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文檔簡介
放射考試試題答案一、單選題1.以下哪種成像方式主要基于氫質(zhì)子的磁共振特性?A.X線攝影B.CT掃描C.MRI成像D.超聲檢查答案:C。MRI成像利用原子核(主要是氫質(zhì)子)在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種檢查方法。X線攝影是利用X線穿透人體不同組織產(chǎn)生不同程度的衰減成像;CT是X線與計算機技術(shù)結(jié)合的斷層成像;超聲檢查是利用超聲波的反射原理成像。2.成人脊柱中,椎間隙最寬的部位是?A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案:C。腰椎活動度相對較大,承受的壓力也較大,椎間隙相對頸椎和胸椎更寬,而骶椎多已融合,不存在典型的椎間隙。3.肺部X線表現(xiàn)為大片狀實變影,內(nèi)見支氣管充氣征,最可能的診斷是?A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.肺結(jié)核答案:A。大葉性肺炎病理上主要為肺泡內(nèi)的纖維素滲出性炎癥,影像學(xué)表現(xiàn)為大片狀實變影,實變區(qū)內(nèi)可見透亮的支氣管影即支氣管充氣征。小葉性肺炎多表現(xiàn)為散在的斑片狀陰影;間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊等間質(zhì)改變;肺結(jié)核有多種表現(xiàn),如滲出、增殖、纖維化、空洞等。4.以下關(guān)于肝臟CT增強掃描動脈期的描述,正確的是?A.門靜脈和肝靜脈顯影B.肝實質(zhì)強化明顯C.主要顯示肝動脈分支及肝內(nèi)占位的動脈期表現(xiàn)D.延遲掃描的時期答案:C。肝臟CT增強掃描動脈期,對比劑主要在動脈內(nèi),此時主要顯示肝動脈分支及肝內(nèi)占位的動脈期表現(xiàn)。門靜脈和肝靜脈顯影主要在門靜脈期;肝實質(zhì)強化明顯是在門靜脈期及延遲期;動脈期不是延遲掃描時期。5.骨囊腫好發(fā)于?A.長骨干骺端B.長骨骨干C.短骨骨干D.扁骨答案:A。骨囊腫是一種常見的骨的良性病變,好發(fā)于長骨干骺端,如肱骨、股骨上端等。6.食管靜脈曲張X線鋇餐造影的典型表現(xiàn)是?A.食管黏膜破壞B.食管腔內(nèi)充盈缺損C.食管黏膜呈串珠狀或蚯蚓狀改變D.食管管壁僵硬答案:C。食管靜脈曲張時,X線鋇餐造影可見食管黏膜呈串珠狀或蚯蚓狀改變。食管黏膜破壞、腔內(nèi)充盈缺損、管壁僵硬多見于食管癌等病變。7.下列哪種疾病在胸部X線片上可表現(xiàn)為KerleyB線?A.慢性支氣管炎B.肺栓塞C.左心衰竭D.肺氣腫答案:C。KerleyB線是由于肺間質(zhì)水腫,液體滲至小葉間隔,在肋膈角區(qū)見到的與胸壁垂直的線狀影,常見于左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血、肺水腫。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂;肺栓塞可表現(xiàn)為肺部楔形陰影等;肺氣腫表現(xiàn)為肺野透亮度增加等。8.腎臟超聲檢查中,腎竇的回聲特點是?A.低回聲B.等回聲C.高回聲D.無回聲答案:C。腎竇包括腎盂、腎盞、腎動脈和腎靜脈的分支以及脂肪組織等,在超聲檢查中表現(xiàn)為高回聲。腎實質(zhì)表現(xiàn)為低回聲,腎囊腫等液性病變表現(xiàn)為無回聲。9.關(guān)于乳腺鉬靶攝影,下列說法錯誤的是?A.對微小鈣化敏感B.可用于乳腺癌的篩查C.對致密型乳腺的診斷價值高D.有一定的輻射劑量答案:C。乳腺鉬靶攝影對微小鈣化敏感,常用于乳腺癌的篩查,且有一定的輻射劑量。但對于致密型乳腺,鉬靶攝影的診斷價值相對有限,因為致密的乳腺組織會掩蓋病變,超聲或MRI檢查可能更有優(yōu)勢。