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2025年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.下列氨基酸中,屬于成人必需氨基酸但不屬于嬰兒必需氨基酸的是A.組氨酸B.賴(lài)氨酸C.色氨酸D.蘇氨酸答案:A(解析:嬰兒必需氨基酸包括組氨酸,成人為9種必需氨基酸,不包含組氨酸)2.維生素B1的典型缺乏癥是A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案:B(解析:維生素B1缺乏導(dǎo)致腳氣病,夜盲癥為維生素A缺乏,壞血病為維生素C缺乏,佝僂病為維生素D缺乏)3.下列食物中,鈣生物利用率最高的是A.牛奶B.菠菜C.大豆D.蝦皮答案:A(解析:牛奶中的鈣與乳糖結(jié)合,吸收率約30%,高于其他食物)4.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,建議每天攝入谷薯類(lèi)的量為A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案:C(解析:2022版膳食指南建議谷薯類(lèi)250-400g,其中全谷物和雜豆50-150g,薯類(lèi)50-100g)5.食品中菌落總數(shù)的檢測(cè)主要反映A.食品被致病菌污染的程度B.食品的新鮮度和清潔狀態(tài)C.食品中寄生蟲(chóng)污染情況D.食品中化學(xué)性污染物含量答案:B(解析:菌落總數(shù)反映食品在生產(chǎn)、加工、儲(chǔ)存過(guò)程中的衛(wèi)生狀況和新鮮度,不直接代表致病菌污染)6.下列食品添加劑中,屬于防腐劑的是A.焦糖色B.山梨酸鉀C.碳酸氫鈉D.抗壞血酸答案:B(解析:山梨酸鉀是常用防腐劑;焦糖色為著色劑,碳酸氫鈉為膨松劑,抗壞血酸為抗氧化劑)7.河豚毒素的主要毒作用部位是A.神經(jīng)系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)答案:A(解析:河豚毒素阻斷神經(jīng)細(xì)胞鈉離子通道,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙)8.下列關(guān)于膳食纖維的描述,錯(cuò)誤的是A.可分為可溶性和不可溶性?xún)深?lèi)B.能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘C.可被人體消化酶分解供能D.有助于降低血膽固醇水平答案:C(解析:膳食纖維不能被人體消化酶分解,但可被腸道菌群發(fā)酵)9.食品低溫保藏的主要原理是A.殺滅微生物B.抑制微生物生長(zhǎng)繁殖C.破壞酶活性D.防止脂質(zhì)氧化答案:B(解析:低溫(0-10℃冷藏或-18℃以下冷凍)主要通過(guò)降低微生物代謝活動(dòng)來(lái)抑制其生長(zhǎng))10.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素的推薦攝入量(RNI)是通過(guò)平均需要量(EAR)的97.5百分位數(shù)確定的A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.鈣D.以上均是答案:D(解析:RNI=EAR+2SD,適用于所有有EAR的營(yíng)養(yǎng)素)11.黃曲霉毒素B1的強(qiáng)致癌性主要表現(xiàn)為A.肝癌B.胃癌C.肺癌D.乳腺癌答案:A(解析:黃曲霉毒素B1是目前已知最強(qiáng)的化學(xué)致癌物質(zhì)之一,與肝癌高發(fā)密切相關(guān))12.下列屬于條件必需氨基酸的是A.半胱氨酸B.蛋氨酸C.苯丙氨酸D.亮氨酸答案:A(解析:半胱氨酸可由蛋氨酸轉(zhuǎn)化而來(lái),當(dāng)?shù)鞍彼崛狈r(shí)需從食物中獲取,為條件必需氨基酸)13.食品中大腸菌群的MPN法檢測(cè)結(jié)果表示A.每克(毫升)食品中大腸菌群的實(shí)際數(shù)目B.最可能數(shù)C.每平方厘米的菌落數(shù)D.致病大腸埃希菌的數(shù)量答案:B(解析:MPN(MostProbableNumber)為最可能數(shù),適用于大腸菌群等需培養(yǎng)計(jì)數(shù)的微生物)14.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的描述,錯(cuò)誤的是A.初乳中含有豐富的免疫活性物質(zhì)B.母乳中的鈣磷比約為2:1,利于吸收C.6個(gè)月后母乳營(yíng)養(yǎng)不再滿(mǎn)足嬰兒需求,需立即斷奶D.母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)答案:C(解析:6個(gè)月后需添加輔食,但建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上)15.下列哪種重金屬污染與“痛痛病”相關(guān)A.汞B.鎘C.鉛D.