2025年環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)公共健康管理考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.環(huán)境介質(zhì)中，作為污染物載體和儲(chǔ)存庫的核心介質(zhì)是（）A.大氣B.水C.土壤D.生物2.健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的關(guān)鍵步驟是（）A.危害識(shí)別B.劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)定C.暴露評(píng)價(jià)D.危險(xiǎn)度特征分析3.我國(guó)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2022）中，PM2.5的24小時(shí)平均濃度限值一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為（）A.15μg/m3B.35μg/m3C.50μg/m3D.75μg/m34.飲用水中三氯甲烷的主要來源是（）A.工業(yè)廢水污染B.氯消毒副產(chǎn)物C.天然地質(zhì)溶出D.農(nóng)業(yè)面源污染5.土壤中鎘污染的主要健康危害是（）A.水俁病B.痛痛病C.克山病D.大骨節(jié)病6.室內(nèi)氡的最主要來源是（）A.建筑材料B.燃?xì)馊紵鼵.人體代謝D.室外大氣7.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中"劑量-反應(yīng)關(guān)系"的"反應(yīng)"指（）A.群體中出現(xiàn)某種效應(yīng)的頻率B.個(gè)體出現(xiàn)的生物學(xué)變化強(qiáng)度C.污染物在體內(nèi)的蓄積量D.環(huán)境介質(zhì)中的濃度水平8.下列屬于生物地球化學(xué)性疾病的是（）A.軍團(tuán)菌病B.地方性氟中毒C.甲醛中毒D.鉛中毒9.大氣中光化學(xué)煙霧的主要成分是（）A.二氧化硫B.臭氧C.氮氧化物D.顆粒物10.農(nóng)村分散式供水最有效的消毒方法是（）A.紫外線消毒B.煮沸消毒C.氯消毒片D.臭氧消毒11.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的作用特點(diǎn)不包括（）A.低劑量效應(yīng)B.時(shí)間依賴性C.不可逆性D.單一靶器官作用12.我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）規(guī)定的水質(zhì)常規(guī)指標(biāo)共（）A.42項(xiàng)B.64項(xiàng)C.97項(xiàng)D.106項(xiàng)13.城市熱島效應(yīng)的主要成因是（）A.綠地面積增加B.建筑物密度增大C.水域面積擴(kuò)大D.機(jī)動(dòng)車數(shù)量減少14.評(píng)價(jià)室內(nèi)空氣質(zhì)量時(shí)，首選的客觀指標(biāo)是（）A.二氧化碳濃度B.甲醛濃度C.PM2.5濃度D.菌落總數(shù)15.土壤自凈作用中，起主導(dǎo)作用的是（）A.物理自凈B.化學(xué)自凈C.生物自凈D.輻射自凈16.環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定的核心依據(jù)是（）A.經(jīng)濟(jì)技術(shù)可行性B.環(huán)境介質(zhì)容量C.健康效應(yīng)閾值D.污染物排放標(biāo)準(zhǔn)17.突發(fā)環(huán)境污染事件應(yīng)急響應(yīng)的首要措施是（）A.人群健康監(jiān)測(cè)B.污染源控制C.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查D.信息發(fā)布18.下列屬于二次污染物的是（）A.二氧化硫B.一氧化氮C.臭氧D.顆粒物19.兒童鉛中毒的主要暴露途徑是（）A.呼吸道吸入B.消化道攝入C.皮膚接觸D.胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)20.環(huán)境衛(wèi)生管理的核心目標(biāo)是（）A.降低環(huán)境污染物濃度B.保障人群健康C.改善環(huán)境質(zhì)量D.促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共5題，40分）1.簡(jiǎn)述環(huán)境衛(wèi)生基準(zhǔn)與環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別與聯(lián)系。2.列舉土壤污染對(duì)人體健康的主要危害途徑，并各舉1例說明。3.試述室內(nèi)空氣污染的主要特點(diǎn)及其控制策略。4.分析大氣PM2.5對(duì)人群健康的影響機(jī)制。5.簡(jiǎn)述農(nóng)村飲用水安全保障的主要技術(shù)措施。三、案例分析題（20分）2024年12月，某市連續(xù)7天出現(xiàn)重度霧霾天氣（AQI≥300），PM2.5日均濃度達(dá)280μg/m3，醫(yī)院呼吸科門診量較平時(shí)增加40%，心血管急診患者增加25%。環(huán)保部門監(jiān)測(cè)顯示，區(qū)域內(nèi)工業(yè)排放占比45%，機(jī)動(dòng)車尾氣占比30%，冬季燃煤取暖占比20%，其他5%。問題：（1）請(qǐng)分析此次霧霾事件的主要污染源及其健康影響特點(diǎn)；（8分）（2）提出針對(duì)該事件的短期應(yīng)急干預(yù)措施和長(zhǎng)期防控策略；（12分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.B5.B6.A7.A8.B9.B10.B11.D12.C13.B14.A15.C16.C17.B18.C19.B20.B二、簡(jiǎn)答題1.