內(nèi)科護(hù)理(中級)經(jīng)典例題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題92分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計80分）1、（單選題）患者男性，66歲。8年前曾患急性肝炎。近半年來常感乏力、食欲減退，右上腹不適。近2周因勞累癥狀更明顯，有腹脹、失眠。3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、水樣便，每天7～8次。昨晚嘔出咖啡樣液體約800ml，急診入院。體檢：體溫38.3℃，血壓90/50mmHg;神志清，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。若患者突然出現(xiàn)煩躁不安，言語不清，兩上肢撲翼樣震顫，提示可能發(fā)生

A.抑郁癥

B.腦膜炎

C..肝性腦病

D.肺性腦病

E.肝腎綜合征

正確答案：C

2、（單選題）慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理中，正確的是

A.低鹽、低蛋白質(zhì)、高維生素

B.低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素

C.高鹽、低蛋白質(zhì)、高維生素

D.低鹽、低蛋白質(zhì)、低維生素

E.低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素

正確答案：E

3、（單選題）患者女，45歲。自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強直，4個月后出現(xiàn)活動后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，實驗室檢查：RF(+)，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。【假設(shè)信息】如病人干咳、氣短，活動后呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，則該病人可能出現(xiàn)了

A.心肌炎

B.肺間質(zhì)病變

C.肺炎

D.心包炎

E.心衰竭

正確答案：B

4、（單選題）下列哪項不需要進(jìn)行手部消毒

A.進(jìn)入和離開隔離病房

B.脫去無菌手套

C.接觸特殊感染病原體后

D.接觸病人血液后

E.接觸病人體液后

正確答案：B

5、（單選題）下列情況中，屬清潔手術(shù)，但仍需預(yù)防性使用抗生素的是

A.人工心臟瓣膜置換手術(shù)

B.甲狀腺手術(shù)

C.疝修補術(shù)

D.輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.膝軟骨摘除術(shù)

正確答案：A

6、（單選題）多數(shù)重癥肌無力的病人會合并存在的疾病是

A.消化性潰瘍

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.胸腺肥大

E.慢性支氣管炎

正確答案：D

7、（單選題）急性有機磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是

A.毒蕈堿樣癥狀

B.煙堿樣癥狀

C.中間型綜合征

D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體癱瘓

E.肺水腫

正確答案：A

8、（單選題）患者，男性，56歲。診斷為冠心病、急性下壁心肌梗死，突發(fā)暈厥，數(shù)分鐘后清醒，患者此時最可能出現(xiàn)了

A.二度Ⅰ型房室阻滯

B.室性期前收縮

C.一度房室阻滯

D.二度房室阻滯

E.房性期前收縮

正確答案：D

9、（單選題）病人女性，35歲，慢性腹瀉4年，近兩個月大便隱血試驗持續(xù)陽性。為明確診斷，行纖維結(jié)腸鏡檢查。檢查后3天內(nèi)應(yīng)選擇的飲食為A.流質(zhì)飲食B.無渣飲食C.少渣飲食D.普通飲食E.高纖維飲食正確答案：C10、（單選題）病人女性，32歲，日曬后面部紅斑、瘙癢2月，發(fā)熱1周，四肢關(guān)節(jié)對稱性、游走性疼痛，考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療面部皮疹的藥物是

A.阿司匹林

B.潑尼松

C.氯喹

D.環(huán)磷酰胺

E.靜注丙種球蛋白

正確答案：C

11、（單選題）肺炎球菌性肺炎的特點為()。

A.大量膿痰

B.紅棕色膠凍樣

C.粉紅色泡沫樣痰

D.鐵銹色痰

正確答案：D

12、（單選題）心房纖顫電復(fù)律常用()。

A.同步150—200WS

B.非同步150—200WS

C.同步50—100WS

D.同步200—300WS

正確答案：C

13、（單選題）呼氣性呼吸困難的發(fā)生機制是

A.上呼吸道異物刺激

B.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄

C.廣泛性肺部病變使使有效呼吸面積減少

D.大氣道阻塞

E.肺紋理增粗

正確答案：B

14、（單選題）二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是

A.心尖搏動增強，向左下移位

B.心濁音界向左下擴大

C.胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音

D.心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強

正確答案：D

15、（單選題）肺心病病人，65歲，經(jīng)過治療，病人興奮躁動，血氣分析：pH7.48、PaO26.67kPa(50mmHg)、PaCO210kPa(75mmHg)、BE10mmol/L、HCO40mmol/L，血氯80mmol/L，病人最可能發(fā)生了

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案：D

16、（單選題）正確選用抗生素治療感染時強調(diào)

A.應(yīng)盡早使用廣譜抗生素

B.病毒感染應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

C.使用廣譜抗生素不必考慮病原學(xué)

D.抗生素可確保感染患者治療效果

E.應(yīng)考慮病原菌對抗生素的敏感性

正確答案：E

17、（單選題）有一肝硬化腹水病人，突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38.2℃，血白細(xì)胞計數(shù)12.9×109/L，腹水混濁，經(jīng)培養(yǎng)有大腸桿菌生長。該患者可能并發(fā)

A.敗血癥

B.膽道感染

C.自發(fā)性腹膜炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.原發(fā)性肝癌

正確答案：C

18、（單選題）有組織、有領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的有一定規(guī)模的信息傳播屬于

A.人際傳播

B.群體傳播

C.大眾傳播

D.組織傳播

E.自我傳播

正確答案：D

19、（單選題）關(guān)于美國行為學(xué)家麥格雷戈的X-Y理論，下列哪項描述不正確

A.X理論認(rèn)為人不愿負(fù)責(zé)任，寧愿被人領(lǐng)導(dǎo)

B.X理論認(rèn)為人不愿工作

C.Y理論認(rèn)為人對工作是負(fù)責(zé)任的，能夠自我管理

D.Y理論認(rèn)為人不愿負(fù)責(zé)任，人是懶惰的

E.Y理論認(rèn)為人是喜歡工作的

正確答案：D

20、（單選題）男性，25歲。因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)應(yīng)用青霉素肌注，3天后體溫已接近正常，病人有輕度咳嗽、咳痰，稍感憋氣。目前對該病人的主要護(hù)理措施哪項不妥

A.臥床休息，適當(dāng)起來活動

B.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥

C.遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素

D.必要時氧氣吸入

E.應(yīng)用祛痰止咳藥

正確答案：B

二、多選題（3小題，每小題4分，共計12分）1、（多選題）()中毒時，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

A.敵敵畏

B.樂果

C.敵百蟲

D.對硫磷(1605)

E.內(nèi)吸磷(1059)

正確答案：ABDE

2、（多選題）慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理診斷為()。

A.氣體交換受損

B.自理能力缺陷

C.潛在的感染

D.有皮膚完整性受損的危險

E.預(yù)感性悲哀

正確答案：ABD

3、（多選題）治療心絞痛的常用藥物有()。

A.硝酸酯類制劑

B.鈣離子抗擠劑

C.β受體阻滯劑

D.嗎啡制劑

E.擴血管劑

正確答案：ABC