2025年臍帶脫垂演練急救腳本角色：產(chǎn)婦李女士、產(chǎn)科醫(yī)生張醫(yī)生、助產(chǎn)士王護(hù)士、麻醉醫(yī)生劉醫(yī)生、新生兒科醫(yī)生趙醫(yī)生、護(hù)士小孫、護(hù)士小周場(chǎng)景一：產(chǎn)房突發(fā)情況時(shí)間：上午10點(diǎn)地點(diǎn)：產(chǎn)房李女士躺在產(chǎn)床上，痛苦地呻吟著，宮口已經(jīng)開至8指，宮縮越來(lái)越頻繁。王護(hù)士在一旁密切觀察著產(chǎn)婦的情況，不時(shí)地記錄著各項(xiàng)數(shù)據(jù)。王護(hù)士：“李女士，您再堅(jiān)持一下，宮縮的時(shí)候用力，對(duì)，就是這樣?！蓖蝗唬踝o(hù)士發(fā)現(xiàn)有一團(tuán)條索狀物從陰道脫出，她心中一驚，立刻意識(shí)到這是臍帶脫垂。王護(hù)士（大聲呼喊）：“張醫(yī)生，快過來(lái)，臍帶脫垂了！”張醫(yī)生正在隔壁辦公室查看病歷，聽到呼喊聲，立刻放下手中的文件，迅速?zèng)_進(jìn)產(chǎn)房。張醫(yī)生（一邊跑一邊說(shuō)）：“別慌，保持冷靜，馬上采取措施?！睆堘t(yī)生來(lái)到產(chǎn)床前，快速檢查了一下臍帶的情況，發(fā)現(xiàn)臍帶搏動(dòng)明顯減弱。張醫(yī)生：“王護(hù)士，馬上讓產(chǎn)婦采取頭低臀高位，把臀部墊高。”王護(hù)士迅速拿來(lái)兩個(gè)枕頭，墊在李女士的臀部下方，使她的身體呈頭低臀高位。張醫(yī)生：“小孫，立刻通知麻醉科和新生兒科醫(yī)生，準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)。”護(hù)士小孫：“好的，醫(yī)生?！闭f(shuō)完，她急忙跑出去打電話。張醫(yī)生：“小周，給產(chǎn)婦吸氧，監(jiān)測(cè)胎心?！弊o(hù)士小周迅速拿來(lái)吸氧裝置，給李女士戴上，并將胎心監(jiān)護(hù)儀探頭重新調(diào)整好，密切觀察胎心變化。此時(shí)，李女士非常害怕，眼淚在眼眶里打轉(zhuǎn)。李女士（顫抖著聲音）：“醫(yī)生，我會(huì)不會(huì)有事，孩子會(huì)不會(huì)有事??？”張醫(yī)生（握住李女士的手）：“您別害怕，我們會(huì)盡全力保障您和孩子的安全。現(xiàn)在需要立刻進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，您配合我們就好?！眻?chǎng)景二：術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間：上午10點(diǎn)05分地點(diǎn)：手術(shù)室及相關(guān)區(qū)域麻醉醫(yī)生劉醫(yī)生和新生兒科醫(yī)生趙醫(yī)生接到通知后，迅速趕到手術(shù)室。劉醫(yī)生：“張醫(yī)生，產(chǎn)婦情況怎么樣？”張醫(yī)生：“臍帶脫垂，胎心有變化，需要馬上手術(shù)?！眲⑨t(yī)生：“好，我馬上進(jìn)行麻醉準(zhǔn)備?！壁w醫(yī)生：“我也做好新生兒搶救的準(zhǔn)備。”護(hù)士們?cè)谑中g(shù)室里忙碌地準(zhǔn)備著手術(shù)器械、藥品等物品。小孫和小周將李女士平穩(wěn)地轉(zhuǎn)移到手術(shù)推車上，快速送往手術(shù)室。在去手術(shù)室的途中，王護(hù)士一直用手將胎先露部上推，避免臍帶進(jìn)一步受壓。王護(hù)士（對(duì)李女士說(shuō)）：“李女士，您放松，很快就到手術(shù)室了?！边M(jìn)入手術(shù)室后，李女士被移到手術(shù)臺(tái)上。劉醫(yī)生開始為李女士進(jìn)行麻醉評(píng)估。劉醫(yī)生：“李女士，我要給您進(jìn)行麻醉了，您不要緊張，放松身體。”李女士點(diǎn)了點(diǎn)頭，雖然還是很害怕，但努力讓自己鎮(zhèn)定下來(lái)。劉醫(yī)生熟練地進(jìn)行硬膜外麻醉操作，同時(shí)密切觀察李女士的生命體征。張醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)人員迅速進(jìn)行手術(shù)區(qū)域的消毒、鋪巾等準(zhǔn)備工作。手術(shù)室內(nèi)氣氛緊張而有序，每個(gè)人都各司其職，為即將開始的手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。