏力等為脾虛表現(xiàn)，綜合判斷為積滯脾虛夾積證。答案：D[單選題]61.患兒，3歲。1周前多食雞腿后，出現(xiàn)大便干結(jié)，2～3天一解，伴脘腹脹滿，納呆，口臭，手足心熱，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈沉有力。其治療應(yīng)選擇的方劑是A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.香砂平胃散C.大承氣湯D.麻子仁丸E.保和丸正確答案：A[單選題]62.患兒，2歲。面色蒼白，唇淡甲白，發(fā)黃稀疏，心悸，夜寐不安，氣短懶言，體倦乏力，注意力渙散，舌淡紅，指紋淡紅。試用鐵劑治療有效。其中醫(yī)治療首選方為A.歸脾湯B.右歸丸C.左歸丸D.六君子湯E.參苓白術(shù)散正確答案：A參考解析：患兒表現(xiàn)為面色蒼白等一系列氣血不足癥狀，且鐵劑治療有效，考慮為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，辨證為心脾兩虛證，治法為補(bǔ)脾養(yǎng)心，益氣生血，首選歸脾湯。答案：A[單選題]63.患兒，6歲。10天前患感冒，至今未愈?，F(xiàn)仍發(fā)熱，低熱延綿，伴胸悶胸痛，心悸氣短，咽喉腫痛，肌痛肢楚，舌紅苔薄，脈數(shù)。其中醫(yī)治法為A.辛涼解表，疏風(fēng)清熱B.疏風(fēng)解熱，宣肺止咳C.清熱解毒，寧心復(fù)脈D.清瘟解毒，疏風(fēng)散邪E.清熱化濕，寧心復(fù)脈正確答案：C參考解析：患兒感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶胸痛、心悸氣短等癥狀，為感冒引發(fā)心系癥狀，辨證為熱毒侵心證，治法應(yīng)清熱解毒，寧心復(fù)脈。答案：C[單選題]64.患兒，6歲。半天前突起發(fā)熱，頭痛畏寒，肌膚無(wú)汗，咽喉紅腫疼痛，影響吞咽，皮膚潮紅，見(jiàn)痧疹隱隱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)有力。其治療方劑應(yīng)選用A.解肌透痧湯B.涼營(yíng)清氣湯C.沙參麥冬湯D.透疹涼解湯E.銀翹散正確答案：A參考解析：患兒發(fā)熱、頭痛畏寒、肌膚無(wú)汗、脈浮數(shù)等為邪在表，咽喉紅腫疼痛、皮膚潮紅、痧疹隱隱為痧毒之象，辨證為丹痧邪侵肺衛(wèi)證，治法為辛涼宣透，清熱利咽，解肌透痧湯主之。答案：A[單選題]65.患者，男，62歲，腰部冷痛重著，拘攣不可俯仰，舌淡，苔白，脈緊，除阿是穴、大腸俞、委中外，應(yīng)選取A.膈俞B.腰陽(yáng)關(guān)C.足三里D.志室E.懸鐘正確答案：B參考解析：患者腰部冷痛重著，拘攣不可俯仰，舌淡苔白脈緊，辨證為寒濕腰痛。治療應(yīng)散寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)。腰陽(yáng)關(guān)可祛寒除濕，溫通經(jīng)絡(luò)，治療寒濕腰痛。答案：B[單選題]66.患者，女性，22歲。1周來(lái)雙側(cè)肩、肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛，灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，伴發(fā)熱惡風(fēng)，汗出，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。針灸治療選穴為大椎、曲池，宜采用的操作方法為A.瘢痕灸B.隔姜灸C.點(diǎn)刺放血D.電針斷續(xù)波E.皮膚針叩刺正確答案：C參考解析：患者癥狀表現(xiàn)為熱痹，大椎、曲池點(diǎn)刺放血可清熱瀉火解毒，對(duì)于熱痹較為適宜。瘢痕灸、隔姜灸主要用于虛寒病癥；電針斷續(xù)波常用于痿證、癱瘓等；皮膚針叩刺一般用于皮部疾病等，均不適合熱痹。答案：C[單選題]67.趙某，男，67歲。平素頭暈耳鳴，腰膝酸軟，1小時(shí)前突然發(fā)生口舌歪斜，言語(yǔ)不利，手指瞤動(dòng)，半身不遂，舌質(zhì)紅，苔膩，脈弦細(xì)數(shù)。針灸治療主穴應(yīng)選A.百會(huì)、風(fēng)池、阿是穴、合谷B.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)C.十二井、太沖、水溝、豐隆、勞宮D.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、合谷、曲池、三陰交E.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中正確答案：E參考解析：該患者突然發(fā)生口舌歪斜等中風(fēng)表現(xiàn)，結(jié)合平素癥狀及舌脈，考慮為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主穴為水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。答案：E[單選題]68.患者，男，32歲。晨起出現(xiàn)頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，昏昏欲倒，兼有面紅目赤，心煩，口干，便結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。針灸治療應(yīng)選A.局部穴、手足陽(yáng)明經(jīng)穴B.手陽(yáng)明經(jīng)穴、督脈穴及阿是穴C.