基孔肯雅熱發(fā)熱門診應急處置預案一、預案背景與目標基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，臨床癥狀以發(fā)熱、皮疹及關節(jié)疼痛為主要特征，與登革熱等疾病癥狀相似。2025年7月，廣東省佛山市順德區(qū)監(jiān)測發(fā)現一起境外輸入引發(fā)的本地疫情，均為輕癥。當前正值高溫多雨季節(jié)，蚊蟲活動頻繁，蚊媒傳染病進入高發(fā)期，為有效應對可能出現的疫情，規(guī)范發(fā)熱門診應急處置流程，特制定本預案。預案目標包括：病例識別與分診：檢驗醫(yī)護人員對疑似病例的識別能力，確保患者及時篩查和分流。診斷與報告：規(guī)范疑似病例診斷、實驗室檢測及疫情報告流程。隔離與感染控制：強化疑似患者隔離措施及診療環(huán)境消殺規(guī)范。多部門協(xié)作：提升醫(yī)療機構內部及與疾控部門的聯動效率。二、組織機構與職責分工（一）應急工作小組組長：社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任，統(tǒng)籌應急處置全局。副組長：分管醫(yī)療和公共衛(wèi)生副主任，協(xié)調內部科室聯動。成員：醫(yī)務科、發(fā)熱門診、防?？啤z驗科、后勤等科室負責人。（二）核心工作組職責工作組組成人員主要職責醫(yī)療接診組發(fā)熱門診醫(yī)師、全科醫(yī)師預檢分診、疑似病例篩查、流行病學史調查、轉診指導院感防控組院感管理人員、護士制定防護措施、指導個人防護、環(huán)境與醫(yī)療廢物消毒信息報告組防保科人員、指定專人病例信息收集、網絡直報（2小時內）、對接疾控部門后勤保障組后勤、藥房人員儲備防護物資（口罩、防護服、消毒劑等）、保障藥品與設備供應三、應急處置流程（一）預檢分診與初步篩查發(fā)熱患者登記：對體溫≥38℃患者，詢問以下信息：基孔肯雅熱流行地區(qū)旅居史、蚊蟲叮咬史；關節(jié)疼痛（多關節(jié)、劇烈疼痛）、皮疹等癥狀；接觸疑似/確診病例史。疑似病例分流：引導至隔離診室，避免與其他患者接觸。（二）疑似病例處置與轉診初步診斷：隔離診室醫(yī)師復核癥狀及流行病學史，填寫《疑似病例轉診單》。轉診要求：指導患者佩戴醫(yī)用防護口罩，乘坐專用車輛前往定點醫(yī)療機構，禁止公共交通。終末消毒：對患者接觸環(huán)境、物品立即消殺。（三）疫情報告與聯動網絡直報：接診醫(yī)師確診疑似病例后，2小時內通過傳染病網絡直報系統(tǒng)上報。疾控協(xié)作：配合開展流行病學調查，提供患者就診記錄及接觸人員信息。（四）院感防控措施個人防護：醫(yī)務人員需穿戴醫(yī)用防護口罩、防護服、護目鏡、手套等。環(huán)境消毒：使用含氯消毒劑對診室、醫(yī)療器械表面消毒，醫(yī)療廢物雙層黃色垃圾袋封裝并標注。四、演練與保障措施模擬演練：定期開展全流程演練，模擬病例包括：發(fā)熱3天（體溫38.5℃）、全身關節(jié)疼痛伴皮疹；近期有廣東順德旅居史。物資儲備：確保防護用品、消毒藥劑、檢測試劑等庫存充足，建立物資臺賬。培訓考核：開展醫(yī)務人員癥狀識別、防護操作、報告流程等專項培訓，定期考核。五、預案實施與修訂本預案自發(fā)布之日起實施，根據疫