2025婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《妊娠生理》應(yīng)試題及答案一、單選題1.妊娠早期卵巢變化的特征是A.卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育B.卵巢濾泡囊腫維持C.雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成D.妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤(pán)取代E.雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在答案：D解析：妊娠早期，妊娠黃體在妊娠6-7周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠。妊娠10周后，胎盤(pán)逐漸形成，妊娠黃體功能由胎盤(pán)取代，D選項(xiàng)正確。妊娠早期卵巢略增大，一側(cè)卵巢可見(jiàn)妊娠黃體，并非雙側(cè)，A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。卵巢濾泡囊腫在妊娠時(shí)一般不會(huì)維持，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。黃體囊腫與妊娠黃體不同，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.受精卵開(kāi)始著床一般開(kāi)始于受精的第A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.6-7天E.9-10天答案：D解析：受精后第6-7天，晚期囊胚透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過(guò)程，稱為受精卵著床，D選項(xiàng)正確。3.妊娠期血液變化，下列哪項(xiàng)是正確的A.血容量從妊娠6周開(kāi)始增加至妊娠40周達(dá)高峰B.血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)血液稀釋C.白細(xì)胞整個(gè)孕期均增多D.妊娠期血液處于低凝狀態(tài)E.血漿纖維蛋白原比非孕期減少答案：B解析：血容量于妊娠6-8周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)血液稀釋?zhuān)珺選項(xiàng)正確。白細(xì)胞一般于妊娠7-8周開(kāi)始輕度增加，至妊娠30周達(dá)高峰，并非整個(gè)孕期均持續(xù)增多，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，血漿纖維蛋白原含量比非孕期約增加50%，D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.血容量至妊娠末期增加30%-45%B.心率從妊娠早期至末期每分鐘增加10-15次C.心搏量至妊娠32-34周達(dá)高峰D.妊娠后期心臟向左、上、前方移位E.第二產(chǎn)程期間，心搏量略減少答案：E解析：血容量至妊娠末期約增加30%-45%，A選項(xiàng)正確。心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10-15次，B選項(xiàng)正確。心搏量約自妊娠10周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，C選項(xiàng)正確。妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位，D選項(xiàng)正確。第二產(chǎn)程期間，孕婦屏氣用力，使心搏量增加，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.妊娠婦女體內(nèi)的雌三醇是非孕婦女的A.5倍B.10倍C.100倍D.1000倍E.10000倍答案：D解析：妊娠期間胎盤(pán)產(chǎn)生大量雌激素，主要為雌三醇，妊娠期間雌三醇值為非孕婦女的1000倍，D選項(xiàng)正確。6.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時(shí)間是在妊娠的A.第6-8周B.第8-10周C.第10-12周D.第12-14周E.第14-16周答案：B解析：絨毛膜促性腺激素（hCG）由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成，至妊娠8-10周血清hCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日后迅速下降，B選項(xiàng)正確。7.妊娠后半期羊水的重要來(lái)源是A.羊膜的透析B.胎兒皮膚的透析C.胎兒呼吸道黏膜的透析D.胎兒尿液E.臍帶表面的透析答案：D解析：妊娠早期羊水主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源，D選項(xiàng)正確。8.妊娠晚期孕婦休息時(shí)取左側(cè)臥位是為了改善A.子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)B.孕婦的心臟負(fù)擔(dān)C.孕婦的呼吸D.孕婦水腫E.孕婦的姿勢(shì)答案：A解析：妊娠晚期子宮多右旋，孕婦取左側(cè)臥位可糾正右旋的子宮，減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和髂動(dòng)脈的壓迫，改善子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)，保證胎兒的血液供應(yīng)，A選項(xiàng)正確。雖然左側(cè)臥位對(duì)心臟負(fù)擔(dān)、呼吸、水腫等也可能有一定改善作用，但主要目的是改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)，B、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.受精卵著床必須具備的條件，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.透明帶必須消失B.囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞C.囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合D.