健康評(píng)估身體評(píng)估試題（附答案）一、單選題1.下列哪種脈搏異常提示心律失常？A.洪脈B.細(xì)脈C.交替脈D.脈搏短絀答案：D解析：脈搏短絀指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率，常見(jiàn)于心房顫動(dòng)的患者，提示心律失常。洪脈常見(jiàn)于高熱、甲亢等；細(xì)脈多見(jiàn)于心功能不全、大出血等；交替脈提示左心衰竭。2.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為：A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B解析：正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。3.以下關(guān)于體溫測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是：A.口腔溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋下溫度測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.直腸溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)口溫時(shí)，體溫計(jì)汞端應(yīng)放于舌下熱窩處答案：A解析：口腔溫度測(cè)量時(shí)間為5分鐘，而不是3分鐘。腋下溫度測(cè)量時(shí)間為10分鐘，直腸溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘，測(cè)口溫時(shí)體溫計(jì)汞端應(yīng)放于舌下熱窩處。4.正常成人血壓收縮壓的范圍是：A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.90-139mmHgD.140-159mmHg答案：C解析：正常成人血壓收縮壓范圍是90-139mmHg，舒張壓范圍是60-89mmHg。5.檢查淺表淋巴結(jié)時(shí)，一般采用的方法是：A.視診B.觸診C.叩診D.聽診答案：B解析：檢查淺表淋巴結(jié)主要采用觸診的方法，通過(guò)觸摸淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。6.瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失見(jiàn)于：A.昏迷患者B.青光眼患者C.近視患者D.遠(yuǎn)視患者答案：A解析：瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失常見(jiàn)于昏迷患者，因?yàn)榛杳詴r(shí)神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，影響了瞳孔對(duì)光反射的傳導(dǎo)通路。青光眼主要影響眼壓和視力；近視和遠(yuǎn)視主要是屈光不正問(wèn)題，一般不影響瞳孔對(duì)光反射。7.扁桃體腫大超過(guò)咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線，應(yīng)為：A.Ⅰ度腫大B.Ⅱ度腫大C.Ⅲ度腫大D.Ⅳ度腫大答案：B解析：扁桃體腫大分為三度，Ⅰ度腫大不超過(guò)咽腭弓；Ⅱ度腫大超過(guò)咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線；Ⅲ度腫大達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線。8.氣管向患側(cè)移位，見(jiàn)于：A.大量胸腔積液B.氣胸C.肺不張D.肺氣腫答案：C解析：肺不張時(shí)，患側(cè)肺組織萎縮，容積減小，可牽拉氣管向患側(cè)移位。大量胸腔積液和氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力增大，可將氣管推向健側(cè)；肺氣腫一般不會(huì)導(dǎo)致氣管移位。9.胸廓前后徑與左右徑之比約為1:1，肋間隙增寬，稱為：A.扁平胸B.桶狀胸C.雞胸D.漏斗胸答案：B解析：桶狀胸的特點(diǎn)是胸廓前后徑與左右徑之比約為1:1，肋間隙增寬，常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病等患者。扁平胸胸廓前后徑小于左右徑的一半；雞胸和漏斗胸是胸廓的畸形表現(xiàn)。10.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于：A.肺氣腫B.阻塞性肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎實(shí)變期答案：D解析：大葉性肺炎實(shí)變期，肺組織實(shí)變，傳導(dǎo)聲波的能力增強(qiáng)，可使觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)。肺氣腫、阻塞性肺不張和胸腔積液時(shí)，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失。11.正常肺部叩診音為：A.清音B.濁音C.鼓音D.實(shí)音答案：A解析：正常肺部叩診音為清音。濁音常見(jiàn)于肺組織含氣量減少時(shí)，如肺炎；鼓音常見(jiàn)于氣胸等；實(shí)音常見(jiàn)于大量胸腔積液等。12.濕啰音的特點(diǎn)不包括：A.斷續(xù)而短暫B.部位較恒定C.性質(zhì)不易變D.