10.腦梗死在CT上最早出現(xiàn)的異常表現(xiàn)是?A.低密度灶B.占位效應(yīng)C.腦溝變淺D.模糊效應(yīng)答案:A。腦梗死在CT上最早可出現(xiàn)局部的低密度灶,隨著時間延長可出現(xiàn)占位效應(yīng)、腦溝變淺等表現(xiàn)。模糊效應(yīng)是腦梗死發(fā)病23周時出現(xiàn)的一種特殊表現(xiàn)。11.以下哪種骨折類型屬于不穩(wěn)定骨折?A.橫行骨折B.裂縫骨折C.斜行骨折D.青枝骨折答案:C。不穩(wěn)定骨折是指骨折端易發(fā)生移位的骨折,斜行骨折骨折端容易發(fā)生滑動移位,屬于不穩(wěn)定骨折。橫行骨折、裂縫骨折、青枝骨折相對比較穩(wěn)定。12.心臟增大在胸部X線片上的表現(xiàn)不包括?A.心影增大B.心尖搏動增強C.肺動脈段突出D.肺紋理改變答案:B。心臟增大在胸部X線片上可表現(xiàn)為心影增大、肺動脈段突出、肺紋理改變(如肺淤血等表現(xiàn))。心尖搏動增強不是心臟增大在X線片上的直接表現(xiàn),它可能與心臟的功能狀態(tài)等有關(guān)。13.以下關(guān)于腹部CT掃描前準(zhǔn)備,錯誤的是?A.掃描前禁食46小時B.口服對比劑以充盈胃腸道C.去除檢查部位的金屬物品D.掃描前不需要進(jìn)行呼吸訓(xùn)練答案:D。腹部CT掃描前需要禁食46小時,減少胃腸道內(nèi)氣體和食物的影響;口服對比劑可以更好地顯示胃腸道的形態(tài)和結(jié)構(gòu);去除檢查部位的金屬物品可避免產(chǎn)生偽影。同時,掃描前需要進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,以保證掃描時呼吸狀態(tài)一致,減少呼吸運動偽影。14.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)主要是?A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)強直答案:C。關(guān)節(jié)結(jié)核早期主要是結(jié)核桿菌侵犯關(guān)節(jié)滑膜,引起滑膜充血、水腫等炎癥改變,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)局部血運減少,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期可有關(guān)節(jié)強直。15.以下哪種疾病在超聲檢查中可表現(xiàn)為“牛眼征”?A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案:C。“牛眼征”是指在超聲圖像上,病灶中心呈低回聲或無回聲,周圍有一高回聲環(huán),形似牛眼,常見于肝癌等惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移灶。肝囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū),邊界清晰;肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié),邊界清晰;肝膿腫表現(xiàn)為低回聲或無回聲區(qū),周圍有炎癥反應(yīng)帶。16.胸部X線片上,右肺中葉的投影位置是?A.右肺上野B.右肺中野C.右肺下野D.右肺門區(qū)答案:B。胸部X線片上,右肺中葉位于右肺中野,其形態(tài)呈三角形,尖端指向肺門。17.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)是?A.骨質(zhì)破壞呈“肥皂泡”樣改變B.骨質(zhì)增生硬化C.骨膜反應(yīng)D.骨皮質(zhì)增厚答案:A。骨巨細(xì)胞瘤是一種交界性腫瘤,典型的X線表現(xiàn)為長骨干骺端的骨質(zhì)破壞,呈偏心性、膨脹性生長,骨破壞區(qū)呈“肥皂泡”樣改變。