2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（護(hù)理學(xué)-專業(yè)實(shí)踐能力·主管護(hù)師）歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（護(hù)理學(xué)-專業(yè)實(shí)踐能力·主管護(hù)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】急性肺水腫患者端坐位是為了減輕心臟負(fù)荷，同時增加肺通氣量，其正確體位是？【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位（坡度30°-45°）可利用重力作用使橫膈上抬，增加肺泡通氣量，同時減輕心臟前后負(fù)荷，是急性肺水腫患者首選體位。其他選項(xiàng)平臥位會加重呼吸困難，頭低腳高位增加回心血量加重心臟負(fù)擔(dān)，側(cè)臥位僅適用于單側(cè)肺水腫?！绢}干2】青霉素過敏患者再次接觸青霉素時，應(yīng)立即采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.口服抗組胺藥C.肌肉注射地塞米松D.呼吸機(jī)輔助呼吸【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）的急救首選腎上腺素0.5-1mg肌注，可迅速緩解支氣管痙攣、降低血壓?？诜菇M胺藥起效慢，地塞米松為輔助用藥，呼吸機(jī)僅用于呼吸衰竭?！绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥，最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肌無力B.心律失常C.腹瀉D.多尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥影響心肌細(xì)胞膜電位，導(dǎo)致靜息電位下降，引發(fā)心律失常（如室性早搏、室顫），是危及生命的并發(fā)癥。肌無力、腹瀉、多尿?yàn)槌Ｒ姲Y狀但危重程度較低?！绢}干4】新生兒硬腫癥時，復(fù)溫速度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.30分鐘內(nèi)恢復(fù)至37℃B.1小時內(nèi)恢復(fù)至36℃C.2小時內(nèi)恢復(fù)至36.5℃D.4小時內(nèi)恢復(fù)至36℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥復(fù)溫需緩慢進(jìn)行，避免血管痙攣，建議2小時內(nèi)恢復(fù)至36.5℃，4小時內(nèi)達(dá)37℃。過快復(fù)溫易致肺出血，30分鐘內(nèi)復(fù)溫風(fēng)險過高。【題干5】藥物配伍禁忌中，屬于化學(xué)性配伍禁忌的是？【選項(xiàng)】A.青霉素與硫酸鎂B.氯化鉀與葡萄糖C.維生素K與華法林D.阿托品與東莨菪堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)性配伍禁忌指兩種藥物混合后發(fā)生理化反應(yīng)（如沉淀、失效），如青霉素與硫酸鎂生成青霉烯酸鎂沉淀。而選項(xiàng)B為藥效學(xué)配伍禁忌（低鉀時禁用葡萄糖），C為藥效學(xué)協(xié)同作用，D為毒理增強(qiáng)?！绢}干6】心功能不全患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.<2gB.5gC.10gD.15g【參考答案】A【詳細(xì)解析】心功能不全患者每日鈉鹽攝入應(yīng)<2g（相當(dāng)于5mmol），以減輕水鈉潴留。5g鹽（125mmol）為常規(guī)攝入量，10g和15g會加重心衰?！绢}干7】術(shù)后患者早期活動的時間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后患者應(yīng)在麻醉完全消退（約術(shù)后6小時）開始床上活動，預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。24小時后可下床活動，48小時后根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量?！绢}干8】新生兒肺炎合并心力衰竭時，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.地高辛B.多巴胺C.硝普鈉D.哌替啶【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并心衰時，地高辛通過抑制Na+/K+ATP酶增強(qiáng)心肌收縮力，且劑量較?。咳?.02-0.04mg/kg）。多巴胺用于休克，硝普鈉為血管擴(kuò)張劑，哌替啶僅緩解疼痛?！绢}干9】壓瘡好發(fā)于？【選項(xiàng)】A.髖部B.足跟C.頸部D.背部【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡好發(fā)于骨突處（骶尾、坐骨結(jié)節(jié)、足跟、前臂內(nèi)側(cè)），其中足跟部因解剖結(jié)構(gòu)易受壓，發(fā)生率最高（占壓瘡病例的20%）。髖部壓瘡多見于長期臥床患者?！绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭的常見原因是？【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)B.輸尿管梗阻C.阻斷腎血流D.嚴(yán)重感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后急性腎衰竭多因腎血流中斷（如腎蒂損傷），導(dǎo)致腎缺血壞死。輸血反應(yīng)（A）引起溶血性腎衰竭，輸尿管梗阻（B）為尿源性腎盂腎炎，嚴(yán)重感染（D）多導(dǎo)致慢性腎衰竭。【題干11】青霉素過敏試驗(yàn)陰性后，首次給藥劑量應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.