砷答案:B(解析:鎘污染導(dǎo)致骨軟化癥,稱(chēng)為“痛痛病”;汞污染導(dǎo)致水俁病)16.中國(guó)居民膳食指南(2022)中“三減”指的是A.減油、減鹽、減糖B.減糧、減肉、減糖C.減鹽、減糖、減酒D.減油、減糖、減酒答案:A(解析:“三減”為減油(25-30g/d)、減鹽(<5g/d)、減糖(添加糖<25g/d))17.下列關(guān)于食品輻照保藏的描述,正確的是A.屬于化學(xué)保藏方法B.會(huì)使食品帶有放射性C.可殺滅昆蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)及部分微生物D.不適用于生鮮食品答案:C(解析:輻照屬于物理保藏,不會(huì)使食品帶放射性,可用于生鮮、加工食品的殺菌、殺蟲(chóng))18.維生素A缺乏早期的典型表現(xiàn)是A.角膜軟化B.夜盲癥C.皮膚干燥D.毛囊角化答案:B(解析:暗適應(yīng)能力下降是維生素A缺乏的早期癥狀,進(jìn)一步發(fā)展為夜盲癥)19.下列哪種食品添加劑的使用需嚴(yán)格控制“殘留量”而非“使用量”A.著色劑B.防腐劑C.漂白劑D.甜味劑答案:C(解析:漂白劑(如亞硫酸鹽)在作用后可能殘留有害物質(zhì),需控制最終殘留量)20.下列關(guān)于食物中毒的描述,錯(cuò)誤的是A.發(fā)病與攝入特定食物有關(guān)B.潛伏期短,常呈爆發(fā)性C.人與人之間可傳染D.臨床表現(xiàn)相似,多為胃腸道癥狀答案:C(解析:食物中毒無(wú)傳染性,區(qū)別于腸道傳染?。?1.孕婦在孕中晚期每天應(yīng)額外增加的蛋白質(zhì)攝入量為A.5gB.15gC.25gD.35g答案:B(解析:孕早期增加5g,孕中期15g,孕晚期20g)22.下列屬于單糖的是A.蔗糖B.乳糖C.葡萄糖D.麥芽糖答案:C(解析:?jiǎn)翁前ㄆ咸烟恰⒐?、半乳糖;雙糖包括蔗糖、乳糖、麥芽糖)23.食品中苯并芘的主要污染途徑是A.工業(yè)“三廢”排放B.高溫油炸、煙熏C.農(nóng)藥殘留D.包裝材料遷移答案:B(解析:苯并芘是多環(huán)芳烴類(lèi)化合物,主要由有機(jī)物不完全燃燒產(chǎn)生,如煙熏、油炸食品)24.下列關(guān)于維生素D的描述,錯(cuò)誤的是A.主要來(lái)源于皮膚光照合成B.缺乏可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥C.過(guò)量可引起高鈣血癥D.植物性食物中含量豐富答案:D(解析:維生素D主要存在于動(dòng)物性食物(如深海魚(yú)、蛋黃),植物性食物中幾乎不含)25.食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)(GB2760-2014)中規(guī)定的“最大使用量”是指A.每千克食品中允許添加的最大值B.每克添加劑可處理的最大食品量C.添加劑在食品中的殘留限量D.添加劑的每日允許攝入量(ADI)答案:A(解析:最大使用量指食品添加劑在終產(chǎn)品中的最大允許添加量)26.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏會(huì)導(dǎo)致“克山病”A.硒B(niǎo).鋅C.鐵D.碘答案:A(解析:硒缺乏與克山?。ㄐ募乃溃?、大骨節(jié)病相關(guān))27.下列關(guān)于嬰兒輔食添加的原則,錯(cuò)誤的是A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多樣D.4月齡開(kāi)始添加答案:D(解析:建議嬰兒在6月齡(180天)左右開(kāi)始添加輔食)28.下列屬于脂溶性維生素的是A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.葉酸答案:C(解析:脂溶性維生素包括A、D、E、K;水溶性包括B族、C)29.食品中亞硝酸鹽的主要危害是A.引起急性胃腸炎B.與胺類(lèi)結(jié)合形成亞硝胺(強(qiáng)致癌物)C.導(dǎo)致重金屬中毒D.破壞維生素結(jié)構(gòu)答案:B(解析:亞硝酸鹽本身可引起高鐵血紅蛋白血癥,長(zhǎng)期攝入可與胺類(lèi)反應(yīng)生成亞硝胺,具有致癌性)30.下列關(guān)于基礎(chǔ)代謝率(BMR)的描述,錯(cuò)誤的是A.男性BMR高于女性B.年齡越大,BMR越低C.發(fā)熱時(shí)BMR降低D.瘦體重越多,BMR越高答案:C(解析:發(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃,BMR約增加13%)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源的食物有A.雞蛋B.大豆C.大米D.魚(yú)肉答案:ABD(解析:優(yōu)質(zhì)蛋白指必需氨基酸種類(lèi)齊全、比例接近人體需要,雞蛋、大豆(優(yōu)質(zhì)植物蛋白)、魚(yú)肉均為優(yōu)質(zhì)蛋白;大米蛋白質(zhì)賴(lài)氨酸含量低,為限制氨基酸)2.