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文檔簡介
2025年臨床醫(yī)師定期考核試題中醫(yī)知識復(fù)習(xí)題庫及答案一、單選題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是A.急則治標、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治E.以上都不是答案:C2.事物或現(xiàn)象陰陽屬性的征兆是A.寒熱B.上下C.水火D.晦明E.動靜答案:C3.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間的關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案:B4.五行中“木”的特性是A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案:D5.根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法是A.瀉南補北B.益火補土C.抑木扶土D.培土制水E.佐金平木答案:B6.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案:C7.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案:C8.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺主宣發(fā)和肅降D.肺朝百脈E.肺輸精于皮毛答案:C9.脾主升清的確切內(nèi)涵是A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生答案:C10.肝主疏泄的基本生理功能是A.調(diào)暢情志活動B.調(diào)暢全身氣機C.促進脾胃運化D.促進血行和津液代謝E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液的排泄答案:B11.腎主納氣的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的生成E.促進肺氣的宣發(fā)答案:A12.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:C13.與氣機調(diào)節(jié)關(guān)系最密切的臟腑是A.心與脾B.肺與脾C.脾與腎D.肺與肝E.肺與心答案:D14.下列各項,屬心與脾生理聯(lián)系的是A.神志活動B.血液的生成和運行C.氣機的調(diào)節(jié)D.水液代謝E.呼吸運動答案:B15.人體最根本、最重要的氣是A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.中氣答案:A16.具有推動呼吸和血行功能的氣是A.心氣B.肺氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.宗氣答案:E17.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是A.精B.氣C.血D.津E.液答案:E18.十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在A.胸部B.腹部C.面部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指(趾)內(nèi)側(cè)端答案:A19.奇經(jīng)八脈中,與腦、髓、腎關(guān)系密切的是A.帶脈B.任脈C.沖脈D.督脈E.維脈答案:D20.六淫邪氣中,具有“重濁”特點的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案:D21.下列各項,不屬癘氣致病特點的是A.發(fā)病急驟B.病情較重C.癥狀相似D.傳染性強E.易傷陽氣答案:E22.七情刺激,易導(dǎo)致心氣渙散的是A.喜B.怒C.悲D.恐E.驚答案:A23.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是A.正氣B.正氣不足C.邪氣D.邪氣亢盛E.邪氣損正答案:B24.虛證的概念是A.以正氣不足、抗病能力低下為主的病理反映B.正氣不足,邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛,正氣日衰,臟腑機能減退的病理反映D.正虛邪戀的病理反映E.以上均非答案:A25.下列各項,屬實證的臨床表現(xiàn)是A.二便失禁B.神疲體倦C.五心煩熱D.面容憔悴E.疼痛劇烈答案:E26.陰偏衰的主要病機是A.陽氣亢盛,陰氣相對不足B.陽熱盛極,格陰于外C.陽氣亢盛,耗傷陰液D.人體陰氣不足,陰不制陽E.陰液虧損,陽氣化生亦不足答案:D27.