2025年眼測視力考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.國際標(biāo)準(zhǔn)視力表（E字表）的設(shè)計遵循的主要原理是A.視角原理B.對比敏感度原理C.色覺分辨原理D.運動視敏度原理答案：A2.使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表（五分記錄法）檢查時，被檢者與視力表的標(biāo)準(zhǔn)距離應(yīng)為A.2米B.3米C.5米D.6米答案：C3.兒童視力檢查中，若被檢者無法識別E字方向，可采用的替代工具是A.蘭氏環(huán)（C字表）B.動物圖形視力卡C.數(shù)字視力表D.字母視力表答案：B4.以下哪項屬于遠(yuǎn)視力檢查的異常表現(xiàn)（以5米距離檢查）A.5.0（小數(shù)記錄法1.0）B.4.8（小數(shù)記錄法0.6）C.5.2（小數(shù)記錄法1.5）D.4.5（小數(shù)記錄法0.3）答案：D（注：正常遠(yuǎn)視力≥5.0）5.進(jìn)行近視力檢查時，標(biāo)準(zhǔn)檢查距離為A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm答案：C6.散光患者在視力表檢查中最典型的表現(xiàn)是A.所有方向的視標(biāo)均模糊B.特定方向的視標(biāo)更模糊C.視標(biāo)邊緣出現(xiàn)重影D.視標(biāo)整體亮度降低答案：B7.檢查交替遮蓋法時，若遮蓋右眼后左眼出現(xiàn)外轉(zhuǎn)，去遮蓋后右眼出現(xiàn)內(nèi)轉(zhuǎn)，提示A.內(nèi)隱斜B.外隱斜C.上隱斜D.旋轉(zhuǎn)隱斜答案：A8.以下哪項屬于調(diào)節(jié)功能異常的表現(xiàn)A.看近30分鐘后出現(xiàn)眼脹B.暗環(huán)境下瞳孔散大C.強(qiáng)光下瞇眼D.辨色能力下降答案：A9.立體視檢查常用的工具是A.色盲本B.同視機(jī)C.對比敏感度測試卡D.裂隙燈答案：B10.霧視法在驗光中的主要目的是A.放松調(diào)節(jié)B.提高對比度C.檢測色覺D.評估眼位答案：A11.嬰幼兒視力篩查中，優(yōu)先使用的方法是A.圖形視覺誘發(fā)電位（PVEP）B.傳統(tǒng)E字表C.直接檢眼鏡檢查D.自動驗光儀答案：A12.屈光參差患者的雙眼屈光度差異通常大于A.0.50DB.1.00DC.2.50DD.5.00D答案：C13.老視（老花）的主要原因是A.角膜曲率異常B.晶狀體彈性下降C.玻璃體混濁D.視網(wǎng)膜功能衰退答案：B14.檢查角膜映光法（Hirschberg法）時，正常情況下反光點應(yīng)位于瞳孔的A.鼻側(cè)邊緣B.中心位置C.顳側(cè)邊緣D.上方1/3處答案：B15.以下哪項屬于病理性近視的典型特征A.矯正視力≥5.0B.眼軸長度＞26mmC.晶狀體密度增加D.調(diào)節(jié)幅度正常答案：B16.色覺檢查中，紅綠色盲患者最可能無法識別的數(shù)字是A.黑色背景中的紅色數(shù)字B.綠色背景中的黑色數(shù)字C.紅色背景中的綠色數(shù)字D.灰色背景中的藍(lán)色數(shù)字答案：C17.進(jìn)行調(diào)節(jié)幅度檢查時，使用的工具是A.綜合驗光儀B.角膜曲率計C.眼壓計D.視野計答案：A18.間歇性外斜視患者在以下哪種情況下更容易出現(xiàn)眼位偏斜A.集中注意力看近B.疲勞或放松時C.強(qiáng)光環(huán)境下D.遮蓋單眼時答案：B19.