呼氣時(shí)明顯答案：D解析：濕啰音是吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，特點(diǎn)是斷續(xù)而短暫、部位較恒定、性質(zhì)不易變，多在吸氣時(shí)明顯，而不是呼氣時(shí)。13.心尖搏動(dòng)向左下移位，提示：A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大答案：B解析：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位。左心房增大一般不引起心尖搏動(dòng)位置明顯改變；右心房增大時(shí)心尖搏動(dòng)位置可無(wú)明顯變化；右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左移位。14.心臟聽診時(shí)，最容易聽到第二心音的部位是：A.心尖部B.胸骨左緣第2肋間C.胸骨右緣第2肋間D.胸骨左緣第3、4肋間答案：C解析：第二心音主要由主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉所產(chǎn)生，在胸骨右緣第2肋間（主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)）最容易聽到。心尖部主要聽第一心音；胸骨左緣第2肋間是肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)；胸骨左緣第3、4肋間是主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)。15.肝濁音界消失代之以鼓音，提示：A.急性胃擴(kuò)張B.胃腸脹氣C.急性胃腸穿孔D.肝硬化答案：C解析：急性胃腸穿孔時(shí)，胃或腸內(nèi)的氣體進(jìn)入腹腔，可使肝濁音界消失代之以鼓音。急性胃擴(kuò)張和胃腸脹氣主要表現(xiàn)為腹部膨隆和腸鳴音改變；肝硬化主要影響肝臟的質(zhì)地和功能，一般不會(huì)導(dǎo)致肝濁音界消失。16.腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音每分鐘超過(guò)：A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D解析：正常腸鳴音每分鐘4-5次，腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音每分鐘超過(guò)10次，且聲音響亮、高亢。17.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離液體量至少達(dá)：A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B解析：當(dāng)腹腔內(nèi)游離液體量在1000ml以上時(shí)，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。18.脊柱后凸多見(jiàn)于：A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：B解析：脊柱后凸畸形多發(fā)生于胸椎，常見(jiàn)于胸椎結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。頸椎、腰椎和骶椎也可出現(xiàn)病變，但后凸畸形相對(duì)較少見(jiàn)。19.以下哪種關(guān)節(jié)畸形常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？A.杵狀指B.匙狀甲C.梭形關(guān)節(jié)D.爪形手答案：C解析：梭形關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)，關(guān)節(jié)呈梭形腫脹。杵狀指常見(jiàn)于慢性心肺疾病等；匙狀甲多見(jiàn)于缺鐵性貧血；爪形手常見(jiàn)于尺神經(jīng)損傷等。20.淺反射不包括：A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.膝反射答案：D解析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射等。膝反射屬于深反射，是刺激骨膜、肌腱引起的反射。21.病理反射出現(xiàn)提示：A.錐體束受損B.脊髓反射弧受損C.腦干受損D.小腦受損答案：A解析：病理反射是指在正常情況下不出現(xiàn)，當(dāng)錐體束受損時(shí)才出現(xiàn)的反射，如巴賓斯基征等。脊髓反射弧受損主要影響相應(yīng)的反射活動(dòng)，但不一定出現(xiàn)病理反射；腦干受損和小腦受損有其各自的臨床表現(xiàn)，與病理反射的出現(xiàn)關(guān)系不直接。22.以下關(guān)于意識(shí)狀態(tài)的描述，錯(cuò)誤的是：A.嗜睡是最輕的意識(shí)障礙B.昏睡患者可被大聲呼喚或壓迫眶上神經(jīng)喚醒C.昏迷患者意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)D.譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)答案：B解析：昏睡患者不易被喚醒，在強(qiáng)烈刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)患者身體等）可被喚醒，但很快又再入睡，且答話含糊或答非所問(wèn)。