等量肌注B.半量肌注C.靜脈滴注D.口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏試驗(yàn)陰性后，首次給藥劑量應(yīng)為原劑量的1/4（半量肌注），30分鐘后若無反應(yīng)再追加余量。直接等量給藥或靜脈滴注存在過敏風(fēng)險。【題干12】術(shù)后患者出現(xiàn)高鉀血癥的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.腹瀉B.肌無力C.呼吸困難D.意識模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥時，鉀離子內(nèi)流心肌細(xì)胞，抑制鈉鉀泵，導(dǎo)致靜息電位下降，出現(xiàn)呼吸肌無力（四肢肌無力進(jìn)展至呼吸肌麻痹），表現(xiàn)為呼吸困難、語音嘶啞。腹瀉（A）多與低鉀相關(guān)?！绢}干13】新生兒出生后首次喂養(yǎng)的時間是？【選項(xiàng)】A.生后1小時B.生后2小時C.生后24小時D.生后48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后1小時內(nèi)（確保阿片類藥物代謝）開始首次喂養(yǎng)（初乳），2小時內(nèi)完成首次哺乳。24小時后改為規(guī)律喂養(yǎng)?！绢}干14】藥物性肝損害的最早臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝區(qū)疼痛B.肝功能異常C.皮膚黃疸D.食欲減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物性肝損害早期即可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高（ALT/AST升高），黃疸多在2-4周后出現(xiàn)。肝區(qū)疼痛（A）和食欲減退（D）多見于病毒性肝炎，皮膚黃疸（C）為黃疸的臨床表現(xiàn)而非早期指標(biāo)?！绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹脹B.嘔吐C.腹痛D.呼吸困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張以進(jìn)行性腹脹為特征，嘔吐物不含食物（因幽門括約肌松弛），腹痛多位于上腹部，呼吸困難多因張力性氣腹?！绢}干16】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療首選？【選項(xiàng)】A.高濃度氧吸入B.鼻導(dǎo)管吸氧C.氧濃度40%的機(jī)械通氣D.高頻胸壁振蕩【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，應(yīng)給予氧濃度40%-60%的機(jī)械通氣，避免高濃度氧導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。鼻導(dǎo)管吸氧（B）氧流量不足（<2L/min），高頻胸壁振蕩（D）適用于嚴(yán)重呼吸窘迫?！绢}干17】藥物性休克中最常見的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.青霉素C.復(fù)方磺胺甲噁唑D.苯妥英鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏是藥物性休克最常見原因（占70%），其他常見藥物包括頭孢菌素、復(fù)方磺胺甲噁唑（C選項(xiàng)）。阿司匹林（A）和苯妥英鈉（D）主要引起出血和過敏反應(yīng)。【題干18】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫的常見誘因是？【選項(xiàng)】A.吸煙B.高血壓C.術(shù)后疼痛D.惡心嘔吐【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）導(dǎo)致體液潴留，加重心臟負(fù)荷，是術(shù)后急性肺水腫的常見誘因。吸煙（A）和高血壓（B）為慢性病因，術(shù)后疼痛（C）多通過鎮(zhèn)痛藥緩解。【題干19】新生兒黃疸的光照療法應(yīng)持續(xù)？【選項(xiàng)】A.24小時B.48小時C.72小時D.直至黃疸消退【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的光療需持續(xù)至膽紅素水平正常（一般需72小時以上），過早停止易導(dǎo)致核黃疸。光療24小時（A）和48小時（B）可能未完全退黃，72小時（C）為常見時間但非絕對標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓的早期表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肢體腫脹B.局部皮溫升高C.靜脈怒張D.肌肉疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】深靜脈血栓（DVT）早期表現(xiàn)為患肢靜脈怒張（C），局部皮溫升高（B）和腫脹（A）多在血栓形成后24-48小時出現(xiàn)，肌肉疼痛（D）為晚期癥狀。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（護(hù)理學(xué)-專業(yè)實(shí)踐能力·主管護(hù)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】術(shù)后切口感染率最低的體位是？【選項(xiàng)】A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后半臥位（30°~45°）可促進(jìn)腹腔引流，減少積液和感染風(fēng)險。平臥位易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，俯臥位壓迫腹部影響血液循環(huán)，側(cè)臥位僅適用于特定手術(shù)體位需求?！