陽偏盛的病理狀態(tài)是A.陰液不足,陽氣失制而偏盛B.陽氣亢盛,機能亢奮,熱量過剩C.陽氣亢盛,耗傷機體的陰液D.陰寒之邪盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外E.以上均非答案:B28.陰陽互損病機的理論基礎(chǔ)是A.陰陽相互轉(zhuǎn)化B.陰陽相互消長C.陰陽互根互用D.陰陽相互制約E.陰陽交感互藏答案:C29.用寒遠寒,用熱遠熱,屬于A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因時制宜E.因證制宜答案:D30.正治指的是A.正確的治療法則B.順從疾病的某些假象而治的法則C.逆其疾病證候性質(zhì)而治的法則D.扶助正氣而治的法則E.祛除邪氣而治的法則答案:C二、多選題1.下列屬于陰陽學(xué)說基本內(nèi)容的有A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽屬性相對性答案:ABCD2.五行學(xué)說的基本內(nèi)容包括A.五行相生B.五行相克C.五行制化D.五行相乘E.五行相侮答案:ABCDE3.五臟的生理特點是A.化生精氣B.貯藏精氣C.滿而不能實D.實而不能滿E.傳化水谷答案:ABC4.下列屬于心的生理功能的有A.主血脈B.主藏神C.在體合脈D.其華在面E.開竅于舌答案:ABCDE5.肺的生理功能包括A.主氣司呼吸B.主行水C.朝百脈D.主治節(jié)E.在志為憂答案:ABCD6.脾的生理功能有A.主運化B.主升清C.主統(tǒng)血D.在體合肉E.開竅于口答案:ABCDE7.肝的生理功能包括A.主疏泄B.主藏血C.在體合筋D.其華在爪E.開竅于目答案:ABCDE8.腎的生理功能有A.藏精B.主水C.主納氣D.在體合骨E.開竅于耳及二陰答案:ABCDE9.氣的生理功能有A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用答案:ABCDE10.血的生成與哪些臟腑有關(guān)A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:ABCDE11.津液的功能有A.滋潤濡養(yǎng)B.化生血液C.調(diào)節(jié)陰陽D.排泄廢物E.運載氣機答案:ABCDE12.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸E.以上均是答案:ABCDE13.奇經(jīng)八脈的作用有A.溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血C.與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓等奇恒之腑關(guān)系密切D.主持人體生命活動的根本E.統(tǒng)率全身經(jīng)脈答案:ABC14.六淫邪氣中,具有升散特性的有A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪答案:ACE15.下列屬于內(nèi)傷病因的有A.七情內(nèi)傷B.飲食失宜C.勞逸失度D.痰飲E.瘀血答案:ABC16.痰飲的致病特點有A.阻滯氣血運行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛,變化多端E.病程較長答案:ABCD17.瘀血的致病特點有A.疼痛B.腫塊C.出血D.色紫暗E.脈澀答案:ABCDE18.正虛邪實而不耐攻伐的病人,應(yīng)采用的治則是A.扶正B.祛邪C.先扶正后祛邪D.先祛邪后扶正E.扶正與祛邪兼用答案:C19.下列屬于中醫(yī)治則的有A.標本先后B.正治反治C.扶正祛邪D.調(diào)整陰陽E.三因制宜答案:ABCDE20.下列屬于正治法的有A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補之D.實則瀉之E.通因通用答案:ABCD三、簡答題1.簡述中醫(yī)理論體系的主要特點。中醫(yī)理論體系的主要特點包括整體觀念和辨證論治。整體觀念是指人體是一個有機整體,人與自然環(huán)境、社會環(huán)境相互統(tǒng)一。人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),將六腑、五體、五官、九竅等全身組織器官聯(lián)系成一個有機的整體,并通過精、氣、血、津液的作用,完成機體的機能活動。人與自然環(huán)境密切相關(guān),人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件,同時自然界的變化又可以直接或間接地影響人體,而機體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。人與社會環(huán)境也相互影響,社會環(huán)境的變遷,人的社會地位、經(jīng)濟狀況的改變,對人體的身心機能都會產(chǎn)生影響。辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候。論治,是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。2.簡述五行相生與相克的次序及含義。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。相生,是指這一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用。如木生火,是因為木性溫暖,火隱伏其中,鉆木而生火,所以木生火;火生土,是因為火燃燒物體后,物體化為灰燼,而灰燼便是土,所以火生土;土生金,是因為金蘊藏于泥土石塊之中,經(jīng)冶煉后才提取黃金,所以土生金;金生水,是因為金為金屬,金屬受熱后可以變成液體狀態(tài),所以金生水;水生木,是因為水可滋潤樹木,樹木得水才能生長,所以水生木。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。相克,是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。如木克土,是因為樹木的根可以深入土中,防止土壤的流失,所以木克土;土克水,是因為土可以阻擋水的流動,所以土克水;水克火,是因為水可以滅火,所以水克火;火克金,是因為火可以熔化金屬,所以火克金;金克木,是因為金屬制成的刀具可以砍伐樹木,所以金克木。3.簡述心主血脈的含義及生理意義。心主血脈,包括主血和主脈兩個方面。主血,是指心氣推動血液運行,輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅。血液的正常運行,必須以心氣充沛、血液充盈和脈道通利為基本條件。心氣充沛,才能維持正常的心力、心率和心律,血液才能在脈內(nèi)正常運行;血液充盈,才能為機體各臟腑組織器官提供充足的營養(yǎng)物質(zhì);脈道通利,才能保證血液的正常流通。主脈,是指心氣推動和調(diào)控心臟的搏動和脈管的舒縮,使脈道通利,血流通暢。脈為血之府,是容納和運輸血液的通道。心臟、脈和血液構(gòu)成了一個相對獨立的系統(tǒng),在這個系統(tǒng)中,心起著主導(dǎo)作用。心主血脈的生理意義在于,通過血液的運行,將營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各個組織器官,為其提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ),以維持其正常的生理功能。同時,將代謝產(chǎn)物排出體外,保證機體的新陳代謝正常進行。心主血脈的功能正常與否,直接關(guān)系到全身的血液循環(huán)和各臟腑組織器官的營養(yǎng)供應(yīng),對維持人體的生命活動至關(guān)重要。4.簡述肺主宣發(fā)和肅降的含義及生理作用。肺主宣發(fā),是指肺氣具有向上、向外升發(fā)布散的作用。其生理作用主要體現(xiàn)在以下三個方面:一是呼出體內(nèi)濁氣,通過肺氣的宣發(fā),將體內(nèi)的二氧化碳等濁氣排出體外。二是將脾所轉(zhuǎn)輸來的津液和水谷精微布散到全身,外達于皮毛,以滋潤和濡養(yǎng)臟腑組織器官。三是宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛,以發(fā)揮其保衛(wèi)機體、抵御外邪的作用,并調(diào)節(jié)腠理的開合,控制汗液的排泄,維持體溫的相對恒定。肺主肅降,是指肺氣具有向下、向內(nèi)清肅通降的作用。其生理作用主要體現(xiàn)在以下三個方面:一是吸入自然界的清氣,并將宗氣向下布散至臍下,以資元氣。二是將肺吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液及水谷精微向下布散到其他臟腑,以濡養(yǎng)之。三是肅清呼吸道內(nèi)的異物,保持呼吸道的潔凈通暢。肺的宣發(fā)和肅降是相互依存、相互制約的兩個方面,只有宣發(fā)和肅降正常,才能保證肺的呼吸功能正常,以及體內(nèi)津液的正常輸布和排泄。5.簡述脾主運化的含義及包括的兩個方面。脾主運化,是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微,并將水谷精微吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑組織的生理功能。脾主運化包括運化食物和運化水液兩個方面。運化食物,是指脾對食物的消化和吸收作用。飲食入胃后,經(jīng)過胃的初步消化,下送于小腸作進一步消化,在脾的運化作用下,將水谷化為精微,并將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身各個臟腑組織器官,為其提供營養(yǎng)物質(zhì),以維持其正常的生理功能。