一般無明顯的骨質(zhì)增生硬化、骨膜反應(yīng)及骨皮質(zhì)增厚。18.以下關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述,錯誤的是?A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.妊娠早期D.有假牙的患者都不能做MRI答案:D。體內(nèi)有金屬植入物(如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等)是MRI檢查的絕對禁忌證,因為金屬在磁場中會產(chǎn)生偽影,還可能導(dǎo)致金屬移位等危險;幽閉恐懼癥患者可能無法耐受MRI檢查的封閉環(huán)境;妊娠早期一般不建議做MRI檢查,雖然目前沒有明確證據(jù)表明MRI對胎兒有危害,但為了安全起見盡量避免。而有假牙的患者,如果假牙是純鈦等非磁性材料的,是可以進(jìn)行MRI檢查的。19.急性胰腺炎在CT上的典型表現(xiàn)是?A.胰腺腫大,密度減低,周圍有滲出B.胰腺縮小,密度增高C.胰腺內(nèi)見鈣化灶D.胰腺周圍見氣體影答案:A。急性胰腺炎時,胰腺因炎癥充血、水腫而腫大,密度減低,同時炎癥可導(dǎo)致胰腺周圍組織滲出,表現(xiàn)為胰腺周圍的模糊影。胰腺縮小、密度增高多見于慢性胰腺炎;胰腺內(nèi)鈣化灶是慢性胰腺炎的常見表現(xiàn);胰腺周圍見氣體影多見于胰腺膿腫合并產(chǎn)氣桿菌感染等特殊情況。20.以下哪種疾病可導(dǎo)致縱隔向患側(cè)移位?A.胸腔積液B.氣胸C.肺不張D.肺氣腫答案:C。肺不張時,患側(cè)肺組織含氣量減少,體積縮小,可牽拉縱隔向患側(cè)移位。胸腔積液和氣胸時,患側(cè)胸腔內(nèi)壓力增加,可使縱隔向健側(cè)移位;肺氣腫時,肺過度充氣膨脹,一般不會導(dǎo)致縱隔明顯移位,嚴(yán)重時可使縱隔向健側(cè)輕度移位。21.兒童長骨骨折的特點是?A.青枝骨折多見B.粉碎性骨折多見C.骨折愈合慢D.易發(fā)生骨不連答案:A。兒童骨骼韌性好,骨膜厚,在骨折時多表現(xiàn)為青枝骨折,即骨皮質(zhì)發(fā)生皺褶、凹陷或隆起而不見骨折線。兒童骨折愈合相對較快,粉碎性骨折相對少見,發(fā)生骨不連的情況也較少。22.以下關(guān)于胃腸道造影檢查的描述,正確的是?A.食管造影只能用硫酸鋇B.胃十二指腸造影檢查前不需要禁食C.結(jié)腸造影可以觀察結(jié)腸的形態(tài)和功能D.小腸造影不能發(fā)現(xiàn)小腸的病變答案:C。食管造影除了用硫酸鋇外,對于懷疑食管穿孔等情況時可用泛影葡胺等水溶性造影劑;胃十二指腸造影檢查前需要禁食68小時,以保證胃內(nèi)空虛;結(jié)腸造影可以通過向結(jié)腸內(nèi)注入造影劑,觀察結(jié)腸的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及蠕動等功能情況;小腸造影可以發(fā)現(xiàn)小腸的多種病變,如腫瘤、炎癥、梗阻等。23.以下哪種疾病在超聲檢查中可表現(xiàn)為膽囊壁“雙邊征”?A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌答案:A。膽囊炎時,膽囊壁因炎癥充血、水腫,超聲檢查可表現(xiàn)為膽囊壁增厚,呈“雙邊征”。膽囊結(jié)石表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強回聲光團(tuán),后方伴有聲影;膽囊息肉表現(xiàn)為膽囊壁上的向腔內(nèi)突出的高回聲或等回聲結(jié)節(jié);膽囊癌表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)占位等。24.腦腫瘤在MRI上的增強表現(xiàn)取決于?A.腫瘤的大小B.腫瘤的部位C.