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2025年健康管理師《專業(yè)技能》試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1分,共20分。每小題只有一個(gè)最佳選項(xiàng))1.某成年男性身高175cm,體重85kg,其BMI值為()A.24.5B.27.8C.30.1D.29.32.關(guān)于腰圍測(cè)量的操作規(guī)范,正確的是()A.被測(cè)者取仰臥位,平靜呼吸時(shí)測(cè)量B.測(cè)量點(diǎn)位于髂前上棘與第12肋骨下緣連線的中點(diǎn)C.軟尺應(yīng)緊貼皮膚,用力勒緊以確保準(zhǔn)確性D.讀數(shù)精確到0.5cm即可3.對(duì)高血壓患者進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)時(shí),推薦的測(cè)量頻率是()A.每日早晚各1次,連續(xù)1周B.每周1次,每次3遍C.每月1次,連續(xù)3天D.確診后每日測(cè)量,穩(wěn)定后每周23次4.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)不包括()A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.睡前血糖D.運(yùn)動(dòng)后立即血糖5.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,理想危險(xiǎn)度的計(jì)算依據(jù)是()A.個(gè)體當(dāng)前危險(xiǎn)因素水平B.人群平均危險(xiǎn)因素水平C.可改變的危險(xiǎn)因素達(dá)到目標(biāo)水平D.不可改變的危險(xiǎn)因素自然轉(zhuǎn)歸6.針對(duì)吸煙成癮者的5A干預(yù)策略中,“Assess”指的是()A.詢問吸煙情況B.評(píng)估戒煙意愿C.提供戒煙幫助D.安排隨訪7.某65歲女性,BMI28.5kg/m2,腰圍92cm,血壓150/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,其心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)分層屬于()A.低危B.中危C.高危D.極高危8.運(yùn)動(dòng)處方中“FITT”原則的“T”指的是()A.運(yùn)動(dòng)類型B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間D.運(yùn)動(dòng)頻率9.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的健康管理,錯(cuò)誤的是()A.每日鈣攝入量推薦10001200mgB.絕經(jīng)后女性需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)骨密度C.抗阻力訓(xùn)練可降低骨折風(fēng)險(xiǎn)D.補(bǔ)充維生素D需控制在400IU/日以內(nèi)10.社區(qū)健康檔案中,個(gè)人健康檔案的核心內(nèi)容是()A.個(gè)人基本信息B.健康體檢表C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.問題目錄及問題描述11.對(duì)代謝綜合征患者進(jìn)行飲食干預(yù)時(shí),每日添加糖攝入量應(yīng)控制在()A.<25gB.<50gC.<75gD.<100g12.睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)的初篩指標(biāo)是()A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)B.呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)C.頸圍≥40cmD.夜間血氧飽和度<90%13.針對(duì)焦慮癥患者的健康管理,優(yōu)先推薦的干預(yù)措施是()A.藥物治療B.認(rèn)知行為療法C.電休克治療D.芳香療法14.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.年齡別體重≥同年齡同性別第85百分位B.BMI≥同年齡同性別第95百分位C.腰圍≥同年齡同性別第90百分位D.體脂率≥25%15.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中,“形體肥胖,腹部肥滿松軟,面部皮膚油脂較多”屬于()A.氣虛質(zhì)B.痰濕質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)16.關(guān)于健康管理服務(wù)效果評(píng)價(jià),最能反映長期效果的指標(biāo)是()A.健康知識(shí)知曉率B.行為改變率C.疾病發(fā)病率D.服務(wù)滿意度17.某患者空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.5mmol/L,糖化血紅蛋白6.8%,應(yīng)診斷為()A.空腹血糖受損B.糖耐量異常C.2型糖尿病D.1型糖尿病18.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的“計(jì)時(shí)起立行走”試驗(yàn)中,完成時(shí)間超過()提示高風(fēng)險(xiǎn)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒19.針對(duì)高血壓合并慢性腎病患者,血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于()A.140/90mmHgB.135/85mmHgC.130/80mmHgD.125/75mmHg20.健康管理師在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),應(yīng)遵循的首要原則是()A.個(gè)性化B.經(jīng)濟(jì)性C.可行性D.科學(xué)性二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)21.健康信息收集的主要方法包括()A.