脾運化食物的功能正常,則機體的消化吸收功能才能健全,才能為化生精、氣、血、津液提供足夠的物質(zhì)基礎(chǔ),從而保證人體生命活動的正常進行。若脾運化食物的功能減退,稱為脾失健運,可出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。運化水液,是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。脾在運化食物的過程中,還能將其中的水液吸收,并將其轉(zhuǎn)輸?shù)椒魏湍I,通過肺的宣發(fā)和肅降作用,將水液布散到全身各個組織器官,并將多余的水液通過腎的氣化作用排出體外。脾運化水液的功能正常,才能保證體內(nèi)水液代謝的平衡。若脾運化水液的功能失常,可導(dǎo)致水液在體內(nèi)停滯,形成痰飲、水腫等病理產(chǎn)物。6.簡述肝主疏泄的含義及主要表現(xiàn)。肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。其主要表現(xiàn)如下:一是調(diào)暢氣機。氣機,即氣的運動。肝的疏泄功能正常,則氣機調(diào)暢,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運行通暢無阻,有助于各臟腑器官的正常生理活動。若肝失疏泄,氣機不暢,可出現(xiàn)胸脅、少腹脹痛等癥狀;若氣機逆亂,則可出現(xiàn)噯氣、呃逆、嘔吐等癥狀。二是促進血液與津液的運行輸布。氣能行血,氣能行津。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,有助于血液的運行和津液的輸布。若肝失疏泄,氣機不暢,可導(dǎo)致血液瘀滯,出現(xiàn)胸脅刺痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀;也可導(dǎo)致津液輸布障礙,形成痰飲、水腫等病理產(chǎn)物。三是促進脾胃的運化和膽汁的分泌排泄。肝的疏泄功能正常,有助于脾胃之氣的升降協(xié)調(diào),促進脾胃的運化功能。同時,肝的疏泄功能還能促進膽汁的分泌和排泄,膽汁能幫助脾胃消化食物。若肝失疏泄,可影響脾胃的運化功能,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀;也可導(dǎo)致膽汁分泌排泄異常,出現(xiàn)黃疸等癥狀。四是調(diào)暢情志。人的情志活動與氣機的調(diào)暢密切相關(guān)。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,能夠調(diào)節(jié)情志活動,使人心情舒暢。若肝失疏泄,氣機不暢,可導(dǎo)致情志異常,出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等癥狀。五是促進男子排精與女子排卵行經(jīng)。肝主疏泄,能調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)的生理功能。對于男子來說,肝的疏泄功能正常,有助于精液的正常排泄;對于女子來說,肝的疏泄功能正常,有助于月經(jīng)的按時來潮和排卵的正常進行。若肝失疏泄,可導(dǎo)致男子排精障礙,女子月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。7.簡述腎主藏精的含義及精的分類。腎主藏精,是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),是生命之源。腎所藏的精包括先天之精和后天之精。先天之精,又稱生殖之精,是稟受于父母的生殖之精,它與生俱來,是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)。先天之精在胚胎發(fā)育過程中起著決定性的作用,是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。后天之精,又稱水谷之精,是來源于脾胃運化的水谷精微。人出生后,通過飲食的攝入,經(jīng)過脾胃的消化和吸收,將水谷精微轉(zhuǎn)化為精氣,并輸送到全身各個臟腑組織器官,以維持其正常的生理功能。同時,多余的水谷精微則貯藏于腎,成為腎中精氣的一部分。先天之精和后天之精相互依存、相互為用。先天之精是后天之精的基礎(chǔ),后天之精不斷滋養(yǎng)先天之精,使先天之精不斷得到補充和充實。腎中精氣的盛衰,直接關(guān)系到人體的生長發(fā)育、生殖功能和衰老過程。8.簡述氣的生成來源及與臟腑的關(guān)系。氣的生成來源主要有三個方面:一是先天之精氣,即受之于父母的生殖之精,它是人體生命活動的原始物質(zhì),是氣的重要組成部分。二是水谷之精氣,即脾胃運化的水谷精微所化生的精氣,它是人體生命活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。三是自然界的清氣,即通過肺的呼吸功能吸入的自然界的新鮮空氣。