2024年手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員關(guān)鍵基礎(chǔ)知識考試題庫與答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.手術(shù)中無菌原則不包括以下哪項？（）A.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上B.無菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.手術(shù)臺邊緣以下的布單認(rèn)為是有菌地帶D.同側(cè)手術(shù)人員調(diào)換位置時應(yīng)背對背E.手術(shù)中若手套破損，應(yīng)立即加戴一副手套答案：E。解析：手術(shù)中若手套破損，應(yīng)立即更換手套，而不是加戴一副手套，故E選項錯誤。其他選項均為手術(shù)中無菌原則的正確內(nèi)容。2.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口？（）A.甲狀腺手術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.子宮切除術(shù)E.膽囊切除術(shù)答案：A。解析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲狀腺手術(shù)符合清潔切口的定義，而胃大部切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、子宮切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等手術(shù)可能會涉及到相對有菌的部位，不屬于清潔切口，故答案為A。3.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.止血藥物止血E.冷敷止血答案：E。解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血、止血藥物止血等。冷敷止血一般用于體表的局部出血早期，起到收縮血管減少出血的作用，但在手術(shù)中不是常用的止血方法，故答案為E。4.手術(shù)中輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.傷口滲血、出血不止E.少尿或無尿答案：A。解析：輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)時，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛。寒戰(zhàn)、高熱多在較嚴(yán)重階段出現(xiàn)；呼吸困難、血壓下降是進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)；傷口滲血、出血不止以及少尿或無尿是后期癥狀，故答案為A。5.關(guān)于手術(shù)體位的安置，以下錯誤的是（）A.仰臥位適用于腹部、胸部等手術(shù)B.側(cè)臥位適用于肺部、腎臟等手術(shù)C.俯臥位適用于脊柱、背部等手術(shù)D.截石位適用于會陰部、肛門等手術(shù)E.半坐臥位適用于頸部手術(shù)答案：E。解析：半坐臥位適用于胸腹部手術(shù)，有利于呼吸和引流。頸部手術(shù)一般采用仰臥位，肩部稍墊高，頭后仰，故E選項錯誤。其他選項關(guān)于手術(shù)體位的適用情況描述均正確。6.手術(shù)中使用的電刀，其安全使用的注意事項不包括（）A.檢查電刀性能是否良好B.電極板應(yīng)平整地貼于患者肌肉豐富、血管豐富的部位C.手術(shù)中可以隨意調(diào)節(jié)電刀的輸出功率D.避免電刀與金屬器械接觸E.手術(shù)結(jié)束后及時清理電刀電極答案：C。解析：手術(shù)中不可以隨意調(diào)節(jié)電刀的輸出功率，應(yīng)根據(jù)手術(shù)的具體情況和患者的狀況，在合適的時機由專業(yè)人員進(jìn)行調(diào)節(jié)，以確保手術(shù)安全。其他選項均為電刀安全使用的注意事項，故答案為C。7.以下哪種消毒劑常用于手術(shù)切口皮膚消毒？（）A.碘伏B.酒精C.新潔爾滅D.過氧化氫E.洗必泰答案：A。解析：碘伏具有殺菌譜廣、殺菌力強、對皮膚刺激性小等優(yōu)點，是目前手術(shù)切口皮膚消毒常用的消毒劑。酒精刺激性較大，一般用于消毒后的脫碘；新潔爾滅消毒效果相對較弱；過氧化氫主要用于清潔傷口；洗必泰也可用于皮膚消毒，但不如碘伏常用，故答案為A。8.手術(shù)中無菌包打開后，未用完的物品，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時答案：D。