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，能正確回答問(wèn)題；昏迷患者意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)；譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)。23.以下哪種面容常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者？A.慢性病容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.滿月面容答案：B解析：甲亢面容表現(xiàn)為面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光炯炯、興奮不安、煩躁易怒等，常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者。慢性病容表現(xiàn)為面容憔悴、面色灰暗或蒼白等，多見(jiàn)于慢性消耗性疾??；二尖瓣面容表現(xiàn)為面色晦暗、雙頰紫紅、口唇輕度發(fā)紺，多見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄；滿月面容表現(xiàn)為面圓如滿月、皮膚發(fā)紅，常伴有痤瘡和胡須生長(zhǎng)，多見(jiàn)于庫(kù)欣綜合征等。24.以下哪種體位常見(jiàn)于急性腹膜炎患者？A.自動(dòng)體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫仰臥位D.強(qiáng)迫側(cè)臥位答案：C解析：急性腹膜炎患者為減輕腹部肌肉緊張和疼痛，常采取強(qiáng)迫仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松。自動(dòng)體位是指患者能根據(jù)自己的意愿隨意改變體位；被動(dòng)體位是指患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置，多見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失者；強(qiáng)迫側(cè)臥位常見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎或大量胸腔積液患者。25.以下關(guān)于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估，錯(cuò)誤的是：A.可通過(guò)觀察皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪等進(jìn)行評(píng)估B.體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m）2C.BMI在18.5-23.9之間為正常D.惡病質(zhì)是指嚴(yán)重消瘦，常見(jiàn)于惡性腫瘤晚期答案：無(wú)（本題答案均正確）解析：營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可通過(guò)觀察皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪等進(jìn)行初步評(píng)估；體重指數(shù)（BMI）的計(jì)算公式為體重（kg）/身高（m）2；BMI在18.5-23.9之間為正常范圍；惡病質(zhì)是指機(jī)體嚴(yán)重消瘦、極度衰弱，常見(jiàn)于惡性腫瘤晚期等慢性消耗性疾病。26.以下哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多？A.貧血B.失血C.慢性肺心病D.白血病化療后答案：C解析：慢性肺心病患者由于長(zhǎng)期缺氧，可刺激骨髓造血，導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少；失血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞丟失，數(shù)量減少；白血病化療后骨髓造血功能受抑制，紅細(xì)胞數(shù)量也會(huì)減少。27.以下關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的描述，錯(cuò)誤的是：A.中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性感染B.淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于病毒感染C.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于寄生蟲感染D.單核細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性化膿性感染答案：D解析：?jiǎn)魏思?xì)胞增多常見(jiàn)于某些感染（如感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾等）、血液?。ㄈ鐔魏思?xì)胞白血病等），而急性化膿性感染主要是中性粒細(xì)胞增多。中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性感染、嚴(yán)重組織損傷等；淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于病毒感染、某些慢性感染等；嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于寄生蟲感染、過(guò)敏性疾病等。28.以下哪種情況可導(dǎo)致血小板減少？