問卷調(diào)查B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.電子健康檔案提取22.屬于不可改變的健康危險(xiǎn)因素有()A.遺傳因素B.年齡C.環(huán)境暴露D.性別23.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)禁忌證包括()A.空腹血糖>16.7mmol/LB.嚴(yán)重眼底病變C.未控制的高血壓D.近期發(fā)生過心肌梗死24.社區(qū)高血壓綜合干預(yù)的內(nèi)容包括()A.高危人群篩查B.患者分級(jí)管理C.健康知識(shí)普及D.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)25.中醫(yī)“治未病”思想的實(shí)踐形式有()A.體質(zhì)辨識(shí)B.節(jié)氣養(yǎng)生C.藥膳調(diào)理D.康復(fù)治療26.兒童健康管理的重點(diǎn)內(nèi)容包括()A.生長發(fā)育監(jiān)測(cè)B.疫苗接種管理C.近視防控D.性教育指導(dǎo)27.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的組成部分有()A.個(gè)人健康信息匯總B.現(xiàn)有健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.理想健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.健康干預(yù)措施建議28.屬于有氧運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目有()A.慢跑B.舉重C.游泳D.打太極拳29.營養(yǎng)不良的篩查指標(biāo)包括()A.體重指數(shù)(BMI)B.血清白蛋白C.近期體重下降幅度D.握力測(cè)試30.健康管理服務(wù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有()A.服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化B.服務(wù)效果評(píng)估C.客戶反饋處理D.從業(yè)人員培訓(xùn)三、案例分析題(共3題,每題20分,共60分。請(qǐng)根據(jù)案例內(nèi)容回答問題)案例一:高血壓患者健康管理患者,男,58歲,身高172cm,體重82kg,公務(wù)員,吸煙史20年(15支/日),飲酒史15年(白酒約100ml/日)。父母均有高血壓病史。近3個(gè)月體檢顯示:血壓155/95mmHg(非同日3次測(cè)量),空腹血糖5.8mmol/L,總膽固醇5.9mmol/L,低密度脂蛋白3.8mmol/L,尿常規(guī)正常,心電圖提示左心室高電壓。問題:31.請(qǐng)計(jì)算患者BMI并判斷體重等級(jí)。(4分)32.列出患者的主要健康危險(xiǎn)因素。(6分)33.制定針對(duì)性的生活方式干預(yù)計(jì)劃(需包含飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒具體措施)。(10分)案例二:肥胖人群健康干預(yù)某女性,32歲,公司職員,BMI31.2kg/m2,腰圍98cm,自述“平時(shí)久坐,很少運(yùn)動(dòng),愛吃外賣(高油高糖),夜間常吃零食,睡眠質(zhì)量差(入睡困難,每日睡眠約5小時(shí))”。實(shí)驗(yàn)室檢查:甘油三酯3.2mmol/L,空腹血糖6.2mmol/L,血壓135/85mmHg。問題:34.該患者是否符合代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)?請(qǐng)說明依據(jù)。(5分)35.分析其肥胖的主要行為因素。(5分)36.設(shè)計(jì)3個(gè)月短期干預(yù)目標(biāo)(需量化)及對(duì)應(yīng)的干預(yù)措施。(10分)案例三:2型糖尿病患者隨訪管理患者,女,65歲,糖尿病病史8年,規(guī)律服用二甲雙胍(0.5gtid),近3個(gè)月自測(cè)空腹血糖6.57.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.510.2mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%。主訴“最近2周感覺乏力,視物模糊”,足部無潰瘍,足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。問題:37.評(píng)估患者當(dāng)前血糖控制情況(參考標(biāo)準(zhǔn):空腹4.47.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<7.0%)。(4分)38.分析視物模糊可能的原因及需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目。(6分)39.制定下階段隨訪管理計(jì)劃(包括隨訪頻率、內(nèi)容及重點(diǎn)干預(yù)措施)。(10分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B(計(jì)算:85/(1.752)=27.8)2.B(正確測(cè)量點(diǎn)為髂前上棘與第12肋骨下緣連線中點(diǎn),直立位測(cè)量,軟尺松緊要適宜,讀數(shù)精確到0.1cm)3.D(確診初期每日測(cè)量,穩(wěn)定后每周23天,早晚各1次)4.D(運(yùn)動(dòng)后立即血糖受應(yīng)激影響,不推薦作為常規(guī)監(jiān)測(cè)點(diǎn))5.C(理想危險(xiǎn)度是假設(shè)個(gè)體可改變的危險(xiǎn)因素達(dá)到目標(biāo)值后的風(fēng)險(xiǎn)水平)6.B(5A策略:Ask詢問、Advise建議、Assess評(píng)估意愿、Assist幫助、Arrange隨訪)7.C(BMI≥28為肥胖,腰圍≥85cm(女)為中心性肥胖,血壓≥140/90mmHg,空腹血糖≥6.1mmol/L,符合3項(xiàng)危險(xiǎn)因素,屬高危)8.C(FITT原則:Frequency頻率、Intensity強(qiáng)度、Time時(shí)間、Type類型)9.D(維生素D推薦量為8001