2024年執(zhí)業(yè)藥師考試(藥學(xué)專業(yè)知識一)練習(xí)題及答案一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）1.關(guān)于奧美拉唑的結(jié)構(gòu)特征，正確的是A.含有苯并咪唑環(huán)和亞磺?；鵅.含有嘧啶環(huán)和砜基C.含有吲哚環(huán)和硫醚鍵D.含有噻唑環(huán)和硝基答案：A解析：奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，結(jié)構(gòu)中含有苯并咪唑環(huán)、亞磺?；⊿=O）及吡啶環(huán)，亞磺?；瞧浠钚曰鶊F(tuán)，在酸性環(huán)境下轉(zhuǎn)化為次磺酸和次磺酰胺發(fā)揮作用。2.某片劑規(guī)格為0.5g，需檢查崩解時限。根據(jù)《中國藥典》，普通片劑的崩解時限應(yīng)為A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：A解析：《中國藥典》規(guī)定，普通片劑崩解時限為15分鐘；薄膜衣片為30分鐘；糖衣片為1小時；腸溶衣片在鹽酸溶液（9→1000）中2小時不崩解，在磷酸鹽緩沖液（pH6.8）中1小時內(nèi)全部崩解。3.生物利用度研究中，參比制劑應(yīng)選擇A.市售原研藥品B.自制的普通片C.未經(jīng)過質(zhì)量驗證的制劑D.含量相同的仿制藥答案：A解析：生物利用度研究中，參比制劑應(yīng)為國內(nèi)外已上市的相同活性成分的原研制劑或國際公認(rèn)的同種藥物標(biāo)準(zhǔn)制劑，以確保試驗的可比性和準(zhǔn)確性。4.弱酸性藥物在胃中易吸收的原因是A.胃內(nèi)pH低，藥物解離度小，脂溶性高B.胃內(nèi)pH高，藥物解離度大，脂溶性低C.胃黏膜血流豐富，促進(jìn)藥物吸收D.胃排空快，藥物停留時間短答案：A解析：弱酸性藥物在酸性環(huán)境（胃內(nèi)pH約13）中解離度?。℉A?H?+A?，pH低時平衡左移），分子型比例高，脂溶性大，易通過生物膜吸收。5.關(guān)于緩控釋制劑的設(shè)計，錯誤的是A.半衰期小于1小時的藥物不宜制成緩控釋制劑B.劑量大于1g的藥物通常不適合制成緩控釋制劑C.可通過包衣、骨架材料或植入劑實現(xiàn)緩釋D.應(yīng)使血藥濃度始終維持在最低中毒濃度以上答案：D解析：緩控釋制劑的設(shè)計目標(biāo)是使血藥濃度維持在有效治療濃度范圍內(nèi)，避免超過最低中毒濃度（MTC），否則會引發(fā)毒性反應(yīng)。6.藥物的脂水分配系數(shù)（logP）是指A.藥物在正辛醇中的溶解度與在水中溶解度的比值的對數(shù)B.藥物在水中的溶解度與在正辛醇中溶解度的比值的對數(shù)C.藥物在油相中的濃度與水相中的濃度達(dá)到平衡時的比值的對數(shù)D.藥物在生理鹽水中的溶解度與在緩沖液中溶解度的比值的對數(shù)答案：C解析：脂水分配系數(shù)（logP）是藥物在油相（如正辛醇）和水相（如pH7.4緩沖液）中達(dá)到分配平衡時，油相中藥物濃度與水相中藥物濃度的比值的常用對數(shù)值，反映藥物的脂溶性。7.注射劑中常用的等滲調(diào)節(jié)劑是A.亞硫酸氫鈉B.聚山梨酯80C.葡萄糖D.苯甲醇答案：C解析：亞硫酸氫鈉為抗氧劑；聚山梨酯80為增溶劑；苯甲醇為抑菌劑；葡萄糖（5%）、氯化鈉（0.9%）為常用等滲調(diào)節(jié)劑。8.關(guān)于量效關(guān)系的描述，正確的是A.效能是指引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度B.效價強(qiáng)度是指藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)C.LD50/ED50的比值越大，藥物安全性越高D.治療指數(shù)（TI）是ED95與LD5的比值答案：C解析：效能（最大效應(yīng)）指藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)；效價強(qiáng)度（強(qiáng)度）指引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度；治療指數(shù)（TI）=LD50/ED50，比值越大，安全性越高；安全范圍是ED95與LD5之間的距離。