A.急性感染B.原發(fā)性血小板增多癥C.再生障礙性貧血D.脾切除術(shù)后答案：C解析：再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，可導(dǎo)致血小板生成減少。急性感染時(shí)血小板可正?；蛟龆?；原發(fā)性血小板增多癥是血小板生成過(guò)多的疾病；脾切除術(shù)后血小板可出現(xiàn)反應(yīng)性增多。29.以下關(guān)于尿液檢查的描述，錯(cuò)誤的是：A.正常尿液呈淡黃色、透明B.尿比重的正常范圍是1.015-1.025C.尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性提示腎臟病變D.尿糖陽(yáng)性一定是糖尿病答案：D解析：尿糖陽(yáng)性不一定是糖尿病，還可能是由于生理性因素（如進(jìn)食大量碳水化合物）、腎性糖尿（腎臟對(duì)葡萄糖重吸收功能障礙）等原因引起。正常尿液呈淡黃色、透明；尿比重的正常范圍是1.015-1.025；尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性常見(jiàn)于腎臟病變，但也可能是生理性蛋白尿。30.以下關(guān)于糞便檢查的描述，正確的是：A.正常糞便為黃色成形軟便B.黏液膿血便常見(jiàn)于消化不良C.白陶土樣便常見(jiàn)于上消化道出血D.柏油樣便常見(jiàn)于膽道梗阻答案：A解析：正常糞便為黃色成形軟便。黏液膿血便常見(jiàn)于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道感染或炎癥性疾??；白陶土樣便常見(jiàn)于膽道梗阻，因膽汁不能排入腸道，糞便中缺乏糞膽原；柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血，是由于血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵所致。二、多選題1.屬于生命體征的有：A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)狀態(tài)答案：ABCD解析：生命體征是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。意識(shí)狀態(tài)不屬于生命體征，但也是評(píng)估患者病情的重要內(nèi)容。2.測(cè)量體溫的部位有：A.口腔B.腋窩C.直腸D.頸部E.腹股溝答案：ABC解析：測(cè)量體溫的常用部位有口腔、腋窩和直腸。頸部和腹股溝一般不用于體溫測(cè)量。3.以下哪些情況可導(dǎo)致脈搏增快？A.發(fā)熱B.甲亢C.休克D.顱內(nèi)壓增高E.運(yùn)動(dòng)員答案：ABC解析：發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝增加，心率和脈搏會(huì)增快；甲亢患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，代謝亢進(jìn)，可使脈搏增快；休克時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，為保證重要臟器供血，心率和脈搏會(huì)代償性增快。顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)脈搏減慢；運(yùn)動(dòng)員由于長(zhǎng)期鍛煉，心肌收縮力強(qiáng)，安靜時(shí)脈搏相對(duì)較慢。4.呼吸深度的改變包括：A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸淺慢D.呼吸深慢E.潮式呼吸答案：ABD解析：呼吸深度的改變包括呼吸淺快、呼吸深快、呼吸深慢。呼吸淺慢主要是呼吸頻率和深度的綜合改變；潮式呼吸是呼吸節(jié)律的改變，不屬于呼吸深度的改變。5.血壓的影響因素包括：A.心輸出量B.外周阻力C.循環(huán)血量D.動(dòng)脈壁彈性E.血液黏滯度答案：ABCDE解析：心輸出量增加、外周阻力增大、循環(huán)血量增多、動(dòng)脈壁彈性降低、血液黏滯度增加等均可使血壓升高；反之，可使血壓降低。6.淺部觸診法可用于檢查：A.體表淺在病變B.關(guān)節(jié)C.陰囊D.淺部動(dòng)脈搏動(dòng)E.腹部壓痛答案：ABCDE解析：淺部觸診法適用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、陰囊、淺部動(dòng)脈搏動(dòng)以及腹部壓痛等，可感受其有無(wú)壓痛、腫塊、搏動(dòng)等情況。7.以下關(guān)于淋巴結(jié)檢查的描述，正確的有：A.應(yīng)按一定順序進(jìn)行檢查B.檢查時(shí)手指緊貼檢查部位，由淺入深進(jìn)行滑動(dòng)觸診C.發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)注意其大小、數(shù)目、質(zhì)地等D.正常情況下，淺表淋巴結(jié)不易觸及E.淋巴結(jié)腫大一定是惡性病變答案：ABCD解析：淋巴結(jié)檢查應(yīng)按一定順序進(jìn)行，如耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩等；檢查時(shí)手指緊貼檢查部位，由淺入深進(jìn)行滑動(dòng)觸診；發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，要注意其大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等；正常情況下，淺表淋巴結(jié)很小，不易觸及。