場(chǎng)景三：剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行時(shí)時(shí)間：上午10點(diǎn)20分地點(diǎn)：手術(shù)室張醫(yī)生拿起手術(shù)刀，在李女士的腹部輕輕劃開一道口子，熟練地分離組織，進(jìn)入腹腔。張醫(yī)生（沉穩(wěn)地說(shuō)）：“大家注意配合，動(dòng)作要快?！敝謧兙o密配合，遞上所需的器械。張醫(yī)生小心地切開子宮，羊水涌出。他迅速將胎兒的頭部娩出，清理呼吸道后，胎兒發(fā)出了響亮的哭聲。張醫(yī)生（高興地說(shuō)）：“孩子出來(lái)了，很健康?！壁w醫(yī)生立刻上前，接過新生兒，進(jìn)行初步的檢查和處理。趙醫(yī)生：“阿氏評(píng)分8分，生命體征基本正常?！甭牭胶⒆咏】档南?，李女士懸著的心終于放下了一些。張醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)，娩出胎盤，仔細(xì)檢查子宮和腹腔內(nèi)的情況，確認(rèn)無(wú)出血等異常后，開始逐層縫合子宮和腹部切口。整個(gè)手術(shù)過程中，麻醉醫(yī)生劉醫(yī)生一直在密切監(jiān)測(cè)李女士的生命體征，確保麻醉效果和產(chǎn)婦的安全。劉醫(yī)生：“血壓、心率等各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。”手術(shù)進(jìn)行得很順利，大約40分鐘后，張醫(yī)生完成了最后一針縫合。張醫(yī)生：“手術(shù)結(jié)束，產(chǎn)婦情況穩(wěn)定。”場(chǎng)景四：術(shù)后觀察與護(hù)理時(shí)間：上午11點(diǎn)地點(diǎn)：術(shù)后觀察室李女士被送進(jìn)術(shù)后觀察室，護(hù)士們將她平穩(wěn)地轉(zhuǎn)移到病床上，連接好各種監(jiān)護(hù)設(shè)備。王護(hù)士：“李女士，手術(shù)很成功，您現(xiàn)在好好休息。”李女士虛弱地說(shuō)：“謝謝你們，辛苦你們了?！弊o(hù)士小孫和小周每隔一段時(shí)間就會(huì)來(lái)觀察李女士的生命體征、傷口情況以及陰道出血情況，并做好記錄。小孫：“體溫正常，血壓、心率也都平穩(wěn)，傷口敷料干燥，沒有滲血?！痹诟舯诘男律鷥河^察室，趙醫(yī)生和護(hù)士們對(duì)新生兒進(jìn)行進(jìn)一步的觀察和護(hù)理。趙醫(yī)生：“繼續(xù)監(jiān)測(cè)新生兒的生命體征，注意保暖和喂養(yǎng)情況?！弊o(hù)士：“好的，醫(yī)生，我們會(huì)密切觀察的?！睅讉€(gè)小時(shí)后，李女士的意識(shí)逐漸清醒，她詢問起孩子的情況。李女士：“我的孩子怎么樣了？”王護(hù)士：“孩子很健康，在新生兒觀察室呢，您放心吧?！崩钆柯冻隽诵牢康男θ荨?chǎng)景五：總結(jié)與反思時(shí)間：下午3點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室張醫(yī)生組織參與此次臍帶脫垂急救演練的醫(yī)護(hù)人員召開總結(jié)會(huì)議。張醫(yī)生：“今天的演練非常成功，大家在面對(duì)突發(fā)情況時(shí)都能迅速反應(yīng)，分工明確，配合默契。不過，我們還是要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，看看有沒有可以改進(jìn)的地方?！蓖踝o(hù)士：“在發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂后，我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)緊張，在拿枕頭墊高產(chǎn)婦臀部的時(shí)候動(dòng)作稍微慢了一些，以后我會(huì)加強(qiáng)這方面的應(yīng)急訓(xùn)練?！眲⑨t(yī)生：“在麻醉過程中，由于情況緊急，和產(chǎn)婦的溝通可以更加細(xì)致一些，讓產(chǎn)婦更好地配合?！壁w醫(yī)生：“新生兒搶救準(zhǔn)備工作雖然比較及時(shí)，但一些急救物品的擺放可以更加優(yōu)化，方便快速取用?！睆堘t(yī)生認(rèn)真地聽著大家的發(fā)言，不時(shí)地做著記錄。