绢}干2】搶救過敏性休克首選藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素通過β2受體擴(kuò)張支氣管，增強(qiáng)心肌收縮力，同時收縮血管升高血壓，是過敏性休克急救的核心藥物。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，需聯(lián)合使用而非單一治療?！绢}干3】破傷風(fēng)患者傷口處理的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.高壓沖洗B.青霉素過敏史者禁用C.局部麻醉D.熱敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)傷口需徹底清創(chuàng)，高壓沖洗可清除產(chǎn)氣莢膜桿菌等致病菌。青霉素過敏者需使用多價破傷風(fēng)抗毒素，而非禁用治療。局部麻醉不能預(yù)防破傷風(fēng)感染。【題干4】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.術(shù)后第1天B.術(shù)后第3天C.術(shù)后第5天D.術(shù)后第7天【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24-72小時為應(yīng)激反應(yīng)高峰期，血管擴(kuò)張和代謝增加易引發(fā)低血壓。第1天多為麻醉復(fù)蘇期，第5天后多與感染或出血相關(guān)?！绢}干5】心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇（CPR）的按壓頻率是？【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分，與人工呼吸比例30:2。選項(xiàng)B為普通心率標(biāo)準(zhǔn)，D為過快易導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂。【題干6】糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防？【選項(xiàng)】A.糖尿病足B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥，需通過每日檢查足部皮膚、感覺及血運(yùn)預(yù)防。酮癥酸中毒屬急性代謝紊亂，視網(wǎng)膜病變和腎病為慢性并發(fā)癥?！绢}干7】術(shù)后患者禁食期間靜脈補(bǔ)液首選哪種溶液？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食需補(bǔ)充電解質(zhì)和能量，5%葡萄糖鹽水（含鈉80mmol/L）可維持膠體滲透壓。純葡萄糖易導(dǎo)致滲透性利尿，碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒?！绢}干8】重癥肺炎患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺性腦病B.肺肉質(zhì)化C.肺不張D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】重癥肺炎時缺氧和二氧化碳潴留可致腦水腫和顱內(nèi)壓升高，引發(fā)肺性腦病。肺肉質(zhì)化多見于慢性阻塞性肺疾病，肺不張與黏液栓子有關(guān)?！绢}干9】急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.入院時間>12小時B.血壓<90/60mmHgC.胃腸道出血D.出血性疾病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】收縮壓<90mmHg或舒張壓<60mmHg屬溶栓禁忌，因易引發(fā)心源性休克。選項(xiàng)A為時間窗限制，C和D需評估溶栓劑禁忌癥?！绢}干10】新生兒黃疸的光照療法指征是？【選項(xiàng)】A.總膽紅素>12mg/dLB.直接膽紅素>5mg/dLC.光療反應(yīng)性皮疹D.母親妊娠期糖尿病史【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療適應(yīng)癥為總膽紅素>12mg/dL（超過光解閾值）或出現(xiàn)進(jìn)行性意識改變。直接膽紅素>5mg/dL提示肝細(xì)胞性黃疸，需結(jié)合病因處理?！绢}干11】術(shù)后患者深靜脈血栓（DVT）高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.長期臥床B.術(shù)后疼痛限制活動C.術(shù)中大量輸血D.術(shù)后發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】發(fā)熱本身不增加DVT風(fēng)險，但可能掩蓋疼痛導(dǎo)致活動減少。選項(xiàng)A、B、C均為明確高危因素，包括制動、活動受限和血液高凝狀態(tài)?！绢}干12】過敏性休克患者使用腎上腺素時需注意？【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射B.皮下注射后觀察15分鐘C.配伍維生素CD.靜脈注射后追加50%葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素需皮下注射（0.3-0.5mg），5-15分鐘起效，需持續(xù)觀察心肺功能。靜脈注射易引發(fā)心動過速和心律失常，維生素C無協(xié)同作用?！绢}干13】術(shù)后早期活動（PEP）的起始時間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時可開始床上活動（如踝泵運(yùn)動），24小時可下床活動。過早下床增加傷口出血風(fēng)險，延遲活動導(dǎo)致深靜脈血栓和肺部感染?！绢}干14】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首選藥物是？