正常成人的調(diào)節(jié)幅度計算公式為（年齡N歲）A.150.25NB.200.5NC.250.75ND.301.0N答案：A20.以下哪項是弱視的診斷標(biāo)準(zhǔn)（單眼或雙眼）A.矯正視力＜5.0且無器質(zhì)性病變B.矯正視力＜4.8且有屈光不正C.裸眼視力＜5.0且有斜視D.裸眼視力＜4.5且有角膜白斑答案：A21.檢查集合近點（NPC）時，正常成人的參考值為A.35cmB.68cmC.912cmD.1315cm答案：B22.遠(yuǎn)視患者在未矯正時，最易出現(xiàn)的癥狀是A.看遠(yuǎn)模糊、看近清晰B.看遠(yuǎn)清晰、看近模糊C.看遠(yuǎn)看近均模糊D.看近時頭痛眼脹答案：D23.角膜塑形鏡（OK鏡）的主要作用是A.矯正散光B.控制近視進(jìn)展C.治療白內(nèi)障D.改善色覺答案：B24.進(jìn)行對比敏感度檢查時，若患者對低空間頻率的視標(biāo)識別困難，提示可能存在A.青光眼早期B.黃斑病變C.屈光不正D.白內(nèi)障答案：D25.眼球震顫患者在視力檢查中最典型的表現(xiàn)是A.視標(biāo)持續(xù)晃動B.單眼視力正常、雙眼視力下降C.暗環(huán)境下視力改善D.遮蓋一眼后震顫減輕答案：A26.以下哪項屬于睫狀肌麻痹驗光（散瞳驗光）的禁忌證A.12歲以下兒童B.原發(fā)性閉角型青光眼C.高度近視D.弱視答案：B27.老視患者的近用矯正度數(shù)計算公式為A.調(diào)節(jié)幅度/2B.調(diào)節(jié)幅度×2C.調(diào)節(jié)近點距離（cm）的倒數(shù)D.遠(yuǎn)用矯正度數(shù)+調(diào)節(jié)幅度答案：A28.檢查淚膜破裂時間（BUT）時，正常參考值為A.＜5秒B.510秒C.1015秒D.＞15秒答案：D29.圓錐角膜患者在視力表檢查中最可能出現(xiàn)的情況是A.近視度數(shù)快速加深B.散光度數(shù)穩(wěn)定C.矯正視力正常D.色覺異常答案：A30.以下哪項是斜視手術(shù)的主要目的A.改善外觀B.提高視力C.治療弱視D.恢復(fù)立體視答案：D二、填空題（每題2分，共10題）1.標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表（五分記錄法）中，4.0對應(yīng)的小數(shù)記錄法視力是______。答案：0.12.進(jìn)行遮蓋去遮蓋法檢查時，若遮蓋眼去遮蓋后出現(xiàn)由外向內(nèi)的移動，提示被遮蓋眼為______。答案：外斜視3.正常成人的瞳孔直徑在自然光下為______mm。答案：2.544.調(diào)節(jié)靈活度檢查常用的翻轉(zhuǎn)拍度數(shù)為______。答案：±2.00D5.弱視的最佳治療年齡為______歲前。答案：66.角膜曲率計主要用于測量______的彎曲度。答案：角膜前表面7.色覺異常分為先天性和后天性，其中先天性色覺異常多為______遺傳。答案：X染色體隱性8.眼軸長度的正常參考值為______mm（成人）。答案：23.5249.老視的發(fā)生年齡通常在______歲左右。答案：404510.視野檢查中，中心視野的范圍是距注視點______以內(nèi)。答案：30°三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述使用E字視力表進(jìn)行遠(yuǎn)視力檢查的操作步驟。答案：①調(diào)整視力表高度，使5.0（1.0）行與被檢者眼位平齊；②被檢者距視力表5米（若空間不足可使用2.5米+反光鏡）；③遮蓋一眼（避免壓迫眼球），先查右眼后查左眼；④由上而下指示視標(biāo)，每個視標(biāo)識別時間不超過5秒；⑤記錄能完全識別的最小視標(biāo)行，若某行錯2個及以內(nèi)記錄該行，錯3個及以上記錄上一行；⑥未矯正者記錄裸眼視力，矯正者記錄矯正視力。