足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴D.面部腧穴、手足陽(yáng)明和足太陽(yáng)經(jīng)穴E.手足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴正確答案：C參考解析：患者頭暈、視物旋轉(zhuǎn)，面紅目赤、心煩、口干、便結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，此為肝陽(yáng)上亢所致眩暈。治療應(yīng)平肝潛陽(yáng)，調(diào)暢氣血。足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)可調(diào)節(jié)肝膽之氣，督脈總督一身陽(yáng)氣，選取這些經(jīng)脈穴位能起到平肝潛陽(yáng)等作用。答案：C[單選題]69.患者，男，35歲。因工作原因近1個(gè)月不寐多夢(mèng)，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其針灸治療應(yīng)對(duì)證配用A.心俞、膽俞B.曲池、大椎C.腎俞、太溪D.太沖、內(nèi)庭E.行間、俠溪正確答案：E參考解析：患者不寐多夢(mèng)，急躁易怒，伴頭暈頭脹等，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證為肝火擾心證。針灸治療應(yīng)配用清瀉肝火的穴位。行間為肝經(jīng)滎穴，俠溪為膽經(jīng)滎穴，可清瀉肝膽之火。答案：E[單選題]70.患者，女，40歲。近1個(gè)月來(lái)大便干結(jié)，腸鳴矢氣，欲便不得出，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少，胸脅痞滿，舌苔薄膩，脈弦。其針灸治療應(yīng)辨證配用A.照海、太溪B.太沖、中脘C.氣海、血海D.內(nèi)庭、曲池E.脾俞、足三里正確答案：B參考解析：患者癥狀表現(xiàn)為大便干結(jié)，欲便不得出，腹中脹痛，噯氣頻作，胸脅痞滿等，辨證為氣秘。氣秘治療應(yīng)配太沖、中脘以疏肝理氣。答案：B[單選題]71.患者，女，51歲。月經(jīng)紊亂，量少，經(jīng)色鮮紅，伴頭暈?zāi)垦?，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，皮膚干燥，口干，尿少色黃，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。針灸治療主穴應(yīng)選A.關(guān)元、三陰交、肝俞B.氣海、三陰交、腎俞、足三里C.腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交D.中極、血海、三陰交、合谷E.關(guān)元、腎俞、太溪、次髎、三陰交正確答案：C參考解析：根據(jù)患者癥狀判斷為絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證。絕經(jīng)前后諸證針灸主穴為腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交，腎俞補(bǔ)腎氣，肝俞調(diào)補(bǔ)肝腎，太溪滋補(bǔ)腎陰，氣海、三陰交調(diào)理沖任。答案：C[單選題]72.患者，男，53歲。長(zhǎng)期伏案工作，頸部刺痛，向肩部放射，伴有左側(cè)手指麻木，舌暗，脈澀。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加用A.合谷、列缺B.膈俞、合谷C.肝俞、腎俞D.大椎、束骨E.肩井、外關(guān)正確答案：B參考解析：患者長(zhǎng)期伏案，頸部刺痛、放射痛伴手指麻木，舌暗脈澀，為瘀血阻絡(luò)證。針灸治療在主穴基礎(chǔ)上應(yīng)加活血化瘀穴位。膈俞為血會(huì)，合谷可通絡(luò)，二者合用能活血化瘀通絡(luò)。答案：B[單選題]73.患者，男，53歲。耳聾時(shí)輕時(shí)重，伴有耳鳴，口苦，咽干，面紅，胸脅脹痛，夜寐不寧，尿黃，便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加用A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.曲池、大椎D.豐隆、陰陵泉E.氣海、足三里正確答案：B參考解析：患者癥狀表現(xiàn)為口苦、咽干、面紅、胸脅脹痛等，辨證為肝膽火盛證。針灸治療應(yīng)在主穴基礎(chǔ)上加清瀉肝膽之火的穴位。行間為肝經(jīng)滎穴，丘墟為膽經(jīng)原穴，可清瀉肝膽實(shí)火。答案：B[單選題]74.患者，男，47歲。長(zhǎng)期間歇性腰部、腹部及尿道澀痛，排尿無(wú)力，小便斷續(xù)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦緊。針灸治療除相應(yīng)背俞穴外，還應(yīng)主選A.手厥陰經(jīng)穴B.手少陽(yáng)經(jīng)穴C.足太陰經(jīng)穴D.足少陰經(jīng)穴E.足厥陰經(jīng)穴正確答案：C參考解析：患者表現(xiàn)為腰部、腹部及尿道澀痛等，考慮為淋證等泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病。針灸治療多選取與腎、膀胱等相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位。