兒科常見疾病練習(xí)題（附答案）姓名：________成績：________一、單選題（每題2分，共60分）1.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期，此期生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)的需求量相對較高。2.小兒前囟閉合的時間是（）A.3～6個月B.6～12個月C.12～18個月D.18～24個月E.24～30個月答案：C解析：前囟出生時約1.0～2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合。3.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1歲～1歲半B.1歲半～2歲C.2歲～2歲半D.2歲半～3歲E.3歲～3歲半答案：C解析：小兒一般于生后4～10個月開始萌出乳牙，約2～2.5歲出齊。4.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是（）A.小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身B.上肢→面頰→全身→小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部C.臀部→下肢→全身→小腿→大腿外側(cè)→上肢→面頰D.面頰→上肢→全身→小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部E.小腿→大腿外側(cè)→臀部→面頰→上肢→下肢→全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。5.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）A.發(fā)熱、嘔吐B.每日大便超過10次C.有水、電解質(zhì)紊亂D.大便含黏液、腥臭E.鏡檢有大量脂肪滴答案：C解析：重型腹瀉多由腸道內(nèi)感染引起，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀；輕型腹瀉多由飲食因素或腸道外感染引起，以胃腸道癥狀為主，無脫水及全身中毒癥狀。6.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留答案：A解析：小兒肺炎時，炎癥使肺泡壁充血、水腫，肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物，影響氣體交換，導(dǎo)致缺氧，是小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制。7.小兒急性腎小球腎炎水腫的特點(diǎn)是（）A.下行性、凹陷性B.下行性、非凹陷性C.上行性、凹陷性D.上行性、非凹陷性E.全身性、凹陷性答案：B解析：小兒急性腎小球腎炎水腫的特點(diǎn)是下行性、非凹陷性，一般先從眼瞼及顏面開始，1～2天漸及全身。8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致，鐵攝入不足是主要病因。9.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)首先做哪項(xiàng)護(hù)理工作（）A.立即送人搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B解析：小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，以保持呼吸道通暢，防止窒息。10.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)椋ǎ〢.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量E.使勞累、氣急緩解答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)槎拙釙r下肢屈曲，使體循環(huán)阻力增加，減少右向左分流血量，同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使肺循環(huán)血量增加，從而改善缺氧癥狀。11.嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.患病期間也應(yīng)添加新的輔食答案：E解析：嬰兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，患病期間應(yīng)暫停添加新的輔食。12.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是（）A.性情改變B.噴射性嘔吐C.腦膜刺激征D.嗜睡、昏迷E.驚厥答案：A解析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性情改變，如少言、懶動、易倦、煩躁、易怒等。13.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長延遲答案：A解析：小兒腎病綜合征患兒由于免疫功能低下、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等，易發(fā)生感染，是最常見的并發(fā)癥。14.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.肌張力低下E.運(yùn)動發(fā)育遲緩答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期除初期癥狀外，主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能發(fā)育遲緩。15.小兒生理性貧血發(fā)生的時間是（）A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～4個月D.生后4～5個月E.生后5～6個月答案：B解析：小兒出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少；胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多（生理性溶血）；加之嬰兒生長發(fā)育迅速，循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至2～3個月時，紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。16.小兒泌尿道感染最主要的感染途徑是（）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.外傷感染答案：B解析：小兒泌尿道感染最主要的感染途徑是上行感染，致病菌從尿道口上行并進(jìn)入膀胱，引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。17.小兒急性支氣管炎的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息答案：B解析：小兒急性支氣管炎主要癥狀為咳嗽，初為干咳，以后有痰。18.新生兒黃疸最常用的治療方法是（）A.藍(lán)光照射B.口服苯巴比妥C.換血療法D.補(bǔ)充白蛋白E.輸血漿答案：A解析：藍(lán)光照射是新生兒黃疸最常用的治療方法，通過藍(lán)光照射可使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出。19.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良答案：A解析：小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。20.小兒水痘的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初為斑丘疹C.皮疹分批出現(xiàn)D.口腔黏膜無皮疹E.瘙癢感重答案：D解析：小兒水痘皮疹可累及口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處黏膜，出現(xiàn)黏膜疹，破潰后形成淺潰瘍。21.小兒風(fēng)濕熱最主要的危害是（）A.