維生素C的生理功能包括A.促進(jìn)鐵的吸收B.參與膠原蛋白合成C.抗氧化作用D.促進(jìn)鈣的吸收答案:ABC(解析:維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收;參與脯氨酸羥化形成膠原蛋白;具有抗氧化性;促進(jìn)鈣吸收是維生素D的功能)3.下列屬于食源性疾病的有A.細(xì)菌性食物中毒B.寄生蟲(chóng)病(如囊蟲(chóng)?。〤.化學(xué)性中毒(如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒)D.營(yíng)養(yǎng)缺乏?。ㄈ缛辫F性貧血)答案:ABCD(解析:食源性疾病指通過(guò)攝食進(jìn)入人體的有毒有害物質(zhì)引起的疾病,包括感染性和中毒性,營(yíng)養(yǎng)缺乏病因攝入不足也屬于此類(lèi))4.中國(guó)居民膳食指南(2022)的核心要點(diǎn)包括A.食物多樣,合理搭配B.吃動(dòng)平衡,健康體重C.多吃蔬果、奶類(lèi)、全谷、大豆D.少鹽少油,控糖限酒答案:ABCD(解析:2022版核心要點(diǎn)共8條,包括上述內(nèi)容及規(guī)律進(jìn)餐、足量飲水;會(huì)烹會(huì)選、會(huì)看標(biāo)簽;公筷分餐、杜絕浪費(fèi))5.下列關(guān)于食品低溫保藏的說(shuō)法,正確的有A.冷藏(0-10℃)可抑制大多數(shù)微生物生長(zhǎng)B.冷凍(-18℃以下)可殺滅所有微生物C.反復(fù)解凍-冷凍會(huì)加速食品腐敗D.低溫保藏可完全阻止酶的活性答案:AC(解析:冷凍不能殺滅所有微生物,僅抑制其活動(dòng);低溫下酶活性降低但未完全停止;反復(fù)解凍導(dǎo)致細(xì)胞破裂,釋放酶和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),加速腐?。?.下列屬于食物中毒特征的有A.發(fā)病呈暴發(fā)性B.臨床表現(xiàn)相似C.有傳染性D.與食物有關(guān)答案:ABD(解析:食物中毒無(wú)傳染性,區(qū)別于腸道傳染?。?.下列關(guān)于鐵的描述,正確的有A.血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中B.維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵吸收C.植酸、鞣酸可抑制鐵吸收D.鐵缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血答案:ABC(解析:鐵缺乏導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血,巨幼貧為葉酸或維生素B12缺乏)8.食品添加劑使用的基本原則包括A.不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.不應(yīng)降低食品本身的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值D.可以任意使用以改善食品品質(zhì)答案:ABC(解析:食品添加劑需嚴(yán)格按GB2760使用,不可任意添加)9.下列關(guān)于黃曲霉毒素污染的說(shuō)法,正確的有A.主要污染玉米、花生等糧油作物B.高溫(100℃)可完全破壞其毒性C.堿性條件下易被破壞D.可通過(guò)挑選霉粒、碾磨去毒答案:ACD(解析:黃曲霉毒素耐熱,280℃以上才被破壞;加堿(如氫氧化鈉)可破壞其結(jié)構(gòu);挑選霉粒、碾磨可減少污染)10.下列關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)的說(shuō)法,正確的有A.出生后盡早開(kāi)奶(1小時(shí)內(nèi))B.純母乳喂養(yǎng)至6月齡C.1歲后可完全用鮮牛奶替代母乳D.輔食應(yīng)避免添加鹽和糖答案:ABD(解析:1歲內(nèi)嬰兒不宜直接飲用鮮牛奶,因蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量過(guò)高;輔食應(yīng)保持原味,1歲前不加鹽、糖)三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的原理及實(shí)際應(yīng)用。答案:原理:不同食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量和比例不同,將兩種或多種食物混合食用,其必需氨基酸可互相補(bǔ)充,接近人體需要模式,從而提高蛋白質(zhì)利用率。應(yīng)用:如谷類(lèi)(賴(lài)氨酸缺乏,蛋氨酸相對(duì)豐富)與豆類(lèi)(賴(lài)氨酸豐富,蛋氨酸缺乏)搭配(如臘八粥、豆沙包);動(dòng)物蛋白(如雞肉)與植物蛋白(如豆腐)搭配(如木須肉);主食與堅(jiān)果(如小麥與花生)搭配等。2.列舉黃曲霉毒素的主要污染途徑及控制措施。