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中醫(yī)規(guī)培骨科試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.血管損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.脂肪栓塞2.骨折的專(zhuān)有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.橈骨小頭半脫位常見(jiàn)于()A.5歲以下兒童B.青少年C.成年人D.老年人4.腰椎間盤(pán)突出癥好發(fā)于()A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L55.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的主要原因是()A.直接暴力B.間接暴力C.積累勞損D.感染6.肩周炎的主要病理改變是()A.肩部軟組織退行性變B.肩部外傷C.肩部感染D.肩部腫瘤7.治療骨折的基本原則是()A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、固定C.固定、功能鍛煉D.復(fù)位、功能鍛煉8.髖關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.混合脫位9.頸椎病最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型10.跟腱斷裂后,典型的表現(xiàn)是()A.足跟部疼痛B.踝關(guān)節(jié)背伸受限C.提踵試驗(yàn)陽(yáng)性D.局部腫脹答案:1.C2.C3.A4.D5.B6.A7.A8.B9.A10.C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.骨折的晚期并發(fā)癥有()A.墜積性肺炎B.褥瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2.下列屬于骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的有()A.解剖復(fù)位B.功能復(fù)位C.對(duì)線良好D.對(duì)位良好3.腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)有()A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性D.馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙4.肩周炎的治療方法包括()A.理療B.推拿按摩C.藥物治療D.手術(shù)治療5.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的檢查方法有()A.麥?zhǔn)险鰾.研磨試驗(yàn)C.抽屜試驗(yàn)D.浮髕試驗(yàn)6.頸椎病的治療原則包括()A.非手術(shù)治療為主B.手術(shù)治療為主C.早期手術(shù)D.病情嚴(yán)重、保守?zé)o效考慮手術(shù)7.骨折愈合的過(guò)程包括()A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.纖維愈合期8.髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.跟腱斷裂的診斷依據(jù)有()A.外傷史B.局部疼痛C.提踵無(wú)力D.跟腱連續(xù)性中斷10.影響骨折愈合的因素有()A.年齡B.健康狀況C.骨折類(lèi)型D.治療方法答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.AB6.AD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.骨折后,骨折部位出現(xiàn)異?;顒?dòng),即可診斷為骨折。()2.骨牽引適用于所有類(lèi)型的骨折。()3.腰椎間盤(pán)突出癥患者,直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)一定陽(yáng)性。()4.肩周炎有自愈傾向,一般病程1-2年。()5.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。()6.頸椎病患者都需要手術(shù)治療。()7.骨折復(fù)位后,固定時(shí)間越長(zhǎng)越好。()8.髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí),患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。()9.跟腱斷裂后,早期應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。()10.老年人骨折愈合較年輕人慢。()答案:1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。答案:骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正;縮短移位在成人下肢不超過(guò)1cm,兒童在2cm以?xún)?nèi);成角移位,下肢可允許輕微與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致的成角,側(cè)方成角必須完全復(fù)位;長(zhǎng)骨干橫形骨折,骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3,干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/4。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療方法。答案:絕對(duì)臥床休息,一般3周后帶腰圍起床活動(dòng);持續(xù)牽引,減輕椎間盤(pán)壓力;理療、推拿、按摩,緩解肌肉痙攣;藥物治療,如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等;皮質(zhì)激素硬膜外注射,減輕神經(jīng)根炎癥。3.簡(jiǎn)述肩周炎的康復(fù)鍛煉方法。答案:可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng),面向墻壁用手指向上爬;體后拉手,雙手在身后交叉,健側(cè)手幫助患側(cè)手向上拉;畫(huà)圈運(yùn)動(dòng),以肩部為中心做前后、左右的劃圈動(dòng)作,活動(dòng)范圍由小到大,幫助恢復(fù)肩部活動(dòng)度。4.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案:首先搶救生命,檢查患者呼吸、心跳等生命體征,處理休克等危及生命情況;包扎傷口,減少出血與污染;妥善固定骨折部位,避免二次損傷;迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治。討論題(每題5分,共4題)1.討論骨折后長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案:并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染、骨質(zhì)疏松等。預(yù)防措施包括定期翻身拍背促進(jìn)排痰,保持皮膚清潔預(yù)防褥瘡,早期進(jìn)行肢體活動(dòng)和物理預(yù)防避免血栓,鼓勵(lì)多飲水防止泌尿系統(tǒng)感染,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。2.討論膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷要點(diǎn)及治療方法選擇依據(jù)。答案:診斷要點(diǎn)有明確外傷史,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,麥?zhǔn)险?、研磨試?yàn)陽(yáng)性等。治療方法選擇依據(jù):損傷較輕、癥狀不重者,可行保守治療,如休息、制動(dòng)、理療等;損傷嚴(yán)重、癥狀明顯影響生活者,考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,根據(jù)損傷情況進(jìn)行縫合、修復(fù)或部分切除。3.討論頸椎病的不同類(lèi)型及其主要臨床表現(xiàn)。答案:神經(jīng)根型:頸肩痛并向上肢放射,上肢麻木、無(wú)力;脊髓型:肢體乏力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙;交感神經(jīng)型:頭暈、眼花、耳鳴、心慌等交感神經(jīng)癥狀;椎動(dòng)脈型:眩暈、猝倒等椎動(dòng)脈供血不足癥狀。4.討論髖關(guān)節(jié)脫位的急救處理及
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