足太陰經(jīng)穴可健脾利濕，助膀胱氣化，對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病有調(diào)理作用。而其他選項(xiàng)手厥陰經(jīng)與心系等相關(guān)，手少陽(yáng)經(jīng)多與頭面五官及三焦等有關(guān)，足少陰經(jīng)主要針對(duì)腎本身虛證等，足厥陰經(jīng)主要與肝經(jīng)相關(guān)，相對(duì)來(lái)說(shuō)，足太陰經(jīng)穴在此題中針對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病更為合適。答案：C[單選題]75.患者，女，19歲。每逢經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減，月經(jīng)量少，色暗，夾血塊，肢冷畏寒，舌暗，苔白，脈沉緊。針灸治療除主穴外，還應(yīng)加用A.膈俞、血海B.氣海、脾俞C.太溪、腎俞D.關(guān)元、歸來(lái)E.太沖、血海正確答案：D參考解析：患者經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減，肢冷畏寒等表現(xiàn)為寒凝血瘀證。針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)，除主穴外應(yīng)加用溫經(jīng)散寒的穴位。關(guān)元可溫陽(yáng)散寒，歸來(lái)亦能散寒化瘀。答案：D共享題干題患者，女，56歲。頭痛2年，痛處固定不移，痛如錐刺。舌紫暗，苔薄白，脈細(xì)澀。[單選題]1.其辨證是A.風(fēng)寒頭痛B.肝陽(yáng)頭痛C.痰濁頭痛D.風(fēng)熱頭痛E.瘀血頭痛正確答案：E參考解析：患者頭痛痛處固定不移，痛如錐刺，舌紫暗，脈細(xì)澀，這些均是瘀血的典型表現(xiàn)，故辨證為瘀血頭痛。答案：E[單選題]2.治療應(yīng)首選的方劑是A.芎芷石膏湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.天麻鉤藤飲D.通竅活血湯E.川芎茶調(diào)散正確答案：D參考解析：患者頭痛痛處固定、痛如錐刺，舌紫暗、脈細(xì)澀，為瘀血頭痛典型表現(xiàn)。通竅活血湯主治瘀血頭痛。答案：D[單選題]3.患者近期感覺(jué)頭痛加劇，久痛不已，可加的藥物是A.全蝎、蜈蚣B.知母、黃柏C.黃芩、竹茹D.天麻、鉤藤E.半夏、生姜正確答案：A參考解析：患者頭痛2年，痛處固定，痛如錐刺，舌紫暗等為瘀血頭痛表現(xiàn)，近期頭痛加劇、久痛不已，宜加蟲(chóng)類(lèi)搜風(fēng)通絡(luò)止痛之品。答案：A（全蝎、蜈蚣善于搜風(fēng)通絡(luò)止痛，適用于久痛入絡(luò)者，符合病情。B選項(xiàng)知母、黃柏多用于陰虛火旺；C選項(xiàng)黃芩、竹茹多用于清熱化痰；D選項(xiàng)天麻、鉤藤多用于肝陽(yáng)上亢頭痛；E選項(xiàng)半夏、生姜多用于痰濁頭痛。）患者，女，28歲。癥見(jiàn)小便黃赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安，舌質(zhì)紅，脈數(shù)。[單選題]4.其診斷是A.淋證B.尿濁C.尿血D.癃閉E.關(guān)格正確答案：C參考解析：患者以尿血鮮紅為主癥，故診斷為尿血。淋證以小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛等為主；尿濁為小便混濁；癃閉是排尿困難，甚至小便閉塞不通；關(guān)格是以脾腎虛衰，氣化不利，濁邪壅塞三焦，而致小便不通與嘔吐并見(jiàn)。所以答案為C。答案：C[單選題]5.其治法是A.清熱利濕，通利小便B.清熱利濕，通淋排石C.清熱利濕通淋D.滋陰清熱，補(bǔ)虛止血E.清熱利濕，涼血止血正確答案：E參考解析：患者小便黃赤灼熱，尿血鮮紅，結(jié)合心煩口渴等熱象，辨證為尿血下焦?jié)駸嶙C，治法應(yīng)為清熱利濕，涼血止血。答案：E[單選題]6.治療應(yīng)首選的方劑是A.槐角丸B.八正散C.小薊飲子D.導(dǎo)赤散E.知柏地黃丸正確答案：C參考解析：患者小便黃赤灼熱、尿血鮮紅，伴心煩口渴等實(shí)熱之象，為下焦熱盛證尿血，治療應(yīng)清熱瀉火、涼血止血，小薊飲子具有此功效。答案：C唐某，男，62歲?；贾酗L(fēng)1年余，現(xiàn)癥：半身不遂，患肢僵硬，拘攣?zhàn)冃?，舌?qiáng)不語(yǔ)，肢體肌肉萎縮，舌淡紅，脈沉細(xì)。[單選題]7.其辨證是A.風(fēng)痰瘀阻證B.肝腎虧虛證C.風(fēng)陽(yáng)上擾證D.陰虛風(fēng)動(dòng)證E.氣虛絡(luò)瘀證正確答案：B參考解析：患者中風(fēng)1年余，現(xiàn)患肢僵硬拘攣、肌肉萎縮，結(jié)合舌淡紅、脈沉細(xì)，為久病肝腎虧虛，筋脈失養(yǎng)之象，辨證為肝腎虧虛證。答案：B[單選題]8.其治法是A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)B.平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)C.滋養(yǎng)肝腎D.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)E.滋陰潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)正確答案：C[單選題]9.