孕婦體內(nèi)必須有足夠的雌激素E.孕婦體內(nèi)必須有足夠的孕酮答案：D解析：受精卵著床必須具備的條件有：透明帶消失；囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合；孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮，子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床。雌激素并非受精卵著床的必備條件，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.關(guān)于胎兒臍帶血管氧含量，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.臍靜脈含氧量較高B.胎兒下腔靜脈血為混合血C.臍動(dòng)脈含氧量最高D.胎兒主動(dòng)脈氧含量較少E.胎兒肺靜脈氧含量較少答案：C解析：臍靜脈內(nèi)為含氧量較高的動(dòng)脈血，A選項(xiàng)正確。胎兒下腔靜脈血是由臍靜脈血與來(lái)自下肢及盆腔的靜脈血混合而成，為混合血，B選項(xiàng)正確。臍動(dòng)脈內(nèi)為含氧量較低的靜脈血，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。胎兒主動(dòng)脈內(nèi)的血液是經(jīng)心臟泵出的混合血，氧含量較少，D選項(xiàng)正確。胎兒肺循環(huán)尚未建立，肺靜脈內(nèi)血液氧含量較少，E選項(xiàng)正確。11.妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色E.乳頭及乳暈著色加深，乳頭周?chē)泻稚〗Y(jié)節(jié)答案：C解析：妊娠早期，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺(jué)宮頸與宮體似不相連，稱為黑加征，C選項(xiàng)正確。子宮增大變軟是妊娠早期子宮的一般變化，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮呈前傾前屈位是子宮的正常位置，與黑加征無(wú)關(guān)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色是妊娠時(shí)宮頸的變化，稱為Chadwick征，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。乳頭及乳暈著色加深，乳頭周?chē)泻稚〗Y(jié)節(jié)是蒙氏結(jié)節(jié)，與黑加征無(wú)關(guān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。12.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是A.孕12-19周B.孕20-28周C.孕28-30周D.孕32-34周E.孕36-40周答案：D解析：孕婦血容量于妊娠6-8周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，增加40%-45%，平均約增加1450ml，D選項(xiàng)正確。13.妊娠時(shí)維持妊娠黃體功能的主要是A.雌激素B.孕激素C.人絨毛膜促性腺激素D.黃體生成素E.卵泡刺激素答案：C解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）有維持妊娠黃體壽命，使黃體增大成為妊娠黃體，增加甾體激素的分泌以維持妊娠的作用，C選項(xiàng)正確。雌激素和孕激素是妊娠黃體分泌的激素，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）在妊娠時(shí)其分泌受抑制，D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。14.胎兒附屬物不包括A.胎盤(pán)B.胎膜C.胎脂D.臍帶E.羊水答案：C解析：胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水，胎脂是胎兒皮膚表面的一層白色油膩狀物質(zhì)，不屬于胎兒附屬物，C選項(xiàng)正確。15.關(guān)于胎盤(pán)功能，錯(cuò)誤的為A.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及排泄作用B.能替代胎兒呼吸功能C.IgG可通過(guò)胎盤(pán)使胎兒獲得抗體D.能防御細(xì)菌、病毒及藥物通過(guò)E.能合成激素和酶答案：D解析：胎盤(pán)具有物質(zhì)交換功能，能供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及排泄胎兒代謝產(chǎn)物，A選項(xiàng)正確。胎盤(pán)可進(jìn)行氣體交換，替代胎兒呼吸功能，B選項(xiàng)正確。IgG可通過(guò)胎盤(pán)使胎兒獲得抗體，對(duì)胎兒有保護(hù)作用，C選項(xiàng)正確。胎盤(pán)的屏障作用極為有限，各種病毒（如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等）及大部分藥物均可通過(guò)胎盤(pán)，不能完全防御細(xì)菌、病毒及藥物通過(guò)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。胎盤(pán)能合成多種激素和酶，如絨毛膜促性腺激素、胎盤(pán)生乳素等，E選項(xiàng)正確。16.正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案：C解析：妊娠8周時(shí)羊水量約為5-10ml，妊娠10周約30ml，妊娠20周約400ml，妊娠38周約1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠40周約800ml，C選項(xiàng)正確。17.妊娠期母體乳房變化正確的是A.大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育B.大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育C.初乳為淡黃濃稠液體D.乳頭增大、乳暈變黑E.