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文檔簡介
2025年護士招工考試試題及答案1.護理程序的第一步“評估”,主要收集資料的方法不包括()A.觀察B.交談C.體格檢查D.實驗室檢查E.查閱病歷答案:E2.下列哪項不屬于護理診斷的組成部分()A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.治療措施答案:E3.為患者進行口腔護理時,如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選用的溶液是()A.0.9%氯化鈉溶液B.1%~3%過氧化氫溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%~4%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液答案:B4.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)()A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉答案:B5.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是()A.輸液管有裂隙B.針頭處漏水C.滴管或滴管以上導(dǎo)管有漏氣D.輸液瓶內(nèi)壓力過大E.患者肢體位置不當(dāng)答案:C6.測量血壓時,若袖帶過寬可使測量值()A.偏高B.偏低C.脈壓增大D.脈壓減小E.不受影響答案:B7.患者出現(xiàn)鼾聲呼吸,屬于異常呼吸中的()A.音響異常B.呼吸困難C.呼吸深淺度異常D.頻率異常E.節(jié)律異常答案:A8.下列哪種情況禁忌洗胃()A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.胃擴張D.有機磷農(nóng)藥中毒E.食物中毒答案:B9.為患者進行灌腸時,肛管插入的深度是()A.4~6cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~18cmE.18~22cm答案:B10.患者男性,30歲,因車禍導(dǎo)致右側(cè)胸部損傷,護士在現(xiàn)場觀察中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,該護士應(yīng)立即()A.包扎固定B.胸腔閉式引流C.輸血、輸液D.氣管插管E.胸腔穿刺排氣答案:E11.患者女性,50歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過程中,護士應(yīng)注意觀察患者有無()A.低溫B.虛脫C.皮膚蒼白D.脈搏細(xì)速E.以上都是答案:E12.患者男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病住院治療,護士在為患者進行呼吸功能鍛煉時,指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸,其目的是()A.提高呼吸效率B.增加肺泡通氣量C.降低呼吸阻力D.防止呼氣時小氣道過早陷閉E.減少耗氧量答案:D13.患者女性,40歲,因子宮肌瘤入院,擬行手術(shù)治療,術(shù)前護士為患者留置導(dǎo)尿管的目的是()A.收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)B.保持會陰部清潔干燥C.測量殘余尿量D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.減輕手術(shù)切口張力答案:D14.患者男性,70歲,因前列腺增生導(dǎo)致排尿困難,護士為患者進行導(dǎo)尿操作時,潤滑導(dǎo)尿管前端約()A.4~6cmB.6~8cmC.8~10cmD.10~12cmE.12~14cm答案:B15.患者女性,28歲,產(chǎn)后2周,出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,診斷為急性腎盂腎炎,護士在為患者進行健康指導(dǎo)時,告知患者多飲水的目的是()A.補充水分B.減少藥物不良反應(yīng)C.沖洗尿路D.降低體溫E.增加血容量答案:C16.患者男性,55歲,因肝硬化腹水入院,護士在為患者進行腹腔穿刺放腹水操作時,放液量一般不超過()A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案:C17.患者女性,35歲,因甲狀腺功能亢進癥入院,護士在為患者進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者避免食用()A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物E.含鈣豐富的食物答案:D18.患者男性,45歲,因急性心肌梗死入院,護士在為患者進行心電監(jiān)護時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速,應(yīng)立即采取的措施是()A.通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.吸氧D.胸外心臟按壓E.做好搶救準(zhǔn)備答案:B19.患者女性,60歲,因腦出血入院,護士在為患者進行護理時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,應(yīng)考慮為()A.