治療應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯B.左歸丸合地黃飲子C.解語(yǔ)丹D.真方白丸子E.血府逐瘀湯正確答案：B參考解析：患者中風(fēng)1年余，出現(xiàn)患肢僵硬拘攣、肌肉萎縮等，辨證為肝腎虧虛證。治法為滋養(yǎng)肝腎，左歸丸合地黃飲子可用于此證型。補(bǔ)陽(yáng)還五湯多用于氣虛血瘀證；解語(yǔ)丹用于風(fēng)痰瘀阻證；真方白丸子用于風(fēng)痰入絡(luò)證；血府逐瘀湯一般不用于中風(fēng)的常見(jiàn)治療。答案：B患者，女，48歲。飲食稍多即吐，時(shí)作時(shí)止，面色?白，倦怠乏力，喜暖惡寒，四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。[單選題]10.其治法是A.疏肝理氣，和胃降逆B.健脾益氣，和胃降逆C.溫中健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆E.疏邪解表，化濁和中正確答案：C參考解析：患者喜暖惡寒、四肢不溫、大便溏薄、舌質(zhì)淡、脈濡弱，為脾胃虛寒之象，治法應(yīng)溫中健脾，和胃降逆。答案：C[單選題]11.治療應(yīng)首選的方劑是A.四七湯B.小半夏湯C.香砂六君子湯D.理中湯E.麥門(mén)冬湯正確答案：D參考解析：患者飲食稍多即吐，時(shí)作時(shí)止，結(jié)合面色?白、倦怠乏力、喜暖惡寒、四肢不溫、便溏、舌淡脈濡弱等癥狀，辨證為脾胃虛寒證。治療應(yīng)溫中健脾，和胃降逆，理中湯溫中散寒，補(bǔ)氣健脾，為脾胃虛寒嘔吐的首選方。答案：D[單選題]12.若嘔吐清水不止，可加A.砂仁、半夏B.附子、肉桂C.吳茱萸、生姜D.竹茹、枇杷葉E.川楝子、郁金正確答案：C參考解析：患者辨證為脾胃虛寒型嘔吐，嘔吐清水不止，加吳茱萸、生姜可增強(qiáng)溫胃散寒、降逆止嘔之力。答案：C王某，男，52歲。兩年來(lái)心中悸動(dòng)不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈結(jié)代。[單選題]13.其辨證是A.心血不足證B.心陽(yáng)不振證C.水飲凌心證D.心虛膽怯證E.瘀阻心脈證正確答案：E參考解析：患者心痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，這些都是瘀血的典型表現(xiàn)，所以辨證為瘀阻心脈證。答案：E[單選題]14.治療應(yīng)首選的方劑是A.安神定志丸B.桃仁紅花煎C.甘麥大棗湯D.黃連溫膽湯E.酸棗仁湯正確答案：B參考解析：患者心中悸動(dòng)，胸悶心痛，痛如針刺，唇甲青紫，舌紫暗有瘀斑，脈結(jié)代，為心血瘀阻證心悸。治療應(yīng)活血化瘀，理氣通絡(luò)，首選桃仁紅花煎。答案：B[單選題]15.若患者胸滿悶痛，苔濁膩，治療應(yīng)加A.黃芪、黨參、黃精B.龜甲、熟地、知母、黃柏C.黨參、白術(shù)、谷麥芽、砂仁D.瓜蔞、薤白、半夏、陳皮E.乳香、沒(méi)藥、五靈脂、蒲黃、三七粉正確答案：D參考解析：患者胸滿悶痛，苔濁膩，為痰濁痹阻之象，應(yīng)選通陽(yáng)泄?jié)帷⒒硖敌灾?。選項(xiàng)A為補(bǔ)氣之藥；B為滋陰降火之劑；C為健脾和胃之藥；E為活血化瘀之藥。只有D選項(xiàng)瓜蔞、薤白、半夏、陳皮可通陽(yáng)泄?jié)?、豁痰宣痹。答案：D童某，女，48歲。5年來(lái)目睛及肌膚發(fā)黃反復(fù)出現(xiàn)，黃色晦暗不澤，肢軟乏力，大便溏薄，舌質(zhì)淡苔薄，脈濡細(xì)。[單選題]16.其辨證是A.疫毒熾盛證B.膽腑郁熱證C.濕重于熱證D.熱重于濕證E.脾虛濕滯證正確答案：E參考解析：患者肌膚發(fā)黃反復(fù)，黃色晦暗，結(jié)合肢軟乏力、便溏、舌淡苔薄、脈濡細(xì)，可知為脾虛濕滯之象。脾虛則肢軟乏力、便溏，濕滯導(dǎo)致黃疸反復(fù)、色澤晦暗。答案：E[單選題]17.其治法是A.清熱通腑，利濕退黃B.利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱C.疏肝泄熱，利膽退黃D.健脾和血，利濕退黃E.清熱解毒，涼血開(kāi)竅正確答案：D參考解析：患者黃色晦暗不澤，為陰黃表現(xiàn)，且肢軟乏力、大便溏薄，說(shuō)明有脾虛，治法應(yīng)健脾，綜合各選項(xiàng)，D選項(xiàng)健脾和血、利濕退黃符合。答案：D[單選題]18.治療應(yīng)首選的方劑是A.黃芪建中湯B.歸芍六君子湯C.茵陳術(shù)附湯D.逍遙散合鱉甲煎丸E.茵陳四苓散正確答案：A參考解析：患者目睛及肌膚發(fā)黃反復(fù)，黃色晦暗，伴肢軟乏力、便溏等脾虛表現(xiàn)，此為黃疸陰黃之脾虛濕滯證，治法為健脾養(yǎng)血，利濕退黃，首選黃芪建中湯。答案：A患者，女，35歲。頸部左側(cè)有一圓形包塊，邊界清楚，表面光滑，不紅不熱，能隨吞咽上下移動(dòng)，苔薄膩，脈弦滑。[單選題]19.其診斷是A.氣癭B.肉癭C.筋癭D.癭癰E.石癭正確答案：B參考解析：肉癭的特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，發(fā)展緩慢。該患者頸部左側(cè)圓形包塊，邊界清，光滑，不紅不熱，能隨吞咽上下移動(dòng)，符合肉癭表現(xiàn)。氣癭是彌漫性腫大；筋癭是伴有明顯的頸部血管扭曲；癭癰有紅熱疼痛；石癭腫塊堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。