2025年產(chǎn)婦產(chǎn)后跌倒應(yīng)急預(yù)案演練腳本角色：產(chǎn)婦（林女士）、責(zé)任護(hù)士（小李）、值班醫(yī)生（張醫(yī)生）、護(hù)士長（王護(hù)士長）、家屬（林女士丈夫）、護(hù)理實習(xí)生（小趙）場景一：產(chǎn)婦起身跌倒時間：上午10點地點：婦產(chǎn)科病房小李：（在護(hù)士站整理病歷，這時病房內(nèi)傳來“砰”的一聲）不好，好像有情況！（迅速放下手中的病歷，朝著聲音來源的病房跑去）林女士：（摔倒在床邊，表情痛苦，手捂著肚子）哎喲，疼死我了。小李：（急忙上前，蹲下查看）林女士，您先別著急，怎么回事??？您哪里不舒服？（一邊詢問一邊觀察產(chǎn)婦的情況，檢查有無明顯外傷）林女士：我想起來去上個廁所，結(jié)果頭一暈就摔倒了。小李：（立刻呼喚）小趙，快過來幫忙！同時馬上通知張醫(yī)生到病房。（小趙聽到呼喊后，快速趕到病房）小趙，你先協(xié)助我把林女士平穩(wěn)地搬到床上。小趙：好的，李老師。（兩人小心地將林女士抬到床上）小李：林女士，您先躺好，我給您測一下生命體征。（迅速拿起血壓計和體溫計，為產(chǎn)婦測量血壓、體溫等生命體征）場景二：醫(yī)生評估與處理張醫(yī)生：（快速趕到病房）什么情況？小李：張醫(yī)生，林女士想起身去廁所，結(jié)果頭暈摔倒了。我剛測了生命體征，血壓有點偏低，其他暫時沒發(fā)現(xiàn)明顯異常。張醫(yī)生：（走到床邊，仔細(xì)檢查產(chǎn)婦身體，查看摔傷部位，詢問情況）林女士，您現(xiàn)在感覺哪里最疼？有沒有惡心、嘔吐的感覺？林女士：肚子有點疼，別的還好。張醫(yī)生：（一邊檢查一邊說）目前看，沒有明顯的外傷，但是摔倒可能會有潛在的風(fēng)險，需要進(jìn)一步檢查。小李，馬上安排做個腹部超聲和胎心監(jiān)護(hù)，看看胎兒的情況。小李：好的，張醫(yī)生。（立刻聯(lián)系超聲科和胎心監(jiān)護(hù)室，安排檢查事宜）小趙，你去準(zhǔn)備平車，我們送林女士去檢查。小趙：知道了，李老師。（迅速去準(zhǔn)備平車）場景三：通知家屬與病情溝通小李：（在準(zhǔn)備送產(chǎn)婦去檢查的間隙，拿起電話聯(lián)系產(chǎn)婦家屬）您好，是林女士的家屬嗎？我是婦產(chǎn)科的護(hù)士小李。林女士剛剛起身的時候不小心摔倒了，我們現(xiàn)在要送她去做進(jìn)一步檢查，麻煩您盡快趕到醫(yī)院。林女士丈夫：（焦急地）?。吭趺磿さ鼓?？我馬上過來。張醫(yī)生：（對小李說）等家屬來了，我們一起跟他溝通一下病情和后續(xù)的處理方案。小李：好的，張醫(yī)生。（和小趙一起將林女士平穩(wěn)地轉(zhuǎn)移到平車上，準(zhǔn)備送往檢查科室）場景四：檢查過程小李、小趙：（推著平車，將林女士送往超聲科和胎心監(jiān)護(hù)室）林女士，您別緊張，我們會一直陪著您的。超聲科醫(yī)生：（為林女士進(jìn)行腹部超聲檢查）來，放松身體，不要亂動。（仔細(xì)觀察超聲圖像）胎心監(jiān)護(hù)室護(hù)士：（為林女士進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，密切觀察胎心變化）您感覺怎么樣？有什么不舒服隨時跟我說。小李：（在旁邊密切關(guān)注檢查情況，不時詢問林女士的感受）林女士，您要是有哪里不舒服，一定要及時告訴我們。場景五：檢查結(jié)果反饋與討論超聲科醫(yī)生：（檢查完畢后，對小李說）超聲顯示目前胎兒情況基本正常，但是產(chǎn)婦的腹部有少量積液，需要進(jìn)一步觀察。胎心監(jiān)護(hù)室護(hù)士：（拿著胎心監(jiān)護(hù)報告）胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果顯示，胎心在正常范圍內(nèi)，但是有輕微的波動，需要持續(xù)監(jiān)測。小李：（迅速將檢查結(jié)果告知張醫(yī)生和王護(hù)士長）張醫(yī)生，王護(hù)士長，超聲顯示產(chǎn)婦腹部有少量積液，胎心監(jiān)護(hù)有輕微波動。張醫(yī)生：（召集醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論）目前看胎兒暫時沒有大問題，但產(chǎn)婦腹部積液的情況需要重視。我們要加強對產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、腹痛情況和陰道有無流血。小李，安排特級護(hù)理，每15分鐘監(jiān)測一次生命體征。王護(hù)士長：（補充）同時要做好產(chǎn)婦和家屬的心理護(hù)理，減輕他們的焦慮情緒。場景六：家屬溝通與心理安撫林女士丈夫：（匆忙趕到醫(yī)院，焦急地詢問）我老婆怎么樣了？孩子沒事吧？張醫(yī)生：（耐心地向家屬解釋）目前胎兒情況基本正常，但是您愛人摔倒后腹部有少量積液，我們需要密切觀察?，F(xiàn)在已經(jīng)安排了特級護(hù)理，會隨時監(jiān)測她的情況。您先別著急，我們會盡全力保障她們母子的安全。王護(hù)士長：（對家屬進(jìn)行心理安撫）您要保持冷靜，您的情緒也會影響到產(chǎn)婦。我們醫(yī)護(hù)人員會24小時守護(hù)在她身邊，有任何情況都會及時通知您的。