2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)_第1頁(yè)
2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)_第2頁(yè)
2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)_第3頁(yè)
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2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)治療首選原則是?【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法B.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練C.阻抗性訓(xùn)練D.支持性轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練通過(guò)模擬日常活動(dòng)中的復(fù)雜動(dòng)作,促進(jìn)患者上肢功能恢復(fù),符合腦卒中后痙攣康復(fù)的階段性目標(biāo)。運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法適用于早期運(yùn)動(dòng)控制障礙,而阻抗性訓(xùn)練和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練與上肢痙攣的針對(duì)性不足?!绢}干2】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時(shí),首選的康復(fù)措施是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.尿道沖洗C.間歇導(dǎo)尿D.尿路按摩【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱需通過(guò)間歇導(dǎo)尿(IUD)規(guī)律排尿,預(yù)防尿路感染和腎功能損傷。導(dǎo)尿可能引發(fā)感染,尿道沖洗僅適用于清潔維護(hù),尿路按摩無(wú)明確循證支持。【題干3】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防應(yīng)優(yōu)先選擇?【選項(xiàng)】A.抗凝藥物B.壓力梯度襪C.踝泵訓(xùn)練D.早期下床活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期下床活動(dòng)(術(shù)后24小時(shí)內(nèi))可顯著降低DVT風(fēng)險(xiǎn),符合康復(fù)醫(yī)學(xué)“預(yù)防優(yōu)先”原則??鼓幬镄柙u(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),壓力襪和踝泵訓(xùn)練為輔助措施?!绢}干4】?jī)和X癱患者肌張力異常的評(píng)估工具中,特異性最高的是?【選項(xiàng)】A.Ashworth量表B.Tardieu量表C.GMs評(píng)估D.Bobath量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tardieu量表通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)評(píng)估張力-速度關(guān)系,能準(zhǔn)確區(qū)分痙攣模式與原始反射,適用于腦癱的階段性評(píng)估。Ashworth量表側(cè)重肌肉阻力測(cè)量,GMs評(píng)估關(guān)注運(yùn)動(dòng)模式,Bobath量表側(cè)重治療技術(shù)?!绢}干5】慢性疼痛患者采用神經(jīng)病理性疼痛的康復(fù)治療中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.低溫治療B.熱療C.神經(jīng)阻滯D.運(yùn)動(dòng)療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)病理性疼痛對(duì)熱療反應(yīng)差,可能加重炎癥反應(yīng)。低溫治療(<10℃)可抑制異常神經(jīng)信號(hào),神經(jīng)阻滯和運(yùn)動(dòng)療法(如分散性訓(xùn)練)是常規(guī)方案?!绢}干6】老年骨質(zhì)疏松患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.骨密度B.平衡功能C.藥物依從性D.營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】平衡功能(如單腿站立、動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試)直接關(guān)聯(lián)跌倒風(fēng)險(xiǎn),是康復(fù)評(píng)估的重點(diǎn)。骨密度(DXA)反映骨質(zhì)疏松程度,但非直接預(yù)測(cè)跌倒因素;藥物依從性和營(yíng)養(yǎng)攝入屬綜合干預(yù)因素?!绢}干7】腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)中,球囊擴(kuò)張術(shù)適用于?【選項(xiàng)】A.軟腭閉合不良B.咽部感覺(jué)障礙C.咽部運(yùn)動(dòng)障礙D.唇部肌肉萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】球囊擴(kuò)張術(shù)通過(guò)機(jī)械擴(kuò)張改善咽部肌肉收縮力,適用于咽部運(yùn)動(dòng)障礙(如咽起困難)。軟腭閉合不良需聯(lián)合其他技術(shù),感覺(jué)障礙需改善吞咽反射,唇部萎縮需肌力訓(xùn)練?!绢}干8】脊髓損傷患者腸道管理中,正確操作是?【選項(xiàng)】A.每日定時(shí)排便B.規(guī)律飲食纖維攝入C.便后清潔灌腸D.腹部按摩【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致腸道反射異常,需通過(guò)高纖維飲食(每日25-30g)調(diào)節(jié)腸道菌群和容積,配合定時(shí)排便訓(xùn)練。清潔灌腸可能破壞腸道神經(jīng)反射,腹部按摩效果有限?!绢}干9】康復(fù)評(píng)定中,Berg平衡量表(BBS)的滿分對(duì)應(yīng)?【選項(xiàng)】A.完全獨(dú)立B.需少量幫助C.需保護(hù)D.完全依賴【參考答案】A【詳細(xì)解析】BBS滿分28分(0-28)代表完全獨(dú)立完成平衡任務(wù)(如單腿站立、步態(tài))。需保護(hù)(D)對(duì)應(yīng)<10分,完全依賴需輔助設(shè)備?!绢}干10】手部骨折術(shù)后康復(fù)中,早期(術(shù)后2周內(nèi))應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.等長(zhǎng)收縮C.功能性作業(yè)訓(xùn)練D.肌肉強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(2周內(nèi))需恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。等長(zhǎng)收縮需在骨折穩(wěn)定后進(jìn)行(4-6周),功能性作業(yè)和肌肉強(qiáng)化屬中期目標(biāo)?!绢}干11】?jī)和l(fā)育遲緩的康復(fù)中,粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估工具為?【選項(xiàng)】A.GMs評(píng)估B.Peabody運(yùn)動(dòng)測(cè)試C.ASQ-3D.ABC量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】Peabody運(yùn)動(dòng)測(cè)試(PMT)包含粗大和精細(xì)運(yùn)動(dòng)分量表,是兒童發(fā)育評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。GMs評(píng)估適用于腦癱,ASQ-3為篩查工具,ABC量表關(guān)注行為問(wèn)題?!绢}干12】慢性腰痛康復(fù)中,急性期首選的體位是?【選項(xiàng)】A.仰臥位屈膝屈髖B.俯臥位C.側(cè)臥位D.站立位【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期(疼痛劇烈)采用仰臥位屈膝屈髖(骨盆傾斜),可減輕腰椎間盤壓力。