妊娠晚期可有乳汁分泌答案：D解析：大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育，大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育，A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。初乳為淡黃色稀薄液體，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期間乳頭增大、乳暈顏色加深變黑，D選項(xiàng)正確。妊娠晚期無(wú)乳汁分泌，正式分泌乳汁需在分娩后，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.妊娠足月胎兒的臍帶長(zhǎng)度平均為A.30cmB.40cmC.55cmD.60cmE.70cm答案：C解析：妊娠足月胎兒的臍帶長(zhǎng)度平均為55cm，范圍為30-100cm，C選項(xiàng)正確。19.妊娠期母體血液的改變正確的是A.白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度減少C.血容量于妊娠10周開(kāi)始增加，妊娠36周達(dá)高峰D.紅細(xì)胞沉降率加快E.血漿纖維蛋白原稍增多答案：D解析：妊娠期白細(xì)胞總數(shù)輕度增加，主要為中性粒細(xì)胞增多，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。血容量于妊娠6-8周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期紅細(xì)胞沉降率加快，D選項(xiàng)正確。血漿纖維蛋白原含量比非孕期約增加50%，并非稍增多，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。20.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜稱A.增生期子宮內(nèi)膜B.分泌期子宮內(nèi)膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜答案：D解析：受精卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變，此時(shí)的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜，D選項(xiàng)正確。增生期子宮內(nèi)膜是月經(jīng)周期中的一個(gè)階段，與妊娠無(wú)關(guān)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。分泌期子宮內(nèi)膜是月經(jīng)周期中排卵后的階段，在受精卵著床后會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)橥懩?，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。羊膜是胎膜的內(nèi)層，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。絨毛膜是胎盤(pán)的組成部分之一，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。21.胎兒血液含氧量最高的血管是A.靜脈導(dǎo)管B.臍動(dòng)脈C.下腔靜脈D.肺靜脈E.主動(dòng)脈答案：A解析：靜脈導(dǎo)管是胎兒時(shí)期連接臍靜脈和下腔靜脈的通道，將含氧量較高的臍靜脈血直接引入下腔靜脈，是胎兒血液含氧量最高的血管，A選項(xiàng)正確。臍動(dòng)脈內(nèi)為含氧量較低的靜脈血，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。下腔靜脈內(nèi)為混合血，含氧量低于靜脈導(dǎo)管，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。胎兒肺循環(huán)尚未建立，肺靜脈內(nèi)血液氧含量較少，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。主動(dòng)脈內(nèi)的血液是經(jīng)心臟泵出的混合血，氧含量相對(duì)較低，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。22.妊娠期母體泌尿系統(tǒng)變化，正確的是A.泌尿系統(tǒng)肌張力降低，增加了孕婦的排尿次數(shù)B.夜尿量少于日尿量C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以左側(cè)多見(jiàn)D.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力相應(yīng)增加E.孕婦飯后可出現(xiàn)糖尿，需進(jìn)一步檢查以除外糖尿病答案：E解析：妊娠期泌尿系統(tǒng)肌張力降低，腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，且右側(cè)輸尿管受右旋妊娠子宮壓迫，孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)，A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期夜尿量多于日尿量，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不能相應(yīng)增加，孕婦飯后可出現(xiàn)糖尿，需進(jìn)一步檢查以除外糖尿病，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，E選項(xiàng)正確。23.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.妊娠末期腺垂體稍增大B.促性腺激素分泌增加C.醛固酮含量增加D.甲狀腺功能旺盛E.血循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加答案：B解析：妊娠末期腺垂體稍增大，A選項(xiàng)正確。妊娠期促性腺激素分泌受抑制，以避免再次排卵，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期醛固酮分泌增加，以維持體內(nèi)水鈉平衡，C選項(xiàng)正確。妊娠期甲狀腺呈中度增大，甲狀腺功能旺盛，D選項(xiàng)正確。血循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加，但具有活性作用的游離皮質(zhì)醇僅為10%，E選項(xiàng)正確。