腦疝形成B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺部感染E.以上都不是答案:A20.患者男性,25歲,因外傷導(dǎo)致股骨骨折,護士在為患者進行骨折固定時,應(yīng)注意()A.固定牢固,防止骨折移位B.保持肢體功能位C.觀察肢體血液循環(huán)D.以上都是E.以上都不是答案:D1.護理工作中常見的應(yīng)激源包括()A.工作環(huán)境B.人際關(guān)系C.工作負(fù)荷D.職業(yè)發(fā)展E.家庭因素答案:ABCDE2.下列屬于護理程序中計劃階段的內(nèi)容有()A.確定護理目標(biāo)B.制定護理措施C.列出護理診斷D.排列護理診斷順序E.記錄護理計劃答案:ABDE3.為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意觀察患者的()A.口腔黏膜B.舌苔C.牙齦D.口腔氣味E.牙齒答案:ABCDE4.輸血前的準(zhǔn)備工作包括()A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.輸血前先輸少量生理鹽水C.兩人核對供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果D.避免劇烈震蕩血液E.庫血可在室溫下放置15~20分鐘后再輸入答案:ABCDE5.靜脈輸液時,導(dǎo)致溶液不滴的原因有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案:ABCDE6.測量血壓時,影響血壓值準(zhǔn)確性的因素有()A.袖帶寬度B.袖帶松緊度C.測量部位D.肢體位置E.放氣速度答案:ABCDE7.下列屬于異常呼吸的類型有()A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.浮淺性呼吸E.鼾聲呼吸答案:ABCDE8.洗胃的目的包括()A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.清潔胃部,為手術(shù)或某些檢查做準(zhǔn)備D.中和毒物E.排除腸道積氣答案:ABCD9.為患者進行灌腸時,應(yīng)注意()A.掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和液量B.灌腸過程中注意觀察患者的反應(yīng)C.傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低D.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸E.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸答案:ABCDE10.患者出現(xiàn)咯血時,護士應(yīng)采取的護理措施有()A.安慰患者,保持鎮(zhèn)靜B.指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位C.觀察咯血的顏色、量和性質(zhì)D.備好搶救物品E.給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥物答案:ABCD1.護理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法,是護士為服務(wù)對象提供護理服務(wù)時所應(yīng)用的工作程序。()答案:√2.護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。()答案:√3.為患者進行口腔護理時,應(yīng)根據(jù)患者的病情和口腔情況選擇合適的口腔護理溶液。()答案:√4.輸血時,為防止過敏反應(yīng)的發(fā)生,可在輸血前給予抗過敏藥物。()答案:√5.靜脈輸液時,若茂菲滴管內(nèi)液面過高,可將輸液瓶傾斜,使瓶內(nèi)針頭露出液面,待滴管內(nèi)液面降至所需高度時,再將輸液瓶轉(zhuǎn)正。()答案:√6.測量血壓時,若袖帶過緊,可使測量值偏低;若袖帶過松,可使測量值偏高。()答案:×(袖帶過緊測量值偏低,袖帶過松測量值偏高)7.患者出現(xiàn)呼吸困難時,應(yīng)立即給予高流量吸氧。()答案:×(應(yīng)根據(jù)病情給予合適流量吸氧)8.洗胃時,每次灌入量以300~500ml為宜,如灌入量過多,易引起急性胃擴張,甚至導(dǎo)致胃穿孔。()答案:√9.為患者進行灌腸時,肛管插入直腸的深度為7~10cm。()答案:√10.患者出現(xiàn)咯血時,應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽,以排出呼吸道內(nèi)的血液。()答案:×(應(yīng)避免用力咳嗽,防止窒息)1.護理程序的五個步驟依次為()、()、()、()、()。答案:評估、診斷、計劃、實施、評價2.護理診斷的陳述方式包括()、()、()。答案:三部分陳述、二部分陳述、一部分陳述3.為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用()把棉球包裹,每次一個,防止遺留在口腔內(nèi)。答案:血管鉗4.輸血時,應(yīng)以()為標(biāo)準(zhǔn),遵循()原則。答案:輸同型血、先慢后快5.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)輸液速度的原則是()、()、()。