高熱B.關(guān)節(jié)炎C.環(huán)形紅斑D.心臟炎E.舞蹈病答案：D解析：小兒風(fēng)濕熱可累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等多個系統(tǒng)，其中最主要的危害是心臟炎，可導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。22.小兒缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.輸血治療C.應(yīng)用維生素B??和葉酸D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用抗生素答案：A解析：小兒缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補(bǔ)充鐵劑。23.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘答案：D解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過30分鐘，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。24.小兒腹瀉時，補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)不正確（）A.有尿后補(bǔ)鉀B.第1天靜脈輸液中可隨意靜脈推注C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%D.滴注時間不少于6～8小時E.能口服者可口服氯化鉀答案：B解析：小兒腹瀉補(bǔ)鉀時，嚴(yán)禁靜脈推注鉀，以免導(dǎo)致心跳驟停。25.小兒肺炎合并心力衰竭時，首要的治療措施是（）A.吸氧B.鎮(zhèn)靜、利尿C.強(qiáng)心劑D.血管活性藥物E.糖皮質(zhì)激素答案：C解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，首要的治療措施是強(qiáng)心劑，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量。26.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、水腫、高血壓、少尿C.少尿、水腫、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、蛋白尿E.水腫、蛋白尿、血尿、低蛋白血癥答案：B解析：小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓、少尿。27.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏（）A.鐵B.維生素B??和葉酸C.維生素CD.維生素DE.鈣答案：B解析：小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??和葉酸所致。28.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌E.大腸桿菌、腦膜炎雙球菌答案：A解析：小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。29.小兒急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大B.嘔吐、腹瀉、發(fā)熱C.咳嗽、氣促、發(fā)熱D.腹痛、嘔吐、發(fā)熱E.頭痛、嘔吐、抽搐答案：A解析：小兒急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大。30.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，錯誤的是（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜答案：無（該題無錯誤選項(xiàng)）解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。二、多選題（每題2分，共40分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素有（）A.遺傳B.營養(yǎng)C.疾病D.母親情況E.生活環(huán)境答案：ABCDE解析：小兒生長發(fā)育受多種因素影響，遺傳決定了生長發(fā)育的潛力，營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，疾病可影響生長發(fā)育，母親在孕期的情況會影響胎兒發(fā)育，生活環(huán)境如居住條件、衛(wèi)生狀況等也對生長發(fā)育有影響。2.新生兒期的保健重點(diǎn)包括（）A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理E.預(yù)防接種答案：ABCD解析：新生兒期保健重點(diǎn)包括保暖，維持適宜的體溫；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)攝入；預(yù)防感染，加強(qiáng)護(hù)理；做好皮膚護(hù)理等。新生兒期一般在出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗第一針，但預(yù)防接種不是新生兒期保健的核心重點(diǎn)內(nèi)容，這里主要強(qiáng)調(diào)的是日常護(hù)理相關(guān)重點(diǎn)。3.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，需要營養(yǎng)物質(zhì)多C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案：ABCDE解析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，消化酶分泌少、活性低；生長發(fā)育快，對營養(yǎng)物質(zhì)需求多，胃腸負(fù)擔(dān)重；機(jī)體防御功能差，腸道菌群失調(diào)；人工喂養(yǎng)時食物和食具易受污染等都是小兒腹瀉的易感因素。4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持體溫正常E.健康教育答案：ABCDE解析：小兒肺炎護(hù)理時要保持呼吸道通暢，及時清除痰液；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給；密切觀察病情變化，如呼吸、心率、體溫等；維持體溫正常，采取適當(dāng)?shù)慕禍鼗虮Ｅ胧煌瑫r做好健康教育，指導(dǎo)家長護(hù)理。5.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理診斷有（）A.體液過多B.活動無耐力C.潛在并發(fā)癥：高血壓腦病、嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭D.知識缺乏E.有感染的危險(xiǎn)答案：ABCDE解析：小兒急性腎小球腎炎由于水鈉潴留可導(dǎo)致體液過多；患兒因疾病不適可出現(xiàn)活動無耐力；存在高血壓腦病、嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭等潛在并發(fā)癥；家長和患兒對疾病知識缺乏；且由于機(jī)體抵抗力下降，有感染的危險(xiǎn)。6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.肝脾淋巴結(jié)腫大C.食欲減退D.異食癖E.注意力不集中答案：ABCDE解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒可出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白，以口唇、甲床等明顯；肝脾淋巴結(jié)可輕度腫大；常有食欲減退，部分患兒有異食癖；還可出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)精神癥狀。7.小兒驚厥的急救處理措施包括（）A.就地?fù)尵菳.保持呼吸道通暢C.