洗手護(hù)士基本技術(shù)操作演講人：日期:目

錄CATALOGUE02手術(shù)器械傳遞技術(shù)01無菌技術(shù)操作規(guī)范03術(shù)中感染控制措施04手術(shù)配合核心要點05術(shù)后處理標(biāo)準(zhǔn)流程06職業(yè)素質(zhì)與技能提升無菌技術(shù)操作規(guī)范01外科洗手消毒流程6px6px6px使用高效、肘式或腳踏式洗手設(shè)備，確保水流充足且清潔。洗手設(shè)備遵循六步洗手法，確保雙手各個部位都洗到，洗手時間至少15秒。洗手方法選擇具有抗菌、除菌或抑菌作用的洗手液或肥皂。洗手液/肥皂010302使用無菌毛巾或熱風(fēng)干手機徹底擦干雙手。擦手04無菌手術(shù)衣穿脫要點穿手術(shù)衣在潔凈區(qū)域內(nèi)，手持手術(shù)衣衣領(lǐng)，將手術(shù)衣輕輕抖開，避免手術(shù)衣外表面受到污染。01穿手術(shù)衣方法先穿手術(shù)衣的下半部分，再穿上半部分，確保頭部和頭發(fā)完全包裹在手術(shù)衣內(nèi)。02脫手術(shù)衣在潔凈區(qū)域內(nèi)，由他人協(xié)助或自行將手術(shù)衣脫下，注意避免污染手術(shù)衣內(nèi)表面。03無觸式戴手套方法選擇大小合適、無破損、無潮濕的手套。手套選擇戴手套方法調(diào)整手套先捏住手套口的翻折部分，將手套口向上放置于另一只手的掌心中，然后用未戴手套的手指沿著手套口將手套口撐開，最后將手套套在已穿好手術(shù)衣的手指上。戴好手套后，調(diào)整手套的位置，確保手指和手掌都完全包裹在手套內(nèi)，手套口應(yīng)緊貼在手術(shù)衣袖口上。手術(shù)器械傳遞技術(shù)02器械標(biāo)準(zhǔn)傳遞手法采用正確的手指位置和力度，確保器械傳遞穩(wěn)定、準(zhǔn)確。手法規(guī)范按照手術(shù)進(jìn)程和醫(yī)生需求，有序地傳遞器械，避免混亂。傳遞順序在傳遞過程中，確保器械的交接處安全、牢固，避免掉落或損壞。器械交接器械核對與分類管理器械標(biāo)識在器械上粘貼標(biāo)識或標(biāo)記，以便快速識別和傳遞。03根據(jù)器械的功能、用途和形狀等特征進(jìn)行分類管理，提高傳遞效率。02分類管理核對器械在傳遞前、中、后都要核對器械的數(shù)量、種類和完整性，確保無誤。01傳遞時機掌握手術(shù)進(jìn)程和醫(yī)生需求，準(zhǔn)確把握器械傳遞的時機。安全性控制在傳遞過程中，確保器械的安全性和無菌狀態(tài)，避免交叉感染和手術(shù)失誤。緊急情況處理掌握緊急情況下的器械傳遞方法，如快速傳遞、緊急呼叫等，確保手術(shù)順利進(jìn)行。傳遞時機與安全性控制術(shù)中感染控制措施03術(shù)中手衛(wèi)生規(guī)范洗手在接觸患者前后，以及處理污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照洗手程序進(jìn)行洗手。01消毒使用消毒劑對雙手和前臂進(jìn)行消毒，確保無菌操作。02穿戴手套在手術(shù)過程中，必須穿戴無菌手套，并定期更換。03避免觸摸盡量避免無菌區(qū)域與未消毒區(qū)域之間的接觸。04污染器械緊急處理立即處理標(biāo)記與隔離清洗與消毒特殊處理一旦發(fā)現(xiàn)器械受到污染，應(yīng)立即停止使用并處理。將污染器械進(jìn)行標(biāo)記，并與其他無菌器械隔離。按照清洗和消毒程序?qū)ξ廴酒餍颠M(jìn)行處理，確保其無菌狀態(tài)。對于無法常規(guī)處理的污染器械，應(yīng)采用特殊方法進(jìn)行消毒或滅菌。醫(yī)療廢物分類存放銳器處理病理性廢物感染性廢物藥物廢物和化學(xué)廢物將銳器如注射器、刀片等放入銳器盒中，避免刺傷和交叉感染。將受到污染的敷料、手套等放入感染性廢物袋中，并進(jìn)行標(biāo)識。對于切除的組織、器官等病理性廢物，應(yīng)進(jìn)行專門處理，避免污染擴散。將過期或未使用的藥物以及化學(xué)廢物進(jìn)行分類存放，確保安全。手術(shù)配合核心要點04仰臥位適用于大部分手術(shù)，注意保護(hù)患者關(guān)節(jié)和肌肉，防止壓傷和神經(jīng)損傷。側(cè)臥位適用于肛門、脊柱等部位手術(shù)，需確?；颊吆粑〞常潭ǚ€(wěn)固。俯臥位適用于背部、脊柱等手術(shù)，注意保護(hù)胸腹部，避免呼吸受限。截石位適用于肛腸、會陰部手術(shù)，需確?；颊叻€(wěn)固且方便手術(shù)操作?；颊唧w位安全擺放術(shù)中物品清點制度確保手術(shù)器械、敷料、縫針等物品齊全，記錄數(shù)量。