氣的生成與多個臟腑密切相關(guān)。腎為先天之本,腎中所藏的先天之精是氣的生成的根本。腎中精氣充足,則氣的生成有源;若腎中精氣虧虛,則氣的生成不足。脾胃為后天之本,氣血生化之源。脾胃運化的水谷精微是氣的生成的重要物質(zhì)來源。脾胃功能正常,運化水谷有力,則水谷之精氣充足,氣的生成旺盛;若脾胃功能失調(diào),運化失職,則水谷之精氣生成不足,導(dǎo)致氣的虧虛。肺主氣司呼吸,通過肺的呼吸功能,吸入自然界的清氣,與脾胃運化的水谷精氣相結(jié)合,生成宗氣。肺的呼吸功能正常,則清氣吸入充足,氣的生成正常;若肺的呼吸功能失常,清氣吸入不足,則氣的生成減少。因此,氣的生成依賴于腎、脾胃和肺等臟腑的協(xié)同作用,其中任何一個臟腑的功能失調(diào),都會影響氣的生成。9.簡述血的生成過程及與臟腑的關(guān)系。血的生成過程主要包括以下幾個方面:一是水谷精微化血。脾胃是氣血生化之源,飲食入胃后,經(jīng)過脾胃的消化和吸收,將水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微。水谷精微中的營氣和津液是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。營氣和津液由脾上輸于心肺,與肺吸入的清氣相結(jié)合,通過心肺的氣化作用,化生成血液。二是腎精化血。腎藏精,精能生髓,髓可化血。腎精充足,則髓海充盈,可促進血液的生成。血的生成與多個臟腑密切相關(guān)。脾胃在血的生成過程中起著至關(guān)重要的作用。脾胃運化的水谷精微是血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ),脾胃功能正常,才能保證血液生成的物質(zhì)來源充足。若脾胃功能失調(diào),運化失職,則水谷精微生成不足,可導(dǎo)致血虛。心主血脈,心氣推動血液在脈中運行,同時心也參與血液的生成。心的功能正常,有助于血液的化生和運行。肺主氣司呼吸,通過肺的呼吸功能,吸入自然界的清氣,與脾胃運化的水谷精氣相結(jié)合,參與血液的生成。肺的功能正常,清氣吸入充足,才能保證血液生成的正常進行。肝主藏血,肝具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。肝血充足,可滋養(yǎng)其他臟腑,促進血液的生成。腎藏精,精能化血。腎的功能正常,腎精充足,可促進骨髓的造血功能,有利于血液的生成。10.簡述津液的生成、輸布和排泄過程及與臟腑的關(guān)系。津液的生成主要來源于飲食水谷,通過脾胃、小腸和大腸的消化和吸收作用而生成。脾胃是津液生成的關(guān)鍵臟腑,脾胃運化水谷,將飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微,其中的津液部分被吸收并輸送到全身。小腸主液,能進一步吸收食物殘渣中的水分,使食物殘渣形成糞便。大腸主津,能吸收食物殘渣中的剩余水分,使糞便變干。津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑的協(xié)同作用。脾主運化,一方面將津液上輸于肺,另一方面將津液布散到全身各臟腑組織。肺主行水,通過宣發(fā)和肅降作用,將津液布散到全身,并調(diào)節(jié)汗液的排泄。腎主水,對津液的輸布和排泄起著主宰作用。腎的氣化作用,能將津液升清降濁,使清者上輸于肺,濁者化為尿液排出體外。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,促進津液的輸布和排泄。三焦是津液運行的通道,能疏通水道,使津液得以正常流通。津液的排泄主要通過汗液、尿液和呼氣等途徑。肺主宣發(fā),將津液布散到體表,通過汗液的排泄排出體外。腎主水,通過尿液的生成和排泄,將體內(nèi)多余的水分排出體外。肺在呼吸過程中,也會排出一部分水分。綜上所述,津液的生成、輸布和排泄是一個復(fù)雜的過程,需要多個臟腑的協(xié)同作用。其中,脾、肺、腎三臟在津液代謝中起著關(guān)鍵作用。若任何一個臟腑的功能失調(diào),都可能導(dǎo)致津液代謝失常,出現(xiàn)津液不足或水濕停聚等病理變化。四、論述題1.試論述陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個方面,對中醫(yī)的理論和實踐具有重要的指導(dǎo)意義,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)說明人體的組織結(jié)構(gòu):人體是一個有機的整體,人體的各個部分都可以用陰陽來劃分。一般來說,人體的上部為陽,下部為陰;體表為陽,體內(nèi)為陰;背部為陽,腹部為陰;四肢外側(cè)為陽,四肢內(nèi)側(cè)為陰。五臟屬陰,六腑屬陽。五臟之中,又可再分陰陽,心、肺居于上焦,屬陽;肝、脾、腎居于下焦,屬陰。每一臟腑又有陰陽之分,如心有心陰和心陽,腎有腎陰和腎陽等。