解析：手術(shù)中無菌包打開后，未用完的物品在24小時內(nèi)可以使用，超過24小時應(yīng)重新滅菌，故答案為D。9.手術(shù)中常用的縫線，根據(jù)其可吸收性可分為（）A.絲線和尼龍線B.可吸收縫線和不可吸收縫線C.羊腸線和鉻制羊腸線D.合成可吸收縫線和天然可吸收縫線E.單股縫線和多股縫線答案：B。解析：手術(shù)縫線根據(jù)其可吸收性可分為可吸收縫線和不可吸收縫線。絲線和尼龍線屬于不可吸收縫線；羊腸線和鉻制羊腸線屬于可吸收縫線中的天然可吸收縫線；合成可吸收縫線和天然可吸收縫線是對可吸收縫線的進(jìn)一步分類；單股縫線和多股縫線是根據(jù)縫線的結(jié)構(gòu)分類，故答案為B。10.手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行胸外心臟按壓B.靜脈注射腎上腺素C.開放氣道，進(jìn)行人工呼吸D.電擊除顫E.快速補液答案：A。解析：手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，建立有效的循環(huán)，為后續(xù)的搶救措施爭取時間。開放氣道、人工呼吸以及藥物治療、電擊除顫等都是后續(xù)的重要措施，但首先應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓，故答案為A。11.以下哪種手術(shù)需要預(yù)防性使用抗生素？（）A.單純甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.疝修補術(shù)C.清潔-污染手術(shù)D.閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)E.白內(nèi)障摘除術(shù)答案：C。解析：清潔-污染手術(shù)由于手術(shù)部位存在一定的污染可能，需要預(yù)防性使用抗生素。單純甲狀腺腺瘤切除術(shù)、疝修補術(shù)、白內(nèi)障摘除術(shù)一般屬于清潔手術(shù)，通常不需要預(yù)防性使用抗生素；閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)若手術(shù)過程順利，一般也無需預(yù)防性使用抗生素，故答案為C。12.手術(shù)中器械護(hù)士的職責(zé)不包括（）A.提前洗手，準(zhǔn)備手術(shù)器械B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則C.術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械D.負(fù)責(zé)清點手術(shù)器械、敷料等物品E.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行傷口縫合答案：E。解析：器械護(hù)士的主要職責(zé)是提前洗手準(zhǔn)備手術(shù)器械，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械，負(fù)責(zé)清點手術(shù)器械、敷料等物品。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行傷口縫合一般是巡回護(hù)士或其他醫(yī)生的工作，故答案為E。13.手術(shù)中常用的麻醉方法不包括（）A.局部麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉C.全身麻醉D.冬眠療法E.椎管內(nèi)麻醉答案：D。解析：手術(shù)中常用的麻醉方法有局部麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉等。冬眠療法主要用于降低機體代謝、減輕機體對傷害性刺激的反應(yīng)等，不屬于手術(shù)中常用的麻醉方法，故答案為D。14.手術(shù)中輸血速度一般為（）A.5～10ml/minB.10～15ml/minC.15～20ml/minD.20～25ml/minE.25～30ml/min答案：A。解析：手術(shù)中輸血速度一般為5～10ml/min，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、心肺功能等情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，故答案為A。15.關(guān)于手術(shù)切口的縫合，以下說法錯誤的是（）A.縫合時應(yīng)確保創(chuàng)緣對合良好B.縫合線的選擇應(yīng)根據(jù)切口的部位、張力等因素決定C.縫合針的大小應(yīng)與縫線相匹配D.