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文檔簡介

2025年護士資格證《專業(yè)實務》預習題及答案一、A1型題(以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.壓舌板答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,禁止使用吸水管。棉球用于擦拭口腔;血管鉗用于夾取棉球;手電筒用于觀察口腔情況;壓舌板用于協(xié)助張口。2.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為A.1016次B.1218次C.1420次D.1622次E.1824次答案:C解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1420次/分。3.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農藥E.1059農藥答案:A解析:敵百蟲在堿性溶液中可轉化為毒性更強的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農藥、1059農藥等中毒時可用碳酸氫鈉溶液洗胃。4.屬于乙類傳染病,但按甲類管理的疾病是A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺結核D.霍亂E.傳染性非典型肺炎答案:E解析:傳染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感雖然屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理。艾滋病、病毒性肝炎、肺結核屬于乙類傳染??;霍亂屬于甲類傳染病。5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案:B解析:護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,但不能自行調整醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍,確認無誤后再執(zhí)行;發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時應拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質疑;醫(yī)囑與病情不符時也應向醫(yī)生提出質疑;醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行。6.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,測得數(shù)值偏高。袖帶過寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低。7.患者住院期間,病案中排列在最前面的是A.醫(yī)囑單B.體溫單C.入院記錄D.門診病歷E.住院病歷首頁答案:B解析:住院期間病歷排列順序為:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、會診記錄、各種檢驗和檢查報告、護理記錄單、住院病歷首頁、門診和急診病歷。8.醫(yī)院內的臨床護理工作主要包括A.基礎護理和護理科研B.基礎護理和社區(qū)護理C.基礎護理和??谱o理D.??谱o理和社區(qū)護理E.基礎護理和護理管理答案:C解析:醫(yī)院內的臨床護理工作主要包括基礎護理和??谱o理?;A護理是各??谱o理的基礎;??谱o理是針對不同??萍膊〉奶攸c進行的護理。護理科研、社區(qū)護理、護理管理不屬于臨床護理工作的主要內容。9.屬于護理程序評估階段的內容是A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施E.評價護理效果答案:A解析:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個階段。評估階段的主要任務是收集患者的健康資料,并進行分析整理。確定預期目標屬于計劃階段;制定護理計劃屬于計劃階段;實施護理措施屬于實施階段;評價護理效果屬于評價階段。10.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的情況A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經(jīng)產道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內獲得,出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:D解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關、新生兒經(jīng)產道時獲得的感染、患者在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。二、A2型題(以下每一道題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等表現(xiàn),應考慮為A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝先兆答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等神經(jīng)精神癥狀,應考慮為肺性腦病。呼吸性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難等;窒息先兆主要表現(xiàn)為極度呼吸困難、煩躁不安等;休克早期主要表現(xiàn)為精神緊張、煩躁、面色蒼白等;腦疝先兆主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔變化等。2.患者,女,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。該患者最可能的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案:B解析:患者妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),符合重度子癇前期的診斷標準。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白(+),無自覺癥狀;子癇是在子癇前期基礎上發(fā)生的抽搐;妊娠合并原發(fā)性高血壓是指妊娠前即存在高血壓;妊娠合并慢性腎炎多有蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn),但一般在妊娠前就有腎臟疾病史。3.患者,男,45歲。因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)嚴重呼吸困難。查體:氣管向健側移位,患側胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。首先考慮為A.肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案:D解析:張力性氣胸時,氣體只進不出,患側胸腔內壓力不斷升高,導致氣管向健側移位,患側胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,嚴重時可出現(xiàn)極度呼吸困難等表現(xiàn)。肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛等;閉合性氣胸一般癥狀較輕;開放性氣胸有傷口與外界相通;血胸主要表現(xiàn)為胸腔積血的癥狀。4.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進癥入院。查體:體溫37.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。該患者的基礎代謝率為A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%答案:C解析:基礎代謝率(BMR)的計算公式為:BMR(%)=(脈率+脈壓)111。該患者脈率為110次/分,脈壓=收縮壓舒張壓=13080=50mmHg,代入公式可得BMR(%)=(110+50)111=+49%。5.患者,男,60歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電監(jiān)護示頻發(fā)室性期前收縮,護士應首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.洋地黃D.苯妥英鈉E.胺碘酮答案:A解析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,首選利多卡因進行治療。利多卡因可降低心肌的自律性,提高心室顫動閾值,有效控制室性心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常;洋地黃主要用于心力衰竭等;苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常;胺碘酮可用于多種心律失常,但不是急性心肌梗死室性期前收縮的首選藥物。6.患者,女,50歲?;继悄虿?0年,近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。該患者最可能并發(fā)了A.糖尿病足B.糖尿病腎病C.糖尿病性神經(jīng)病變D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案:C解析:患者患糖尿病10年,出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛等感覺異常,考慮為糖尿病性神經(jīng)病變。