答案：B[單選題]20.其治法是A.理氣解郁，化痰軟堅(jiān)B.化痰軟堅(jiān)，疏肝行郁C.疏風(fēng)清熱，化痰解郁D.疏肝清熱，化痰消腫E.疏肝理氣，解郁消腫正確答案：A參考解析：患者頸部包塊能隨吞咽上下移動(dòng)，考慮為癭病，結(jié)合苔薄膩，脈弦滑，辨證為氣滯痰凝證，治法應(yīng)理氣解郁、化痰軟堅(jiān)。答案：A[單選題]21.治療應(yīng)首選的方劑是A.生脈散合海藻玉壺湯B.四海舒郁丸C.逍遙散合海藻玉壺湯D.牛蒡解肌湯E.柴胡清肝飲正確答案：C參考解析：患者頸部圓形包塊，隨吞咽上下移動(dòng)，考慮為肉癭。苔薄膩，脈弦滑，辨證為氣滯痰凝證。治療首選逍遙散合海藻玉壺湯，可疏肝理氣、化痰散結(jié)。答案：C患者，女，35歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)乳房腫塊疼痛，而后成膿破潰，潰膿后乳房腫痛減輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，愈合緩慢，伴低熱不退，飲食減少，舌淡，苔薄，脈弱無(wú)力。[單選題]22.其辨證是A.熱毒蘊(yùn)結(jié)證B.氣滯熱壅證C.陰虛內(nèi)熱證D.熱毒熾盛證E.正虛毒戀證正確答案：E參考解析：患者潰膿后乳房腫痛減輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，愈合緩慢，伴低熱、飲食減少、脈弱無(wú)力等，這些表現(xiàn)符合正虛毒戀的特點(diǎn)，正氣虛弱無(wú)力托毒外出，導(dǎo)致毒邪留戀，瘡口不愈。答案：E[單選題]23.其治法是A.清熱解毒透膿B.益氣和營(yíng)托毒C.疏肝清胃消腫D.托里透膿消腫E.疏肝解郁消腫正確答案：B參考解析：患者潰膿后膿汁清稀，愈合緩慢，伴低熱、飲食減少、舌淡脈弱無(wú)力等，辨證為正虛毒戀證，治法應(yīng)益氣和營(yíng)托毒。答案：B[單選題]24.治療應(yīng)首選的方劑是A.托里消毒散B.透膿散C.瓜蔞牛蒡湯D.敗毒散E.二仙湯正確答案：A參考解析：患者產(chǎn)后乳房腫痛破潰后膿汁清稀、愈合緩慢，伴低熱、飲食減少等虛象，辨證為乳癰正虛毒戀證，治法為益氣和營(yíng)托毒，首選托里消毒散。答案：A患者，女，49歲。甲狀腺癌晚期，頸部腫塊潰破流血水，且在他處已發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)塊，伴聲音嘶啞，形倦體瘦，舌紫暗，有瘀斑，脈沉澀。[單選題]25.其辨證是A.肝郁痰凝證B.痰瘀內(nèi)結(jié)證C.瘀熱傷陰證D.濕熱蘊(yùn)結(jié)證E.正虛毒戀證正確答案：C[單選題]26.其治法是A.調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)B.疏肝理氣，化痰散結(jié)C.解郁化痰，活血消堅(jiān)D.理氣化痰E.和營(yíng)養(yǎng)陰正確答案：E[單選題]27.治療應(yīng)首選的方劑是A.海藻玉壺湯合桃紅四物湯B.通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯C.柴胡疏肝散合越鞠丸D.逍遙散合海藻玉壺湯E.生脈散合海藻玉壺湯正確答案：B參考解析：患者甲狀腺癌晚期，有腫塊、血瘀表現(xiàn)（舌紫暗、瘀斑、脈沉澀）且聲音嘶啞，治宜活血化瘀、養(yǎng)陰清熱。通竅活血湯活血化瘀，養(yǎng)陰清肺湯養(yǎng)陰清熱。答案：B患者，女，22歲，未婚。近一年每于經(jīng)期都會(huì)出現(xiàn)鼻衄，量多、色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，尿黃便結(jié)。近3個(gè)月來(lái)，月經(jīng)提前7天，量少、色紅，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。[單選題]28.其診斷是A.逆經(jīng)肺腎陰虛證B.月經(jīng)先期血熱證C.逆經(jīng)肝經(jīng)郁火證D.月經(jīng)先期肝郁化熱證E.月經(jīng)過(guò)少血虛證正確答案：C參考解析：患者經(jīng)期鼻衄，此為逆經(jīng)，又有心煩易怒、口苦咽干等肝經(jīng)郁火表現(xiàn)，月經(jīng)提前量少色紅，舌紅苔黃脈弦數(shù)，綜合判斷為逆經(jīng)肝經(jīng)郁火證。答案：C[單選題]29.其治法為A.滋陰養(yǎng)肺B.清熱調(diào)經(jīng)C.清肝調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)E.益氣調(diào)經(jīng)正確答案：C參考解析：患者經(jīng)期鼻衄，心煩易怒，口苦咽干，脈弦數(shù)，辨證為肝經(jīng)郁火證，治法應(yīng)為清肝調(diào)經(jīng)。答案：C[單選題]30.首選方劑為A.加味麥門(mén)冬湯B.腎氣丸C.清肝引經(jīng)湯D.溫經(jīng)湯E.順經(jīng)湯正確答案：C參考解析：患者經(jīng)期鼻衄，心煩易怒，口苦咽干等表現(xiàn)，辨證為肝經(jīng)郁火證，治療應(yīng)清肝調(diào)經(jīng)，首選清肝引經(jīng)湯。答案：C患者，女，33歲，已婚。停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。2小時(shí)前與愛(ài)人吵架后出現(xiàn)左下腹撕裂樣劇痛，伴肛門(mén)墜脹，面色蒼白，四肢厥冷，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。