2025年醫(yī)院感染試題題庫(kù)及答案完整版本一、單選題1.醫(yī)院感染不包括以下哪種情況（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。3.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過(guò)正確洗手可以有效去除手部的暫居菌，減少感染的傳播。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播和醫(yī)源性傳播（如輸血、輸液、醫(yī)療器械等）。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸不同患者之間C.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)D.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物后答案：ABCD解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸不同患者之間、從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物后等情況下都應(yīng)當(dāng)洗手。3.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測(cè)資料，向醫(yī)院感染管理部門(mén)反饋C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)答案：ACD解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)；對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)等。定期總結(jié)、分析監(jiān)測(cè)資料，向醫(yī)院感染管理部門(mén)反饋是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)人員的職責(zé)。4.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：ABD解析：無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）都屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的易感人群主要有機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等。三、判斷題1.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：住院期間發(fā)生的感染不一定是醫(yī)院感染，入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。2.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。（）答案：錯(cuò)誤解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，但不一定能殺滅細(xì)菌芽孢。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。3.隔離的目的主要是保護(hù)易感人群。（）答案：正確解析：隔離的目的主要是切斷感染鏈，保護(hù)易感人群，防止感染的傳播。4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門(mén)和科室，為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。5.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前進(jìn)行洗手或手消毒可以有效減少手部的細(xì)菌，防止交叉感染。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述洗手的指征。答：洗手的指征包括：（1）直接接觸患者前后，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；（2）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；（5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后；（6）處理藥物或配餐前。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。報(bào)告內(nèi)容包括科室名稱(chēng)、患者姓名、年齡、性別、診斷、感染發(fā)生時(shí)間、感染部位、主要癥狀及體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，核實(shí)情況。如確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)和所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。（3）縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（4）醫(yī)院應(yīng)積極采取有效的控制措施，防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。同時(shí)，應(yīng)配合衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好調(diào)查和處理工作。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類(lèi)。答：醫(yī)療廢物分為以下五類(lèi)：（1）感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（2）病理性廢物：是指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（3）損傷性廢物：是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類(lèi)醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（4）藥物性廢物：是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。（5）化學(xué)性廢物：是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。5.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的措施。答：預(yù)防醫(yī)院感染的措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織，制定和完善醫(yī)院感染管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。（2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)，掌握醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測(cè)和控制方法。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：做好醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等的消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)，防止感染的傳播。（4）合理使用抗生素：嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征，避免濫用抗生素，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（5）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)，采取有效的控制措施。（6）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：正確分類(lèi)、收集、運(yùn)輸和處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體造成危害。（7）提高患者的免疫力：加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，合理安排患者的治療和護(hù)理，提高患者的免疫力。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)有5例患者發(fā)生手術(shù)切口感染，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)這5例患者均由同一位醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，且手術(shù)器械均為同一批消毒后的器械。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。答：可能的原因如下：（1）手術(shù)醫(yī)生操作不規(guī)范：手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格，如未嚴(yán)格遵守外科手消毒規(guī)范、手術(shù)過(guò)程中器械多次接觸非無(wú)菌物品等，導(dǎo)致細(xì)菌污染手術(shù)切口。（2）手術(shù)器械消毒不徹底：雖然器械經(jīng)過(guò)了消毒處理，但可能消毒方法不當(dāng)、消毒時(shí)間不足或消毒劑濃度不夠等，導(dǎo)致器械上仍殘留有細(xì)菌。（3）病房環(huán)境因素：病房空氣不流通、清潔衛(wèi)生不到位，可能存在大量細(xì)菌，增加了手術(shù)切口感染的機(jī)會(huì)。（4）患者自身因素：患者自身免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良等因素，也可能導(dǎo)致手術(shù)切口容易感染。相應(yīng)的預(yù)防措施如下：（1）加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)生的培訓(xùn)：定期組織手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行無(wú)菌操作培訓(xùn)，提高其無(wú)菌意識(shí)和操作技能，嚴(yán)格遵守外科手消毒規(guī)范和手術(shù)操作規(guī)程。（2）加強(qiáng)手術(shù)器械的消毒管理：嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒和滅菌，確保消毒效果。定期對(duì)消毒后的器械進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施。（3）改善病房環(huán)境：