張醫(yī)生：“大家說(shuō)得都很有道理，我們要把這些問題記錄下來(lái)，制定改進(jìn)措施。臍帶脫垂是一種非常危急的情況，每一秒都關(guān)系到產(chǎn)婦和胎兒的生命安全。我們要不斷提高應(yīng)急處理能力，確保在真正遇到這種情況時(shí)能夠做到萬(wàn)無(wú)一失。”大家紛紛點(diǎn)頭，表示會(huì)按照要求進(jìn)行改進(jìn)和學(xué)習(xí)。通過這次演練，醫(yī)護(hù)人員們的應(yīng)急處置能力得到了鍛煉和提高，為今后更好地保障產(chǎn)婦和新生兒的安全奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。場(chǎng)景六：回訪與患者教育時(shí)間：術(shù)后一周地點(diǎn)：病房李女士恢復(fù)得很好，即將出院。張醫(yī)生來(lái)到病房看望她。張醫(yī)生：“李女士，您恢復(fù)得不錯(cuò)，過兩天就可以出院了?！崩钆扛屑さ卣f(shuō)：“張醫(yī)生，真的太感謝你們了，要不是你們及時(shí)搶救，我和孩子都不知道會(huì)怎么樣?！睆堘t(yī)生：“這是我們應(yīng)該做的。不過出院后您還是要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持傷口清潔干燥，避免感染?！崩钆浚骸昂玫?，我記住了。那孩子以后需要注意些什么呢？”張醫(yī)生：“孩子目前情況很好，回去后要按需喂養(yǎng)，注意觀察孩子的精神狀態(tài)、大小便情況等。如果有什么異常，及時(shí)帶孩子來(lái)醫(yī)院檢查。”王護(hù)士也來(lái)到病房，給李女士發(fā)放了一些產(chǎn)后護(hù)理和新生兒護(hù)理的宣傳資料。王護(hù)士：“這上面有詳細(xì)的護(hù)理知識(shí)，您可以照著上面的方法做。另外，我們醫(yī)院還會(huì)有產(chǎn)后康復(fù)的講座，您可以來(lái)參加。”李女士接過資料，笑著說(shuō)：“太貼心了，謝謝你們?！眻?chǎng)景七：模擬再次突發(fā)情況及處理時(shí)間：術(shù)后一個(gè)月地點(diǎn)：產(chǎn)房（再次模擬演練）醫(yī)院為了進(jìn)一步鞏固醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力，再次組織了臍帶脫垂演練。這次產(chǎn)婦是模擬患者陳女士，宮口開至7指時(shí)，助產(chǎn)士李護(hù)士發(fā)現(xiàn)了臍帶脫垂。李護(hù)士（冷靜地呼喊）：“張醫(yī)生，臍帶脫垂了?！睆堘t(yī)生迅速趕到產(chǎn)房，這次整個(gè)處理流程更加順暢。張醫(yī)生：“李護(hù)士，馬上讓產(chǎn)婦頭低臀高位，墊高臀部。小吳，通知麻醉科和新生兒科。小趙，吸氧、監(jiān)測(cè)胎心?！弊o(hù)士們迅速行動(dòng)起來(lái)，各項(xiàng)操作有條不紊地進(jìn)行著。麻醉醫(yī)生和新生兒科醫(yī)生很快趕到，手術(shù)準(zhǔn)備工作也更加迅速高效。在手術(shù)過程中，張醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)配合得更加默契，手術(shù)時(shí)間比上次演練又縮短了幾分鐘。術(shù)后總結(jié)會(huì)議上，張醫(yī)生滿意地說(shuō)：“通過這次再次演練，大家的進(jìn)步非常明顯。應(yīng)急處理流程更加熟練，配合也更加緊密。希望大家繼續(xù)保持，不斷提高我們應(yīng)對(duì)危急情況的能力?！眻?chǎng)景八：持續(xù)培訓(xùn)與知識(shí)更新時(shí)間：不定期地點(diǎn)：醫(yī)院培訓(xùn)室醫(yī)院定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行臍帶脫垂等危急情況的培訓(xùn)和知識(shí)更新。邀請(qǐng)專家來(lái)院授課，講解最新的治療指南和處理方法。專家：“臍帶脫垂的處理關(guān)鍵在于爭(zhēng)分奪秒，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們?cè)谝恍┘?xì)節(jié)上也有了新的認(rèn)識(shí)和改進(jìn)。比如在臍帶還納方面，現(xiàn)在有了一些新的技術(shù)和工具?！贬t(yī)護(hù)人員們認(rèn)真地聽講，做著筆記。培