俯臥位可能加重肌肉痙攣,側(cè)臥位適用于側(cè)彎,站立位增加疼痛?!绢}干13】腦卒中后偏癱患者的步態(tài)分析中,特征性表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.足尖拖地B.跨步寬C.踝關(guān)節(jié)背伸D.膝關(guān)節(jié)過(guò)伸【參考答案】A【詳細(xì)解析】足尖拖地(拖曳步態(tài))是上肢偏癱患者的典型步態(tài)異常,因足背屈肌力不足??绮綄挾嘁?jiàn)于下肢偏癱,踝背伸可能受肌力或神經(jīng)支配影響,膝關(guān)節(jié)過(guò)伸多因肌張力異常?!绢}干14】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中,限制性活動(dòng)應(yīng)持續(xù)?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后4周C.術(shù)后8周D.術(shù)后12周【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期(1周內(nèi))需限制活動(dòng)以減少出血和炎癥,術(shù)后4周逐步恢復(fù)。長(zhǎng)期制動(dòng)(8-12周)可能影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)?!绢}干15】康復(fù)治療中,Bobath握手技術(shù)適用于?【選項(xiàng)】A.上肢屈肌痙攣B.下肢伸肌痙攣C.軀干平衡障礙D.面部肌力訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過(guò)雙手交叉支撐促進(jìn)軀干平衡和抗重力控制,適用于脊髓損傷或腦卒中患者的軀干穩(wěn)定性訓(xùn)練。上肢屈肌痙攣多用任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練,下肢伸肌痙攣需聯(lián)合抗痙攣技術(shù)?!绢}干16】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸肌訓(xùn)練中,最佳方法是?【選項(xiàng)】A.腹式呼吸B.縮唇呼吸C.呼吸肌抗阻訓(xùn)練D.高頻胸壁振蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮唇呼吸通過(guò)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間改善肺泡通氣,是COPD患者最易實(shí)施且有效的呼吸訓(xùn)練。腹式呼吸需配合膈肌訓(xùn)練,抗阻訓(xùn)練需根據(jù)患者耐力分級(jí)調(diào)整,高頻胸壁振蕩為進(jìn)階技術(shù)?!绢}干17】腦卒中后肩手綜合征的康復(fù)中,早期(1-3月)應(yīng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.手部功能訓(xùn)練C.熱療D.藥物治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩手綜合征早期以預(yù)防肩關(guān)節(jié)僵硬和手部腫脹為主,需每日2次30分鐘肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)(CIMT技術(shù))。手部功能訓(xùn)練和熱療在3月后逐步介入,藥物治療無(wú)明確康復(fù)依據(jù)。【題干18】康復(fù)評(píng)定中,F(xiàn)ugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表(FMRS)適用于?【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中C.骨折D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】FMRS專門評(píng)估腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能(0-66分),包含精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性分量表。脊髓損傷(ASIA量表)、骨折(ROYCE評(píng)分)和肌肉萎縮(MMSE)有專用評(píng)估工具?!绢}干19】?jī)和X癱康復(fù)中,改善異常步態(tài)首選技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.支持性步態(tài)訓(xùn)練B.反應(yīng)性步態(tài)訓(xùn)練C.重力補(bǔ)償訓(xùn)練D.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】反應(yīng)性步態(tài)訓(xùn)練通過(guò)視覺(jué)提示和本體感覺(jué)刺激,幫助兒童建立步態(tài)節(jié)律。支持性步態(tài)需借助矯形器,重力補(bǔ)償訓(xùn)練針對(duì)平衡障礙,精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練屬后期目標(biāo)?!绢}干20】康復(fù)治療中,評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)的標(biāo)準(zhǔn)工具是?【選項(xiàng)】A.GoniometerB.觸診C.X線D.EMG【參考答案】A【詳細(xì)解析】Goniometer通過(guò)測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)角度(0-180°)量化ROM,是國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)工具。觸診(關(guān)節(jié)壓痛評(píng)估)和X線(結(jié)構(gòu)異常)不直接反映活動(dòng)度,EMG用于肌肉電生理檢查。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】腦卒中后康復(fù)的黃金治療時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)C.發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)D.發(fā)病后1年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后神經(jīng)可塑性的最佳恢復(fù)期是發(fā)病后3個(gè)月內(nèi),此階段康復(fù)訓(xùn)練能顯著改善運(yùn)動(dòng)功能。選項(xiàng)A過(guò)早(可能存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)),選項(xiàng)C時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(神經(jīng)再生能力下降),選項(xiàng)D超出有效干預(yù)窗口?!绢}干2】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于哪種神經(jīng)損傷的康復(fù)效果評(píng)價(jià)?【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中C.周圍神經(jīng)損傷D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表專門針對(duì)腦卒中后上肢及下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)進(jìn)行量化評(píng)分,包含66項(xiàng)動(dòng)作指令。選項(xiàng)A常用ASIA量表,選項(xiàng)C常用EMG評(píng)估,選項(xiàng)D適用PyramidalScale?!绢}干3】Bobath療法對(duì)中樞性癱瘓患者的主要作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.促進(jìn)神經(jīng)肌肉反射C.改善平衡功能D.加速軟組織修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過(guò)抑制異常反射(如巴賓斯基征)和促進(jìn)正常神經(jīng)肌肉控制模式,重建運(yùn)動(dòng)功能。