2.列舉三種常見的屈光不正類型，并說明其定義。答案：①近視：平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降；②遠(yuǎn)視：平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后，表現(xiàn)為看近困難（嚴(yán)重時看遠(yuǎn)也模糊）；③散光：眼球各子午線屈光力不同，導(dǎo)致視網(wǎng)膜無法形成清晰焦點，表現(xiàn)為視物重影、變形。3.簡述交替遮蓋法與遮蓋去遮蓋法的區(qū)別及臨床意義。答案：交替遮蓋法用于檢測隱斜視，通過快速交替遮蓋雙眼，觀察眼球是否移動判斷有無隱斜及方向；遮蓋去遮蓋法用于檢測顯斜視，遮蓋一眼后去遮蓋，觀察被遮蓋眼是否移動（顯斜眼去遮蓋后會從偏斜位回正）。兩者結(jié)合可明確眼位偏斜的性質(zhì)（隱斜或顯斜）及方向（內(nèi)、外、上）。4.說明調(diào)節(jié)幅度的定義及臨床意義。答案：調(diào)節(jié)幅度指眼通過睫狀肌收縮所能增加的最大屈光力（即看近時能達(dá)到的最大調(diào)節(jié)力），計算公式為調(diào)節(jié)幅度（D）=1/近點距離（m）1/遠(yuǎn)點距離（m）（正視眼遠(yuǎn)點為無窮遠(yuǎn)，故調(diào)節(jié)幅度≈1/近點距離）。臨床意義：評估調(diào)節(jié)功能是否正常（如老視患者調(diào)節(jié)幅度下降），指導(dǎo)近用矯正度數(shù)的確定，輔助診斷調(diào)節(jié)功能異常（如調(diào)節(jié)不足、調(diào)節(jié)疲勞）。5.簡述弱視的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：分類：①斜視性弱視（因斜視引起的單側(cè)或雙側(cè)視功能抑制）；②屈光參差性弱視（雙眼屈光差異＞2.50D導(dǎo)致單眼抑制）；③屈光不正性弱視（高度屈光不正未及時矯正）；④形覺剝奪性弱視（如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋光線）。診斷標(biāo)準(zhǔn)：矯正視力＜5.0（小數(shù)記錄法＜1.0）且眼部無器質(zhì)性病變，嬰幼兒需結(jié)合年齡調(diào)整（如3歲兒童正常視力下限為4.7，4歲為4.8，5歲及以上為5.0）。6.列舉三種視功能檢查項目及其目的。答案：①立體視檢查（如隨機(jī)點立體圖）：評估雙眼融合及深度覺功能；②調(diào)節(jié)靈活度檢查（翻轉(zhuǎn)拍）：檢測調(diào)節(jié)反應(yīng)速度及準(zhǔn)確性；③集合近點（NPC）檢查：評估雙眼集合功能（正常NPC為68cm，過遠(yuǎn)提示集合不足）。7.說明角膜塑形鏡的適用人群及注意事項。答案：適用人群：8歲以上、近視度數(shù)＜600度、散光＜150度、角膜曲率40.0046.00D的青少年（需排除眼部炎癥、干眼癥等）。注意事項：需嚴(yán)格遵醫(yī)囑夜間佩戴，定期復(fù)查角膜健康（每13個月），保持鏡片清潔（避免感染），停戴后屈光狀態(tài)會逐漸回退。8.簡述色覺檢查的操作要點（以石原氏色盲本為例）。答案：①在自然光或40W日光燈下進(jìn)行，避免反光；②被檢者距色覺本0.5米，單眼檢查（雙眼同時查）；③每頁觀察時間不超過5秒，逐頁詢問識別的數(shù)字或圖形；④記錄能正確識別的頁數(shù)，若連續(xù)2頁以上錯誤提示色覺異常；⑤注意區(qū)分先天性（紅綠色盲/弱為主）與后天性（全色盲或色覺范圍縮?。?。