ARDS考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）的診斷標準中，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）的值應(yīng)該低于：

A.100mmHg

B.200mmHg

C.300mmHg

D.400mmHg

答案：B

2.ARDS患者胸部X光片上常見的表現(xiàn)是：

A.肺紋理增粗

B.肺實變

C.肺氣腫

D.胸腔積液

答案：B

3.ARDS的治療中，以下哪項不是常規(guī)治療措施：

A.低潮氣量通氣

B.俯臥位通氣

C.高濃度氧療

D.肺保護性通氣策略

答案：C

4.ARDS患者液體管理中，以下哪項是錯誤的：

A.限制液體輸入

B.維持正常血壓

C.利尿劑使用

D.積極補液

答案：D

5.ARDS患者機械通氣時，以下哪項參數(shù)設(shè)置是錯誤的：

A.潮氣量6-8ml/kg

B.呼氣末正壓（PEEP）5-15cmH2O

C.吸氣壓力限制在30cmH2O以內(nèi)

D.呼吸頻率設(shè)置為20次/分鐘

答案：D

6.ARDS患者氧療時，以下哪項是錯誤的：

A.維持SpO2在88%-95%之間

B.避免高氧血癥

C.持續(xù)監(jiān)測動脈血氣

D.無需監(jiān)測動脈血氣

答案：D

7.ARDS患者俯臥位通氣的主要目的是：

A.減少肺泡死腔

B.增加肺泡通氣

C.改善氧合

D.減少肺部感染

答案：C

8.ARDS患者使用肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測時，以下哪項指標不是監(jiān)測內(nèi)容：

A.中心靜脈壓（CVP）

B.肺動脈楔壓（PAWP）

C.肺動脈壓力（PAP）

D.血紅蛋白水平

答案：D

9.ARDS患者液體管理中，以下哪項不是液體管理的目標：

A.維持組織灌注

B.避免液體過載

C.維持電解質(zhì)平衡

D.增加尿量

答案：D

10.ARDS患者機械通氣時，以下哪項不是撤機的指征：

A.呼吸頻率<25次/分鐘

B.呼吸機支持力度<5cmH2O

C.動脈血氣正常

D.患者煩躁不安

答案：D

二、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.ARDS的常見病因包括：

A.嚴重感染

B.創(chuàng)傷

C.胰腺炎

D.藥物過量

答案：ABC

2.ARDS的臨床表現(xiàn)包括：

A.進行性呼吸困難

B.低氧血癥

C.胸部X光片雙側(cè)肺浸潤

D.肺功能測試異常

答案：ABC

3.ARDS的診斷標準包括：

A.急性起病

B.胸部影像學雙側(cè)肺浸潤

C.氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<300mmHg

D.排除心源性肺水腫

答案：ABCD

4.ARDS的治療措施包括：

A.低潮氣量通氣

B.俯臥位通氣

C.液體管理

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：ABC

5.ARDS患者液體管理的目標包括：

A.維持組織灌注

B.避免液體過載

C.維持電解質(zhì)平衡

D.限制尿量

答案：ABC

6.ARDS患者機械通氣時，以下哪些參數(shù)需要監(jiān)測：

A.潮氣量

B.呼氣末正壓（PEEP）

C.吸氣壓力

D.呼吸頻率

答案：ABCD

7.ARDS患者氧療時，以下哪些指標需要監(jiān)測：

A.動脈血氣

B.脈搏氧飽和度（SpO2）

C.心率

D.血壓

答案：ABC

8.ARDS患者俯臥位通氣的好處包括：

A.改善氧合

B.減少肺泡死腔

C.減少肺部感染

D.增加肺泡通氣

答案：ABD

9.ARDS患者使用肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測時，以下哪些指標是監(jiān)測內(nèi)容：

A.中心靜脈壓（CVP）

B.肺動脈楔壓（PAWP）

C.肺動脈壓力（PAP）

D.血紅蛋白水平

答案：ABC

10.ARDS患者機械通氣時，以下哪些是撤機的指征：

A.呼吸頻率<25次/分鐘

B.呼吸機支持力度<5cmH2O

C.動脈血氣正常

D.患者煩躁不安

答案：ABC

三、判斷題（每題2分，共10題）

1.ARDS的氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）的值應(yīng)該低于200mmHg。（對）

2.ARDS患者胸部X光片上常見的表現(xiàn)是肺氣腫。（錯）

3.ARDS的治療中，高濃度氧療是常規(guī)治療措施。（錯）

4.ARDS患者液體管理中，積極補液是正確的。（錯）

5.ARDS患者機械通氣時，呼吸頻率設(shè)置為20次/分鐘是正確的。（錯）

6.ARDS患者氧療時，無需監(jiān)測動脈血氣。（錯）

7.ARDS患者俯臥位通氣的主要目的是減少肺泡死腔。（錯）

8.ARDS患者使用肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測時，血紅蛋白水平是監(jiān)測內(nèi)容。（錯）

9.ARDS患者液體管理中，增加尿量是液體管理的目標。（錯）

10.ARDS患者機械通氣時，患者煩躁不安是撤機的指征。（錯）

四、簡答題（每題5分，共4題）

1.請簡述ARDS的診斷標準。

答案：ARDS的診斷標準包括：1)急性起??；2)胸部影像學雙側(cè)肺浸潤；3)氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<300mmHg；4)排除心源性肺水腫。

2.請簡述ARDS的治療原則。

答案：ARDS的治療原則包括：1)低潮氣量通氣；2)俯臥位通氣；3)液體管理；4)肺保護性通氣策略；5)氧療；6)避免液體過載。

3.請簡述ARDS患者液體管理的目標。

答案：ARDS患者液體管理的目標包括：1)維持組織灌注；2)避免液體過載；3)維持電解質(zhì)平衡。

4.請簡述ARDS患者機械通氣時需要監(jiān)測的參數(shù)。

答案：ARDS患者機械通氣時需要監(jiān)測的參數(shù)包括：1)潮氣量；2)呼氣末正壓（PEEP）；3)吸氣壓力；4)呼吸頻率。

五、討論題（每題5分，共4題）

1.討論ARDS患者氧療時，如何平衡