24.妊娠早期子宮的變化特點(diǎn)是A.子宮體呈球形且不軟B.子宮增大超出盆腔C.子宮峽部變軟D.宮頸黏液分泌減少E.宮頸充血呈紫藍(lán)色，質(zhì)硬答案：C解析：妊娠早期子宮體變軟，呈球形，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠12周后子宮增大超出盆腔，妊娠早期子宮仍在盆腔內(nèi)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠早期子宮峽部變軟，感覺(jué)宮頸與宮體似不相連，稱為黑加征，C選項(xiàng)正確。妊娠期宮頸黏液分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有保護(hù)宮腔免受外來(lái)感染侵襲的作用，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色，稱為Chadwick征，并非質(zhì)硬，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。25.孕婦血中絨毛膜促性腺激素（hCG）濃度達(dá)高峰的時(shí)間是A.妊娠5-7周B.妊娠8-10周C.妊娠11-13周D.妊娠14-16周E.妊娠17-19周答案：B解析：絨毛膜促性腺激素（hCG）由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成，至妊娠8-10周血清hCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日后迅速下降，B選項(xiàng)正確。26.關(guān)于胎兒發(fā)育過(guò)程，正確的是A.妊娠8周末，從外觀可分辨男女B.妊娠12周末，胎兒外生殖器已發(fā)育C.妊娠20周末，胎兒體重約為500gD.妊娠24周末，胎兒各臟器均已發(fā)育E.妊娠32周末，胎兒體重約為2000g答案：D解析：妊娠8周末，胚胎初具人形，頭大，占整個(gè)胎體近一半，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，此時(shí)尚不能分辨男女，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠12周末，胎兒外生殖器已發(fā)育，但不能分辨性別，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠20周末，胎兒體重約320g，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠24周末，胎兒各臟器均已發(fā)育，皮下脂肪開(kāi)始沉積，因量不多皮膚仍呈皺縮狀，D選項(xiàng)正確。妊娠32周末，胎兒體重約1800g，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。27.妊娠后半期羊水的主要來(lái)源是A.羊膜的透析B.胎兒皮膚的透析C.胎兒呼吸道黏膜的透析D.胎兒尿液E.臍帶表面的透析答案：D解析：妊娠早期羊水主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源，D選項(xiàng)正確。28.妊娠期母體心臟的變化，錯(cuò)誤的是A.心臟向左、上、前方移位B.心尖搏動(dòng)左移C.心濁音界稍擴(kuò)大D.心尖區(qū)可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音E.心率在妊娠晚期休息時(shí)每分鐘減少10-15次答案：E解析：妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位，心尖搏動(dòng)左移，心濁音界稍擴(kuò)大，A、B、C選項(xiàng)正確。部分孕婦心尖區(qū)可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失，D選項(xiàng)正確。心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10-15次，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。29.受精卵開(kāi)始著床的時(shí)間是受精后A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第6-7天答案：E解析：受精后第6-7天，晚期囊胚透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過(guò)程，稱為受精卵著床，E選項(xiàng)正確。30.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，錯(cuò)誤的是A.陰道皺襞增多，伸展性增加B.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色C.子宮增大主要是肌細(xì)胞數(shù)目增多D.妊娠足月時(shí)子宮容量約為5000mlE.卵巢略增大，一側(cè)卵巢可見(jiàn)妊娠黃體答案：C解析：妊娠期陰道黏膜變軟，皺襞增多，伸展性增加，A選項(xiàng)正確。妊娠期宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色，稱為Chadwick征，B選項(xiàng)正確。子宮增大主要是肌細(xì)胞肥大，而非肌細(xì)胞數(shù)目增多，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠足月時(shí)子宮容量約為5000ml，D選項(xiàng)正確。妊娠早期卵巢略增大，一側(cè)卵巢可見(jiàn)妊娠黃體，E選項(xiàng)正確。二、多選題1.胎盤(pán)的功能包括A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE解析：胎盤(pán)具有氣體交換功能，可進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換，替代胎兒呼吸功能，A選項(xiàng)正確。能供給胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如葡萄糖、氨基酸等，B選項(xiàng)正確?？膳懦鎏捍x產(chǎn)物，如尿素、尿酸等，C選項(xiàng)正確。胎盤(pán)有一定的防御功能，能阻止部分細(xì)菌、病毒及藥物通過(guò)，但作用有限，D選項(xiàng)正確。