選項(xiàng)A屬關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練范疇,選項(xiàng)C為平衡訓(xùn)練重點(diǎn),選項(xiàng)D涉及物理因子治療?!绢}干4】慢性疼痛康復(fù)治療中,哪種評(píng)估工具需結(jié)合患者主觀感受與客觀指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.VAS視覺(jué)模擬量表B.SF-36健康調(diào)查問(wèn)卷C.McGill疼痛問(wèn)卷D.ROM關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】McGill疼痛問(wèn)卷包含情感痛苦和感覺(jué)痛苦雙維度評(píng)分,需患者自評(píng)疼痛強(qiáng)度、性質(zhì)及情緒影響。選項(xiàng)A僅量化疼痛強(qiáng)度,選項(xiàng)B評(píng)估整體健康狀態(tài),選項(xiàng)D測(cè)量生理指標(biāo)?!绢}干5】脊髓損傷患者進(jìn)行床旁轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí),哪種體位最易誘發(fā)脊髓休克?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓休克期患者俯臥位可能壓迫脊髓前角,導(dǎo)致血循環(huán)障礙。臨床應(yīng)優(yōu)先采用仰臥位(如軸線翻身法),側(cè)臥位次之,坐位需在神經(jīng)功能恢復(fù)后進(jìn)行?!绢}干6】?jī)和X癱康復(fù)中,Bobath握手訓(xùn)練的主要目的是?【選項(xiàng)】A.改善手部精細(xì)動(dòng)作B.促進(jìn)上肢代償模式C.增強(qiáng)核心穩(wěn)定性D.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手通過(guò)雙手交叉上舉的姿勢(shì)抑制異常屈肘模式,促進(jìn)健側(cè)上肢代償功能。選項(xiàng)A屬作業(yè)治療范疇,選項(xiàng)C為核心訓(xùn)練目標(biāo),選項(xiàng)D需通過(guò)支具預(yù)防?!绢}干7】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙康復(fù),哪種評(píng)估方法可量化吞咽安全程度?【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.FEES功能性吞咽評(píng)估C.咽部CT檢查D.營(yíng)養(yǎng)攝入記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】FEES(功能性評(píng)估與吞咽治療)通過(guò)聲門上吞咽動(dòng)作觀察、感覺(jué)刺激和影像記錄,綜合評(píng)估吞咽功能及安全風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A為篩查工具,選項(xiàng)C顯示結(jié)構(gòu)異常,選項(xiàng)D反映營(yíng)養(yǎng)狀況?!绢}干8】康復(fù)評(píng)定中,Berg平衡量表滿分代表何種平衡能力?【選項(xiàng)】A.完全獨(dú)立生活B.需要少量輔助C.完全依賴護(hù)理D.平衡功能正常【參考答案】D【詳細(xì)解析】Berg平衡量表共14項(xiàng),滿分28分代表平衡功能接近正常(如健側(cè)獨(dú)立完成步態(tài))。選項(xiàng)A需結(jié)合ADL評(píng)分,選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)15-26分,選項(xiàng)C為0-14分?!绢}干9】脊髓損傷患者進(jìn)行電刺激治療時(shí),哪種波型主要用于肌肉收縮訓(xùn)練?【選項(xiàng)】A.方波B.正弦波C.脈沖波D.干擾波【參考答案】A【詳細(xì)解析】方波刺激可產(chǎn)生強(qiáng)直性肌肉收縮,適用于痙攣肌群訓(xùn)練。正弦波用于感覺(jué)再教育,脈沖波調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),干擾波抑制異常反射?!绢}干10】關(guān)于腦卒中后肩手綜合征康復(fù),早期干預(yù)的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.局部熱療C.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練D.壓力衣穿戴【參考答案】A【詳細(xì)解析】發(fā)病后2周內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)(角度<90°)可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和疼痛。選項(xiàng)C需在疼痛控制后實(shí)施,選項(xiàng)B可能加重炎癥,選項(xiàng)D為輔助措施?!绢}干11】康復(fù)治療中,Bobath球訓(xùn)練對(duì)痙攣肌群的主要作用是?【選項(xiàng)】A.抑制異常屈肌模式B.增強(qiáng)肌肉力量C.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.促進(jìn)本體感覺(jué)輸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath球通過(guò)不穩(wěn)定支撐面促進(jìn)抗重力運(yùn)動(dòng),抑制痙攣模式(如屈肘、屈髖)。選項(xiàng)B屬抗阻訓(xùn)練范疇,選項(xiàng)C需聯(lián)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)?!绢}干12】關(guān)于慢性腰痛康復(fù),哪種訓(xùn)練需避免在急性期進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練B.麥肯基牽引法C.漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練D.姿勢(shì)矯正訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】麥肯基牽引法在急性期可能加重椎間盤壓力,需疼痛緩解后(VAS≤3分)進(jìn)行。選項(xiàng)A、C、D均為慢性期常規(guī)訓(xùn)練?!绢}干13】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)中,生物反饋治療的主要作用是?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)腸神經(jīng)再生B.增強(qiáng)腹肌收縮力C.提高排便意識(shí)C.改善腸道菌群【參考答案】C【詳細(xì)解析】生物反饋通過(guò)肌電圖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)患者識(shí)別排便肌群(如恥骨尾骨?。?,建立排便反射。選項(xiàng)A屬神經(jīng)再生研究范疇,選項(xiàng)B為盆底肌訓(xùn)練?!绢}干14】?jī)和X癱康復(fù)中,改良Barthel指數(shù)用于評(píng)估哪種功能?【選項(xiàng)】A.上肢功能B.平衡與轉(zhuǎn)移C.日常生活活動(dòng)D.語(yǔ)言溝通能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)ADL項(xiàng)目(如進(jìn)食、如廁、轉(zhuǎn)移),總分100分。選項(xiàng)A用Fugl-Meyer評(píng)估,選項(xiàng)B用Berg量表,選項(xiàng)D用溝通評(píng)估量表?!绢}干15】關(guān)于腦卒中后抑郁的康復(fù),哪種療法需聯(lián)合藥物治療?【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)療法B.音樂(lè)治療C.團(tuán)體心理治療D.經(jīng)顱磁刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁量表(PHQ-9≥15分)需藥物(如SSRI)聯(lián)合心理治療。選項(xiàng)A改善運(yùn)動(dòng)功能,選項(xiàng)B屬非藥物療法,選項(xiàng)D主要用于難治性抑郁。【題干16】脊髓損傷患者康復(fù)中,哪種訓(xùn)練需嚴(yán)格避免在急性期進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)促通技術(shù)B.