【選項(xiàng)】A.短效β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.m受體拮抗劑D.茶堿類【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性加重期需靜脈使用大劑量糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍40-80mg/d）聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑。選項(xiàng)A為緩解癥狀藥物，D為長期控制藥物?！绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫最常見原因？【選項(xiàng)】A.輸液速度過快B.術(shù)后感染C.術(shù)前心功能不全D.腫瘤壓迫【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸液速度過快（>125ml/h）可導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷，引發(fā)急性肺水腫。選項(xiàng)B多導(dǎo)致慢性肺功能下降，C和D屬基礎(chǔ)疾病范疇?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.立即補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈注射胰島素C.監(jiān)測血酮濃度D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素需以0.1U/kg/h靜脈輸注，不可直接推注。選項(xiàng)A為補(bǔ)液基礎(chǔ)，D為后續(xù)處理，C為監(jiān)測指標(biāo)?！绢}干17】心臟術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.磷酸二酯酶抑制劑C.地高辛D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉可擴(kuò)張動靜脈，減輕心臟前負(fù)荷，適用于術(shù)后急性肺水腫。磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）用于難治性心衰，地高辛用于慢性心衰?！绢}干18】術(shù)后患者傷口拆線時間，下列正確的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后7-10天B.術(shù)后10-14天C.術(shù)后14-21天D.術(shù)后21-28天【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭面部傷口7-10天拆線，軀干和四肢傷口10-14天。選項(xiàng)C適用于皮瓣或吻合口傷口，D為感染后延遲拆線時間?！绢}干19】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.嗜血流感桿菌D.肺炎克雷伯菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺炎以革蘭氏陰性菌（如流感嗜血桿菌）為主，足月兒以肺炎鏈球菌多見。選項(xiàng)B多見于社區(qū)獲得性肺炎。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.切口感染B.肺炎C.膈下膿腫D.術(shù)后反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)提示深部感染，膈下膿腫常位于肝下或脾區(qū)，疼痛定位模糊。選項(xiàng)A為淺表感染，B為肺部感染，D為非感染性發(fā)熱。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（護(hù)理學(xué)-專業(yè)實(shí)踐能力·主管護(hù)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】急性肺水腫患者出現(xiàn)粉紅色泡沫痰，首選的氧療方法是？【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.高壓氧療C.面罩給氧D.乙醇濕化吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)，高濃度氧療（＞60%）可能加重氧中毒和肺泡水腫。面罩給氧可提供適度氧濃度（30%-40%），同時濕化吸入能減輕氣道刺激，改善癥狀?！绢}干2】術(shù)后患者胃腸減壓期間，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐且嘔吐物含膽汁，最可能提示的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.膈下感染C.胃腸吻合口漏D.腸麻痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】嘔吐物含膽汁提示胃內(nèi)容物已排入腸道（十二指腸），說明胃腸減壓管已通過幽門進(jìn)入腸道，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物反流，可能引發(fā)腸梗阻?！绢}干3】早產(chǎn)兒體溫不升的緊急處理措施中，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.置于30-32℃溫箱B.腹部放置熱水袋C.哺乳后立即包裹D.持續(xù)監(jiān)測體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，腹部直接放置熱水袋可能燙傷皮膚且干擾核心體溫監(jiān)測。正確做法是整體保溫（30-32℃環(huán)境）而非局部加溫。【題干4】糖尿病患者發(fā)生低血糖時，首選的靜脈注射藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.磷酸葡萄糖C.胰島素D.