腫瘤的血供情況D.腫瘤的形狀答案:C。腦腫瘤在MRI增強掃描時,其強化表現(xiàn)主要取決于腫瘤的血供情況。血供豐富的腫瘤一般強化明顯,血供少的腫瘤強化不明顯或無強化。腫瘤的大小、部位和形狀與增強表現(xiàn)沒有直接關(guān)系。25.以下關(guān)于骨膜反應(yīng)的描述,錯誤的是?A.骨膜反應(yīng)是骨膜受到刺激后,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生B.急性骨髓炎早期可出現(xiàn)骨膜反應(yīng)C.骨膜反應(yīng)越明顯,提示病變越嚴(yán)重D.骨膜反應(yīng)的范圍與病變的范圍不一定一致答案:C。骨膜反應(yīng)是骨膜受到刺激后,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加形成的骨質(zhì)增生。急性骨髓炎早期即可出現(xiàn)骨膜反應(yīng)。骨膜反應(yīng)的范圍與病變的范圍不一定一致。但骨膜反應(yīng)的明顯程度與病變的嚴(yán)重程度并不成正比,一些良性病變也可能有明顯的骨膜反應(yīng),而某些惡性病變早期骨膜反應(yīng)可能不明顯。26.胸部CT掃描顯示肺內(nèi)圓形結(jié)節(jié),邊緣有分葉、毛刺,增強掃描有強化,最可能的診斷是?A.肺良性腫瘤B.肺結(jié)核球C.肺炎性假瘤D.肺癌答案:D。肺內(nèi)圓形結(jié)節(jié),邊緣有分葉、毛刺是肺癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)之一,增強掃描有強化也符合肺癌的特點。肺良性腫瘤一般邊緣光滑,分葉、毛刺少見;肺結(jié)核球多有衛(wèi)星灶等表現(xiàn);肺炎性假瘤一般無典型的分葉、毛刺等惡性征象。27.以下關(guān)于腎臟CT檢查的描述,正確的是?A.腎臟CT平掃不需要憋尿B.腎臟CT增強掃描只需要一個期相C.腎臟CT檢查可以清晰顯示腎動脈的分支情況D.腎臟CT檢查不能發(fā)現(xiàn)腎臟的先天性畸形答案:A。腎臟CT平掃不需要憋尿,因為腎臟的位置相對固定,不受膀胱充盈狀態(tài)的影響。腎臟CT增強掃描一般需要動脈期、門靜脈期和延遲期多個期相,以更好地觀察腎臟的血供和病變情況;腎臟CT血管造影(CTA)可以清晰顯示腎動脈的分支情況,但普通腎臟CT檢查對腎動脈分支顯示有限;腎臟CT檢查可以發(fā)現(xiàn)多種腎臟的先天性畸形,如馬蹄腎、多囊腎等。28.以下哪種疾病可引起骨質(zhì)軟化?A.骨腫瘤B.骨質(zhì)疏松癥C.佝僂病D.骨結(jié)核答案:C。骨質(zhì)軟化是指單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常,但鈣鹽沉積不足。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,引起骨質(zhì)軟化,多見于兒童。骨腫瘤主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞或增生等;骨質(zhì)疏松癥是單位體積內(nèi)骨組織量減少;骨結(jié)核主要是骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)。29.超聲檢查中,甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化,提示?A.結(jié)節(jié)為良性B.結(jié)節(jié)為惡性的可能性大C.結(jié)節(jié)內(nèi)有出血D.結(jié)節(jié)內(nèi)有囊性變答案:B。甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化,尤其是沙粒樣鈣化,提示結(jié)節(jié)為惡性的可能性大。良性結(jié)節(jié)一般鈣化較少見,且多為粗大鈣化。