橋式訓(xùn)練C.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練D.電刺激治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期(脊髓休克期)進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練可能引發(fā)脊髓損傷加重。選項(xiàng)A通過(guò)本體感覺(jué)輸入促進(jìn)功能恢復(fù),選項(xiàng)B訓(xùn)練骶區(qū)肌肉,選項(xiàng)D需在神經(jīng)功能穩(wěn)定后?!绢}干17】關(guān)于肩周炎康復(fù),哪種訓(xùn)練可預(yù)防肱二頭肌長(zhǎng)頭腱損傷?【選項(xiàng)】A.爬墻訓(xùn)練B.懸吊訓(xùn)練C.肩袖肌群抗阻訓(xùn)練D.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩袖肌群(岡上肌、岡下肌等)抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力,預(yù)防因肌力不足導(dǎo)致的肱二頭肌長(zhǎng)頭腱反復(fù)牽拉損傷。選項(xiàng)A、B側(cè)重上肢功能,選項(xiàng)D為早期康復(fù)手段?!绢}干18】康復(fù)評(píng)定中,PULS(上肢功能問(wèn)卷)主要用于評(píng)估哪種障礙?【選項(xiàng)】A.手部精細(xì)動(dòng)作B.上肢力量C.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性D.感覺(jué)功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】PULS量表包含15項(xiàng)手部功能項(xiàng)目(如抓握、捏合),總分100分。選項(xiàng)B用Fugl-Meyer評(píng)估,選項(xiàng)C用Berg量表,選項(xiàng)D用感覺(jué)障礙量表?!绢}干19】關(guān)于慢性疼痛康復(fù),哪種療法可調(diào)節(jié)中樞敏化?【選項(xiàng)】A.熱療B.冷療C.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激D.芳香療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】高頻電刺激(如TENS)通過(guò)抑制C纖維放電,降低中樞敏化。選項(xiàng)A擴(kuò)張血管,選項(xiàng)B減輕炎癥,選項(xiàng)D屬替代療法?!绢}干20】脊髓損傷患者康復(fù)中,哪種訓(xùn)練需在神經(jīng)功能恢復(fù)后進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.橋式訓(xùn)練B.仰臥位直腿抬高C.坐位平衡訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】坐位平衡訓(xùn)練需骶區(qū)肌群(如臀大?。┯凶銐蛄α恐危ǔT诩顾钃p傷后6個(gè)月進(jìn)行。選項(xiàng)A訓(xùn)練骨盆穩(wěn)定性,選項(xiàng)B改善下肢血液循環(huán),選項(xiàng)C訓(xùn)練軀干控制。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.前列腺增生B.膀胱括約肌功能障礙C.膀胱逼尿肌無(wú)力D.尿道狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷直接損傷骶段脊髓神經(jīng),導(dǎo)致膀胱括約肌反射性收縮障礙,無(wú)法正常排尿。選項(xiàng)A為下尿路疾病,C和D與神經(jīng)源性膀胱的病理機(jī)制無(wú)關(guān)。【題干2】帕金森病患者最早出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)癥狀是?【選項(xiàng)】A.震顫B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.姿勢(shì)反射障礙D.語(yǔ)言障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕金森病的典型首發(fā)癥狀為靜止性震顫,常始于手部。運(yùn)動(dòng)遲緩(B)和姿勢(shì)反射障礙(C)多在震顫之后出現(xiàn),語(yǔ)言障礙(D)與延髓受累相關(guān)?!绢}干3】評(píng)估上肢功能恢復(fù)的常用量表是?【選項(xiàng)】A.Fugl-MeyerB.BrachialIndexC.ActionResearchScaleD.TimedUp-and-Go【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表專門用于上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,包含精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性項(xiàng)目。BrachialIndex(B)用于臂叢神經(jīng)損傷,C(上肢功能評(píng)定量表)和D(平衡與步態(tài)評(píng)估)不適用?!绢}干4】Bobath療法對(duì)痙攣期的核心干預(yù)原則是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)被動(dòng)活動(dòng)范圍B.促進(jìn)抗重力收縮C.阻斷異常運(yùn)動(dòng)模式D.調(diào)節(jié)肌張力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath療法在痙攣期通過(guò)感覺(jué)抑制和運(yùn)動(dòng)控制阻斷代償性異常模式(如痙攣性屈曲),而非單純調(diào)節(jié)肌張力(D)或被動(dòng)活動(dòng)(A)??怪亓κ湛s(B)適用于痙攣緩解期?!绢}干5】腦卒中后吞咽功能障礙的分期不包括?【選項(xiàng)】A.痙攣期B.恢復(fù)期C.穩(wěn)定期D.復(fù)發(fā)期【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙分為急性期(早期)、痙攣期、恢復(fù)期和穩(wěn)定期,但臨床分期中無(wú)“復(fù)發(fā)期”這一標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ),復(fù)發(fā)屬于病程進(jìn)展?!绢}干6】肩關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)訓(xùn)練的禁忌動(dòng)作是?【選項(xiàng)】A.外展上舉B.內(nèi)收內(nèi)旋C.肩胛骨前伸D.肱二頭肌抗阻訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位后早期禁止內(nèi)收內(nèi)旋動(dòng)作(B),因可能加重關(guān)節(jié)盂唇損傷。外展上舉(A)和肱二頭肌訓(xùn)練(D)在康復(fù)后期可進(jìn)行,肩胛骨前伸(C)有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)?!绢}干7】脊髓損傷患者腸道管理的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.完全禁食B.保持腸道內(nèi)容物pH值穩(wěn)定C.預(yù)防糞便失禁D.促進(jìn)腸道神經(jīng)再生【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道管理以預(yù)防糞便失禁(C)為核心,通過(guò)定時(shí)排便、飲食調(diào)整和括約肌訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)。選項(xiàng)A為腸梗阻處理原則,D為再生醫(yī)學(xué)研究目標(biāo)?!绢}干8】康復(fù)評(píng)定中“Berg平衡量表”的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)?【選項(xiàng)】A.站立時(shí)間B.步態(tài)對(duì)稱性C.平衡維持能力D.運(yùn)動(dòng)范圍【參考答案】C【詳細(xì)解析】Berg平衡量表通過(guò)閉眼單腿站立、兩點(diǎn)平衡等6項(xiàng)任務(wù)評(píng)估平衡維持能力(C),與步態(tài)(B)和運(yùn)動(dòng)范圍(D)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。