9.藥物通過細(xì)胞膜的主動轉(zhuǎn)運特點是A.順濃度梯度B.不需要載體C.消耗能量D.無飽和現(xiàn)象答案：C解析：主動轉(zhuǎn)運的特點包括：逆濃度梯度、需要載體、消耗能量（ATP）、有飽和現(xiàn)象、有競爭性抑制。10.關(guān)于藥物代謝的描述，錯誤的是A.肝臟是藥物代謝的主要器官B.Ⅰ相代謝包括氧化、還原、水解反應(yīng)C.Ⅱ相代謝是結(jié)合反應(yīng)，通常使藥物極性降低D.細(xì)胞色素P450酶系是Ⅰ相代謝的關(guān)鍵酶答案：C解析：Ⅱ相代謝（結(jié)合反應(yīng)）是藥物或其代謝物與內(nèi)源性物質(zhì)（如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等）結(jié)合，通常使藥物極性增加，水溶性提高，易于排泄。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)選用，也可不選用）[1113]A.溶液劑B.溶膠劑C.乳劑D.混懸劑E.高分子溶液劑11.難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均相液體制劑是12.小分子或離子分散形成的澄明液體制劑是13.由油相、水相和乳化劑組成的非均相液體制劑是答案：11.D12.A13.C解析：混懸劑為難溶性固體藥物以微粒（>0.5μm）分散形成的非均相體系；溶液劑為小分子或離子分散（<1nm）的均相體系；乳劑為互不相溶的油、水兩相經(jīng)乳化劑分散形成的非均相體系（液滴>100nm）。[1416]A.首過效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障E.肝藥酶誘導(dǎo)14.藥物經(jīng)胃腸道吸收后，先經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，部分藥物被代謝滅活的現(xiàn)象是15.藥物隨膽汁排入腸道后，部分可被重新吸收進(jìn)入體循環(huán)的現(xiàn)象是16.苯巴比妥可增加肝藥酶活性，使合用藥物代謝加快的現(xiàn)象是答案：14.A15.B16.E解析：首過效應(yīng)（首關(guān)效應(yīng)）指口服藥物經(jīng)胃腸道吸收后，先經(jīng)肝臟代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少；腸肝循環(huán)指藥物隨膽汁排入腸道，被腸道菌群或酶水解后重新吸收，形成肝→膽→腸→肝的循環(huán)；肝藥酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥、利福平）可增加肝藥酶活性，加速自身或其他藥物代謝。[1719]A.半衰期（t1/2）B.清除率（Cl）C.表觀分布容積（Vd）D.生物利用度（F）E.達(dá)峰時間（Tmax）17.反映藥物在體內(nèi)分布廣泛程度的參數(shù)是18.反映藥物從體內(nèi)消除快慢的參數(shù)是19.反映藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速度的參數(shù)是答案：17.C18.A19.D解析：表觀分布容積（Vd）=給藥量/血藥濃度，反映藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度（Vd大→分布廣）；半衰期（t1/2）=0.693/k，反映藥物消除快慢（t1/2短→消除快）；生物利用度（F）=（AUC受試/AUC參比）×100%，反映吸收的相對量和速度。[2022]A.青霉素B.環(huán)丙沙星C.地西泮D.阿托品E.阿司匹林20.結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的藥物是21.結(jié)構(gòu)中含有喹啉羧酸母核的藥物是22.結(jié)構(gòu)中含有水楊酸結(jié)構(gòu)的藥物是答案：20.A21.B22.E解析：青霉素類（如青霉素G）含β內(nèi)酰胺環(huán)；喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）含喹啉羧酸母核；阿司匹林為乙酰水楊酸，水解后生成水楊酸。