氯化鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】磷酸葡萄糖（50%葡萄糖）可快速升高血糖（5-10分鐘起效），尤其適用于意識模糊但能吞咽的患者。胰島素僅用于嚴(yán)重低血糖伴昏迷者?！绢}干5】腫瘤患者化療后出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐，首選的止吐藥物是？【選項(xiàng)】A.昂丹司瓊B.甲氧氯普胺C.地塞米松D.托烷司瓊【參考答案】A【詳細(xì)解析】昂丹司瓊是5-HT3受體拮抗劑，對化療相關(guān)性嘔吐（Cytoxan）效果最佳。甲氧氯普胺（多巴胺拮抗劑）適用于頑固性嘔吐但可能引起錐體外系反應(yīng)。【題干6】心衰患者利尿劑治療無效時，需優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿量B.血肌酐C.血鈉D.血鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】利尿劑無效提示存在腎功能不全（血肌酐升高），此時盲目增加利尿劑劑量會加重腎衰竭。血鈉（低鈉血癥）和血鉀（高鉀血癥）是利尿劑調(diào)整的參考指標(biāo)，但腎功能是根本評估依據(jù)?！绢}干7】新生兒肺炎伴呼吸衰竭時，最恰當(dāng)?shù)难醑煼绞绞?？【選項(xiàng)】A.高壓氧療B.氧濃度＞60%C.高頻胸壁振蕩D.氧濃度30%-40%【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺泡發(fā)育不成熟，高濃度氧療（＞60%）會導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）和支氣管肺發(fā)育不良（BPD）。氧濃度30%-40%聯(lián)合PEEP可改善氧合?！绢}干8】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的描述，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.處方前需做皮膚試驗(yàn)B.陽性者禁用脫敏療法C.陽性者可改用TIG【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚試驗(yàn)陽性者需脫敏注射（稀釋抗毒素+腎上腺素），禁用直接注射。TIG（破傷風(fēng)免疫球蛋白）無過敏原，可替代抗毒素治療。【題干9】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)B.感染性休克C.腸梗阻D.腎動脈栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后感染性休克（尤其是革蘭氏陰性菌敗血癥）是術(shù)后急性腎衰最常見原因（占40%-60%），因內(nèi)毒素直接損傷腎小管?！绢}干10】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂B.立即靜脈補(bǔ)充生理鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA治療原則是“先補(bǔ)液再糾酸”，快速補(bǔ)充生理鹽水（500ml/h）恢復(fù)血容量是首要措施，電解質(zhì)紊亂（如低鉀）在補(bǔ)液過程中逐漸糾正。【題干11】搶救室患者出現(xiàn)室顫，除除顫器外，需立即使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.碳酸氫鈉D.利多卡因【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫除顫后，腎上腺素（300μg靜注）可增強(qiáng)心肌收縮力并提高心室顫動閾值。阿托品用于心動過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯，利多卡因用于室性心動過速。【題干12】關(guān)于肝硬化腹水患者護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.每日記錄出入量B.低鹽飲食限鈉3g/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化腹水患者需限制鈉攝入（每日＜500mmol，約等于6g鹽），而非3g。同時需監(jiān)測體重變化（每周＜0.5kg）?！绢}干13】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，最需警惕的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.癱瘓B.視神經(jīng)炎C.腦膜腦炎D.腦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童ALL化療后中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療（如甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射）失敗時，腦膜腦炎（發(fā)生率5%-10%）是主要死亡原因?！绢}干14】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病急性加重期護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.氧療濃度＞60%B.每日監(jiān)測血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需氧療（濃度30%-40%），避免高濃度氧導(dǎo)致呼吸抑制。血?dú)夥治觯╬H、PaCO2、PaO2）是評估病情嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)?！绢}干15】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后臥床＞72小時B.