縫合時應(yīng)盡量避免留死腔E.所有手術(shù)切口都應(yīng)一期縫合答案：E。解析：并不是所有手術(shù)切口都應(yīng)一期縫合，對于污染較重、有感染跡象等的手術(shù)切口，可能需要延期縫合或二期縫合。其他選項關(guān)于手術(shù)切口縫合的描述均正確，故答案為E。16.手術(shù)中常用的吸引器，其作用不包括（）A.吸出手術(shù)野的血液B.吸出手術(shù)野的滲出液C.吸出呼吸道的分泌物D.吸出胃腸道的內(nèi)容物E.吸出體腔內(nèi)的氣體答案：E。解析：手術(shù)中吸引器主要用于吸出手術(shù)野的血液、滲出液、呼吸道的分泌物、胃腸道的內(nèi)容物等，但一般不用于吸出體腔內(nèi)的氣體，故答案為E。17.手術(shù)中無菌技術(shù)操作的目的是（）A.防止手術(shù)切口感染B.防止手術(shù)人員感染C.防止患者之間交叉感染D.防止外源性感染E.以上都是答案：E。解析：手術(shù)中無菌技術(shù)操作的目的包括防止手術(shù)切口感染、防止手術(shù)人員感染、防止患者之間交叉感染以及防止外源性感染等，故答案為E。18.手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的原因不包括（）A.手術(shù)室溫度過低B.輸入大量低溫液體C.手術(shù)時間過長D.患者基礎(chǔ)體溫低E.使用揮發(fā)性麻醉藥答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的原因主要有手術(shù)室溫度過低、輸入大量低溫液體、手術(shù)時間過長、使用揮發(fā)性麻醉藥等?；颊呋A(chǔ)體溫低一般不是手術(shù)中發(fā)生低體溫的主要原因，故答案為D。19.手術(shù)中常用的沖洗液不包括（）A.生理鹽水B.甲硝唑溶液C.碘伏溶液D.乳酸林格氏液E.蒸餾水答案：E。解析：手術(shù)中常用的沖洗液有生理鹽水、甲硝唑溶液、碘伏溶液、乳酸林格氏液等。蒸餾水由于其滲透壓與人體細(xì)胞內(nèi)液不同，不能用于手術(shù)沖洗，否則會導(dǎo)致細(xì)胞腫脹破裂等不良后果，故答案為E。20.手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)不包括（）A.檢查手術(shù)間的設(shè)備和物品是否齊全B.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣C.觀察患者的生命體征D.負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清洗和消毒E.調(diào)整手術(shù)燈光和溫度答案：D。解析：巡回護(hù)士的職責(zé)包括檢查手術(shù)間的設(shè)備和物品是否齊全、協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣、觀察患者的生命體征、調(diào)整手術(shù)燈光和溫度等。手術(shù)器械的清洗和消毒一般由專門的消毒供應(yīng)中心人員負(fù)責(zé)，不屬于巡回護(hù)士的職責(zé)，故答案為D。21.手術(shù)中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即將患者置于（）A.平臥位B.頭低腳高位，左側(cè)臥位C.頭高腳低位，右側(cè)臥位D.半坐臥位E.俯臥位答案：B。解析：手術(shù)中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即將患者置于頭低腳高位，左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心房，避免空氣阻塞肺動脈入口，故答案為B。22.以下哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)？（）A.胃癌根治術(shù)B.脾破裂修補術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.腹股溝疝修補術(shù)E.脂肪瘤切除術(shù)答案：A。解析：限期手術(shù)是指手術(shù)時間雖然可以選擇，但不宜延遲過久，應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備。胃癌根治術(shù)屬于限期手術(shù)，因為胃癌病情會逐漸發(fā)展，需要在一定時間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。脾破裂修補術(shù)屬于急癥手術(shù)；甲狀腺腺瘤切除術(shù)、腹股溝疝修補術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)屬于擇期手術(shù)，故答案為A。