林女士丈夫：（情緒稍微穩(wěn)定）好的，醫(yī)生護(hù)士，辛苦你們了，我相信你們。場景七：后續(xù)監(jiān)護(hù)與護(hù)理小李：（回到病房，為林女士調(diào)整好病床高度，整理好被子）林女士，您安心休息，我們會隨時來看您的。（每隔15分鐘為產(chǎn)婦測量一次生命體征，仔細(xì)觀察產(chǎn)婦的面色、表情和腹部情況）小趙：（協(xié)助小李進(jìn)行護(hù)理工作，記錄各項護(hù)理數(shù)據(jù)）李老師，體溫、血壓、心率都在正常范圍內(nèi)，產(chǎn)婦說肚子還是有點隱隱作痛。小李：（認(rèn)真記錄）好，繼續(xù)觀察。有任何變化及時告訴我。（同時為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)）林女士，您別太擔(dān)心，目前情況還算穩(wěn)定，只要積極配合我們治療，很快就會好起來的。王護(hù)士長：（不時來到病房查看情況，指導(dǎo)護(hù)理工作）小李，要注意觀察產(chǎn)婦的陰道分泌物情況，有異常及時報告。場景八：病情變化與緊急處理下午3點林女士：（表情痛苦，雙手捂住肚子）哎喲，肚子越來越疼了。小李：（正在病房巡視，聽到產(chǎn)婦呼喊，立刻趕到床邊）林女士，您先別著急，我馬上給您檢查一下。（檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦腹部壓痛明顯，陰道有少量流血）小趙，快通知張醫(yī)生和王護(hù)士長，準(zhǔn)備搶救物品。張醫(yī)生、王護(hù)士長：（迅速趕到病房）什么情況？小李：林女士說肚子越來越疼，腹部壓痛明顯，陰道有少量流血。張醫(yī)生：（判斷情況緊急）考慮可能是胎盤早剝，馬上準(zhǔn)備手術(shù)。小李，通知手術(shù)室做好準(zhǔn)備，聯(lián)系血庫備血。王護(hù)士長：（組織護(hù)士進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備）小趙，給產(chǎn)婦備皮、導(dǎo)尿；小李，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。場景九：手術(shù)安排與家屬溝通小李：（快速聯(lián)系手術(shù)室和血庫）手術(shù)室，這里是婦產(chǎn)科，有一位產(chǎn)婦可能是胎盤早剝，需要馬上手術(shù)，請做好準(zhǔn)備；血庫，我們需要備血。張醫(yī)生：（再次與家屬溝通）您愛人的情況出現(xiàn)了變化，目前懷疑是胎盤早剝，需要馬上進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)有一定的風(fēng)險，但我們會盡最大的努力保障她們母子的安全。林女士丈夫：（焦急又無奈）醫(yī)生，那就趕緊手術(shù)吧，我相信你們。場景十：手術(shù)過程與術(shù)后監(jiān)護(hù)手術(shù)室護(hù)士：（將林女士接入手術(shù)室）請您不要緊張，我們會為您進(jìn)行手術(shù)的。麻醉師：（為產(chǎn)婦進(jìn)行麻醉）放松身體，很快就會睡著的。張醫(yī)生：（帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊進(jìn)行手術(shù)，仔細(xì)操作）大家注意，動作要輕柔、準(zhǔn)確。手術(shù)進(jìn)行了一個多小時，成功取出胎兒，產(chǎn)婦情況也逐漸穩(wěn)定。術(shù)后小李：（將林女士從手術(shù)室接回病房，安置好）林女士，手術(shù)很成功，您現(xiàn)在要好好休息。（密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征，觀察傷口情況和陰道流血情況）張醫(yī)生：（來到病房查看術(shù)后情況）術(shù)后要繼續(xù)抗感染治療，密切觀察產(chǎn)婦的恢復(fù)情況。王護(hù)士長：（對護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)）小李，要注意保持傷口的清潔干燥，定時為產(chǎn)婦翻身，防止壓瘡。場景十一：康復(fù)與總結(jié)經(jīng)過幾天的精心護(hù)理，林女士的身體逐漸康復(fù)，胎兒也健康狀況良好。王護(hù)士長：（組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行演練總結(jié)）這次演練暴露了我們在產(chǎn)婦安全護(hù)理方面存在的一些問題，比如對產(chǎn)婦起身活動的指導(dǎo)不夠到位。在今后的工作中，我們要加強對產(chǎn)婦的健康教育，提高她們的安全意識，同時要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，確保在遇到突發(fā)情況時能夠迅速、有效地進(jìn)行處理。小李：（發(fā)言）通過這次演練，我深刻認(rèn)識到了自己在應(yīng)急處理方面的不足，以后我會加強學(xué)習(xí)，提高自己的業(yè)務(wù)能力。張醫(yī)生：（總結(jié)）這次演練整體來