查體：血壓70/50mmHg，左下腹壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，陰道有少量出血。[單選題]31.應(yīng)首先考慮診斷為A.小產(chǎn)B.墮胎C.胎動(dòng)不安D.異位妊娠E.妊娠腹痛正確答案：D參考解析：患者停經(jīng)后尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性提示妊娠，突發(fā)左下腹撕裂樣劇痛、肛門(mén)墜脹、休克表現(xiàn)（血壓低、面色蒼白等）及腹部壓痛、反跳痛、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，符合異位妊娠破裂出血的表現(xiàn)。而小產(chǎn)、墮胎多為下腹部陣發(fā)性疼痛伴陰道出血，排出胚胎組織；胎動(dòng)不安主要是腰酸、腹痛、少量陰道出血；妊娠腹痛多無(wú)休克及腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)。答案：D[單選題]32.其中醫(yī)治法為A.活血化瘀，消癥殺胚B.活血祛瘀，佐以益氣C.活血祛瘀消癥D.益氣固脫，活血祛瘀E.益氣補(bǔ)血，固脫消癥正確答案：D參考解析：患者出現(xiàn)左下腹撕裂樣劇痛，伴肛門(mén)墜脹，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg等休克表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)先益氣固脫挽救生命，同時(shí)因有瘀血存在，需活血祛瘀。答案：D[單選題]33.擬對(duì)患者行手術(shù)治療，下列不屬于該疾病手術(shù)適應(yīng)證的是A.停經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)，疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠者B.休克嚴(yán)重，內(nèi)出血量多或持續(xù)出血，雖經(jīng)搶救而不易控制者C.妊娠試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，包塊繼續(xù)長(zhǎng)大，殺胚藥無(wú)效者D.愿意同時(shí)施行絕育術(shù)者E.任何年齡患者一旦確診立即手術(shù)治療正確答案：E參考解析：并非任何年齡患者一旦確診就立即手術(shù)治療，還需綜合考慮病情、生命體征、患者意愿等多種因素。而A選項(xiàng)停經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)疑特殊部位妊娠風(fēng)險(xiǎn)大；B選項(xiàng)休克嚴(yán)重持續(xù)出血需手術(shù)；C選項(xiàng)保守治療無(wú)效需手術(shù)；D選項(xiàng)患者有絕育意愿可行手術(shù)。答案：E患者，女，37歲。外陰部癢痛1周，伴帶下量多，色黃如膿，有腥臭味，伴心煩易怒，胸脅滿痛，食欲不振，小便黃赤，舌體胖大，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。[單選題]34.其辨證是A.熱毒蘊(yùn)結(jié)證B.肝腎陰虛證C.肝經(jīng)濕熱證D.陰虛夾濕證E.陰虛內(nèi)熱證正確答案：C參考解析：患者外陰癢痛，帶下黃稠有臭味，結(jié)合心煩易怒、胸脅滿痛等肝經(jīng)癥狀及舌紅苔黃膩、脈弦滑，辨證為肝經(jīng)濕熱證。答案：C[單選題]35.其治法是A.清熱解毒，化濕止癢B.行氣祛濕止帶C.滋陰降火止帶D.清熱利濕，殺蟲(chóng)止癢E.健脾益氣，升陽(yáng)除濕正確答案：D參考解析：患者外陰癢痛，帶下量多色黃有臭味，舌紅苔黃膩，脈弦滑，辨證為肝經(jīng)濕熱下注，治法應(yīng)清熱利濕，殺蟲(chóng)止癢。答案：D[單選題]36.治療應(yīng)首選的方劑是A.二妙散B.知柏地黃湯C.止帶方D.五味消毒飲E.萆薢滲濕湯正確答案：E參考解析：患者外陰癢痛，帶下量多色黃有臭味，舌紅苔黃膩，脈弦滑，辨證為肝經(jīng)濕熱下注證。萆薢滲濕湯可清熱利濕、殺蟲(chóng)止癢，適用于此證。二妙散、止帶方、五味消毒飲并非針對(duì)肝經(jīng)濕熱此特定證型。知柏地黃湯多用于肝腎陰虛兼濕熱證。答案：E患兒，4歲。2周前患肺炎喘嗽，現(xiàn)咳嗽、咳痰無(wú)力，氣短乏力，低熱，面白少華，自汗，納差，便溏，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。[單選題]37.患兒應(yīng)辨證為A.肺脾氣虛證B.肺腎兩虛證C.心陽(yáng)虛衰證D.陰虛肺熱證E.肺氣虛耗證正確答案：A參考解析：患兒咳嗽咳痰無(wú)力、氣短乏力、自汗為肺氣虛表現(xiàn)，納差、便溏為脾氣虛表現(xiàn)，綜合判斷為肺脾氣虛證。答案：A[單選題]38.應(yīng)采用的治法是A.補(bǔ)肺益氣，養(yǎng)陰潤(rùn)肺B.溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫C.補(bǔ)肺益氣，健脾化痰D.養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳E.溫腎納氣，補(bǔ)肺止咳正確答案：C參考解析：患兒咳嗽、咳痰無(wú)力，氣短乏力，自汗等為肺氣虛表現(xiàn)，納差、便溏為脾虛，治法應(yīng)補(bǔ)肺益氣、健脾化痰。