站立時(shí)間(A)屬于TimedUp-and-Go量表內(nèi)容?!绢}干9】慢性疼痛康復(fù)的“gatecontroltheory”主要解釋?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)源性炎癥機(jī)制B.情緒-疼痛交互作用C.感受器-傳入神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)D.擬交感神經(jīng)興奮性改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】GateControlTheory指出,傷害性傳入神經(jīng)信號(hào)通過(guò)脊髓背角“門控機(jī)制”影響疼痛感知,與情緒(B)和交感神經(jīng)(D)無(wú)直接關(guān)系。A為炎癥病理機(jī)制。【題干10】腦卒中后肩手綜合征的治療優(yōu)先級(jí)排序是?【選項(xiàng)】A.放松治療B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練D.功能性電刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征(SSS)治療需優(yōu)先進(jìn)行肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練(C),以緩解疼痛和預(yù)防痙攣。選項(xiàng)A(放松)和D(FES)適用于后期,B(關(guān)節(jié)活動(dòng))可能加重癥狀?!绢}干11】康復(fù)治療師評(píng)估手功能時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于ADL(日常生活活動(dòng))范疇?【選項(xiàng)】A.穿衣B.洗澡C.書(shū)寫(xiě)D.精細(xì)操作(如扣紐扣)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ADL主要指基本生活技能(穿衣、洗澡、進(jìn)食),IADL(InstrumentalADL)包含書(shū)寫(xiě)(C)等復(fù)雜任務(wù)。精細(xì)操作(D)屬于ADL和IADL的交集。【題干12】脊髓損傷后尿路感染的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.尿潴留B.尿流動(dòng)力學(xué)異常C.膀胱殘余尿量>100mlD.定時(shí)導(dǎo)尿間隔>6小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者需每4-6小時(shí)導(dǎo)尿(D為錯(cuò)誤選項(xiàng)),殘余尿量>100ml(C)和尿潴留(A)均為感染高危因素,但導(dǎo)尿間隔過(guò)短(<4小時(shí))同樣增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干13】康復(fù)評(píng)定中“Wheeler試驗(yàn)”主要用于評(píng)估?【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性B.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.膝關(guān)節(jié)collateralligament完整性D.足下垂程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】Wheeler試驗(yàn)通過(guò)仰臥位屈膝90°后被動(dòng)外旋髖關(guān)節(jié),評(píng)估脊柱(尤其是腰椎)穩(wěn)定性。選項(xiàng)B(髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度)用Gibson試驗(yàn),C(膝關(guān)節(jié)韌帶)用Lachman試驗(yàn),D(足下垂)用跟腱反射測(cè)試?!绢}干14】腦卒中后上肢康復(fù)的“鏡像療法”主要作用是?【選項(xiàng)】A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)皮層可塑性C.增強(qiáng)肌力D.改善感覺(jué)輸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏡像療法通過(guò)視覺(jué)反饋激活非患側(cè)運(yùn)動(dòng)皮層,促進(jìn)患側(cè)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)(B)。選項(xiàng)A(關(guān)節(jié)活動(dòng)度)需通過(guò)主動(dòng)訓(xùn)練,C(肌力)依賴抗阻訓(xùn)練,D(感覺(jué))用感覺(jué)再教育?!绢}干15】康復(fù)治療中“Bobath握手”技術(shù)適用于?【選項(xiàng)】A.上肢痙攣管理B.足下垂糾正C.軀干平衡訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)松弛治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手通過(guò)抓握動(dòng)作抑制踝關(guān)節(jié)背屈反射,糾正足下垂(B)。選項(xiàng)A(上肢痙攣)用聯(lián)合反應(yīng)抑制技術(shù),C(軀干平衡)用橋式訓(xùn)練,D(關(guān)節(jié)松弛)用PNF拉伸?!绢}干16】脊髓損傷腸道管理中,以下哪項(xiàng)屬于“階梯式護(hù)理”?【選項(xiàng)】A.低纖維飲食B.肛管通便C.晨起排便訓(xùn)練D.便器使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】階梯式護(hù)理指從腸道訓(xùn)練(如定時(shí)排便、生物反饋)逐步過(guò)渡到藥物或器械干預(yù)(如C為正確選項(xiàng))。選項(xiàng)A(飲食)和B(肛管)屬于基礎(chǔ)護(hù)理,D(便器)為輔助工具?!绢}干17】康復(fù)評(píng)定中“Tinetti步態(tài)量表”主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.平衡能力B.落地反應(yīng)C.步幅長(zhǎng)度D.腳跟觸地時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過(guò)觀察步態(tài)中的平衡維持(如站立轉(zhuǎn)移、起步)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)(B)。選項(xiàng)A(平衡)用Berg量表,C(步幅)用6分鐘步行試驗(yàn),D(觸地時(shí)間)用步態(tài)分析系統(tǒng)?!绢}干18】腦卒中后康復(fù)的“超早期的康復(fù)介入”通常指?【選項(xiàng)】A.急性期(發(fā)病后2周內(nèi))B.恢復(fù)期(發(fā)病后2-6個(gè)月)C.后遺癥期(發(fā)病后6個(gè)月以上)D.門診隨訪期【參考答案】A【詳細(xì)解析】超早期康復(fù)(A)指發(fā)病后2周內(nèi)啟動(dòng)治療,重點(diǎn)預(yù)防并發(fā)癥?;謴?fù)期(B)側(cè)重功能重建,后遺癥期(C)進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,D為非急性期?!绢}干19】脊髓損傷患者皮膚完整性評(píng)估的“Braden量表”不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.感覺(jué)狀態(tài)B.潮濕程度C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.轉(zhuǎn)移頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】Braden量表評(píng)估6項(xiàng):感覺(jué)(A)、潮濕(B)、活動(dòng)度(D)、摩擦/壓迫(E)、營(yíng)養(yǎng)(C為錯(cuò)誤選項(xiàng))、藥物(F)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)需通過(guò)其他量表(如MNA)評(píng)估?!绢}干20】康復(fù)治療中“Pendulum訓(xùn)練”主要用于改善?