臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)提分資料考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）氯沙坦降低血壓的機(jī)制是

A.降低血漿腎素活性

B.降低血漿腎素活性

C.降低醛固酮的活性

D.抑制血管緊張

E.阻斷血管緊張素Ⅱ受體

正確答案：E

2、（單選題）在患者中心療法中，設(shè)身處地的理解和分享患者內(nèi)心世界的感情是指

A.無條件積極尊重

B.通情

C.真誠

D.一致性

E.接納

正確答案：B

3、（單選題）屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.間變性大細(xì)胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

E.套細(xì)胞淋巴瘤

正確答案：B

4、（單選題）對(duì)于突然意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失的患者，應(yīng)立即實(shí)施的搶救措施是（）

A.胸外按壓

B.人工呼吸

C.注射腎上腺素

D.開放靜脈

正確答案：A

5、（單選題）女，25歲，妊娠26周。頸部增粗伴憋氣1個(gè)月。查體：P100次/分，BP100/70mmHg.甲狀腺Ⅲ度腫大，氣管左偏。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3、T4高于正常。首選的治療方法是

A.口服甲狀腺素片

B.同位素I131治療

C.外放射治療

D.口服丙硫氧嘧啶

E.手術(shù)治療

正確答案：E

6、（單選題）正常細(xì)胞糖酵解途徑中，利于丙酮酸生成乳酸的條件是（）

A.缺氧狀態(tài)

B.酮體產(chǎn)生過多

C.缺少輔酶

D.糖原分解過快

正確答案：A

7、（單選題）122.女，55歲。右乳房腫塊6個(gè)月，不伴疼痛，無乳頭溢液。查體：右乳外上象限可觸及6cm×5cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清。右腋窩可觸及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)，部分融合。腫塊穿刺活檢確診為乳腺癌后，首選的治療方式是

A.保乳手術(shù)

B.改良根治術(shù)

C.放射治療

D.術(shù)前化療

E.靶向治療

正確答案：B

8、（單選題）擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.作胃鏡檢查，查明原因

B.胃腸減壓、支持治療

C.剖腹檢查，解除梗阻

D.輸液、補(bǔ)鉀

正確答案：B

9、（單選題）戒酒后發(fā)作A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.痛經(jīng)寧D.乙琥胺E.不用以上藥物正確答案：E10、（單選題）男，50歲。車禍2小時(shí)急診入院，經(jīng)搶救后生命體征平穩(wěn)，神志清醒?，F(xiàn)出現(xiàn)下腹部疼痛，不能排尿4小時(shí)。查體：下腹部叩診呈濁音，直腸指檢可觸及直腸前方飽滿，前列腺尖端浮動(dòng)感。X線攝片顯示骨盆骨折(恥骨下支斷裂)。最可能的診斷是

A.B超

B.尿道造影

C.CT

D.膀胱造影

E.靜脈尿路造影

正確答案：B

11、（單選題）下列那一項(xiàng)因素可以使動(dòng)脈血壓降低?（）

A.心交感神經(jīng)興奮

B.去甲腎上腺素分泌

C.心迷走神經(jīng)興奮

D.腎素分泌

正確答案：C

12、（單選題）二尖瓣位于（）

A.右心房

B.右心室

C.左心房

D.左心室

正確答案：C

13、（單選題）代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí)，首選治療應(yīng)該是（）

A.使用碳酸氫鈉

B.使用乳酸鈉

C.使用枸櫞酸鉀

D.實(shí)施病因治療

正確答案：D

14、（單選題）Gi在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中的作用為：

A.激活A(yù)C

B.抑制AC

C.激活PLC

D.抑制PLC

E.激活GC

正確答案：B

15、（單選題）女，41歲。腹痛、腹脹、低熱2個(gè)月。腹部B超示腹腔積液。血白蛋白30g/L，當(dāng)日腹腔穿刺抽出草黃色微渾濁的液體。腹水檢查示：比重1.023，白蛋白22g/L，單個(gè)核細(xì)胞比例0.88。最可能的診斷是

A.結(jié)締組織病

B.惡性腫瘤

C.繼發(fā)性腹膜炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.原發(fā)性腹膜炎

正確答案：D

16、（單選題）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中，有關(guān)單位和個(gè)人不配合有關(guān)主業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人給予（）

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.行政處分或者紀(jì)律處分

正確答案：D

17、（單選題）女，48歲。近1個(gè)月來出現(xiàn)口渴。每日飲水量約2000ml。身髙156cm,體重70kg?；颊呖崭寡?，餐后血糖14.8mmol/L。過去無糖尿病病史。給患者的治療措施

A.飲食+運(yùn)動(dòng)

B.磺脲類降血糖藥

C.α-葡萄糖苷酶抑制劑

D.雙胍類降血糖藥

E.使用胰島素

正確答案：A

18、（單選題）男，25歲。腰背部疼痛8年，晨起明顯，活動(dòng)后減輕。近1個(gè)月腰痛加重，活動(dòng)受限。查體：腰椎前屈、后伸受限，Schober試驗(yàn)(+)，雙側(cè)“4字試驗(yàn)(+)”。最有可能的診斷是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

正確答案：E

19、（單選題）TIA持續(xù)時(shí)間通常為

A.12小時(shí)內(nèi)

B.2小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)

D.30分鐘內(nèi)

E.48小時(shí)內(nèi)

正確答案：C

20、（單選題）中心型肺癌最常見的早期癥狀是（）

A.呼吸困難

B.胸痛

C.聲音嘶啞

D.刺激性咳嗽、血痰

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）Ca2+由細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)需要細(xì)胞耗能。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動(dòng)作電位。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）單個(gè)閾下刺激不會(huì)引起鈉離子通道的開放，所以不會(huì)導(dǎo)致動(dòng)作電位的產(chǎn)生。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）簡述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點(diǎn)。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)通過神經(jīng)元的聯(lián)系對(duì)機(jī)體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用較迅速，反應(yīng)部位比較局限，作用時(shí)間較為暫短。

2、（問答題）試述動(dòng)作電位和局部電位的產(chǎn)生機(jī)制，比較二者的異同。

正確答案：