答案：C[單選題]39.治療應(yīng)選擇的方劑是A.參附湯B.六君子湯C.生脈地黃湯D.人參五味子湯E.參附龍牡救逆湯正確答案：D參考解析：患兒肺炎喘嗽后出現(xiàn)咳嗽咳痰無(wú)力、氣短乏力等一系列肺脾氣虛癥狀。人參五味子湯可健脾益氣，補(bǔ)肺化痰，適用于肺炎喘嗽肺脾氣虛證。答案：D患兒，5歲。脘腹脹滿，按之痛甚，腹痛欲瀉，瀉后痛減，噯腐吞酸，嘔吐1次，吐物酸餿，夜臥不安，不欲進(jìn)食，大便穢臭，舌紅，苔厚膩，脈沉滑。[單選題]40.該患兒的病證診斷為A.腹痛乳食積滯證B.腹痛胃腸結(jié)熱證C.積滯乳食內(nèi)積證D.泄瀉傷食瀉證E.泄瀉濕熱瀉證正確答案：A參考解析：患兒以脘腹脹滿、腹痛，按之痛甚，噯腐吞酸，吐物酸餿，大便穢臭等乳食積滯表現(xiàn)為主，重點(diǎn)在腹痛，故診斷為腹痛乳食積滯證。積滯以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿等為主癥，本題突出腹痛；泄瀉以大便次數(shù)增多及性狀改變?yōu)橹?，本題不符合泄瀉特征。答案：A[單選題]41.中醫(yī)治法應(yīng)選A.消乳化食，和中導(dǎo)滯B.清腸解熱，化濕止瀉C.通腑泄熱，行氣止痛D.運(yùn)脾和胃，消食化滯E.消食導(dǎo)滯，行氣止痛正確答案：E參考解析：患兒脘腹脹滿、噯腐吞酸、吐物酸餿、大便穢臭等表現(xiàn)，為乳食積滯之象，治法應(yīng)消食導(dǎo)滯，又因腹痛較甚，需行氣止痛。答案：E[單選題]42.首選治療方劑為A.保和丸B.大承氣湯C.痛瀉要方D.香砂平胃散E.葛根黃芩黃連湯正確答案：D患兒，12歲。診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥?，F(xiàn)發(fā)熱2周，纏綿不退，身熱不揚(yáng)，汗出不透，頭身重痛，精神困倦，嘔惡納呆，口渴不欲飲，胸腹痞悶，面色蒼黃，皮疹色紅，大便黏滯不爽，小便短黃不利，舌偏紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。[單選題]43.該患兒中醫(yī)證候?yàn)锳.痰熱流注證B.邪犯肺胃證C.濕熱蘊(yùn)滯證D.氣營(yíng)兩燔證E.陰虛火旺證正確答案：C參考解析：患兒身熱不揚(yáng)、頭身重痛、嘔惡納呆、胸腹痞悶、苔黃膩、脈濡數(shù)等表現(xiàn)，符合濕熱蘊(yùn)滯的特點(diǎn)。答案：C[單選題]44.其中醫(yī)治法宜選A.清氣涼營(yíng)，解毒化痰B.清熱化痰，通絡(luò)散瘀C.清熱解毒，行氣化濕D.滋陰清熱，涼血化瘀E.疏風(fēng)清熱，宣肺利咽正確答案：C參考解析：患兒身熱不揚(yáng)、頭身重痛、嘔惡納呆、胸腹痞悶、苔黃膩等表現(xiàn)為濕熱之象，治法應(yīng)清熱解毒，行氣化濕。答案：C[單選題]45.其治療方劑宜選A.普濟(jì)消毒飲B.清肝化痰丸C.甘露消毒丹D.清瘟敗毒飲E.知柏地黃丸正確答案：C參考解析：患兒身熱不揚(yáng)、頭身重痛、嘔惡納呆、胸腹痞悶、苔黃膩等表現(xiàn)，為濕熱蘊(yùn)滯證，治法為清熱解毒，行氣化濕，甘露消毒丹主治濕溫時(shí)疫，邪在氣分，濕熱并重證，符合此患兒癥狀。答案：C共享答案題A.七福飲B.六君子湯C.還少丹D.滌痰湯E.通竅活血湯[單選題]1.癡呆之脾腎兩虛證，主治方劑是A.七福飲B.六君子湯C.還少丹D.滌痰湯E.通竅活血湯正確答案：C參考解析：癡呆脾腎兩虛證，治法為補(bǔ)腎健脾，益氣生精，還少丹可補(bǔ)腎健脾，故答案為C。答案：C共享答案題A.七福飲B.六君子湯C.還少丹D.滌痰湯E.通竅活血湯[單選題]2.癡呆之髓海不足證，主治方劑是A.七福飲B.六君子湯C.還少丹D.滌痰湯E.通竅活血湯正確答案：A參考解析：癡呆髓海不足證，治法為補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神，七福飲有補(bǔ)腎益髓，益氣養(yǎng)血功效，適用于此證。答案：A共享答案題A.五皮飲合胃苓湯B.桃紅四物湯合五苓散C.麻黃連翹赤小豆湯D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯E.實(shí)脾飲[單選題]3.水腫瘀水互結(jié)證的主治方劑為A.五皮飲合胃苓湯B.桃紅四物湯合五苓散C.麻黃連翹赤小豆湯D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯E.實(shí)脾飲正確答案：B參考解析：水腫瘀水互結(jié)證治療需活血化瘀利水，桃紅四物湯合五苓散有此功效。答案：B共享答案題A.五皮飲合胃苓湯B.桃紅四物湯合五苓散C.麻黃連翹赤小豆湯D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯E.實(shí)脾飲[單選題]4.水腫腎陽(yáng)衰微證的主治方劑為A.五皮飲合胃苓湯B.桃紅四物湯合五苓散C.麻黃連翹赤小豆湯D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯E.實(shí)脾飲正確答案：D參考解析：水腫腎陽(yáng)衰微證，治法為溫腎助陽(yáng)，化氣行水，濟(jì)生腎氣丸合真武湯可溫補(bǔ)腎陽(yáng)、利水消腫，適用于此證。答案：D共享答案題A.發(fā)熱，小便赤熱，尿時(shí)灼痛B.排出砂石，排尿中斷，腰酸絞痛C.小腹脹滿，尿澀疼痛，余瀝不盡D.小便混濁，白如泔漿，尿道不痛E.小便混濁，滑如脂膏，尿熱澀痛[單選題]5.石淋的臨床特點(diǎn)是A.