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)耐力C.肌肉力量D.平衡反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Pendulum訓(xùn)練通過(guò)鐘擺式運(yùn)動(dòng)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度(A),尤其適用于凍結(jié)肩和脊髓損傷后關(guān)節(jié)攣縮。選項(xiàng)B(耐力)用有氧訓(xùn)練,C(肌力)用抗阻訓(xùn)練,D(平衡)用平衡板。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的評(píng)定主要使用哪種量表?【選項(xiàng)】A.Brunnstrom量表B.Fugl-Meyer評(píng)估C.Ashworth量表D.Bobath量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom量表通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度分級(jí)評(píng)估腦卒中后上肢痙攣程度,是臨床常用工具。Fugl-Meyer評(píng)估側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),Ashworth量表用于肌張力評(píng)定,Bobath量表側(cè)重感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)整合能力,均非特異性針對(duì)上肢痙攣?!绢}干2】帕金森病康復(fù)治療中,哪種藥物可能加重震顫?【選項(xiàng)】A.多巴胺激動(dòng)劑B.左旋多巴C.美托洛爾D.賽尼哌【參考答案】C【詳細(xì)解析】美托洛爾屬于β受體阻滯劑,可抑制交感神經(jīng)興奮,減少帕金森病震顫的波動(dòng)性。多巴胺激動(dòng)劑(A)和左旋多巴(B)可能加重震顫波動(dòng),賽尼哌(D)為多巴胺受體拮抗劑,非正確選項(xiàng)?!绢}干3】肉毒素注射治療面肌痙攣的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.偏頭痛B.三叉神經(jīng)痛C.面肌痙攣D.舌咽神經(jīng)痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉毒素通過(guò)阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳遞治療面肌痙攣,三叉神經(jīng)痛(B)和舌咽神經(jīng)痛(D)需神經(jīng)阻滯或手術(shù)干預(yù),偏頭痛(A)以藥物或神經(jīng)調(diào)控為主。【題干4】脊髓損傷后痙攣性膀胱的康復(fù)目標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.預(yù)防尿路感染B.提高膀胱容量C.延緩神經(jīng)源性膀胱進(jìn)展D.改善排尿控制能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱管理需通過(guò)間歇導(dǎo)尿、訓(xùn)練反射性膀胱等延緩尿路損傷(C為錯(cuò)誤選項(xiàng)),預(yù)防感染(A)、提高容量(B)和改善控制(D)均為直接目標(biāo)。【題干5】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中,被動(dòng)訓(xùn)練的主動(dòng)肌應(yīng)處于?【選項(xiàng)】A.收縮狀態(tài)B.松弛狀態(tài)C.等長(zhǎng)收縮D.等張收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】被動(dòng)訓(xùn)練需在肌肉松弛狀態(tài)下進(jìn)行(B),主動(dòng)肌收縮(A)會(huì)導(dǎo)致代償性活動(dòng),等長(zhǎng)(C)和等張(D)收縮影響訓(xùn)練效率?!绢}干6】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)訓(xùn)練中,哪種動(dòng)作可加重疼痛?【選項(xiàng)】A.內(nèi)旋前屈B.外旋后伸C.外展上舉D.內(nèi)收內(nèi)旋【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋前屈(A)牽拉胸小肌和肱二頭肌長(zhǎng)頭腱,易誘發(fā)疼痛。外展上舉(C)針對(duì)肩袖肌群,外旋后伸(B)針對(duì)三角肌后束,內(nèi)收內(nèi)旋(D)針對(duì)肱二頭肌短頭?!绢}干7】脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練中,需避免哪種體位?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】D【詳細(xì)解析】截石位(D)導(dǎo)致骨盆后傾和膝關(guān)節(jié)屈曲,可能加重脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱和腸道功能障礙。其他體位(A/B/C)均為安全訓(xùn)練體位。【題干8】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)評(píng)定中,哪種方法需排除假陽(yáng)性?【選項(xiàng)】A.感覺(jué)閾值測(cè)試B.軟腭抬舉試驗(yàn)C.構(gòu)音障礙評(píng)估D.吞咽肌肌力測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】軟腭抬舉試驗(yàn)(B)可能因疼痛或代償性動(dòng)作出現(xiàn)假陽(yáng)性,需結(jié)合其他指標(biāo)(如感覺(jué)閾值測(cè)試A、肌力測(cè)試D)綜合判斷。構(gòu)音障礙(C)與吞咽功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】康復(fù)評(píng)定中,Bobath理論強(qiáng)調(diào)的核心原則是?【選項(xiàng)】A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練C.環(huán)境適應(yīng)D.功能性余弦訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath理論主張通過(guò)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(A)恢復(fù)神經(jīng)肌肉控制,精細(xì)動(dòng)作(B)屬Fugl-Meyer理論范疇,環(huán)境適應(yīng)(C)為任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練重點(diǎn),功能性余弦訓(xùn)練(D)是物理治療技術(shù)。【題干10】康復(fù)評(píng)定中,Barthel指數(shù)主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.情感狀態(tài)D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過(guò)10項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)評(píng)分(如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移等)量化獨(dú)立生活能力(B)。運(yùn)動(dòng)功能(A)常用Fugl-Meyer評(píng)分,情感狀態(tài)(C)屬心理評(píng)估范疇,疼痛(D)用VAS量表?!绢}干11】脊髓損傷后尿潴留的急性期處理不包括?【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿道沖洗C.膀胱訓(xùn)練D.藥物松弛逼尿肌【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷急性期(前2周)需立即間歇導(dǎo)尿(A)和尿道沖洗(B)解除梗阻,藥物松弛逼尿肌(D)可能誘發(fā)感染。膀胱訓(xùn)練(C)需在穩(wěn)定期進(jìn)行?!绢}干12】康復(fù)評(píng)定中,F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估的適用階段是?【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.