200IU/日,老年人可增至10002000IU)10.B(健康體檢表是個(gè)人健康檔案的核心,記錄當(dāng)前健康狀況)11.A(WHO推薦每日添加糖<25g,最多不超過50g)12.C(頸圍≥40cm(男)或≥35cm(女)是OSA的重要初篩指標(biāo))13.B(焦慮癥優(yōu)先心理干預(yù),認(rèn)知行為療法為一線推薦)14.B(兒童肥胖標(biāo)準(zhǔn):BMI≥同年齡同性別第95百分位)15.B(痰濕質(zhì)典型表現(xiàn)為肥胖、腹部松軟、油脂多)16.C(疾病發(fā)病率是長期效果的核心指標(biāo))17.C(空腹≥7.0或餐后≥11.1即可診斷糖尿?。?8.C(“計(jì)時(shí)起立行走”試驗(yàn)>15秒提示跌倒高風(fēng)險(xiǎn))19.C(高血壓合并腎病者目標(biāo)血壓<130/80mmHg)20.A(健康指導(dǎo)需基于個(gè)體特征,首要原則是個(gè)性化)二、多項(xiàng)選擇題21.ABCD(健康信息收集包括問卷、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及電子檔案提取)22.ABD(環(huán)境暴露屬于可改變因素)23.ABCD(均為糖尿病運(yùn)動(dòng)禁忌證)24.ABCD(社區(qū)高血壓干預(yù)涵蓋篩查、管理、教育、簽約服務(wù))25.ABC(“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù),康復(fù)治療屬已病階段)26.ABC(性教育指導(dǎo)屬青少年階段重點(diǎn),非所有兒童)27.ABCD(風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告包含信息匯總、現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)、理想風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)建議)28.ACD(舉重屬無氧運(yùn)動(dòng))29.ABCD(均為營養(yǎng)不良篩查指標(biāo))30.ABCD(質(zhì)量控制涉及流程、評(píng)估、反饋、培訓(xùn))三、案例分析題案例一31.BMI=82/(1.722)=27.7kg/m2,屬于超重(24≤BMI<28為超重,28≤為肥胖,此處需注意:實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)中2427.9為超重,28及以上為肥胖,故正確判斷應(yīng)為超重)。(4分)32.主要危險(xiǎn)因素:①遺傳因素(父母高血壓);②行為因素(吸煙、過量飲酒、久坐);③生理指標(biāo)(血壓升高、超重、血脂異常);④年齡(58歲)。(6分)33.生活方式干預(yù)計(jì)劃:飲食:每日鹽<5g,減少腌制食品;總熱量控制(按25kcal/kg計(jì)算,82kg×25=2050kcal/日),碳水占5060%,蛋白質(zhì)1520%,脂肪<30%;增加蔬菜(≥500g/日)、水果(200350g/日),限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉;每日酒精量<25g(白酒<50ml)。(3分)運(yùn)動(dòng):每周57天,每次3060分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑、游泳),心率控制在(22058)×6070%=97113次/分;增加日常活動(dòng)(如每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘)。(3分)戒煙:采用5A策略,設(shè)定戒煙日期,使用尼古丁替代療法(如貼片),加入戒煙小組;限酒:逐步減少至每日白酒<50ml,最終戒酒。(4分)案例二34.符合代謝綜合征診斷(需滿足≥3項(xiàng)):①BMI≥28(是);②腰圍≥85cm(女,是);③甘油三酯≥1.7mmol/L(是);④血壓≥130/85mmHg(是);⑤空腹血糖≥6.1mmol/L(是)?;颊邼M足5項(xiàng),符合診斷。(5分)35.主要行為因素:①久坐少動(dòng)(職業(yè)性質(zhì)+缺乏運(yùn)動(dòng));②不良飲食(高油高糖外賣、夜間零食);③睡眠不足(每日5小時(shí),影響瘦素分泌);④無主動(dòng)健康管理意識(shí)(未調(diào)整生活方式)。(5分)36.3個(gè)月短期目標(biāo)及措施:目標(biāo)1:體重下降5%(當(dāng)前體重=31.2×身高2,假設(shè)身高1.6m,體重=31.2×2.56≈80kg,5%為4kg,目標(biāo)76kg)。措施:每日熱量缺口300500kcal(控制在15001800kcal/日),采用分餐制(三餐+2次健康加餐),記錄飲食日記。(3分)目標(biāo)2:每周運(yùn)動(dòng)≥150分鐘中等強(qiáng)度。措施:選擇快走、跳繩等(每次30分鐘,每周5次),設(shè)置運(yùn)動(dòng)提醒,加入健身社群。(3分)目標(biāo)3:夜間零食頻率降為0。措施:晚餐增加蛋白質(zhì)(如雞胸肉、豆腐),睡前2小時(shí)禁食,用低熱量水果(如蘋果)替代零食。(2分)目標(biāo)4:睡眠時(shí)間延長至7小時(shí)。措施:22:30前停止使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜,嘗試冥想放松。(2分)案例三37.血糖控制評(píng)估:空腹血糖(6.57.8mmol/L)部分超標(biāo)(目標(biāo)<7.0);餐后2小時(shí)血糖(8.510.2mmol/L)部分超標(biāo)(目標(biāo)<10.0);糖化血紅蛋白7.2%略高于目標(biāo)(<7.0%),整體控制尚可但需優(yōu)化。(4分)38.視物模糊可能原因:①糖尿病視網(wǎng)膜病變(長期高血糖損傷眼底);②血糖波動(dòng)(近期血糖不穩(wěn)定);③老花眼(年齡相關(guān))。需進(jìn)一步檢查:眼底鏡檢查、眼科OCT、隨機(jī)血糖監(jiān)測(cè)、腎功能(排除糖尿病腎病相關(guān)視網(wǎng)膜病變)。(6分)39.隨訪管理計(jì)劃:隨訪頻率:每2周1次電

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