區(qū)別：①環(huán)境衛(wèi)生基準(zhǔn)是根據(jù)環(huán)境污染物對(duì)人體健康的危害閾值確定的無有害作用水平，屬于純科學(xué)數(shù)據(jù)；②環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是在基準(zhǔn)基礎(chǔ)上，綜合考慮社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等因素制定的法律性規(guī)定，具有強(qiáng)制性。聯(lián)系：基準(zhǔn)是標(biāo)準(zhǔn)制定的科學(xué)依據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)是基準(zhǔn)的實(shí)際應(yīng)用，二者共同構(gòu)成環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)管控體系。2.主要危害途徑：①直接接觸：如兒童玩耍時(shí)接觸含鉛土壤，經(jīng)手-口途徑攝入鉛；②生物富集：鎘通過土壤-植物（水稻）-人體食物鏈富集，導(dǎo)致痛痛病；③污染地下水：砷污染土壤滲透污染地下水，長(zhǎng)期飲用含砷水引發(fā)皮膚癌；④揚(yáng)塵吸入：鉻污染土壤產(chǎn)生的鉻塵經(jīng)呼吸道吸入，誘發(fā)肺癌。3.主要特點(diǎn)：①污染物種類多（化學(xué)、生物、物理性）；②濃度高（密閉空間累積）；③接觸時(shí)間長(zhǎng)（人群日均90%時(shí)間在室內(nèi)）；④影響人群廣（老幼病弱敏感）。控制策略：①源頭控制（選用環(huán)保建材、減少燃燒行為）；②通風(fēng)換氣（自然通風(fēng)+機(jī)械通風(fēng)）；③凈化處理（空氣凈化器、新風(fēng)系統(tǒng)）；④健康管理（定期檢測(cè)、建立室內(nèi)空氣質(zhì)量檔案）。4.影響機(jī)制：①物理損傷：PM2.5進(jìn)入呼吸道后，直接刺激氣道黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)；②化學(xué)毒性：吸附的多環(huán)芳烴、重金屬等成分可誘導(dǎo)氧化應(yīng)激，損傷細(xì)胞DNA；③系統(tǒng)效應(yīng)：炎癥因子入血后，誘發(fā)血管內(nèi)皮功能障礙，增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)；④免疫調(diào)節(jié)：長(zhǎng)期暴露可抑制免疫系統(tǒng)，增加感染和過敏發(fā)生概率；⑤遺傳毒性：部分成分可能通過表觀遺傳修飾影響基因表達(dá)。5.主要技術(shù)措施：①水源保護(hù)：劃定水源保護(hù)區(qū)，禁止垃圾堆放和污水排放；②水質(zhì)凈化：推廣小型集中式供水（絮凝-沉淀-過濾-消毒），分散式供水采用家庭式凈水器；③消毒處理：推廣二氧化氯發(fā)生器、次氯酸鈉發(fā)生器等持續(xù)消毒技術(shù)；④監(jiān)測(cè)預(yù)警：建立村級(jí)水質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，定期檢測(cè)濁度、余氯、微生物等指標(biāo)；⑤工程維護(hù)：定期清理蓄水池、修復(fù)輸水管網(wǎng)，防止二次污染。三、案例分析題（1）主要污染源：①工業(yè)排放（45%）：可能包括鋼鐵、化工企業(yè)的硫化物、氮氧化物及顆粒物排放；②機(jī)動(dòng)車尾氣（30%）：主要為燃油車排放的揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）、氮氧化物（NOx）；③冬季燃煤取暖（20%）：散煤燃燒產(chǎn)生大量煙塵、二氧化硫（SO?）和多環(huán)芳烴（PAHs）。健康影響特點(diǎn)：①急性效應(yīng)顯著：短時(shí)間高濃度暴露導(dǎo)致呼吸科、心血管科就診量激增；②多系統(tǒng)損傷：PM2.5可同時(shí)影響呼吸系統(tǒng)（咳嗽、哮喘）和心血管系統(tǒng)（心梗、心律失常）；③敏感人群易損：老年人、兒童、心肺疾病患者癥狀更嚴(yán)重；④滯后效應(yīng)：部分病例可能在暴露后24-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀加重。（2）短期應(yīng)急干預(yù)措施：①污染源控制：?jiǎn)?dòng)重污染天氣應(yīng)急預(yù)案，責(zé)令工業(yè)企業(yè)限產(chǎn)/停產(chǎn)，限制機(jī)動(dòng)車通行（單雙號(hào)限行），禁止露天焚燒和散煤燃燒；②健康防護(hù)：通過媒體發(fā)布健康提示，建議居民減少外出，關(guān)閉門窗，使用空氣凈化器；重點(diǎn)場(chǎng)所（學(xué)校、醫(yī)院）提供防護(hù)口罩；③醫(yī)療應(yīng)對(duì)：醫(yī)院開通急診綠色通道，增加呼吸科、心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員排班，儲(chǔ)備平喘、擴(kuò)血管藥物；④監(jiān)測(cè)預(yù)警：加密空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)頻次（1小時(shí)/次），實(shí)時(shí)發(fā)布PM2.5、SO?、NO?等指標(biāo)數(shù)據(jù)。長(zhǎng)期防控策略：①產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整：推動(dòng)工業(yè)企業(yè)清潔生產(chǎn)改造，淘汰落后產(chǎn)能，發(fā)展新能源產(chǎn)業(yè)；②交通污染治理：推廣新能源汽車，完善公共交通網(wǎng)絡(luò)，