基礎護理學考試試題及答案?一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.長期備用醫(yī)囑的縮寫是（）A.sosB.prnC.stD.tid答案：B3.為患者進行口腔護理時，若有活動義齒，應（）A.取下用冷水沖洗B.取下用熱水沖洗C.取下浸泡在酒精中D.不用取下答案：A4.測量血壓時，若袖帶過寬，測得的血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B5.成人正常的脈搏次數(shù)為（）A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.80-100次/分鐘D.80-120次/分鐘答案：B6.對疼痛患者進行護理時，正確的描述是（）A.立即用止痛藥B.只使用非藥物性止痛方法C.疼痛緩解時可暫停用藥D.根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛方法答案：D7.患者男性，56歲，因外傷癱瘓導致尿失禁，給予留置導尿，護士定期為其更換導尿管的目的是（）A.防止逆行感染B.鍛煉膀胱的反射功能C.使患者得到休息D.防止導尿管老化答案：A8.為患者進行床上擦浴時，水溫應調(diào)節(jié)至（）A.32-34℃B.38-40℃C.41-45℃D.50-52℃答案：D9.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染答案：D10.患者女性，30歲，因肺炎收治入院，護士為其測量生命體征的頻率是（）A.每1小時一次B.每2小時一次C.每4小時一次D.每6小時一次答案：C11.氧氣霧化吸入時，氧流量應調(diào)節(jié)至（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D12.患者男性，45歲，因車禍致昏迷，護士為其進行口腔護理時，以下操作方法正確的是（）A.協(xié)助患者漱口B.從門齒放入開口器C.擦拭時血管鉗夾緊棉球，每次只夾一個D.用吸水管協(xié)助患者漱口答案：C13.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C14.患者女性，78歲，長期臥床，護士為其進行背部按摩的主要目的是（）A.促進局部血液循環(huán)B.降低局部組織溫度C.保持皮膚清潔D.增加皮膚的彈性答案：A15.以下哪種藥物中毒時，禁忌洗胃（）A.巴比妥類B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D16.患者男性，25歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，護士為其進行靜脈輸液時，選擇的合適靜脈是（）A.手背靜脈網(wǎng)B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈答案：A17.為患者進行導尿時，導尿管插入的深度為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm答案：A18.患者女性，65歲，因慢性支氣管炎入院，護士為其進行健康宣教時，告知患者預防壓瘡的關鍵是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除皮膚的壓力C.增加營養(yǎng)D.避免皮膚潮濕刺激答案：B19.對患者進行健康教育時，不屬于教育內(nèi)容的是（）A.疾病的預防知識B.疾病的治療方法C.疾病的診斷方法D.疾病的飲食禁忌答案：C20.患者男性，40歲，因胃潰瘍?nèi)朐海o士為其進行入院護理評估時，收集資料的主要來源是（）A.患者家屬B.患者本人C.醫(yī)生D.病歷資料答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理工作的范疇包括（）A.臨床護理B.護理管理C.護理教育D.護理科研答案：ABCD2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應注意（）A.醫(yī)囑的準確性B.醫(yī)囑的時效性C.醫(yī)囑的合法性D.對有疑問的醫(yī)囑應及時與醫(yī)生溝通答案：ABCD3.為患者進行口腔護理時，需要準備的用物有（）A.口腔護理包B.彎盤C.棉球D.吸水管答案：ABC4.測量體溫的方法有（）A.腋溫測量法B.口溫測量法C.肛溫測量法D.皮溫測量法答案：ABC5.患者出現(xiàn)壓瘡的原因有（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年老體弱答案：ABCD6.靜脈輸液時，導致溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD7.為患者進行輸血時，應注意（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.輸血前需兩人核對C.輸血過程中密切觀察患者反應D.輸血完畢后血袋應保留24小時答案：ABCD8.以下屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD9.患者發(fā)生青霉素過敏反應時，應采取的急救措施有（）A.立即停藥，平臥，保暖B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物答案：ABCD10.護士在與患者溝通時，應注意的技巧有（）A.語言表達清晰、準確B.注意傾聽患者的訴說C.尊重患者的隱私D.保持良好的眼神交流答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護士為患者提供護理服務時所應用的工作程序。（）答案：√2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士必須向醫(yī)生復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，事后及時補寫醫(yī)囑。（）答案：√3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要取下義齒。（）答案：×4.測量血壓時，若袖帶過緊，測得的血壓值會偏高。（）答案：×5.長期臥床的患者應定時更換體位，防止壓瘡的發(fā)生。（）答案：√6.靜脈輸液時，輸入速度應根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素進行調(diào)節(jié)。（）答案：√7.輸血時，若發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，并通知醫(yī)生進行緊急處理。（）答案：√8.患者出現(xiàn)呼吸困難時，應立即給予高流量氧氣吸入。（）答案：×9.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。（）答案：×10.護士在為患者進行健康教育時，應根據(jù)患者的文化程度、接受能力等選擇合適的教育方式。