結(jié)節(jié)內(nèi)出血和囊性變有其各自的超聲表現(xiàn),與微小鈣化無關(guān)。30.以下關(guān)于心臟MRI檢查的描述,錯誤的是?A.可以清晰顯示心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.對心肌病變的診斷有重要價值C.不能觀察心臟的功能D.檢查時間相對較長答案:C。心臟MRI檢查可以清晰顯示心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu),對心肌病變?nèi)缧募〔 ⑿募」K赖鹊脑\斷有重要價值。同時,通過特殊的成像序列可以觀察心臟的功能,如心肌的運動、心室的射血分?jǐn)?shù)等。但心臟MRI檢查時間相對較長,對患者的配合要求較高。二、多選題1.以下屬于X線防護(hù)措施的有?A.縮短曝光時間B.增加焦片距C.使用鉛屏風(fēng)D.穿戴鉛衣答案:ABCD??s短曝光時間可減少患者和工作人員接受的輻射劑量;增加焦片距可使射線在到達(dá)人體前有更多的衰減;使用鉛屏風(fēng)和穿戴鉛衣可以阻擋射線,起到防護(hù)作用。2.以下哪些是肺部空洞性病變的常見病因?A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺大皰答案:ABC。肺膿腫是由細(xì)菌感染引起的肺部化膿性炎癥,可形成空洞;肺結(jié)核可因干酪樣壞死液化經(jīng)支氣管排出后形成空洞;肺癌也可出現(xiàn)空洞,多為偏心性厚壁空洞。肺大皰是肺內(nèi)薄壁含氣囊腔,不屬于空洞性病變。3.關(guān)于肝臟MRI檢查,以下正確的是?A.對肝臟占位性病變的診斷有優(yōu)勢B.可以多平面成像C.對肝臟血管的顯示不如CTAD.檢查前不需要禁食答案:AB。肝臟MRI檢查對肝臟占位性病變的診斷有獨特優(yōu)勢,能夠清晰顯示病變的特征。它可以進(jìn)行多平面成像,更全面地觀察肝臟的結(jié)構(gòu)。MRI的血管造影(MRA)對肝臟血管的顯示也有較好的效果,并不一定不如CTA。肝臟MRI檢查前需要禁食46小時,以減少胃腸道蠕動的影響。4.以下哪些是骨折的并發(fā)癥?A.感染B.骨不連C.關(guān)節(jié)僵硬D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABCD。骨折后由于局部組織損傷、開放性骨折等原因可發(fā)生感染;骨折愈合過程中可能出現(xiàn)骨不連;長時間固定等原因可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬;骨折累及關(guān)節(jié)面,后期可能發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。5.以下哪些疾病在胃腸道造影檢查中可表現(xiàn)為充盈缺損?A.胃癌B.胃潰瘍C.胃息肉D.胃平滑肌瘤答案:ACD。充盈缺損是指胃腸道內(nèi)造影劑不能充盈的區(qū)域,多提示占位性病變。胃癌、胃息肉、胃平滑肌瘤均可在胃腸道造影檢查中表現(xiàn)為充盈缺損。胃潰瘍表現(xiàn)為鋇劑充盈的龕影。6.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括?A.早期妊娠的診斷B.胎兒發(fā)育的監(jiān)測C.子宮肌瘤的診斷D.卵巢囊腫的診斷答案:ABCD。超聲檢查是婦產(chǎn)科常用的檢查方法,可用于早期妊娠的診斷,觀察妊娠囊的位置、大小等;監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況,如胎兒的大小、結(jié)構(gòu)、胎動等;診斷子宮肌瘤,顯示肌瘤的大小、位置等;診斷卵巢囊腫,觀察囊腫的形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲等。7.以下關(guān)于腦梗死MRI表現(xiàn)的描述,正確的有?A.