胎盤(pán)能合成多種激素和酶，如絨毛膜促性腺激素、胎盤(pán)生乳素等，E選項(xiàng)正確。2.妊娠期母體血液系統(tǒng)的變化有A.血容量增加B.血液稀釋C.白細(xì)胞增多D.凝血因子增加E.血沉加快答案：ABCDE解析：血容量于妊娠6-8周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，增加40%-45%，A選項(xiàng)正確。妊娠期血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)血液稀釋?zhuān)珺選項(xiàng)正確。白細(xì)胞一般于妊娠7-8周開(kāi)始輕度增加，至妊娠30周達(dá)高峰，C選項(xiàng)正確。妊娠期凝血因子增加，血液處于高凝狀態(tài)，D選項(xiàng)正確。妊娠期紅細(xì)胞沉降率加快，E選項(xiàng)正確。3.胎兒附屬物包括A.胎盤(pán)B.胎膜C.臍帶D.羊水E.胎脂答案：ABCD解析：胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水，胎脂是胎兒皮膚表面的一層白色油膩狀物質(zhì)，不屬于胎兒附屬物，A、B、C、D選項(xiàng)正確。4.妊娠期母體泌尿系統(tǒng)的變化有A.腎盂及輸尿管擴(kuò)張B.尿流緩慢C.易患急性腎盂腎炎D.夜尿量多于日尿量E.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力增加答案：ABCD解析：妊娠期泌尿系統(tǒng)肌張力降低，腎盂及輸尿管自妊娠中期輕度擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，A、B選項(xiàng)正確。且右側(cè)輸尿管受右旋妊娠子宮壓迫，孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見(jiàn)，C選項(xiàng)正確。妊娠期夜尿量多于日尿量，D選項(xiàng)正確。妊娠期腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不能相應(yīng)增加，孕婦飯后可出現(xiàn)糖尿，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.關(guān)于羊水的功能，正確的是A.保護(hù)胎兒B.保護(hù)母體C.使胎兒在宮腔內(nèi)有一定的活動(dòng)度D.保持羊膜腔內(nèi)恒溫E.促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育答案：ABCDE解析：羊水對(duì)胎兒有保護(hù)作用，可避免胎兒受到外界的機(jī)械損傷，A選項(xiàng)正確。對(duì)母體也有保護(hù)作用，減少胎動(dòng)所致的不適感，分娩時(shí)羊水可潤(rùn)滑產(chǎn)道，B選項(xiàng)正確。羊水可使胎兒在宮腔內(nèi)有一定的活動(dòng)度，有利于胎兒的肌肉骨骼發(fā)育，C選項(xiàng)正確。羊水能保持羊膜腔內(nèi)恒溫，為胎兒提供一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境，D選項(xiàng)正確。胎兒通過(guò)吞咽羊水、排尿等參與羊水的循環(huán)，促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育，E選項(xiàng)正確。6.受精卵著床的條件有A.透明帶消失B.囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞C.囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合D.孕婦體內(nèi)有足夠的雌激素E.孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮答案：ABCE解析：受精卵著床必須具備的條件有：透明帶消失；囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合；孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮，子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床。雌激素并非受精卵著床的必備條件，A、B、C、E選項(xiàng)正確。7.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化包括A.子宮增大B.子宮峽部變軟C.宮頸黏液分泌增多D.陰道皺襞增多E.卵巢排卵停止答案：ABCDE解析：妊娠期子宮逐漸增大，妊娠12周后子宮增大超出盆腔，A選項(xiàng)正確。妊娠早期子宮峽部變軟，感覺(jué)宮頸與宮體似不相連，稱為黑加征，B選項(xiàng)正確。妊娠期宮頸黏液分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有保護(hù)宮腔免受外來(lái)感染侵襲的作用，C選項(xiàng)正確。陰道黏膜變軟，皺襞增多，伸展性增加，D選項(xiàng)正確。妊娠期卵巢排卵停止，一側(cè)卵巢可見(jiàn)妊娠黃體，E選項(xiàng)正確。8.胎兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)有A.胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，均為混合血B.靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血液循環(huán)中的特殊通道C.胎兒肺循環(huán)阻力高D.胎兒時(shí)期肝血的含氧量最高E.胎兒時(shí)期右心室承擔(dān)著較左心室更大的容量負(fù)荷答案：ABCDE解析：胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，各部位血液含氧量不同，均為混合血，A選項(xiàng)正確。靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血液循環(huán)中的特殊通道，出生后這些通道會(huì)逐漸關(guān)閉，B選項(xiàng)正確。胎兒肺循環(huán)尚未建立，肺循環(huán)阻力高，C選項(xiàng)正確。胎兒時(shí)期肝血由含氧量較高的臍靜脈血經(jīng)靜脈導(dǎo)管流入，含氧量最高，D選項(xiàng)正確。由于胎兒右心室既要將血液泵入肺動(dòng)脈，又要通過(guò)卵圓孔將部分血液分流至左心房，承擔(dān)著較左心室更大的容量負(fù)荷，E選項(xiàng)正確。