23.手術(shù)中使用的縫線打結(jié)方法不包括（）A.方結(jié)B.外科結(jié)C.三重結(jié)D.滑結(jié)E.假結(jié)答案：D。解析：手術(shù)中常用的縫線打結(jié)方法有方結(jié)、外科結(jié)、三重結(jié)等?；Y(jié)和假結(jié)由于其不牢固，容易松開，不能用于手術(shù)縫合打結(jié)，故答案為D。24.手術(shù)中患者發(fā)生過敏反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止使用可疑過敏原B.靜脈注射腎上腺素C.給予抗組胺藥物D.吸氧E.補液答案：A。解析：手術(shù)中患者發(fā)生過敏反應(yīng)，首先應(yīng)立即停止使用可疑過敏原，避免過敏反應(yīng)進(jìn)一步加重。然后根據(jù)患者的具體情況給予腎上腺素、抗組胺藥物、吸氧、補液等治療措施，故答案為A。25.手術(shù)中常用的牽引方法不包括（）A.皮膚牽引B.骨牽引C.吊帶牽引D.滑輪牽引E.手法牽引答案：E。解析：手術(shù)中常用的牽引方法有皮膚牽引、骨牽引、吊帶牽引、滑輪牽引等。手法牽引一般用于骨折復(fù)位等操作，不屬于手術(shù)中常用的牽引方法，故答案為E。26.手術(shù)中無菌區(qū)域的范圍不包括（）A.手術(shù)人員的肩以上B.手術(shù)臺面以上C.手術(shù)人員的腰以下D.手術(shù)器械車的平面E.手術(shù)切口周圍答案：A。解析：手術(shù)中無菌區(qū)域的范圍包括手術(shù)臺面以上、手術(shù)人員的腰部以上、手術(shù)器械車的平面、手術(shù)切口周圍等。手術(shù)人員的肩以上不屬于無菌區(qū)域，故答案為A。27.手術(shù)中使用的高頻電刀，其工作原理是（）A.通過高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)來切割和止血B.通過低頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)來切割和止血C.通過超聲波產(chǎn)生的熱效應(yīng)來切割和止血D.通過激光產(chǎn)生的熱效應(yīng)來切割和止血E.通過微波產(chǎn)生的熱效應(yīng)來切割和止血答案：A。解析：高頻電刀是通過高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)來切割和止血的，故答案為A。28.手術(shù)中患者發(fā)生急性肺水腫，首先應(yīng)采取的措施是（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.強心D.減少靜脈回流E.靜脈注射氨茶堿答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生急性肺水腫，首先應(yīng)采取的措施是減少靜脈回流，可讓患者取半坐臥位，雙腿下垂等。然后再進(jìn)行高流量吸氧、快速利尿、強心、靜脈注射氨茶堿等治療措施，故答案為D。29.手術(shù)中常用的止血材料不包括（）A.明膠海綿B.止血紗布C.醫(yī)用生物蛋白膠D.凡士林紗布E.可吸收止血綾答案：D。解析：明膠海綿、止血紗布、醫(yī)用生物蛋白膠、可吸收止血綾等都是手術(shù)中常用的止血材料。凡士林紗布主要用于創(chuàng)面的覆蓋和保護(hù)，一般不用于止血，故答案為D。30.手術(shù)中巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同的職責(zé)是（）A.清點手術(shù)器械、敷料等物品B.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣C.觀察患者的生命體征D.調(diào)整手術(shù)燈光和溫度E.傳遞手術(shù)器械答案：A。解析：清點手術(shù)器械、敷料等物品是巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同的職責(zé)。協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣是巡回護(hù)士的職責(zé)；觀察患者的生命體征是巡回護(hù)士的職責(zé)；調(diào)整手術(shù)燈光和溫度是巡回護(hù)士的職責(zé)；傳遞手術(shù)器械是器械護(hù)士的職責(zé)，故答案為A。31.手術(shù)中使用的腹腔鏡，其主要組成部分不包括（）A.攝像頭B.光源C.氣腹機D.高頻電刀E.顯示器答案：D。解析：腹腔鏡主要由攝像頭、光源、氣腹機、顯示器等組成。