淋巴結(jié)腫大不一定是惡性病變，也可能是感染、炎癥等良性原因引起。8.眼球運(yùn)動(dòng)檢查時(shí)，正常眼球可向哪些方向運(yùn)動(dòng)？A.上B.下C.左D.右E.旋轉(zhuǎn)答案：ABCD解析：眼球運(yùn)動(dòng)檢查時(shí)，正常眼球可向上下左右四個(gè)方向運(yùn)動(dòng)，一般不單獨(dú)評(píng)估旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。9.以下哪些是鼻竇的名稱？A.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇E.乳突竇答案：ABCD解析：鼻竇包括上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。乳突竇是乳突內(nèi)的含氣腔隙，不屬于鼻竇。10.氣管向健側(cè)移位可見(jiàn)于：A.大量胸腔積液B.氣胸C.肺不張D.縱隔腫瘤E.單側(cè)甲狀腺腫大答案：ABDE解析：大量胸腔積液、氣胸、縱隔腫瘤、單側(cè)甲狀腺腫大時(shí)，胸腔或頸部的占位性病變可使胸腔內(nèi)壓力改變或直接壓迫氣管，導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位。肺不張時(shí)氣管向患側(cè)移位。11.以下關(guān)于肺部聽診的描述，正確的有：A.聽診順序一般由肺尖開始，自上而下，左右對(duì)比B.正常呼吸音包括支氣管呼吸音、肺泡呼吸音和支氣管肺泡呼吸音C.啰音是呼吸音以外的附加音D.哮鳴音是一種高調(diào)的、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的干性啰音E.胸膜摩擦音吸氣和呼氣時(shí)均可聽到答案：ABCDE解析：肺部聽診順序一般由肺尖開始，自上而下，左右對(duì)比；正常呼吸音包括支氣管呼吸音、肺泡呼吸音和支氣管肺泡呼吸音；啰音是呼吸音以外的附加音，分為干性啰音和濕性啰音；哮鳴音是一種高調(diào)的、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的干性啰音，常見(jiàn)于支氣管哮喘等；胸膜摩擦音吸氣和呼氣時(shí)均可聽到，屏氣時(shí)消失。12.心臟聽診的內(nèi)容包括：A.心率B.心律C.心音D.雜音E.心包摩擦音答案：ABCDE解析：心臟聽診的內(nèi)容包括心率（每分鐘心跳的次數(shù)）、心律（心跳的節(jié)律）、心音（第一心音、第二心音等）、雜音（心臟或血管內(nèi)血流紊亂產(chǎn)生的異常聲音）、心包摩擦音（心包臟層和壁層摩擦產(chǎn)生的聲音）。13.以下哪些情況可導(dǎo)致心尖搏動(dòng)位置改變？A.左心室增大B.右心室增大C.胸腔積液D.氣胸E.腹水答案：ABCDE解析：左心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左下移位；右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左移位；胸腔積液和氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力改變，可使心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位；腹水時(shí)膈肌上抬，可使心尖搏動(dòng)位置上移。14.腹部觸診的內(nèi)容包括：A.腹壁緊張度B.壓痛及反跳痛C.肝臟觸診D.脾臟觸診E.膀胱觸診答案：ABCDE解析：腹部觸診的內(nèi)容包括腹壁緊張度（有無(wú)緊張、抵抗等）、壓痛及反跳痛（判斷有無(wú)腹腔內(nèi)病變）、肝臟觸診（大小、質(zhì)地、表面情況等）、脾臟觸診（有無(wú)腫大等）、膀胱觸診（判斷膀胱充盈情況等）。15.以下關(guān)于肝臟觸診的描述，正確的有：A.觸診時(shí)患者應(yīng)仰臥，雙腿屈曲B.一般用單手或雙手觸診法C.正常成人肝臟在肋緣下一般觸不到D.觸及肝臟時(shí)，應(yīng)注意其大小、質(zhì)地、表面情況等E.肝臟腫大一定是病理性的答案：ABCD解析：肝臟觸診時(shí)患者應(yīng)仰臥，雙腿屈曲，使腹部放松；一般用單手或雙手觸診法；正常成人肝臟在肋緣下一般觸不到，少數(shù)瘦長(zhǎng)體型者在深吸氣時(shí)可在肋緣下觸及，但不超過(guò)1cm；觸及肝臟時(shí)，要注意其大小、質(zhì)地、表面情況、有無(wú)壓痛等。肝臟腫大不一定是病理性的，也可能是生理性因素，如體型瘦長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)后等。16.以下哪些是脊柱的生理性彎曲？A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲E.尾曲答案：ABCD解析：脊柱有四個(gè)生理性彎曲，即頸曲、胸曲、腰曲、骶曲，頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。尾曲不屬于脊柱的生理性彎曲。17.