中心靜脈導(dǎo)管留置【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后制動（臥床＞72小時）是深靜脈血栓（DVT）發(fā)生的獨(dú)立危險因素（相對風(fēng)險比3.2）。中心靜脈導(dǎo)管留置（相對風(fēng)險比1.8）為次要因素?！绢}干16】關(guān)于妊娠期高血壓疾病護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.每日監(jiān)測胎心1次B.腎臟護(hù)理重點(diǎn)觀察尿蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期患者需每2小時監(jiān)測胎心（而非每日1次），腎臟護(hù)理需持續(xù)監(jiān)測尿蛋白（＞300mg/24h提示腎功能惡化）?！绢}干17】關(guān)于急性心肌梗死患者護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.按醫(yī)囑嚼服阿司匹林B.立即含服硝酸甘油【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性STEMI患者需嚼服阿司匹林（300mg）后持續(xù)抗血小板治療，但硝酸甘油僅用于緩解心絞痛（舌下含服，5分鐘起效）?！绢}干18】關(guān)于糖尿病足潰瘍護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.每日換藥前用生理鹽水沖洗B.換藥后暴露傷口促進(jìn)愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍需嚴(yán)格無菌操作（生理鹽水沖洗）和濕性愈合（保持濕潤敷料）。暴露傷口（干燥環(huán)境）會加速創(chuàng)面愈合不良?！绢}干19】關(guān)于過敏性休克搶救，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素肌注后靜滴維持B.立即靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（1:1000）肌注是過敏性休克的首選（5分鐘起效），地塞米松（10mg）需在腎上腺素起效后使用（15-30分鐘）?！绢}干20】關(guān)于腫瘤患者化療后骨髓抑制護(hù)理，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵患者多進(jìn)食促白細(xì)胞生成藥B.嚴(yán)重貧血者輸注紅細(xì)胞懸液【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制期（5-14天）需保證營養(yǎng)攝入（高蛋白、高熱量），但多進(jìn)食無法直接促進(jìn)白細(xì)胞生成（需使用G-CSF等藥物）。輸注紅細(xì)胞懸液適用于Hb＜70g/L且癥狀明顯者。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（護(hù)理學(xué)-專業(yè)實(shí)踐能力·主管護(hù)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】過敏性休克患者急救時首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.硝苯地平D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素通過β2受體擴(kuò)張支氣管、收縮血管、增加心輸出量，是急救的首選。地塞米松用于抗炎，硝苯地平用于高血壓，胰島素用于低血糖，均不適用于過敏性休克急性期搶救?！绢}干2】術(shù)后患者返回病房時首要評估內(nèi)容是？【選項(xiàng)】A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后患者循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定性是首要關(guān)注指標(biāo)，血壓異常提示可能存在低血壓性休克。體溫、呼吸頻率和疼痛程度雖需監(jiān)測，但非即刻生命體征評估優(yōu)先級?！绢}干3】青霉素過敏患者使用頭孢菌素前必須確認(rèn)？【選項(xiàng)】A.過敏史B.血常規(guī)C.血型D.肝功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏反應(yīng)，需詳細(xì)詢問過敏史。血常規(guī)、血型及肝功能檢查與交叉過敏無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】新生兒硬腫癥最有效的治療措施是？【選項(xiàng)】A.加溫B.輸注葡萄糖C.靜脈注射維生素DD.靜脈注射地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥治療核心是復(fù)溫，體溫回升可改善微循環(huán)。葡萄糖補(bǔ)充能量，維生素D調(diào)節(jié)鈣磷代謝，地塞米松抑制炎癥反應(yīng)，均非直接病因治療?！绢}干5】術(shù)后切口感染的常見病原體是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌為皮膚共生菌，術(shù)后切口污染易引發(fā)其定植感染。銅綠假單胞菌多見于尿路或呼吸道感染，白色念珠菌屬真菌感染，大腸埃希菌常見于腸道源性感染?！绢}干6】搶救心臟驟?；颊邥r，首次電擊能量應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.200JB.300JC.360JD.400J【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AHA指南，首次電除顫能量200-300J，若胸外按壓有效且循環(huán)恢復(fù)，后續(xù)可逐漸增加至360J。單次超過400J可能增加心臟損傷風(fēng)險?！绢}干7】肝硬化患者最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是？