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個臨床情景、病例、實例或案例的背景信息逐題展開，每道題的備選項中，只有一個最符合題意）[2327]患者，男，65歲，診斷為高血壓合并2型糖尿病，醫(yī)生開具處方：厄貝沙坦氫氯噻嗪片（每片含厄貝沙坦150mg、氫氯噻嗪12.5mg），每日1次，口服；二甲雙胍緩釋片0.5g，每日2次，口服。23.厄貝沙坦屬于A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑答案：B解析：厄貝沙坦為ARB類降壓藥，通過阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合，降低血壓。24.氫氯噻嗪作為利尿劑，其降壓機(jī)制主要是A.抑制腎小管對Na?、Cl?的重吸收，減少血容量B.阻斷α受體，擴(kuò)張血管C.抑制腎素分泌D.激動β2受體，擴(kuò)張血管答案：A解析：噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）通過抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na?Cl?共轉(zhuǎn)運子，減少Na?、Cl?重吸收，增加尿量，降低血容量和外周阻力，發(fā)揮降壓作用。25.二甲雙胍緩釋片的設(shè)計目的是A.提高生物利用度B.減少服藥次數(shù)，提高依從性C.增加脂溶性，促進(jìn)吸收D.避免首過效應(yīng)答案：B解析：緩釋片通過延緩藥物釋放，延長作用時間，減少給藥次數(shù)（每日2次vs普通片每日3次），提高患者依從性。26.患者用藥后出現(xiàn)低血鉀，可能與下列哪種藥物有關(guān)A.厄貝沙坦B.氫氯噻嗪C.二甲雙胍D.以上均無關(guān)答案：B解析：氫氯噻嗪為排鉀利尿劑，長期使用可導(dǎo)致低血鉀；厄貝沙坦為ARB類，可輕度保鉀；二甲雙胍一般不影響血鉀。27.若患者需同時服用華法林（抗凝血藥），需注意監(jiān)測INR（國際標(biāo)準(zhǔn)化比值），因為A.厄貝沙坦可增強(qiáng)華法林的抗凝作用B.氫氯噻嗪可降低華法林的代謝C.二甲雙胍可與華法林競爭血漿蛋白結(jié)合D.厄貝沙坦與華法林無相互作用答案：A解析：部分ARB類藥物（如厄貝沙坦）可能通過抑制CYP2C9酶，減少華法林代謝，增強(qiáng)其抗凝作用，需監(jiān)測INR以防出血。[2830]某藥物進(jìn)行生物等效性試驗，測得受試制劑的AUC0∞為3500ng·h/mL，參比制劑的AUC0∞為3200ng·h/mL；受試制劑的Cmax為800ng/mL，參比制劑的Cmax為750ng/mL。28.該藥物的絕對生物利用度（假設(shè)靜脈注射AUC為4000ng·h/mL）為A.87.5%B.80%C.93.75%D.109.38%答案：A解析：絕對生物利用度（F）=（AUC口服/AUC靜脈）×100%=（3500/4000）×100%=87.5%。29.相對生物利用度為A.87.5%B.93.75%C.109.38%D.114.29%答案：C解析：相對生物利用度（F）=（AUC受試/AUC參比）×100%=（3500/3200）×100%≈109.38%。30.根據(jù)生物等效性評價標(biāo)準(zhǔn)，Cmax的90%置信區(qū)間應(yīng)落在A.70%130%B.80%125%C.85%115%D.90%110%答案：B解析：《中國藥典》規(guī)定，生物等效性試驗中，AUC和Cmax的90%置信區(qū)間應(yīng)落在參比制劑的80%125%范圍內(nèi)（Tmax一般無嚴(yán)格要求）。四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）31.影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素包括A.溫度B.濕度C.光線D.處方中的pHE.金屬離子答案：ABCE解析：外界因素（環(huán)境因素）包括溫度、濕度、光線、空氣（氧）、金屬離子、包裝材料等；處方因素（內(nèi)在因素）包括pH、溶劑、離子強(qiáng)度、表面活性劑等。