手術(shù)開始前清點隨時注意手術(shù)進(jìn)程，及時補充和清點物品，確保無誤。手術(shù)中隨時清點確認(rèn)所有物品已取出，核對物品數(shù)量，確保無遺漏。手術(shù)結(jié)束前清點如術(shù)中添加物品、更換手術(shù)器械等，需及時記錄并清點。特殊情況清點突發(fā)情況應(yīng)急預(yù)案器械故障熟悉手術(shù)器械性能，掌握備用器械使用方法，迅速更換故障器械。01出血處理了解手術(shù)部位解剖結(jié)構(gòu)，迅速止血，保持手術(shù)視野清晰。02意外損傷如神經(jīng)損傷、臟器損傷等，需立即停止手術(shù)，評估損傷程度并處理。03麻醉意外如呼吸、心跳驟停等，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等緊急處理。04術(shù)后處理標(biāo)準(zhǔn)流程05器械預(yù)處理與交接器械清洗器械檢查器械消毒器械交接使用流動水徹底清洗手術(shù)器械，去除血漬、組織殘留物等污染物。根據(jù)器械的材質(zhì)和用途選擇合適的消毒方法，如高壓蒸汽滅菌、化學(xué)浸泡等。檢查器械的完整性、功能及潔凈度，確保器械處于良好狀態(tài)。清洗消毒后的器械與洗手護(hù)士、巡回護(hù)士進(jìn)行交接，并核對器械數(shù)量。污染區(qū)域終末消毒污物處理消毒溶液配制污染區(qū)域消毒消毒效果監(jiān)測將手術(shù)過程中產(chǎn)生的污物、廢棄物等分類收集，按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理。按照消毒溶液的使用說明，正確配制消毒溶液，確保濃度和有效性。使用消毒溶液對手術(shù)間、手術(shù)臺、器械臺等污染區(qū)域進(jìn)行擦拭或噴灑消毒，確保消毒無死角。定期對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，確保消毒效果達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)記錄完整填寫手術(shù)記錄內(nèi)容手術(shù)記錄應(yīng)包括患者基本信息、手術(shù)名稱、手術(shù)時間、手術(shù)部位、手術(shù)醫(yī)生、麻醉方式、手術(shù)過程、術(shù)中用藥、出血量、輸血情況、器械敷料清點情況等。填寫要求手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，字跡清晰、易于辨認(rèn)，不得涂改、刮擦或撕毀。填寫時間手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后及時填寫，對于重要信息應(yīng)當(dāng)立即記錄，避免遺漏或延誤。審核與歸檔手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)由手術(shù)醫(yī)生或指定人員審核并簽名，確認(rèn)無誤后歸檔保存，以備查閱。職業(yè)素質(zhì)與技能提升06術(shù)中專注力與應(yīng)變力專注力培養(yǎng)在手術(shù)過程中，洗手護(hù)士需要時刻保持高度專注，避免分心或操作失誤。通過訓(xùn)練可以提高專注力和注意力的持久性。應(yīng)變能力鍛煉心理素質(zhì)提升手術(shù)過程中可能出現(xiàn)各種意外情況，洗手護(hù)士需要具備快速反應(yīng)和靈活應(yīng)變的能力，及時采取措施保障手術(shù)安全。通過模擬手術(shù)、實戰(zhàn)演練等方式，提高洗手護(hù)士在壓力環(huán)境下的心理素質(zhì)，保持冷靜、果斷的應(yīng)對態(tài)度。123醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通技巧信息準(zhǔn)確傳遞團隊協(xié)作意識溝通技巧應(yīng)用洗手護(hù)士需要與主刀醫(yī)生、麻醉師等團隊成員保持密切溝通，確保手術(shù)信息準(zhǔn)確無誤地傳遞，避免因溝通不暢導(dǎo)致的操作失誤。掌握有效的溝通技巧，如傾聽、表達(dá)、反饋等，有助于建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，提高團隊協(xié)作效率。積極參與手術(shù)團隊的建設(shè)和協(xié)作，了解團隊成員的角色和職責(zé)，共同完成手術(shù)任務(wù)。定期培訓(xùn)與技能考核根據(jù)洗手護(hù)士的工作需求和技能要求，制定針對性的培訓(xùn)計劃，包