超急性期(發(fā)病6小時內(nèi))DWI序列呈高信號B.T1WI序列在急性期呈低信號C.T2WI序列在亞急性期呈高信號D.慢性期可出現(xiàn)腦軟化灶答案:ABCD。腦梗死超急性期(發(fā)病6小時內(nèi))在DWI序列上即可表現(xiàn)為高信號,對早期診斷有重要價值。急性期T1WI呈低信號,T2WI呈高信號;亞急性期T2WI仍呈高信號。慢性期壞死腦組織被吸收,可形成腦軟化灶。8.骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則包括?A.全面觀察B.結(jié)合臨床癥狀C.對比不同時間的影像D.綜合分析答案:ABCD。骨腫瘤的影像學(xué)診斷需要全面觀察骨腫瘤的部位、大小、形態(tài)、邊界、密度、骨膜反應(yīng)等特征;結(jié)合患者的臨床癥狀,如疼痛、腫塊等;對比不同時間的影像,觀察病變的變化情況;最后進(jìn)行綜合分析,以做出準(zhǔn)確的診斷。9.以下哪些是胸部X線片上判斷心臟增大的指標(biāo)?A.心胸比率B.心尖搏動位置C.肺動脈段高度D.肺紋理情況答案:AC。心胸比率是胸部X線片上判斷心臟增大的常用指標(biāo),正常心胸比率小于0.5。肺動脈段高度也是判斷心臟增大的一個參考指標(biāo),肺動脈段突出可提示心臟增大。心尖搏動位置受多種因素影響,不能單純作為判斷心臟增大的指標(biāo);肺紋理情況主要反映肺部的病變,與心臟增大的直接關(guān)系不大。10.以下關(guān)于腎臟超聲檢查的描述,正確的有?A.可以觀察腎臟的大小、形態(tài)B.能發(fā)現(xiàn)腎臟的結(jié)石、囊腫等病變C.可以評估腎臟的血流情況D.對腎臟先天性畸形的診斷價值不大答案:ABC。腎臟超聲檢查可以清晰觀察腎臟的大小、形態(tài);能夠發(fā)現(xiàn)腎臟的結(jié)石(表現(xiàn)為強回聲光團(tuán),后方伴有聲影)、囊腫(表現(xiàn)為無回聲區(qū),邊界清晰)等病變;通過彩色多普勒超聲可以評估腎臟的血流情況。腎臟超聲對腎臟先天性畸形如馬蹄腎、重復(fù)腎等也有重要的診斷價值。11.以下哪些疾病可引起縱隔增寬?A.縱隔腫瘤B.淋巴結(jié)腫大C.主動脈瘤D.胸腔積液答案:ABC??v隔腫瘤可直接導(dǎo)致縱隔增寬;淋巴結(jié)腫大,如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等引起的縱隔淋巴結(jié)腫大,可使縱隔增寬;主動脈瘤可表現(xiàn)為縱隔內(nèi)的局限性增寬。胸腔積液主要表現(xiàn)為胸腔內(nèi)的弧形致密影,一般不會導(dǎo)致縱隔增寬,大量胸腔積液可使縱隔向健側(cè)移位。12.以下關(guān)于乳腺超聲檢查的優(yōu)點,正確的有?A.無輻射B.對微小鈣化敏感C.可以觀察乳腺的結(jié)構(gòu)和血流情況D.對致密型乳腺的診斷價值高答案:ACD。乳腺超聲檢查無輻射,對人體安全。可以清晰觀察乳腺的結(jié)構(gòu),如乳腺組織的層次、有無腫塊等,還能通過彩色多普勒觀察乳腺內(nèi)的血流情況。對于致密型乳腺,超聲檢查可以更好地顯示乳腺內(nèi)部的病變,診斷價值較高。但乳腺超聲對微小鈣化不如乳腺鉬靶攝影敏感。13.以下哪些是骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)?A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)疏松C.冷膿腫形成D.骨膜反應(yīng)答案:ABCD。骨結(jié)核主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞,多為局限性的骨質(zhì)溶解;由于結(jié)核病變影響局部血運,可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;結(jié)核性膿腫形成后,因無紅、熱等急性炎癥表現(xiàn),稱為冷膿腫;骨結(jié)核也可出現(xiàn)骨膜反應(yīng),但一般不如化膿性骨髓炎明顯。