生命關(guān)愛重大疾病終身保險條款第一條[保險合同構(gòu)成]本保險合同（以下簡稱本合同）由保險單、其所載條款及聲明、批注，以及與本合同相關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。第二條[投保條件]凡年滿一周歲且未滿六十周歲的自然人，身體健康的，可作為被保險人參與本保險。投保人應(yīng)為與被保險人具有保險利益關(guān)系的自然人，或為被保險人本人。年滿十六周歲的被保險人，投保人僅限為被保險人的父親或母親。第三條[保險責(zé)任開始]本保險人就本合同所承擔(dān)之責(zé)任，自投保人繳納首期保險費且本保險人簽發(fā)保險單之次日零時起算。保險責(zé)任之起始日期即為生效日；每年對應(yīng)之日期即為生效對應(yīng)日。第四條[合同撤銷權(quán)]自投保人簽收保險單之日起十日內(nèi)，若未發(fā)生保險金給付情形，投保人有權(quán)向保險公司申請退還保險單并書面提出撤銷本合同之請求。自投保人書面提出撤銷本合同之請求之日起，本合同效力自始終止。投保人向保險公司退還保險單時，保險公司應(yīng)無息退還投保人已繳納的保險費。第五條[第二期及以后各期保險費的交付、交付保險費寬限期間和合同效力中止]保險費的交費方式包括一次性交納、年度交納、半年度交納及月度交納。當(dāng)本合同約定的保險費交費方式為分期交付時，第二期及后續(xù)各期保險費應(yīng)按照保險單所載明的保險費交費期間、交費方式及交費日期進(jìn)行支付。保險公司在派員收取保險費時，相關(guān)工作人員應(yīng)向投保人出具保險費收取憑證。自保險單載明的保險費交費日期起六十日為交付保險費寬限期間。在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故的，本公司仍負(fù)保險責(zé)任，但應(yīng)自保險金給付金額中扣除未繳納的保險費及相應(yīng)利息。寬限期間屆滿之次日起，投保人仍未交付保險費的，本合同效力中止。第六條[保險費的自動墊交]自保險費寬限期間屆滿之時，若投保人尚未履行保險費的支付義務(wù)，且投保人在投保單中明確同意保險費的自動墊交，本公司將基于本合同屆時的現(xiàn)金價值，自動墊交投保人尚未支付的保險費及相應(yīng)的利息，使本合同的效力持續(xù)。如發(fā)生保險事故，本公司應(yīng)自保險金給付金額中扣除已墊交的保險費及相應(yīng)利息。若本合同屆時的現(xiàn)金價值不足以墊交其應(yīng)付保險費及利息，本合同的效力將依法中止。第七條[合同效力恢復(fù)]自本合同效力中止之日起兩年內(nèi)，經(jīng)本公司與投保人協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議，在投保人補繳保險費用之后，本合同的效力得以恢復(fù)。第八條[合同終止]投保人如擬終止保險合同，可向保險人提出書面申請。自本合同效力中止之日起兩年內(nèi)，若保險人與投保人就合同恢復(fù)效力事宜未就相關(guān)事宜達(dá)成一致意見，保險人有權(quán)單方終止本合同。投保人申請終止合同時，應(yīng)提交保險單、有效身份證件及最近一次保險費繳納憑證。若投保人未繳納滿兩年保險費，保險人應(yīng)在扣除相關(guān)手續(xù)費后向投保人退還已繳納保險費；若投保人已繳納滿兩年以上保險費，保險人應(yīng)按本合同約定的現(xiàn)金價值向投保人退還相應(yīng)金額。在合同終止給付時，保險人應(yīng)扣除已墊付保險費及相應(yīng)利息。第九條[告知義務(wù)]在本合同訂立時，本合同簽訂方應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同的條款內(nèi)容，并就有關(guān)被保險人的信息進(jìn)行詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意隱瞞事實或未履行如實告知義務(wù)的，或者因過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響保險人作出是否同意承?；蛘{(diào)整保險費率的決定的，保險人有權(quán)解除本合同。投保人故意未履行如實告知義務(wù)的，保險公司就本合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)給付保險金的義務(wù)，且不退還保險費。如投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，導(dǎo)致保險事故的發(fā)生具有重大影響的，本保險人對于本保險合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)保險金給付責(zé)任，但可退還已繳納的保險費。