答案:根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)6.測量血壓時,應(yīng)使肱動脈與心臟在同一水平,坐位時肱動脈平(),臥位時肱動脈平()。答案:第四肋軟骨、腋中線7.患者出現(xiàn)呼吸困難時,應(yīng)立即協(xié)助患者取()臥位,以利于呼吸。答案:半坐8.洗胃時,應(yīng)先將漏斗舉高()cm,緩慢倒入洗胃液()ml,當(dāng)漏斗內(nèi)尚余少量溶液時,迅速將漏斗降至低于胃部的位置,利用虹吸原理,引出胃內(nèi)灌洗液。答案:30~50、300~5009.為患者進行灌腸時,如為降溫灌腸,液體要保留()分鐘后再排出,排便后()分鐘測量體溫,并做好記錄。答案:30、3010.患者出現(xiàn)咯血時,應(yīng)密切觀察患者咯血的()、()、(),以及有無窒息的先兆表現(xiàn)。答案:顏色、量、性質(zhì)1.簡述護理程序的概念及步驟。答案:護理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法,是護士為服務(wù)對象提供護理服務(wù)時所應(yīng)用的工作程序。步驟包括:評估、診斷、計劃、實施、評價。2.簡述輸血的注意事項。答案:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,兩人核對供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果。輸血前先輸少量生理鹽水。血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液,以防血液變質(zhì)。輸血過程中密切觀察患者有無輸血反應(yīng),如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,給予相應(yīng)處理。輸血完畢,血袋保留24小時,以備必要時檢查。3.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答案:原因:針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣、針頭阻塞。處理方法:更換針頭重新穿刺、調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置、抬高輸液瓶位置或降低肢體位置、局部熱敷緩解痙攣、更換針頭重新穿刺。4.簡述患者出現(xiàn)咯血時的護理措施。答案:安慰患者,保持鎮(zhèn)靜,避免緊張情緒。指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),防止血液流入健側(cè)支氣管導(dǎo)致窒息。觀察咯血的顏色、量和性質(zhì),及時記錄。備好搶救物品,如吸引器、氧氣等。給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥物,但忌用嗎啡,以免抑制呼吸。1.論述如何在護理工作中運用護理程序。答案:在護理評估階段,全面收集患者的健康資料,包括生理、心理、社會等方面,為準(zhǔn)確診斷和制定護理計劃提供依據(jù)。護理診斷時,依據(jù)收集的資料,準(zhǔn)確判斷患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題。計劃階段,根據(jù)護理診斷制定切實可行的護理目標(biāo)和護理措施,明確護理工作的方向和具體行動方案。實施階段,嚴(yán)格按照護理計劃執(zhí)行各項護理措施,密切觀察患者的反應(yīng),及時調(diào)整護理方案。評價階段,將患者的實際情況與護理目標(biāo)進行對比,判斷護理效果,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),為持續(xù)改進護理工作提供參考。2.論述輸血過程中常見的不良反應(yīng)及護理措施。答案:發(fā)熱反應(yīng):表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。護理措施:減慢輸血速度,給予對癥處理,如保暖、解熱鎮(zhèn)痛藥等,嚴(yán)重者停止輸血。過敏反應(yīng):表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。護理措施:輕者減慢輸血速度,給予抗過敏藥物;重者立即停止輸血,保持呼吸道通暢,給予腎上腺素等搶救藥物。溶血反應(yīng):是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),表現(xiàn)為頭痛、胸痛等。護理措施:立即停止輸血,給予吸氧、抗休克等治療,密切觀察生命體征變化。大量輸血后反應(yīng):如循環(huán)負(fù)荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。護理措施:嚴(yán)格控制輸血速度和量,密切觀察患者癥狀,及時處理并發(fā)癥。3.論述如何做好患者靜脈輸液時血管的保護。答案:合理選擇血管,根據(jù)患者病情、治療時間等因素,選擇合適的靜脈,一般從遠心端向近心端選擇。提高穿刺技術(shù),熟練掌握穿刺方法,減少穿刺次數(shù),避免反復(fù)穿刺同一血管。妥善固定針頭,防止針頭移位或脫出,避免對血管造成損傷。注意輸液速度和壓力,根據(jù)患者情況合理調(diào)節(jié),避免過快或過高壓力導(dǎo)致血管損傷。加強巡視,密切觀察輸液部位有無紅腫、疼痛
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