湖南三基三嚴(yán)考試題庫及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.正常成人安靜時(shí)，每分鐘呼吸頻率為（）A.1015次B.1218次C.1620次D.1824次答案：C2.下列哪項(xiàng)不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒法B.電離輻射法C.紫外線消毒法D.濾過除菌法E.甲醛熏蒸法答案：E3.青霉素過敏性休克首選（）A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：C4.體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）A.5次B.10次C.15次D.18次答案：D5.無菌操作中取無菌溶液時(shí)不必（）A.核對(duì)瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期B.檢查瓶蓋有無松動(dòng)C.檢查瓶口有無裂縫D.檢查無菌溶液有無沉淀、混濁或變色E.注意有無配伍禁忌答案：E6.關(guān)于首過效應(yīng)，正確的描述是（）A.藥物與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物增加C.藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被肝代謝D.藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被腸黏膜和肝代謝答案：D7.成人血壓的正常值范圍是（）A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓80120mmHg，舒張壓6080mmHgC.收縮壓100140mmHg，舒張壓7090mmHgD.收縮壓90120mmHg，舒張壓6079mmHg答案：A8.心尖搏動(dòng)位于（）A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處B.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處C.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.51.0cm處D.左側(cè)第4肋間鎖骨中線外0.51.0cm處答案：A9.下列哪種藥物不是抗高血壓藥（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.地高辛D.卡托普利答案：C10.正常人的糞便顏色為（）A.黃色或黃褐色B.綠色C.白色D.黑色答案：A11.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B12.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡于（）A.熱水中B.冷開水中C.酒精中D.碘伏中答案：B13.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C14.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.50%葡萄糖溶液答案：A15.成年人竇性心動(dòng)過速的心率范圍是（）A.100150次/分B.100180次/分C.120180次/分D.120200次/分答案：B16.護(hù)理診斷的陳述方式不包括（）A.三部分陳述法B.二部分陳述法C.一部分陳述法D.四部分陳述法答案：D17.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A18.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.心包積液D.肥厚型心肌病答案：C19.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.5001000mlB.10001500mlC.10002000mlD.15002500ml答案：C20.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫硬結(jié)答案：A21.下列哪項(xiàng)不屬于生命體征（）A.體溫B.呼吸C.血壓D.意識(shí)答案：D22.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案：A23.下列哪種藥物具有強(qiáng)心作用（）A.硝酸甘油B.地高辛C.硝苯地平D.卡托普利答案：B24.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血答案：C25.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值范圍是（）A.（410）×10?/LB.（512）×10?/LC.（1020）×10?/LD.（1520）×10?/L答案：A26.下列哪種疾病可出現(xiàn)咯血（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.支氣管擴(kuò)張D.肝硬化答案：C27.下列哪種藥物是抗心律失常藥（）A.利多卡因B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨茶堿答案：A28.無菌包打開后，未用完的物品可保存（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D29.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.氨茶堿B.阿司匹林C.地西泮D.苯巴比妥答案：A30.下列哪項(xiàng)不屬于基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.要素飲食答案：D二、多選題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的說法，正確的有（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等答案：ABC3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCD4.下列哪些是熱療的禁忌證（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)C.各種臟器內(nèi)出血時(shí)D.軟組織損傷或扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)）答案：ABCD5.下列關(guān)于藥物保管的說法，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各類藥物應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置C.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊D.定期檢查藥物質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)藥品有沉淀、混濁、異味等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用答案：ABCD6.下列關(guān)于氧氣吸入的說法，正確的有（）A.缺氧伴有二氧化碳潴留的患者，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用C.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品D.吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與氧氣裝置，調(diào)節(jié)好氧流量后再連接答案：ABCD7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.初次消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)、自上而下C.再次消毒順序?yàn)橛蓛?nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度，男性2022cm，女性46cm答案：ABCD8.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE9.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法，正確的有（）A.胸外心臟按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3交界處）B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時(shí)間比為1:1答案：ABCD10.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的說法，正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.定時(shí)定量進(jìn)餐C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴(yán)格限制甜食的攝入答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑，再向醫(yī)生詢問。（）答案：錯(cuò)誤。應(yīng)先向醫(yī)生詢問，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。2.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml。（）答案：正確3.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓值偏低。（）答案：錯(cuò)誤。袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。5.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確6.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位，其中最常用的部位是臀大肌。（）答案：正確7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可以漱口。（）答案：錯(cuò)誤?；杳曰颊呓墒?，以免引起誤吸。8.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面，必要時(shí)用手?jǐn)D壓輸液管上端，使液體下流，直至露出液面。（）答案：正確9.正常成人安靜時(shí)，呼吸與脈搏的比例為1:4。（）答案：正確10.藥物的副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，一般較輕微，且可以預(yù)知。（）答案：正確四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼喊他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)觀察胸廓起伏，判斷有無呼吸，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，解開上衣。施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3交界處），雙臂伸直，垂直向下按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間比為1:1。（5）開放氣道：清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的異物和分泌物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間不少于1秒，觀察到胸廓起伏即可。按壓與呼吸比為30:2。（7）重復(fù)操作：持續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答案：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責(zé)。（2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：清潔、消毒和滅菌：對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期清潔、消毒和滅菌。隔離措施：根據(jù)感染源的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等。（4）加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者血液、體液后等情況下，應(yīng)嚴(yán)格按照七步洗手法洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對(duì)病房、手術(shù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒和監(jiān)測(cè)。（7）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：按照相關(guān)規(guī)定分類收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。（8）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的管理：如對(duì)新生兒、老年人、免疫功能低下者等易感人群，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。五、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩、左臂放射，自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。心電圖示：V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。2.為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？3.該患者的主要護(hù)理措施有哪些？答案：1.該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩、左臂放射，服用硝酸甘油不緩解，結(jié)合心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.為明確診斷，還需進(jìn)行以下檢查：心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)：如肌鈣蛋白I或T、肌酸激酶同工酶（CKMB）等，這些指標(biāo)在心肌梗死發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化，對(duì)診斷具有重要價(jià)值。心臟超