9.妊娠期母體內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化有A.腺垂體增大B.促性腺激素分泌減少C.甲狀腺功能旺盛D.皮質(zhì)醇分泌增加E.醛固酮分泌增加答案：ABCDE解析：妊娠末期腺垂體稍增大，A選項(xiàng)正確。妊娠期促性腺激素分泌受抑制，以避免再次排卵，B選項(xiàng)正確。妊娠期甲狀腺呈中度增大，甲狀腺功能旺盛，C選項(xiàng)正確。血循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加，但具有活性作用的游離皮質(zhì)醇僅為10%，D選項(xiàng)正確。妊娠期醛固酮分泌增加，以維持體內(nèi)水鈉平衡，E選項(xiàng)正確。10.關(guān)于胎盤(pán)合成的激素，正確的有A.絨毛膜促性腺激素B.胎盤(pán)生乳素C.雌激素D.孕激素E.促甲狀腺激素答案：ABCD解析：胎盤(pán)能合成多種激素，絨毛膜促性腺激素（hCG）由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成，有維持妊娠黃體壽命的作用，A選項(xiàng)正確。胎盤(pán)生乳素（HPL）可促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，為產(chǎn)后泌乳做準(zhǔn)備，B選項(xiàng)正確。胎盤(pán)能合成雌激素和孕激素，以維持妊娠，C、D選項(xiàng)正確。促甲狀腺激素由腺垂體分泌，并非胎盤(pán)合成，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.羊水的來(lái)源包括A.母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液B.胎兒尿液C.胎兒呼吸道黏膜的分泌液D.胎兒皮膚的透析液E.臍帶表面的滲出液答案：ABC解析：妊娠早期羊水主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，A選項(xiàng)正確。妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源，B選項(xiàng)正確。胎兒呼吸道黏膜的分泌液也是羊水的來(lái)源之一，C選項(xiàng)正確。妊娠早期胎兒皮膚具有透析功能，但妊娠中期以后胎兒皮膚角化，不再是羊水的來(lái)源，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。臍帶表面一般無(wú)滲出液形成羊水，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。12.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化有A.心搏量增加B.心率加快C.血壓變化不大D.靜脈壓升高E.心臟向左、上、前方移位答案：ABCDE解析：心搏量約自妊娠10周開(kāi)始增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，A選項(xiàng)正確。心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10-15次，B選項(xiàng)正確。妊娠期收縮壓無(wú)明顯變化，舒張壓因外周血管擴(kuò)張、血液稀釋及胎盤(pán)形成動(dòng)靜脈短路而輕度降低，脈壓稍增大，血壓變化不大，C選項(xiàng)正確。增大的子宮壓迫下腔靜脈使下肢靜脈壓升高，孕婦易發(fā)生下肢、外陰?kù)o脈曲張和痔，D選項(xiàng)正確。妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位，E選項(xiàng)正確。13.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變，分為A.底蛻膜B.包蛻膜C.真蛻膜D.羊膜E.絨毛膜答案：ABC解析：受精卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變，按蛻膜與囊胚的位置關(guān)系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜，A、B、C選項(xiàng)正確。羊膜是胎膜的內(nèi)層，絨毛膜是胎盤(pán)的組成部分之一，D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。14.胎兒的生理特點(diǎn)包括A.呼吸系統(tǒng)功能尚未完全建立B.消化系統(tǒng)在妊娠16周時(shí)已能吞咽羊水C.泌尿系統(tǒng)在妊娠11-14周時(shí)有排尿功能D.血液系統(tǒng)中紅細(xì)胞生成主要來(lái)自骨髓E.神經(jīng)系統(tǒng)在妊娠晚期迅速發(fā)育答案：ABC解析：胎兒呼吸系統(tǒng)功能尚未完全建立，通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)行氣體交換，A選項(xiàng)正確。胎兒消化系統(tǒng)在妊娠16周時(shí)已能吞咽羊水，B選項(xiàng)正確。泌尿系統(tǒng)在妊娠11-14周時(shí)有排尿功能，是羊水的重要來(lái)源，C選項(xiàng)正確。胎兒血液系統(tǒng)中，妊娠早期紅細(xì)胞生成主要來(lái)自卵黃囊，妊娠10周后主要來(lái)自肝臟，妊娠晚期骨髓才成為主要的造血場(chǎng)所，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。神經(jīng)系統(tǒng)在妊娠前半期迅速發(fā)育，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.關(guān)于妊娠期母體乳房的變化，正確的有A.乳腺腺管增生B.乳腺腺泡增生C.乳頭增大變黑D.乳暈顏色加深E.妊娠晚期可擠出初乳答案：ABCD解析：妊娠期大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育，大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育，A、B選項(xiàng)正確。乳頭增大、變黑，乳暈顏色加深，周?chē)忻墒辖Y(jié)節(jié)，C、D選項(xiàng)正確。妊娠晚期無(wú)乳汁分泌，正式分泌乳汁需在分娩后，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、