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.護理診斷的組成包括名稱、定義、（）和相關因素。答案：診斷依據(jù)2.無菌技術操作原則中，操作環(huán)境應清潔、寬敞，操作前（）分鐘通風，停止清掃地面等工作。答案：303.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）秒。答案：154.測量脈搏時，若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，應由兩人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”和“?！笨诹?，計數(shù)（）分鐘。答案：15.對患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）℃。答案：38-406.靜脈輸液時，選擇靜脈的原則是（）、易于固定、避開關節(jié)和靜脈瓣。答案：粗直、彈性好7.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是（）。答案：由外向內(nèi)，自上而下8.患者發(fā)生壓瘡時，淤血紅潤期的主要表現(xiàn)為（）。答案：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常9.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播和（）傳播。答案：飛沫10.護士在與患者溝通時，應注意語言的（）性、規(guī)范性和情感性。答案：準確性五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理程序的五個步驟及其含義？答案：評估：收集、分析和整理與患者健康有關的資料。診斷：對評估所收集的資料進行分析，確定患者的健康問題。計劃：針對患者的健康問題制定護理計劃，包括護理目標、護理措施等。實施：按照護理計劃為患者提供護理服務。評價：對護理效果進行評價，根據(jù)評價結果調(diào)整護理計劃。2.簡述為患者進行口腔護理的目的？答案：保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能。觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。3.簡述靜脈輸液時溶液不滴的常見原因及處理方法？答案：針頭滑出血管外：拔出針頭，另選血管重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁：調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置。壓力過低：抬高輸液瓶位置或降低肢體位置。靜脈痙攣：局部熱敷緩解痙攣。針頭阻塞：更換針頭，重新穿刺。4.簡述患者發(fā)生青霉素過敏反應時的急救措施？答案：立即停藥，平臥，保暖，就地搶救。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期。給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導管，借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫引致窒息時，應盡快施行氣管切開。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注；應用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量。如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。若心跳驟停，則立即進行復蘇搶救。如施行體外心臟按壓，氣管內(nèi)插管人工呼吸等。密切觀察病情，記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化；不斷評價治療與護理的效果，為進一步處置提供依據(jù)。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述如何做好患者的心理護理？答案：建立良好的護患關系：尊重患者，關心患者，與患者進行有效的溝通，贏得患者的信任。評估患者的心理狀態(tài)：通過觀察、交談、心理測評等方法，了解患者的心理需求和心理問題。提供個性化的心理支持：根據(jù)患者的心理狀態(tài)和需求，給予針對性的心理支持，如傾聽、安慰、鼓勵、解釋等。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境：保持病房安靜、整潔、舒適，為患者提供溫馨、安全的治療環(huán)境。鼓勵患者積極參與治療：向患者介紹治療方案和治療效果評估方法，鼓勵患者積極配合治療，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2.論述如何預防醫(yī)院感染？答案：加強醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理制度，加強對醫(yī)院感染的監(jiān)測、控制和管理。嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則：醫(yī)護人員在進行各項操作時，應嚴格遵守無菌技術操作原則，防止交叉感染。加強消毒隔離工作：對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒，對感染患者和疑似感染患者進行隔離治療。合理使用抗生素：嚴格掌握抗生素的使用指征，避免濫用抗生素，防止耐藥菌的產(chǎn)生。加強醫(yī)護人員培訓：提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染防控意識和技能，規(guī)范醫(yī)護人員的操作行為。加強患者管理：對患者進行健康教育，提高患者的自我防護意識，指導患者正確咳嗽、咳痰、洗手等。3.論述如何對患者進行飲食護理？答案：評估患者的飲食需求：了解患者的病情、營養(yǎng)狀況、飲食習慣、食欲等，評估患者的飲食需求。制定個性化的飲食計劃：根據(jù)患者的飲食需求，制定合理的飲食計劃，包括飲食種類、攝入量、進食時間等。提供良好的飲食環(huán)境：保持病房整潔、安靜、舒適，為患者提供良好的飲食環(huán)境，促進患者食欲。協(xié)助患者進食：對于不能自理的患者，護士應協(xié)助患者進食，注意食物的溫度、速度、量等，防止嗆咳、噎食等。觀察患者飲食情況：密切觀察患者的飲食情況，包括進食量、進食速度、食欲、消化情況等，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。進行飲食健康教育：向患者及家屬介紹飲食與疾病康復的關系，指導患者合理飲食，提高患者的飲食依從性。4.論述如何提高護士的專業(yè)素質(zhì)？答案：加強專業(yè)知識學習：護士應不斷學習護理學及相關學科的知識，更新知識結構，提高專業(yè)水平。提高實踐技能：通過臨床實踐、模擬訓練、案例分析等方式，提高護士的操作技能和解