這種陰陽的劃分,有助于認識人體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的特點。(2)解釋人體的生理功能:人體的生理功能是陰陽兩個方面相互協(xié)調(diào)、相互平衡的結(jié)果。人體的陽氣具有溫煦、推動、興奮等作用,陰氣具有滋養(yǎng)、寧靜、抑制等作用。正常情況下,陰陽雙方處于相對平衡的狀態(tài),即“陰平陽秘”,人體的生理功能才能正常進行。例如,人體的睡眠和覺醒就是陰陽相互協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。白天陽氣盛,人體處于興奮狀態(tài),表現(xiàn)為覺醒;夜晚陰氣盛,人體處于抑制狀態(tài),表現(xiàn)為睡眠。若陰陽失調(diào),出現(xiàn)陰陽偏盛或偏衰,就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。(3)闡釋人體的病理變化:疾病的發(fā)生發(fā)展是陰陽失調(diào)的結(jié)果。陰陽失調(diào)主要表現(xiàn)為陰陽偏盛、陰陽偏衰、陰陽互損和陰陽格拒等。陰陽偏盛,即陰或陽的一方過于亢盛。陽盛則熱,可出現(xiàn)高熱、面紅、目赤、脈數(shù)等癥狀;陰盛則寒,可出現(xiàn)惡寒、肢冷、腹痛、泄瀉等癥狀。陰陽偏衰,即陰或陽的一方過于虛弱。陽虛則寒,可出現(xiàn)畏寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力等癥狀;陰虛則熱,可出現(xiàn)低熱、顴紅、盜汗、五心煩熱等癥狀。陰陽互損,是指在陰虛或陽虛的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致另一方也出現(xiàn)虛損。如陰虛日久,可累及陽氣,導(dǎo)致陰陽兩虛;陽虛日久,也可累及陰液,導(dǎo)致陰陽兩虛。陰陽格拒,是指陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)的病理變化。包括陰盛格陽和陽盛格陰。陰盛格陽,是指陰寒之邪盛極于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,出現(xiàn)真寒假熱的癥狀;陽盛格陰,是指陽熱之邪盛極于內(nèi),排斥陰氣于外,出現(xiàn)真熱假寒的癥狀。(4)用于疾病的診斷:在診斷疾病時,可運用陰陽學(xué)說來分析四診收集的資料,辨別疾病的陰陽屬性。如望診中,面色紅赤為陽,面色蒼白為陰;聞診中,聲音高亢有力為陽,聲音低微無力為陰;問診中,發(fā)熱、口渴為陽,畏寒、口淡不渴為陰;切診中,脈數(shù)、浮、大、滑為陽,脈遲、沉、小、澀為陰。通過辨別陰陽,可以抓住疾病的本質(zhì),為治療提供依據(jù)。(5)用于疾病的防治:陰陽學(xué)說指導(dǎo)疾病的防治主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一是確定治療原則。針對陰陽失調(diào)的病理變化,治療的基本原則是調(diào)整陰陽,補其不足,瀉其有余,恢復(fù)陰陽的相對平衡。如陽盛則熱,治療應(yīng)采用清熱瀉火的方法;陰盛則寒,治療應(yīng)采用溫散寒邪的方法;陽虛則寒,治療應(yīng)采用溫陽補火的方法;陰虛則熱,治療應(yīng)采用滋陰降火的方法。二是歸納藥物的性能。藥物的性能主要包括四氣、五味和升降浮沉。四氣中的寒、涼屬陰,溫、熱屬陽;五味中的酸、苦、咸屬陰,辛、甘、淡屬陽;升降浮沉中,升浮屬陽,沉降屬陰。根據(jù)藥物的陰陽屬性,可以指導(dǎo)臨床用藥,以糾正疾病的陰陽失調(diào)。三是指導(dǎo)養(yǎng)生防病。養(yǎng)生的基本原則是“法于陰陽”,即遵循自然界陰陽變化的規(guī)律來調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡。如春季陽氣升發(fā),應(yīng)早睡早起,多參加戶外活動,以促進陽氣的生發(fā);冬季陰氣盛,應(yīng)早睡晚起,避免過度勞累,以養(yǎng)藏體內(nèi)的陽氣。2.試論述五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中具有廣泛的應(yīng)用,對中醫(yī)的理論和實踐起著重要的指導(dǎo)作用,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)說明人體的組織結(jié)構(gòu):五行學(xué)說將人體的五臟、六腑、五體、五官等組織器官分別歸屬于五行。肝屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,腎屬水。同時,將六腑、五體、五官等也與五行相對應(yīng)。如膽與肝相表里,屬木;小腸與心相表里,屬火;胃與脾相表里,屬土;大腸與肺相表里,屬金;膀胱與腎相表里,屬水。五體中,筋屬木,脈屬火,肉屬土,皮屬金,骨屬水。