控制驚厥發(fā)作D.降溫E.預(yù)防腦水腫答案：ABCDE解析：小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)就地?fù)尵?，避免搬運(yùn)加重驚厥；保持呼吸道通暢，防止窒息；及時控制驚厥發(fā)作，可選用止驚藥物；如有發(fā)熱應(yīng)及時降溫；同時采取措施預(yù)防腦水腫。8.法洛四聯(lián)癥的病理畸形包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案：ABCD解析：法洛四聯(lián)癥的病理畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，不包括房間隔缺損。9.小兒添加輔食的時間和順序正確的是（）A.4～6個月添加泥狀食物B.7～9個月添加末狀食物C.10～12個月添加碎食物D.2～3個月添加果汁、菜湯E.3～4個月添加蛋黃答案：ABC解析：小兒4～6個月添加泥狀食物，如米粉、蛋黃、菜泥等；7～9個月添加末狀食物，如爛面、餅干等；10～12個月添加碎食物，如碎肉、碎菜等。一般1～3個月可添加果汁、菜湯，4～6個月開始添加蛋黃。10.小兒結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)分期包括（）A.早期B.中期C.晚期D.前驅(qū)期E.昏迷期答案：ABC解析：小兒結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)分為早期（前驅(qū)期）、中期（腦膜刺激期）、晚期（昏迷期）。11.小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.明顯水腫E.高血壓答案：ABCD解析：小兒腎病綜合征臨床特點(diǎn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、明顯水腫，一般無高血壓，少數(shù)患兒可出現(xiàn)短暫的高血壓。12.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病影響E.藥物影響答案：ABCDE解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日照不足，導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D生成減少；維生素D攝入不足；生長速度快，對維生素D需求增加；某些疾病如胃腸道疾病影響維生素D吸收；長期應(yīng)用某些藥物如抗驚厥藥等可影響維生素D代謝。13.小兒生理性黃疸的特點(diǎn)有（）A.生后2～3天出現(xiàn)B.足月兒最遲不超過2周消退C.早產(chǎn)兒最遲不超過4周消退D.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LE.血清膽紅素早產(chǎn)兒不超過257μmol/L答案：ABCDE解析：小兒生理性黃疸一般生后2～3天出現(xiàn)，足月兒最遲不超過2周消退，早產(chǎn)兒最遲不超過4周消退，血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。14.小兒麻疹的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.上呼吸道炎癥C.眼結(jié)膜炎D.口腔麻疹黏膜斑E.全身斑丘疹答案：ABCDE解析：小兒麻疹臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎，發(fā)病2～3天可出現(xiàn)口腔麻疹黏膜斑，發(fā)熱3～4天后出疹，為全身斑丘疹。15.小兒水痘的護(hù)理措施包括（）A.隔離患兒B.皮膚護(hù)理C.觀察病情變化D.發(fā)熱護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE解析：小兒水痘具有傳染性，應(yīng)隔離患兒；加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止抓破皰疹引起感染；密切觀察病情變化；做好發(fā)熱護(hù)理；同時做好健康教育，指導(dǎo)家長護(hù)理。16.小兒風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)有（）A.心臟炎B.關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.環(huán)形紅斑E.皮下小結(jié)答案：ABCDE解析：小兒風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)。17.小兒缺鐵性貧血鐵劑治療的注意事項(xiàng)有（）A.鐵劑宜在兩餐之間服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶、茶同服D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后2個月左右停藥E.注射鐵劑時應(yīng)深部肌內(nèi)注射答案：ABCDE解析：鐵劑宜在兩餐之間服用，以減少對胃腸道的刺激；可與維生素C同服，促進(jìn)鐵的吸收；避免與牛奶、茶同服，以免影響鐵的吸收；鐵劑治療至血紅蛋白正常后2個月左右停藥，以補(bǔ)充儲存鐵；注射鐵劑時應(yīng)深部肌內(nèi)注射，防止局部硬結(jié)。18.小兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.頭痛C.嘔吐D.腦膜刺激征E.驚厥答案：ABCDE解析：小兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷等。19.小兒急性白血病的治療原則包括（）A.聯(lián)合化療B.支持治療C.防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.造血干細(xì)胞移植E.免疫治療答案：ABCDE解析：小兒急性白血病治療原則包括聯(lián)合化療，殺滅白血病細(xì)胞；支持治療，維持患兒生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。挥袟l件者可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植；還可采用免疫治療等。20.小兒生長發(fā)育的兩個高峰期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期答案：AE解析：小兒生長發(fā)育有兩個高峰期，即嬰兒期和青春期。嬰兒期是生長發(fā)育最迅速的時期，青春期則出現(xiàn)第二個生長高峰，體格生長加速。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述小兒腹瀉的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：小兒腹瀉的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）調(diào)整飲食：根據(jù)患兒的病情、年齡、消化功能等調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親應(yīng)避免進(jìn)食油膩、辛辣等刺激性食物；人工喂養(yǎng)兒可根據(jù)情況選擇稀釋牛奶、米湯等易消化的食物。（2）繼續(xù)飲食：腹瀉期間一般不禁食，可繼續(xù)給予平時習(xí)慣的飲食，但應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則。嚴(yán)重嘔吐者可暫時禁食4～6小時（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)：對病毒性腸炎患兒可暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆制代乳品、發(fā)酵奶或去乳糖配方奶粉，以減輕腹瀉，縮短病程。腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周。（4）避免高糖、高脂食物：避免給予患兒高糖、高脂食物，如糖果、油炸食品等，以免加重腹瀉。（5）注意飲食衛(wèi)生：注意飲食衛(wèi)生，食