以下關(guān)于肌力的分級(jí)，正確的有：A.0級(jí)：完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮B.1級(jí)：有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作C.2級(jí)：肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面D.3級(jí)：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能抵抗阻力E.4級(jí)：能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱答案：ABCDE解析：肌力分為0-5級(jí)，0級(jí)為完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮；1級(jí)有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作；2級(jí)肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抬離床面；3級(jí)肢體能抬離床面，但不能抵抗阻力；4級(jí)能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱；5級(jí)為正常肌力。18.以下哪些屬于神經(jīng)系統(tǒng)的檢查內(nèi)容？A.腦神經(jīng)檢查B.運(yùn)動(dòng)功能檢查C.感覺(jué)功能檢查D.神經(jīng)反射檢查E.自主神經(jīng)功能檢查答案：ABCDE解析：神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括腦神經(jīng)檢查（評(píng)估12對(duì)腦神經(jīng)的功能）、運(yùn)動(dòng)功能檢查（如肌力、肌張力等）、感覺(jué)功能檢查（淺感覺(jué)、深感覺(jué)等）、神經(jīng)反射檢查（淺反射、深反射、病理反射等）、自主神經(jīng)功能檢查（如皮膚溫度、出汗情況等）。19.以下關(guān)于實(shí)驗(yàn)室檢查的描述，正確的有：A.血常規(guī)檢查可了解血細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)B.尿常規(guī)檢查可了解泌尿系統(tǒng)的功能C.糞便常規(guī)檢查可了解消化系統(tǒng)的情況D.肝功能檢查可評(píng)估肝臟的代謝、合成等功能E.腎功能檢查可了解腎臟的排泄和內(nèi)分泌功能答案：ABCDE解析：血常規(guī)檢查可檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)，輔助診斷多種疾??；尿常規(guī)檢查可檢測(cè)尿液中的成分，了解泌尿系統(tǒng)的功能；糞便常規(guī)檢查可檢測(cè)糞便中的有形成分，了解消化系統(tǒng)的情況；肝功能檢查可檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，評(píng)估肝臟的代謝、合成等功能；腎功能檢查可檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，了解腎臟的排泄和內(nèi)分泌功能。20.以下哪些因素可影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性？A.標(biāo)本采集時(shí)間B.標(biāo)本采集方法C.標(biāo)本保存條件D.患者的飲食和運(yùn)動(dòng)E.檢驗(yàn)儀器的性能答案：ABCDE解析：標(biāo)本采集時(shí)間不同，某些檢驗(yàn)指標(biāo)的值可能會(huì)有差異；標(biāo)本采集方法不正確，如采血時(shí)發(fā)生溶血等，會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果；標(biāo)本保存條件不合適，如溫度過(guò)高或過(guò)低，可能導(dǎo)致標(biāo)本中的成分發(fā)生變化；患者的飲食和運(yùn)動(dòng)也會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，如進(jìn)食后血糖會(huì)升高；檢驗(yàn)儀器的性能不佳，可能導(dǎo)致測(cè)量誤差，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的分度及常見(jiàn)熱型。答：發(fā)熱的分度：（1）低熱：體溫37.3-38℃。（2）中等度熱：體溫38.1-39℃。（3）高熱：體溫39.1-41℃。（4）超高熱：體溫41℃以上。常見(jiàn)熱型：（1）稽留熱：體溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒等。（2）弛張熱：體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱等。（3）間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。（4）波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，常見(jiàn)于布氏桿菌病。（5）回歸熱：體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，常見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。（6）不規(guī)則熱：發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。2.簡(jiǎn)述心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制及聽診要點(diǎn)。答：心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制：（1）血流加速：血流速度越快，就越容易產(chǎn)生漩渦，雜音也越響。如劇