答案:污染途徑:①田間污染:花生、玉米等在生長(zhǎng)過(guò)程中受黃曲霉感染;②儲(chǔ)存污染:糧食在高濕度(>80%)、高溫(25-30℃)條件下儲(chǔ)存,霉菌繁殖產(chǎn)生毒素;③加工污染:使用霉變?cè)霞庸な称罚ㄈ缁ㄉ停???刂拼胧孩兕A(yù)防污染:田間防蟲(chóng)、及時(shí)收獲;干燥儲(chǔ)存(水分<12%);②去毒處理:挑選霉粒、碾磨去除表層;加堿破壞毒素(如用氫氧化鈉處理玉米);③制定標(biāo)準(zhǔn):限定食品中黃曲霉毒素B1的最大殘留量(如玉米、花生及其制品≤20μg/kg)。3.簡(jiǎn)述中國(guó)居民膳食指南(2022)中“平衡膳食八準(zhǔn)則”的核心內(nèi)容。答案:①食物多樣,合理搭配:每天攝入12種以上食物,每周25種以上,谷薯、蔬果、畜禽魚(yú)蛋、奶豆、油脂類(lèi)合理搭配;②吃動(dòng)平衡,健康體重:各年齡段人群都應(yīng)堅(jiān)持日常身體活動(dòng),保持能量平衡,體重指數(shù)(BMI)在18.5-23.9之間;③多吃蔬果、奶類(lèi)、全谷、大豆:蔬菜300-500g(深色占1/2),水果200-350g,奶及奶制品300-500g,全谷物和雜豆50-150g,大豆及制品25-35g;④適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉:魚(yú)禽蛋瘦肉120-200g(其中畜禽肉40-75g,水產(chǎn)品40-75g,蛋40-50g);⑤少鹽少油,控糖限酒:鹽<5g/d,油25-30g/d,添加糖<25g/d,酒精男性<25g/d、女性<15g/d;⑥規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水:每天7-8杯(1500-1700ml),主動(dòng)飲水,不喝或少喝含糖飲料;⑦會(huì)烹會(huì)選,會(huì)看標(biāo)簽:學(xué)習(xí)烹飪、選擇新鮮衛(wèi)生的食物,閱讀食品標(biāo)簽;⑧公筷分餐,杜絕浪費(fèi):使用公筷公勺,減少食物浪費(fèi)。4.簡(jiǎn)述細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)及處理原則。答案:特點(diǎn):①季節(jié)性強(qiáng)(夏秋季高發(fā));②潛伏期短(數(shù)小時(shí)至數(shù)天);③臨床表現(xiàn)相似(以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主);④多由被細(xì)菌或其毒素污染的食物引起;⑤無(wú)傳染性,停止食用污染食物后疫情可控制。處理原則:①迅速搶救患者:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉(僅適用于中毒早期);補(bǔ)液糾正水、電解質(zhì)紊亂;使用抗生素(針對(duì)感染型中毒,如沙門(mén)菌);②及時(shí)2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告;③現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:封存可疑食物,采樣送檢(剩余食物、患者嘔吐物、排泄物);④控制措施:銷(xiāo)毀污染食物,徹底清洗消毒廚房用具,加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管。四、案例分析題(共20分)某小學(xué)于2024年9月15日中午12:30-13:30集中就餐后,14:00起陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)惡心、嘔吐(嘔吐物為胃內(nèi)容物)、腹痛(臍周絞痛)、腹瀉(黃色稀水樣便,無(wú)膿血)癥狀,至16:00共報(bào)告病例87例,無(wú)死亡?;颊吣挲g7-10歲,均為該校三年級(jí)至五年級(jí)學(xué)生。問(wèn)題:1.該事件最可能的診斷是什么?依據(jù)是什么?(5分)2.需采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?(5分)3.應(yīng)采取哪些控制措施防止疫情擴(kuò)散?(5分)4.如何對(duì)該事件進(jìn)行病因判定?(5分)答案:1.最可能診斷:細(xì)菌性食物中毒(推測(cè)為沙門(mén)菌或副溶血性弧菌食物中毒)。依據(jù):①發(fā)病集中(短時(shí)間內(nèi)大量病例);②與共同就餐有關(guān)(均為該校午餐就餐學(xué)生);③臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主(嘔吐、腹痛、腹瀉);④無(wú)傳染性(無(wú)患者家屬發(fā)病報(bào)告);⑤夏秋季為細(xì)菌性食物中毒高發(fā)季節(jié)。2.需采集的樣本:①可疑食
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