【選項(xiàng)】A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低氯血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化患者常合并門脈高壓和大量腹水，導(dǎo)致醛固酮增多、腎臟排鉀減少，易出現(xiàn)低鉀血癥。低鈉血癥多見于嘔吐、腹瀉等胃腸道丟失，低鈣血癥與維生素D代謝障礙相關(guān)?！绢}干8】急性肺水腫患者禁用藥物是？【選項(xiàng)】A.氯化鉀B.硝苯地平C.呋塞米D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時使用β受體阻滯劑（如硝苯地平）可能加重支氣管痙攣和心臟負(fù)荷。氯化鉀用于糾正低鉀，呋塞米利尿，葡萄糖酸鈣糾正低鈣，均適用?！绢}干9】化療患者骨髓抑制期主要護(hù)理問題是？【選項(xiàng)】A.知識缺乏B.活動無耐力C.潛在并發(fā)癥：感染D.睡眠障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少，感染風(fēng)險顯著增加，為最嚴(yán)重并發(fā)癥?；顒訜o耐力多見于貧血或心功能不全，睡眠障礙與化療副作用相關(guān)?！绢}干10】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.支原體B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.肝炎病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺炎多由吸入性肺炎鏈球菌或銅綠假單胞菌引起，足月兒肺炎以細(xì)菌（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌）和病毒（如呼吸道合胞病毒）多見。支原體肺炎多見于1歲以上兒童?！绢}干11】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括？【選項(xiàng)】A.腫瘤B.長期臥床C.高血壓D.高凝狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓為心血管疾病危險因素，與深靜脈血栓無直接關(guān)聯(lián)。腫瘤、長期臥床、高凝狀態(tài)均為明確危險因素。【題干12】糖尿病酮癥酸中毒患者首要實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮C.尿常規(guī)D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需立即評估血?dú)夥治觯╬H、PaCO2、HCO3-），明確酸中毒程度。血糖、血酮雖重要，但需在穩(wěn)定生命體征后檢測?！绢}干13】術(shù)后患者疼痛評估應(yīng)使用？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛藥效果評價量表B.數(shù)字評分法C.鎮(zhèn)痛藥物分級法D.阿片類使用指征【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字評分法（0-10分）是國際通用的術(shù)后疼痛評估工具。其他選項(xiàng)為治療措施而非評估方法?！绢}干14】新生兒黃疸光療指征是？【選項(xiàng)】A.Apgar評分<7分B.血清總膽紅素>12mg/dLC.足月兒體重<2500gD.母親妊娠糖尿病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療指征為血清總膽紅素超過出生后24小時生理性高峰（足月兒<12mg/dL，早產(chǎn)兒<15mg/dL）。Apgar評分、低體重、糖尿病史與黃疸程度無直接關(guān)聯(lián)。【題干15】搶救室內(nèi)的搶救藥物不包括？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.硝普鈉D.硫酸鎂【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎上腺素用于過敏性休克，阿托品用于心動過緩，硝普鈉用于頑固性高血壓。硫酸鎂用于產(chǎn)程鎮(zhèn)痛，不屬于搶救室常規(guī)配置?！绢}干16】術(shù)后患者早期活動時間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后早期活動（術(shù)后6小時）可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。全身麻醉患者術(shù)后24小時內(nèi)活動可能增加出血風(fēng)險?！绢}干17】藥物配伍禁忌不包括？【選項(xiàng)】A.維生素K與華法林B.青霉素與阿莫西林C.硝苯地平與卡托普利D.葡萄糖酸鈣與維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素與阿莫西林同類藥物無配伍禁忌。維生素K與華法林競爭代謝酶，硝苯地平與卡托普利協(xié)同降壓，葡萄糖酸鈣與維生素C生成沉淀?！绢}干18】新生兒肺炎治療中，糖皮質(zhì)激素使用指征是？【選項(xiàng)】A.支原體肺炎B.葡萄球菌肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎克雷伯菌肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】支原體肺炎易引發(fā)間質(zhì)性肺炎，糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)。其他病原體肺炎一般不推薦使用。【題干19】術(shù)后患者禁食期間靜脈輸液主要補(bǔ)充？【選項(xiàng)】A.氯化鉀B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.