9.說明眼壓測量的常用方法及正常參考值。答案：常用方法：①非接觸式眼壓計（NCT，無接觸，適用于篩查）；②Goldmann壓平眼壓計（金標(biāo)準(zhǔn)，需表面麻醉）；③指測法（粗略估計，適用于無設(shè)備時）。正常參考值：1021mmHg（非接觸式可能受角膜厚度影響，需結(jié)合角膜測厚結(jié)果）。10.簡述視疲勞的常見原因及緩解方法。答案：常見原因：①屈光不正未矯正或矯正不當(dāng)；②調(diào)節(jié)/集合功能異常（如調(diào)節(jié)不足、集合過度）；③干眼癥；④環(huán)境因素（光線過強(qiáng)/過暗、屏幕藍(lán)光）；⑤全身因素（睡眠不足、焦慮）。緩解方法：①準(zhǔn)確矯正屈光不正；②進(jìn)行視功能訓(xùn)練（如調(diào)節(jié)訓(xùn)練、集合訓(xùn)練）；③使用人工淚液緩解干眼；④調(diào)整用眼環(huán)境（保持3040cm閱讀距離，202020法則）；⑤保證充足睡眠，必要時心理干預(yù)。四、實操題（每題10分，共5題）1.模擬為一名12歲近視患者進(jìn)行綜合驗光儀主覺驗光，寫出關(guān)鍵步驟。答案：①初始數(shù)據(jù)獲取：使用自動驗光儀或電腦驗光儀獲取初步度數(shù)（如3.00DS/0.50DC×180）；②霧視放松調(diào)節(jié)：單眼進(jìn)行，在初步度數(shù)基礎(chǔ)上增加+0.75DS，使視力降至0.10.2，保持35分鐘；③紅綠測試：去霧視后，逐步減少正鏡至最佳矯正視力，比較紅/綠背景下視標(biāo)清晰度（正常為紅綠等清或綠略清）；④散光調(diào)整：使用交叉柱鏡（JCC）確定散光軸位（翻轉(zhuǎn)JCC，詢問哪面更清晰，調(diào)整軸位至兩面等清）和度數(shù)（逐步增加負(fù)柱鏡，直至翻轉(zhuǎn)JCC時清晰度無變化）；⑤雙眼平衡：通過棱鏡分離法或交替遮蓋法，確保雙眼矯正視力一致（相差不超過0.1）；⑥最終驗證：綜合患者主觀感受（如視物變形、頭暈）調(diào)整度數(shù)，確定最終處方（如2.75DS/0.50DC×175，矯正視力5.0）。2.設(shè)計一套針對3歲兒童的視力篩查流程（需考慮兒童配合度）。答案：①環(huán)境準(zhǔn)備：選擇安靜、有玩具的房間，由家長陪同；②初步觀察：觀察兒童是否有瞇眼、歪頭、揉眼等異常行為；③圖形視力卡檢查：使用動物或水果圖形卡（如蘋果、兔子），距離3米，交替遮蓋單眼，詢問“這是什么？”，記錄能識別的最小圖形大小（對應(yīng)視力約4.54.8）；④優(yōu)先眼檢查：若兒童不配合，可讓其指認(rèn)家長手勢（如舉12根手指），評估雙眼大致視力；⑤屈光篩查：使用嬰幼兒屈光篩查儀（如Spot），快速獲取球鏡、柱鏡、軸位及瞳孔直徑，篩查近視、遠(yuǎn)視、散光及屈光參差；⑥轉(zhuǎn)診建議：若篩查異常（如遠(yuǎn)視＞+3.00D、散光＞+1.50D、雙眼屈光差＞1.00D），建議至專業(yè)眼科進(jìn)一步檢查。3.模擬使用遮蓋去遮蓋法檢查患者眼位，寫出操作步驟及結(jié)果判讀。答案：操作步驟：①被檢者取坐位，注視33cm處目標(biāo)（如手電筒光斑）；②檢查者用遮眼板遮蓋右眼，觀察左眼是否移動（初始眼位）；③迅速移開遮眼板，觀察右眼是否移動（去遮蓋后）；④重復(fù)遮蓋左眼，觀察右眼及左眼的移動情況。結(jié)果判讀：①遮蓋眼去遮蓋后無移動：無顯斜視；②遮蓋眼去遮蓋后由內(nèi)向外移動：被遮蓋眼為內(nèi)斜視（顯性內(nèi)斜）；③遮蓋