晚期并發(fā)癥期【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估用于腦卒中后恢復(fù)期(B)的運(yùn)動(dòng)功能定量,急性期(A)以生命體征監(jiān)護(hù)為主,后遺癥期(C)側(cè)重日常生活能力,晚期并發(fā)癥期(D)關(guān)注輔助器具適配?!绢}干13】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中,哪種訓(xùn)練需在術(shù)后48小時(shí)進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)輔助訓(xùn)練C.抗阻訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后48小時(shí)內(nèi)(A)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,主動(dòng)輔助(B)需術(shù)后1周,抗阻(C)和步態(tài)(D)需術(shù)后2周以上?!绢}干14】脊髓損傷后,哪種并發(fā)癥與長(zhǎng)期臥床無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.壓瘡B.肌肉萎縮C.肺炎D.代謝綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷直接導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱、壓瘡(A)、深靜脈血栓、肌肉萎縮(B)和肺炎(C),代謝綜合征(D)多為長(zhǎng)期糖脂代謝紊亂,與損傷本身無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】康復(fù)訓(xùn)練中,Bobath握手技術(shù)適用于?【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中C.關(guān)節(jié)脫位D.骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過(guò)雙手對(duì)抗訓(xùn)練改善脊髓損傷(A)患者的軀干控制,腦卒中(B)側(cè)重上肢功能,關(guān)節(jié)脫位(C)需復(fù)位后固定,骨折(D)以抗阻訓(xùn)練為主?!绢}干16】康復(fù)評(píng)定中,WAD量表主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.關(guān)節(jié)功能C.脊柱穩(wěn)定性D.運(yùn)動(dòng)損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】WAD量表(WOMEN'sANKLEDYSFUNCTIONASSESSMENT)評(píng)估踝關(guān)節(jié)損傷后穩(wěn)定性(C),脊髓損傷(A)用ASIA量表,關(guān)節(jié)功能(B)用SF-36量表,運(yùn)動(dòng)損傷(D)用ISO標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干17】康復(fù)評(píng)定中,改良Barthel指數(shù)與原始版本的區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)B.采用百分制評(píng)分C.增加心理評(píng)估項(xiàng)D.增加腸道管理項(xiàng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)(1991版)將原始百分制(A)改為10項(xiàng)評(píng)分(總分100分),新增跌倒風(fēng)險(xiǎn)(D)和腸道管理(C)兩項(xiàng)為附加評(píng)分項(xiàng)?!绢}干18】脊髓損傷后,尿路感染的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.血糖控制不佳B.膀胱殘余尿量>100mlC.腸道管理不當(dāng)D.血壓波動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱殘余尿量>100ml(B)是尿路感染首要危險(xiǎn)因素,血糖控制(A)影響傷口愈合,腸道管理(C)與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián),血壓波動(dòng)(D)屬心血管風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干19】康復(fù)評(píng)定中,DASH量表主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.日常生活能力B.工作能力C.運(yùn)動(dòng)功能D.疼痛程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】DASH量表(DisabilityoftheArm,ShoulderandHand)量化上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙(C),Barthel指數(shù)(A)評(píng)估日常生活能力,WOMEN'sANKLEDYSFUNCTIONASSESSMENT(B)評(píng)估踝關(guān)節(jié)損傷,疼痛(D)用VAS量表?!绢}干20】康復(fù)評(píng)定中,ASIA量表用于?【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性B.運(yùn)動(dòng)損傷C.脊髓損傷D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】C【詳細(xì)解析】ASIA量表(AIS)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)和反射測(cè)試評(píng)估脊髓損傷(C)的損傷程度和神經(jīng)功能恢復(fù),脊柱穩(wěn)定性(A)用SRS-24量表,運(yùn)動(dòng)損傷(B)用ISO標(biāo)準(zhǔn),關(guān)節(jié)脫位(D)用GMsA評(píng)分。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】在腦卒中后康復(fù)中,Brunnstrom分期主要用于評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度,其中痙攣期患者的上肢屈肌痙攣?zhàn)蠲黠@的是哪個(gè)關(guān)節(jié)?【選項(xiàng)】A.肘關(guān)節(jié)B.前臂旋前肌群C.指淺屈肌群D.指深屈肌群【參考答案】D【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期中,痙攣期患者上肢屈肌以近端為主,指深屈肌群(掌指關(guān)節(jié)屈曲)因近端肌群代償性收縮而痙攣顯著,符合分期特征。其他選項(xiàng)中,肘關(guān)節(jié)(A)和前臂旋前肌群(B)屬于伸肌痙攣高發(fā)部位,指淺屈肌群(C)為遠(yuǎn)端肌群,痙攣程度較輕?!绢}干2】關(guān)于帕金森病康復(fù)的核心原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)步態(tài)訓(xùn)練改善凍結(jié)步態(tài)B.禁用任何形式的抗膽堿能藥物C.優(yōu)先選擇有氧運(yùn)動(dòng)改善運(yùn)動(dòng)功能D.采用震顫模式訓(xùn)練糾正姿勢(shì)反射【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病康復(fù)需個(gè)體化制定方案,抗膽堿能藥物(如苯海索)可能加重認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)波動(dòng),但并非完全禁用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。選項(xiàng)B表述絕對(duì)化,不符合臨床實(shí)際。其他選項(xiàng)均符合康復(fù)指南推薦?!绢}干3】康復(fù)評(píng)定中,F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要評(píng)估哪種障礙?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.疼痛程度D.