發(fā)熱，小便赤熱，尿時(shí)灼痛B.排出砂石，排尿中斷，腰酸絞痛C.小腹脹滿，尿澀疼痛，余瀝不盡D.小便混濁，白如泔漿，尿道不痛E.小便混濁，滑如脂膏，尿熱澀痛正確答案：B共享答案題A.發(fā)熱，小便赤熱，尿時(shí)灼痛B.排出砂石，排尿中斷，腰酸絞痛C.小腹脹滿，尿澀疼痛，余瀝不盡D.小便混濁，白如泔漿，尿道不痛E.小便混濁，滑如脂膏，尿熱澀痛[單選題]6.膏淋的臨床特點(diǎn)是A.發(fā)熱，小便赤熱，尿時(shí)灼痛B.排出砂石，排尿中斷，腰酸絞痛C.小腹脹滿，尿澀疼痛，余瀝不盡D.小便混濁，白如泔漿，尿道不痛E.小便混濁，滑如脂膏，尿熱澀痛正確答案：E參考解析：膏淋的特點(diǎn)是小便混濁，滑如脂膏，且伴有尿熱澀痛。E選項(xiàng)符合此特點(diǎn)。答案：E共享答案題A.沙參、麥冬B.麻黃、桂枝C.黃芪、白術(shù)D.煅牡蠣、糯稻根E.百部、炙枇杷葉[單選題]7.虛體感冒陰虛感冒證，若陰傷較重，口渴、咽干明顯，治療應(yīng)加用A.沙參、麥冬B.麻黃、桂枝C.黃芪、白術(shù)D.煅牡蠣、糯稻根E.百部、炙枇杷葉正確答案：A參考解析：虛體感冒陰虛感冒證，若陰傷較重，治療應(yīng)加養(yǎng)陰生津之品。選項(xiàng)中沙參、麥冬可養(yǎng)陰生津。答案：A共享答案題A.沙參、麥冬B.麻黃、桂枝C.黃芪、白術(shù)D.煅牡蠣、糯稻根E.百部、炙枇杷葉[單選題]8.虛體感冒陰虛感冒證，若盜汗明顯，治療應(yīng)加用A.沙參、麥冬B.麻黃、桂枝C.黃芪、白術(shù)D.煅牡蠣、糯稻根E.百部、炙枇杷葉正確答案：D參考解析：陰虛感冒若盜汗明顯，需加用斂汗之品。答案：D（煅牡蠣、糯稻根有斂汗作用，適合陰虛盜汗明顯時(shí)加用。A選項(xiàng)沙參、麥冬主要是滋陰；B選項(xiàng)麻黃、桂枝多用于解表散寒；C選項(xiàng)黃芪、白術(shù)多用于益氣固表，但斂汗之力不如D項(xiàng)；E選項(xiàng)百部、炙枇杷葉主要針對(duì)止咳等，與斂汗無(wú)關(guān)。）共享答案題A.涼血清熱解毒B.疏風(fēng)清熱解毒C.清肝瀉火利濕D.利濕清熱解毒E.清肝瀉火解毒[單選題]9.肝脾濕火型丹毒的治法為A.涼血清熱解毒B.疏風(fēng)清熱解毒C.清肝瀉火利濕D.利濕清熱解毒E.清肝瀉火解毒正確答案：C參考解析：丹毒肝脾濕火證，多因肝脾濕熱下注，蘊(yùn)蒸肌膚而發(fā)，治療需清肝瀉火利濕。所以答案為C。共享答案題A.涼血清熱解毒B.疏風(fēng)清熱解毒C.清肝瀉火利濕D.利濕清熱解毒E.清肝瀉火解毒[單選題]10.胎火蘊(yùn)毒型丹毒的治法為A.涼血清熱解毒B.疏風(fēng)清熱解毒C.清肝瀉火利濕D.利濕清熱解毒E.清肝瀉火解毒正確答案：A參考解析：胎火蘊(yùn)毒型丹毒多因胎熱火毒蘊(yùn)結(jié)所致，治療應(yīng)涼血清熱解毒。答案：A共享答案題A.仙方活命飲B.黃連解毒湯合五味消毒飲C.大黃牡丹湯D.復(fù)方大柴胡湯E.大黃牡丹湯合透膿散[單選題]11.治療腸癰熱毒證的代表方劑是A.仙方活命飲B.黃連解毒湯合五味消毒飲C.大黃牡丹湯D.復(fù)方大柴胡湯E.大黃牡丹湯合透膿散正確答案：E參考解析：腸癰熱毒證，治療應(yīng)通腑排膿，養(yǎng)陰清熱，大黃牡丹湯合透膿散有此功效。答案：E共享答案題A.仙方活命飲B.黃連解毒湯合五味消毒飲C.大黃牡丹湯D.復(fù)方大柴胡湯E.大黃牡丹湯合透膿散[單選題]12.治療腸癰濕熱證的代表方劑是A.仙方活命飲B.黃連解毒湯合五味消毒飲C.大黃牡丹湯D.復(fù)方大柴胡湯E.大黃牡丹湯合透膿散正確答案：D共享答案題A.胎元飲B.壽胎丸C.當(dāng)歸散D.舉元煎E.歸腎丸[單選題]13.腎虛所致胎漏、胎動(dòng)不安，治療首選方是A.胎元飲B.壽胎丸C.當(dāng)歸散D.舉元煎E.歸腎丸正確答案：B參考解析：胎漏、胎動(dòng)不安腎虛證，治法為補(bǔ)腎健脾，益氣安胎，壽胎丸是補(bǔ)腎安胎的常用方。答案：B。共享答案題A.胎元飲B.壽胎丸C.當(dāng)歸散D.舉元煎E.歸腎丸[單選題]14.氣血虛弱所致胎漏、胎動(dòng)不安，治療首選方是A.胎元飲B.壽胎丸C.當(dāng)歸散D.舉元煎E.歸腎丸正確答案：A參考解析：胎漏、胎動(dòng)不安氣血虛弱證，治法為補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎，胎元飲具有益氣養(yǎng)血，固沖安胎的功效，適用于此證型。答案：A共享答案題A.生化湯B.保陰煎C.右歸飲D.補(bǔ)中益氣湯E.大補(bǔ)元煎[單選題]15.血熱型產(chǎn)后惡露不絕的首選方是A.生化湯B.保陰煎C.右歸飲D.補(bǔ)中益氣湯E.大補(bǔ)元煎正確答案：B參考解析：產(chǎn)后惡露不絕血熱證，治法為養(yǎng)陰清熱止血，保陰煎可清熱涼血，固沖止血，適用于血熱證。答案：B共享答案題A.生化湯B.保陰煎C.右歸飲D.補(bǔ)中益氣湯E.大補(bǔ)元煎[單選題]16.血瘀型產(chǎn)后惡露不絕的首選方是A.生化湯B.保陰煎C.右歸飲D.補(bǔ)中益氣湯E.大補(bǔ)元煎正確答案：A參考解析：產(chǎn)后惡露不絕血瘀證，治法為活血化瘀止血，生化湯功能活血化瘀，溫經(jīng)止痛，適用于此證。答案：A共享答案題A.毒熱閉肺B.疫毒侵襲咽喉C.熱毒壅結(jié)咽喉D.火熱之邪循經(jīng)上炎，熏灼口舌E.陰虛火旺，復(fù)感邪毒熏蒸口舌[單選題]17.乳蛾的病機(jī)為A.毒熱閉肺B.疫毒侵襲咽喉C.熱毒壅結(jié)咽喉D.火熱之邪循經(jīng)上炎，熏灼口舌E.陰虛火旺，復(fù)感邪毒熏蒸口舌正確答案：C參考解析：乳蛾多因熱毒