14.以下關(guān)于CT血管造影(CTA)的描述,正確的有?A.需要注射對比劑B.可以清晰顯示血管的形態(tài)和走行C.對血管病變的診斷有重要價值D.檢查時間短,患者痛苦小答案:ABCD。CTA需要通過靜脈注射對比劑,使血管顯影。它可以清晰顯示血管的形態(tài)、走行以及有無狹窄、擴張、血栓等病變,對血管病變的診斷有重要價值。與傳統(tǒng)的血管造影相比,CTA檢查時間短,患者痛苦小。15.以下哪些是超聲檢查的局限性?A.對骨骼、氣體等深部結(jié)構(gòu)顯示差B.受操作者經(jīng)驗影響較大C.對微小病變的診斷準(zhǔn)確性有限D(zhuǎn).不能觀察臟器的功能答案:ABC。超聲檢查由于超聲波的特性,對骨骼、氣體等深部結(jié)構(gòu)顯示差,因為超聲波難以穿透骨骼和氣體。其檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗影響較大,不同的操作者可能對同一病變有不同的判斷。對于微小病變,超聲檢查的診斷準(zhǔn)確性有限。但超聲檢查可以通過觀察臟器的運動、血流等情況來間接評估臟器的功能,如觀察心臟的收縮和舒張功能等。三、簡答題1.簡述大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)。大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)隨病程發(fā)展而不同:充血期:X線可無明顯異常表現(xiàn),或僅表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增粗、模糊。CT可見磨玻璃樣陰影,邊緣模糊。實變期:X線表現(xiàn)為大片狀實變影,可累及一個肺葉或肺段,實變區(qū)內(nèi)可見透亮的支氣管影即支氣管充氣征。CT上實變影更為清晰,支氣管充氣征顯示更明顯。消散期:X線表現(xiàn)為實變影密度逐漸減低,呈散在的、大小不等的斑片狀陰影。CT可見病變范圍逐漸縮小,密度不均勻減低。2.簡述骨腫瘤的影像學(xué)診斷要點。全面觀察:觀察骨腫瘤的部位,不同類型的骨腫瘤有其好發(fā)部位,如骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端;觀察腫瘤的大小、形態(tài)、邊界,良性腫瘤邊界多清晰,惡性腫瘤邊界多不清;觀察腫瘤的密度,如骨質(zhì)破壞的類型(溶骨性、成骨性、混合性);觀察有無骨膜反應(yīng),骨膜反應(yīng)的形態(tài)和范圍也有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。結(jié)合臨床癥狀:了解患者的年齡、癥狀(如疼痛的程度、性質(zhì)、有無腫塊等)、病程等。兒童好發(fā)的骨腫瘤與成人不同;良性腫瘤一般癥狀較輕,惡性腫瘤疼痛較劇烈且進(jìn)行性加重。對比不同時間的影像:觀察病變的發(fā)展變化,如腫瘤的大小、密度、邊界等有無改變,有助于判斷腫瘤的生長速度和性質(zhì)。綜合分析:結(jié)合上述觀察和臨床資料,綜合判斷骨腫瘤的良惡性、可能的病理類型等。3.簡述肝臟CT增強掃描各期相的特點及意義。動脈期:對比劑主要在動脈內(nèi),此時肝動脈分支顯影,肝臟內(nèi)富血供的病變可在動脈期出現(xiàn)強化,有助于發(fā)現(xiàn)早期的肝腫瘤等病變,觀察病變的動脈期強化特征對于判斷病變的性質(zhì)有重要意義。門靜脈期:對比劑經(jīng)門靜脈回流至肝臟,門靜脈和肝靜脈顯影,肝實質(zhì)強化明顯。此時可以觀察肝臟的整體強化情況,進(jìn)一步判斷病變與周圍肝組織的關(guān)系,了解病變的血供特點,對于鑒別
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