第十條[保險責(zé)任]在本合同有效期內(nèi)，本公司負(fù)下列保險責(zé)任：一、本合同生效或復(fù)效一百八十日后被保險人被確診初次罹患重大疾病，本公司按保險單所列明保險金額給付重大疾病保險金，本合同終止。二、被保險人因疾病或意外傷害而身故，本公司按保險單所列明保險金額給付身故保險金，本合同終止。第十一條[保險事故通知]在本合同有效期限內(nèi)，被保險人發(fā)生屬于保險責(zé)任范圍的保險事故時，投保人、被保險人或受益人應(yīng)自保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司。未及時履行通知義務(wù)的，被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)因此導(dǎo)致的額外查勘、調(diào)查費用，但因不可抗力導(dǎo)致的延誤除外。第十二條[失蹤處理]在本合同有效期間，若被保險人失蹤并經(jīng)人民法院依法宣告死亡，本公司應(yīng)按照身故保險金的給付方式，根據(jù)人民法院作出的宣告死亡判決所確定的死亡日期履行保險金給付義務(wù)。若被保險人生還，受益人應(yīng)將領(lǐng)取的保險金在三十日內(nèi)退還本公司。第十三條[保險金的申請]一、受益人申請領(lǐng)取重大疾病保險金時，應(yīng)出具保險單、身份證件、最近一次保險費交費收據(jù)和附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢查、及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書。本公司如認(rèn)為必要，可以對被保險人的身體進(jìn)行檢驗，其費用由本公司負(fù)擔(dān)。二、受益人申請領(lǐng)取身故保險金時，應(yīng)出具保險單、身份證件、公安部門或衛(wèi)生部門縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的被保險人身故證明書、被保險人戶籍注銷證明和最近一次保險費交費收據(jù)。第十四條[責(zé)任免除]對下列情事之一造成被保險人身故或罹患重大疾病的，本公司不負(fù)給付保險金責(zé)任：一、投保人或受益人對被保險人的故意行為；二、被保險人犯罪、毆斗或酒醉行為；三、被保險人服用、吸食或注射毒品；四、被保險人自本合同生效或效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)的自殺、故意自傷身體；五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具；六、被保險人患獲得性免疫缺陷綜合癥（艾滋?。┗蚋腥精@得性免疫缺陷綜合癥病毒（HIV呈陽性）期間；七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂；八、核爆炸、核輻射或核污染。第十五條[受益人的指定與變更]本合同約定：被保險人或投保人有權(quán)指定或變更受益人。但投保人就身故保險金受益人進(jìn)行指定或變更時，須征得被保險人書面同意。重大疾病保險金的受益人限定為被保險人本人，保險公司不予受理其他任何形式的指定或變更。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。被保險人死亡后，若發(fā)生下列情形之一的，保險金視為被保險人的遺產(chǎn)，由本保險人向被保險人的繼承人履行保險金給付義務(wù)：一、沒有指定受益人的；二、受益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。第十六條[年齡計算和錯誤處理]被保險人的年齡以周歲計算。投保人申報的被保險人年齡存在虛假陳述，且其真實年齡違反本合同約定的年齡限制條款的，保險人有權(quán)自本合同生效之日起兩年內(nèi)解除本合同。保險人解除本合同時，應(yīng)在扣除已收手續(xù)費后向投保人退還全部保險費。投保人申報的被保險人年齡存在虛報或虛假的情況，導(dǎo)致其實際支付的保險費不足應(yīng)支付的保險費時，保險人應(yīng)當(dāng)按照實付保險費與應(yīng)支付保險費的比例給付保險金。投保人所申報的被保險人年齡存在虛假情形，導(dǎo)致投保人實際支付的保險費用超過應(yīng)支付的保險費用的，保險人應(yīng)當(dāng)將多收取的保險費用退還投保人。第十七條[通訊地址變更]投保人、被保險人通訊地址發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)及時以書面形式通知本保險人。投保人未履行書面通知義務(wù)的，本保險人按其最后確認(rèn)的通訊地址發(fā)送的通知，視為已有效送達(dá)投保人。