神經(jīng)系統(tǒng)完整性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分通過(guò)上肢和下肢簡(jiǎn)化動(dòng)作測(cè)試,量化運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)水平,是腦卒中后上肢康復(fù)的常用工具。關(guān)節(jié)活動(dòng)度(A)由ROM量表評(píng)估,疼痛程度(C)用VAS量表測(cè)量,神經(jīng)系統(tǒng)完整性(D)需通過(guò)肌張力檢查等綜合判斷?!绢}干4】肉毒毒素注射治療面肌痙攣的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.原發(fā)性面肌痙攣B.眼瞼痙攣C.偏頭痛D.唇腭裂術(shù)后吞咽障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉毒毒素A型毒素通過(guò)阻斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放,有效緩解原發(fā)性面肌痙攣(A)和眼瞼痙攣(B),對(duì)偏頭痛(C)有部分輔助治療作用,但主要用于神經(jīng)肌肉接頭疾病。唇腭裂術(shù)后吞咽障礙(D)需通過(guò)適應(yīng)性訓(xùn)練或吞咽神經(jīng)調(diào)控治療?!绢}干5】在脊髓損傷康復(fù)中,預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.每日飲水1500ml以上B.間歇導(dǎo)尿配合膀胱沖洗C.定時(shí)排尿避免殘余尿量超過(guò)100mlD.使用高滲溶液進(jìn)行導(dǎo)尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱功能受損,殘余尿量>100ml易滋生細(xì)菌。定時(shí)排尿(C)通過(guò)規(guī)律排空膀胱維持尿流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,是預(yù)防感染的基礎(chǔ)措施。選項(xiàng)A增加尿量可能加重腎臟負(fù)擔(dān),B膀胱沖洗可能引入感染源,D高滲溶液可能損傷尿道黏膜?!绢}干6】關(guān)于運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的康復(fù)介入時(shí)機(jī),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.帕金森病急性期癥狀穩(wěn)定后B.強(qiáng)迫癥癥狀緩解期C.肌張力障礙發(fā)作間歇期D.帕金森病晚期出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)障礙性疾病康復(fù)需在急性期癥狀穩(wěn)定后介入(A、C正確)。強(qiáng)迫癥(B)屬于精神行為障礙,康復(fù)介入需聯(lián)合心理治療而非單純運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。帕金森病晚期嚴(yán)重吞咽障礙(D)需緊急進(jìn)行吞咽功能評(píng)估及營(yíng)養(yǎng)支持。【題干7】康復(fù)評(píng)定中,Barthel指數(shù)用于評(píng)估哪種功能障礙?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性B.平衡能力C.日常生活活動(dòng)能力D.疼痛耐受性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過(guò)22項(xiàng)日常生活活動(dòng)(ADL)評(píng)分量化患者獨(dú)立生活能力,是康復(fù)效果評(píng)價(jià)的黃金標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)節(jié)穩(wěn)定性(A)由關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試評(píng)估,平衡能力(B)用Berg平衡量表測(cè)量,疼痛耐受性(D)需結(jié)合VAS量表?!绢}干8】關(guān)于關(guān)節(jié)脫位康復(fù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期以制動(dòng)固定為主B.關(guān)節(jié)囊重建適用于陳舊性脫位C.早期康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行D.脫位合并神經(jīng)損傷需優(yōu)先處理神經(jīng)功能恢復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)脫位合并神經(jīng)損傷時(shí),神經(jīng)功能恢復(fù)優(yōu)先級(jí)高于關(guān)節(jié)復(fù)位,需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)神經(jīng)損傷程度后再制定康復(fù)方案。選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤,正確順序應(yīng)為優(yōu)先處理關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,再評(píng)估神經(jīng)損傷。【題干9】康復(fù)訓(xùn)練中,等速肌力訓(xùn)練的原理是?【選項(xiàng)】A.通過(guò)離心收縮增強(qiáng)肌肉耐力B.利用彈性阻力器改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C.控制性收縮對(duì)抗恒定阻力D.通過(guò)離心收縮提高肌肉爆發(fā)力【參考答案】C【詳細(xì)解析】等速肌力訓(xùn)練通過(guò)電動(dòng)設(shè)備控制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)速度,使肌肉在特定速度下進(jìn)行抗阻收縮,選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述其原理。離心收縮(A、D)是特定運(yùn)動(dòng)模式下的收縮類型,與等速設(shè)備無(wú)關(guān)。彈性阻力器(B)屬于等長(zhǎng)訓(xùn)練范疇。【題干10】關(guān)于腦卒中后肩手綜合征的康復(fù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期避免肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋B.采用Bobath握手技術(shù)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練需在疼痛緩解后進(jìn)行D.肉毒毒素注射適用于難治性疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征急性期(發(fā)病后1-3月)疼痛劇烈時(shí),仍需進(jìn)行肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練(如YTW訓(xùn)練),以防止肩關(guān)節(jié)繼發(fā)性僵硬。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,正確時(shí)機(jī)應(yīng)為疼痛緩解后強(qiáng)化訓(xùn)練。肉毒毒素注射(D)對(duì)難治性疼痛有效,但需聯(lián)合局部封閉治療?!绢}干11】康復(fù)評(píng)定中,WAD量表主要用于評(píng)估?【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性B.脊髓損傷程度C.脊柱畸形程度D.脊柱功能活動(dòng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】WAD量表(WhiplashAccelerationDeformity)通過(guò)評(píng)估頸部活動(dòng)度、疼痛程度及神經(jīng)功能異常,量化頸椎急性損傷后的功能狀態(tài),是評(píng)估脊柱穩(wěn)定性的核心工具。脊髓損傷程度(B)需結(jié)合ASIA量表,畸形程度(C)用Cobb角測(cè)量,功能活動(dòng)度(D)用ROM量表?!绢}干12】關(guān)于慢性疼痛康復(fù),錯(cuò)誤的是?

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