32.關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式，正確的有A.被動擴(kuò)散不需要載體，不消耗能量B.易化擴(kuò)散需要載體，順濃度梯度C.主動轉(zhuǎn)運需要載體，逆濃度梯度D.膜動轉(zhuǎn)運包括胞飲和吞噬E.所有轉(zhuǎn)運方式均需要能量答案：ABCD解析：被動擴(kuò)散（簡單擴(kuò)散）：順濃度梯度，無載體，不耗能；易化擴(kuò)散（協(xié)助擴(kuò)散）：順濃度梯度，需載體（如葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞），不耗能；主動轉(zhuǎn)運：逆濃度梯度，需載體，耗能；膜動轉(zhuǎn)運（胞飲、吞噬）：大分子物質(zhì)或微粒的轉(zhuǎn)運方式，耗能。33.緩控釋制劑的特點包括A.減少給藥次數(shù)，提高依從性B.血藥濃度平穩(wěn)，減少不良反應(yīng)C.適用于半衰期很短（<1h）或很長（>24h）的藥物D.劑量調(diào)節(jié)靈活E.可避免首過效應(yīng)答案：AB解析：緩控釋制劑不適用于半衰期過短（<1h）或過長（>24h）的藥物；劑量調(diào)節(jié)不靈活（一般不可掰開服用）；不能避免首過效應(yīng)（口服制劑仍需經(jīng)肝臟代謝）。34.關(guān)于藥物的手性特征，正確的有A.奧美拉唑的S構(gòu)型（埃索美拉唑）活性高于R構(gòu)型B.右美沙芬為鎮(zhèn)咳藥，左美沙芬為鎮(zhèn)痛藥C.氯胺酮的S構(gòu)型麻醉作用強(qiáng)，R構(gòu)型致幻作用強(qiáng)D.布洛芬的R構(gòu)型需轉(zhuǎn)化為S構(gòu)型發(fā)揮作用E.所有手性藥物的對映體藥理作用均相同答案：ABCD解析：手性藥物的對映體可能具有不同的藥理活性、毒性或藥動學(xué)特征，如埃索美拉唑（S奧美拉唑）生物利用度更高；右美沙芬（鎮(zhèn)咳）與左美沙芬（鎮(zhèn)痛）作用相反；氯胺酮S構(gòu)型麻醉作用強(qiáng)，R構(gòu)型致幻作用強(qiáng)；布洛芬R構(gòu)型在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為S構(gòu)型（活性形式）。35.注射劑的質(zhì)量要求包括A.無菌B.無熱原C.可見異物符合規(guī)定D.pH與血液相近（49）E.等滲或略偏高滲答案：ABCDE解析：注射劑需符合無菌、無熱原（或細(xì)菌內(nèi)毒素）、可見異物（不溶性微粒）、pH（49）、滲透壓（等滲或略高）、安全性（如降壓物質(zhì)）等要求。36.關(guān)于藥物代謝的Ⅰ相反應(yīng)，正確的有A.包括氧化、還原、水解反應(yīng)B.主要由細(xì)胞色素P450酶系催化C.代謝產(chǎn)物極性通常增加D.可能使藥物失活或活化E.葡萄糖醛酸結(jié)合屬于Ⅰ相反應(yīng)答案：ABCD解析：Ⅰ相反應(yīng)（官能團(tuán)化反應(yīng)）包括氧化（如P450催化）、還原、水解，代謝產(chǎn)物引入或暴露極性基團(tuán)（如OH、COOH），極性增加；可能使藥物失活（如可待因→嗎啡，活化）或失活（如地西泮→去甲地西泮，仍有活性）；葡萄糖醛酸結(jié)合屬于Ⅱ相反應(yīng)（結(jié)合反應(yīng)）。37.影響藥物吸收的生理因素包括A.胃腸液的成分和性質(zhì)B.胃排空速率C.腸道蠕動D.藥物的脂水分配系數(shù)E.首過效應(yīng)答案：ABCE解析：生理因素包括胃腸液成分（pH、酶）、胃排空速率、腸道蠕動、循環(huán)系統(tǒng)（首過效應(yīng)）、胃腸道黏膜表面積等；藥物的脂水分配系數(shù)屬于藥物理化性質(zhì)（影響吸收的藥物因素）。38.關(guān)于藥物的效價強(qiáng)度和效能，正確的有A.效價強(qiáng)度反映藥物的敏感性B.效能反映藥物的最大效應(yīng)C.高效能藥物可能比低效能藥物更易達(dá)到治療目標(biāo)D.效價強(qiáng)度高的藥物用量小E.效能和效價強(qiáng)度是量效曲線的兩個重要參數(shù)答案：ABCDE解析：效價強(qiáng)度（強(qiáng)度）指引起