第十八條[索賠時效]本合同的被保險人或受益人對本保險人請求給付保險金之權(quán)利，自其知悉保險事故之日起五年內(nèi)不行使，該項權(quán)利視為消滅。第十九條[批注]本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪，非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注，不生效力。第二十條[爭議處理]本合同項下發(fā)生爭議且協(xié)商不成時，應(yīng)提交仲裁機構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同發(fā)生訴訟時，約定由本合同簽訂地人民法院管轄。第二十一條[名詞釋義]本條款所述“本公司”指泰康人壽保險股份有限公司。本條款所述“利息”是按中國人民銀行規(guī)定的個人儲蓄存款二年定期年利率+2.0%計算。本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。本條款所述“重大疾病”是指符合下列定義的疾病：一、心臟病（心肌梗塞）；指因冠狀動脈阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死，其診斷必須同時具備下列三個條件：1新近顯示心肌梗塞變異的心電圖；2血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加；3典型的胸痛病狀。但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。二、冠狀動脈繞道手術(shù)：指用于治療冠狀動脈疾病的血管旁路手術(shù)，須經(jīng)心臟內(nèi)科進(jìn)行心導(dǎo)管檢查，患者存在持續(xù)性心肌缺氧所導(dǎo)致的心絞痛，并經(jīng)醫(yī)學(xué)證實冠狀動脈存在狹窄或阻塞情形，應(yīng)接受冠狀動脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不在此列。三、腦中風(fēng)：指因突發(fā)性腦血管病變導(dǎo)致腦血管破裂、血栓形成或腦梗死，致使受試人出現(xiàn)永久性神經(jīng)功能障礙的情形。所謂永久性神經(jīng)功能障礙，系指自事故發(fā)生之日起六個月后，經(jīng)腦神經(jīng)?？漆t(yī)師確認(rèn)仍存在下列殘障之一的情況：1植物人狀態(tài)；2一肢以上機能完全喪失；3兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活；所謂生活不能自理，是指當(dāng)事人在進(jìn)食、排泄、穿衣、起居、行走、沐浴等基本生活事項中，均需他人協(xié)助，處于需他人持續(xù)照料之狀態(tài)。4喪失言語或咀嚼機能。言語機能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而罹患失語癥。咀嚼功能障礙是指因非牙源性因素所致的咀嚼能力喪失，導(dǎo)致無法執(zhí)行咀嚼動作，致使除流質(zhì)食物外無法攝取其他食物的病理狀態(tài)。四、慢性腎功能衰竭（尿毒癥）：指兩個腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。五、癌癥：指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥，經(jīng)病理檢驗確定符合國家衛(wèi)生部[國際疾病傷害及死因分類標(biāo)準(zhǔn)]歸屬于惡性腫瘤的疾病，但下述除外：1第一期何杰金氏??；2慢性淋巴性白血病；3原位癌；4惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。六、癱瘓：指下列情形：（一）兩上肢；（二）兩下肢；（三）一上肢及一下肢，且各肢體的三大關(guān)節(jié)中有兩個以上關(guān)節(jié)的功能永久性完全喪失。所謂機能永久完全喪失，系指經(jīng)六個月之后，其機能仍處于完全喪失狀態(tài)。關(guān)節(jié)機能的永久完全喪失，指關(guān)節(jié)處于永久完全僵硬狀態(tài)，或關(guān)節(jié)無法根據(jù)意識進(jìn)行主動活動，且持續(xù)時間超過六個月。上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié)，下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。七、重大器官移植手術(shù)：指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。