五官中,目屬木,舌屬火,口屬土,鼻屬金,耳屬水。這種歸類方法,將人體的各個組織器官聯(lián)系成一個有機的整體,有助于認識人體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的相互關(guān)系。(2)解釋人體的生理功能:五行學(xué)說認為,五臟之間存在著相生、相克的關(guān)系,這種關(guān)系維持著人體的生理平衡。相生關(guān)系是指木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。如肝木生心火,肝的疏泄功能正常,有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮;心火生脾土,心的陽氣可以溫煦脾土,促進脾的運化功能;脾土生肺金,脾運化的水谷精微可以滋養(yǎng)肺金,保證肺的正常功能;肺金生腎水,肺的宣發(fā)和肅降功能有助于腎的主水功能;腎水生肝木,腎中精氣可以滋養(yǎng)肝木,使肝的功能正常。相克關(guān)系是指木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。如肝木克脾土,肝的疏泄功能可以調(diào)節(jié)脾的運化功能,防止脾土壅滯;脾土克腎水,脾的運化功能可以防止腎水泛濫;腎水克心火,腎的陰液可以制約心的陽氣,防止心火過亢;心火克肺金,心的陽氣可以制約肺的肅降太過;肺金克肝木,肺的肅降功能可以制約肝的升發(fā)太過。五臟之間的相生相克關(guān)系,是一種動態(tài)的平衡關(guān)系,保證了人體生理功能的正常進行。(3)闡釋人體的病理變化:五行學(xué)說可以用來闡釋疾病的發(fā)生、發(fā)展和傳變規(guī)律。疾病的發(fā)生可以是由于五行相生或相克關(guān)系的失調(diào)。如相生關(guān)系失調(diào),可出現(xiàn)母病及子和子病犯母的情況。母病及子,是指疾病從母臟傳及子臟。如肝屬木,心屬火,肝木為母,心火為子。若肝有病,可影響到心,出現(xiàn)肝木生心火不足的情況,導(dǎo)致心肝兩虛。子病犯母,是指疾病從子臟傳及母臟。如心屬火,脾屬土,心火為子,脾土為母。若心有病,可影響到脾,出現(xiàn)子病犯母的情況,導(dǎo)致心脾兩虛。相克關(guān)系失調(diào),可出現(xiàn)相乘和相侮的情況。相乘,是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。如木旺乘土,當(dāng)肝氣亢盛時,可過度克制脾土,導(dǎo)致脾失健運,出現(xiàn)腹痛、泄瀉等癥狀。相侮,是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制。如木火刑金,當(dāng)肝氣郁結(jié),化火上逆時,可反克肺金,導(dǎo)致肺失清肅,出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。(4)用于疾病的診斷:在診斷疾病時,可運用五行學(xué)說來分析病情。根據(jù)五行的歸屬和生克關(guān)系,觀察病人的面色、口味、脈象等,來推斷疾病的部位和性質(zhì)。如面色青,喜食酸,脈弦,可推斷為肝??;面色赤,喜食苦,脈數(shù),可推斷為心病。同時,還可以根據(jù)五行的生克關(guān)系來判斷疾病的傳變。如肝病患者,若出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀,可能是肝病傳脾,因為肝木克脾土。(5)用于疾病的防治:五行學(xué)說指導(dǎo)疾病的防治主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一是確定治療原則。根據(jù)五行相生和相克的關(guān)系,制定相應(yīng)的治療原則。如根據(jù)相生關(guān)系制定的治療原則有滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。滋水涵木法,是指通過滋養(yǎng)腎陰來養(yǎng)肝陰的方法,適用于腎陰不足,肝陰虧虛的病證;益火補土法,是指通過溫補腎陽來補脾陽的方法,適用于腎陽不足,脾陽虧虛的病證;培土生金法,是指通過補脾益氣來滋養(yǎng)肺陰的方法,適用于脾氣虛弱,肺氣不足的病證;金水相生法,是指通過滋養(yǎng)肺陰來補腎陰的方法,適用于肺陰虧虛,腎陰不足的病證。根據(jù)相克關(guān)系制定的治療原則有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法等。抑木扶土法,是指通過疏肝理氣來健脾和胃的方法,適用于肝氣郁結(jié),橫逆犯脾的病證;培土制水法,是指通過健脾利水來治療水濕泛濫的方法,適用于脾陽虛衰,水濕內(nèi)停的病證;佐金平木法,是指
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