脂肪乳【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食期間主要補(bǔ)充葡萄糖維持能量，氯化鉀用于糾正低鉀血癥，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，脂肪乳用于營養(yǎng)不良患者?！绢}干20】搶救心臟驟停患者，按壓與通氣比例應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:5D.25:4【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。兒童、嬰兒比例不同，15:2適用于1歲以內(nèi)嬰兒。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（護(hù)理學(xué)-專業(yè)實(shí)踐能力·主管護(hù)師）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】急性肺水腫患者吸氧時首選的吸氧裝置是？【選項(xiàng)】A.鼻導(dǎo)管；B.面罩；C.氧氣袋；D.高流量鼻導(dǎo)管【參考答案】B【詳細(xì)解析】面罩吸氧可濕化氧氣并控制吸氧濃度，避免高濃度氧氣導(dǎo)致氧中毒；鼻導(dǎo)管吸氧易引發(fā)呼吸道干燥和誤吸，高流量鼻導(dǎo)管適用于嚴(yán)重低氧血癥但可能加重二氧化碳潴留，氧氣管裝置不適用?！绢}干2】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽性者應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.更換同類藥物；B.立即肌注地塞米松；C.禁用該藥物；D.口服抗組胺藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽性提示存在IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)，禁用該藥物可避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫、過敏性休克）；地塞米松僅用于治療過敏反應(yīng)而非預(yù)防，口服抗組胺藥無法快速緩解癥狀?！绢}干3】壓瘡分期中，皮膚全層缺失伴深層組織損傷屬于？【選項(xiàng)】A.一期；B.二期；C.三期；D.四期【參考答案】D【詳細(xì)解析】四期壓瘡表現(xiàn)為皮膚全層缺失，可見皮下脂肪或肌肉等組織；二期為部分皮層缺失但未達(dá)全層；三期涉及全層皮膚但無深層組織暴露；一期為皮膚完整性未受破壞?！绢}干4】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r，胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2；B.15:2；C.20:4；D.25:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人胸外按壓與人工呼吸比值為30:2，適用于非專業(yè)人員；15:2為高級生命支持標(biāo)準(zhǔn)，25:1為錯誤比值，20:4僅適用于兒童或嬰兒?！绢}干5】心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)V1通常位于？【選項(xiàng)】A.胸骨右緣第4肋間；B.胸骨左緣第4肋間；C.腋前線第5肋間；D.腋后線第5肋間【參考答案】A【詳細(xì)解析】V1導(dǎo)聯(lián)定位為胸骨右緣第4肋間，用于檢測右胸壁心室活動；V2在胸骨左緣第4肋間，V3在胸骨中線第5肋間，V4在左鎖骨中線第5肋間。【題干6】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素靜脈推注的起始劑量是？【選項(xiàng)】A.4U/kg；B.6U/kg；C.8U/kg；D.10U/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】起始劑量為4U/kg（最大不超過20U），隨后以0.1U/kg/h持續(xù)泵入，監(jiān)測血糖每小時，當(dāng)血糖<200mg/dL時改為胰島素泡騰片?！绢}干7】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的風(fēng)險評估工具不包括？【選項(xiàng)】A.Caprini評分；B.Wells評分；C.ABCD評分；D.PAD評分【參考答案】D【詳細(xì)解析】PAD評分主要用于血管病變篩查，術(shù)后深靜脈血栓風(fēng)險評估工具包括Caprini評分（含28項(xiàng)指標(biāo)）、Wells評分（臨床特征評估）和ABCD評分（活動度、既往血栓史等）。【題干8】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時必須？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)觀察；B.立即停藥；C.禁用；D.口服抗過敏藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】約5%-10%的青霉素過敏者可能交叉過敏，需密切觀察20分鐘以上，出現(xiàn)過敏反應(yīng)（如蕁麻疹、喉頭水腫）時立即停藥并搶救，無需禁用所有頭孢菌素。【題干9】燒傷患者創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)的采樣時間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.感染后48小時；B.感染后72小時；C.感染后24小時；D.創(chuàng)面形成后立即【參考答案】D【詳細(xì)解析】創(chuàng)面形成后立即采樣（24小時內(nèi)）可避免創(chuàng)面菌群改變影響結(jié)果，感染后24-72小時采樣可能錯過早期干預(yù)時機(jī)?！绢}干10】急性腎衰竭患者出現(xiàn)水中毒的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿量增多；B.惡心嘔吐；C.皮膚彈性差；D.血壓升高【參考答案】C