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等;糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等;糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視力下降等;糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味等。7.患者,男,30歲。因車禍致腹部損傷,出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。查體:神志清楚,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg。該患者目前最主要的護理問題是A.疼痛B.體液不足C.焦慮D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:感染答案:B解析:患者因車禍致腹部損傷,出現(xiàn)血壓下降、脈搏加快等休克表現(xiàn),提示有大量體液丟失,目前最主要的護理問題是體液不足。疼痛、焦慮、知識缺乏、潛在并發(fā)癥:感染等也是患者可能存在的護理問題,但不是最主要的。8.患者,女,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第5天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.尿路感染E.深靜脈血栓形成答案:A解析:患者術后第5天,切口紅腫、疼痛,體溫升高,符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等;腹腔感染主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱等;尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等;深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等。9.患者,男,70歲。因腦出血入院。目前患者意識不清,左側肢體偏癱。護士為其測量血壓時,應選擇的肢體是A.左側上肢B.右側上肢C.左側下肢D.右側下肢E.雙側上肢同時測量答案:B解析:測量血壓應選擇健側肢體,該患者左側肢體偏癱,所以應選擇右側上肢測量血壓。一般不選擇下肢測量血壓,除非上肢無法測量。10.患者,女,25歲。因失戀后口服大量安眠藥,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。入院時患者呈昏迷狀態(tài),呼吸淺慢,血壓下降。護士應首先采取的措施是A.洗胃B.催吐C.導瀉D.吸氧E.建立靜脈通道答案:E解析:患者因口服大量安眠藥中毒,出現(xiàn)昏迷、呼吸淺慢、血壓下降等表現(xiàn),首先應建立靜脈通道,以便及時補充液體、藥物,維持生命體征。洗胃、催吐、導瀉等是清除毒物的方法,但應在生命體征相對穩(wěn)定后進行;吸氧可改善患者的缺氧狀態(tài),但不是首要措施。三、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(13題共用題干)患者,男,55歲。因“反復咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困難2天”入院。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加。1.該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結核答案:B解析:患者反復咳嗽、咳痰10年,有桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現(xiàn),結合胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂,透亮度增加,考慮為慢性阻塞性肺疾病。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,一般無明顯的肺氣腫體征;支氣管哮喘多有反復發(fā)作的喘息、氣急等癥狀;肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀;肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。2.為明確診斷,最有價值的檢查是A.肺功能檢查B.血氣分析C.胸部CTD.痰培養(yǎng)E.心電圖答案:A解析:肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準,可測定第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(FEV?/FVC)等指標,評估氣流受限程度。血氣分析主要用于判斷患者的呼吸功能和酸堿平衡情況;胸部CT可更清晰地顯示肺部結構,但不是診斷的主要依據(jù);痰培養(yǎng)可明確病原菌,但對診斷慢性阻塞性肺疾病價值不大;心電圖主要用于檢查心臟情況。3.該患者目前的主要護理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.活動無耐力E.焦慮答案:A解析:患者有呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),提示氣體交換受損,是目前最主要的護理問題。清理呼吸道無效、體溫過高、活動無耐力、焦慮等也是患者可能存在的護理問題,但不是最主要的。(46題共用題干)患者,女,30歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大2cm,胎膜未破,胎心140次/分。4.此時該患者的產程處于A.潛伏期B.活躍期C.加速期D.最大加速期E.減速期答案:A解析:第一產程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm,一般需8小時,最大時限16小時。該患者宮口開大2cm,處于潛伏期?;钴S期是指宮口擴張3cm至10cm;加速期是活躍期的一部分,宮口擴張34cm;最大加速期宮口擴張49cm;減速期宮口擴張910cm。5.此時正確的護理措施是A.每24小時聽胎心一次B.每46小時肛查一次C.鼓勵產婦多活動D.給予高熱量、易消化飲食E.以上都是答案:E解析:在潛伏期,應每24小時聽胎心一次,了解胎兒情況;每46小時肛查一次,了解宮口擴張和胎先露下降情況;鼓勵產婦多活動,有助于加速產程進展;給予高熱量、易消化飲食,以補充產婦體力消耗。6.若患者宮縮逐漸減弱,持續(xù)時間短,間歇時間長,產程進展緩慢,應考慮為A.原發(fā)性宮縮乏力B.繼發(fā)性宮縮乏力C.子宮收縮過強D.協(xié)調性宮縮乏力E.不協(xié)調性宮縮乏力答案:B解析:繼發(fā)性宮縮乏力是指產程開始時子宮收縮正常,在產程進展到某一階段(多在活躍期或第二產程)子宮收縮轉弱,使產程進展緩慢甚至停滯。原發(fā)性宮縮乏力是指產程開始即出現(xiàn)宮縮乏力;子宮收縮過強表現(xiàn)為宮縮過頻、過強;協(xié)調性宮縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱;不協(xié)調性宮縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮的極性倒置。(79題共用題干)患者,男,45歲。因腹痛、腹脹、嘔吐2天入院。查體:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。腹部膨隆,可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進。腹部X線檢查示多個氣液平面。7.該患者最可能的診斷是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.胃潰瘍穿孔E.急性闌尾炎答案:C解析:患者腹痛、腹脹、嘔吐,腹部膨隆,可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進,腹部X線檢查示多個氣液平面,符合腸梗阻的表現(xiàn)。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等,血、尿淀粉酶升高;急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽性等;胃潰瘍穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛,迅速蔓延至全腹;急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛。8.該患者目前的治療原則是A.禁食、胃腸減壓B.補液、糾正水電解質紊亂C.應用抗生素D.手術治療E.以上都是答案:E解析:腸梗阻的治療原則包括禁食、胃腸減壓,以減輕胃腸道內壓力;補液、糾正水電解質紊亂,維持內環(huán)境穩(wěn)定;應用抗生素預防感染;對于非手術治療無效或有絞窄性腸梗阻等情況時應及時手術治療。9.若患者在治療過程中出現(xiàn)腹痛加劇、腹脹加重、體溫升高、血壓下降等表現(xiàn),應考慮為A.粘連性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.高位腸梗阻答案:C解析:絞窄性腸梗阻是腸梗阻的嚴重類型,由于腸管血運障礙,可出現(xiàn)腹痛加劇、腹脹加重、體溫升高、血壓下降等表現(xiàn),嚴重時可導致休克。粘連性腸梗阻多有腹部手術史等;麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失;單純性腸梗阻無腸管血運障礙;高位腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐頻繁等。四、B型題(以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(13題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.昏迷患者應采取的臥

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