高頻電刀是一種獨立的手術(shù)設(shè)備，不屬于腹腔鏡的主要組成部分，故答案為D。32.手術(shù)中患者發(fā)生低血壓，以下處理措施錯誤的是（）A.快速補液B.應(yīng)用血管活性藥物C.調(diào)整麻醉深度D.頭低腳高位E.立即停止手術(shù)答案：E。解析：手術(shù)中患者發(fā)生低血壓，可采取快速補液、應(yīng)用血管活性藥物、調(diào)整麻醉深度、頭低腳高位等措施。一般情況下，不應(yīng)立即停止手術(shù)，而應(yīng)在積極處理低血壓的同時繼續(xù)完成手術(shù)，但如果情況嚴(yán)重且無法糾正低血壓時，可考慮暫停手術(shù)，故答案為E。33.手術(shù)中常用的麻醉前用藥不包括（）A.阿托品B.苯巴比妥鈉C.嗎啡D.地西泮E.青霉素答案：E。解析：麻醉前用藥的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抑制腺體分泌等。阿托品可抑制腺體分泌；苯巴比妥鈉、地西泮有鎮(zhèn)靜催眠作用；嗎啡有鎮(zhèn)痛作用。青霉素是抗生素，主要用于預(yù)防和治療感染，不屬于麻醉前用藥，故答案為E。34.手術(shù)中無菌手套的戴法，以下正確的是（）A.先戴手套，再穿手術(shù)衣B.戴手套時應(yīng)將手套反折邊套在手術(shù)衣袖外面C.戴手套時手指可直接接觸手套外面D.戴完手套后無需用生理鹽水沖洗E.一副手套可以多人使用答案：B。解析：應(yīng)先穿手術(shù)衣，再戴手套，A選項錯誤；戴手套時手指不可直接接觸手套外面，C選項錯誤；戴完手套后應(yīng)用生理鹽水沖洗，去除手套上的滑石粉等，D選項錯誤；一副手套只能供一人使用，不能多人使用，E選項錯誤。戴手套時應(yīng)將手套反折邊套在手術(shù)衣袖外面，故答案為B。35.手術(shù)中患者發(fā)生心律失常，以下處理措施錯誤的是（）A.立即停止手術(shù)B.監(jiān)測心電圖C.分析心律失常的類型D.根據(jù)心律失常的類型選擇合適的治療方法E.維持血流動力學(xué)穩(wěn)定答案：A。解析：手術(shù)中患者發(fā)生心律失常，應(yīng)監(jiān)測心電圖，分析心律失常的類型，根據(jù)心律失常的類型選擇合適的治療方法，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。一般情況下，不應(yīng)立即停止手術(shù)，而是在積極處理心律失常的同時繼續(xù)完成手術(shù)，除非心律失常嚴(yán)重危及患者生命且無法控制，故答案為A。36.手術(shù)中常用的手術(shù)巾鋪巾方法不包括（）A.三角形鋪巾法B.四邊形鋪巾法C.圓形鋪巾法D.扇形鋪巾法E.單巾鋪巾法答案：C。解析：手術(shù)中常用的手術(shù)巾鋪巾方法有三角形鋪巾法、四邊形鋪巾法、扇形鋪巾法、單巾鋪巾法等。圓形鋪巾法一般不用于手術(shù)鋪巾，故答案為C。37.手術(shù)中使用的超聲刀，其優(yōu)點不包括（）A.切割精確B.止血效果好C.對周圍組織損傷小D.價格便宜E.可減少煙霧產(chǎn)生答案：D。解析：超聲刀具有切割精確、止血效果好、對周圍組織損傷小、可減少煙霧產(chǎn)生等優(yōu)點。但其價格相對較高，故答案為D。38.手術(shù)中患者發(fā)生呃逆，以下處理措施錯誤的是（）A.壓迫眶上神經(jīng)B.針刺內(nèi)關(guān)穴C.快速補液D.吸入二氧化碳E.靜脈注射氯丙嗪答案：C。解析：手術(shù)中患者發(fā)生呃逆，可采取壓迫眶上神經(jīng)、針刺內(nèi)關(guān)穴、吸入二氧化碳、靜脈注射氯丙嗪等措施?？焖傺a液一般不能用于治療呃逆，故答案為C。39.手術(shù)中常用的縫合方法不包括（）A.間斷縫合B.連續(xù)縫合C.褥式縫合D.鎖邊縫合E.螺旋縫合答案：E。解析：手術(shù)中常用的縫合方法有間斷縫合、連續(xù)縫合、褥式縫合、鎖邊縫合等。螺旋縫合一般用于胃腸道的吻合等特殊情況，不屬于常規(guī)的縫合方法，故答案為E。40.手術(shù)中患者發(fā)生支氣管痙攣，以下處理措施錯誤的是（）A.加深麻醉B.靜脈注射氨茶堿C.吸入沙丁胺醇D.靜脈注射阿托品E.充分供氧答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生支氣管痙攣，可采取加深麻醉、靜脈注射氨茶堿、吸入沙丁胺醇、充分供氧等措施。阿托品主要用于抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等，但一般不用于治療支氣管痙攣，故答案為D。41.手術(shù)中使用的縫線粗細(xì)通常用幾號表示，以下哪種縫線最細(xì)？（）A.1號B.0號C.3-0號D.5-0號E.10-0號答案：E。解析：縫線的編號中，數(shù)字越大且后面的“-0”越多，表示縫線越細(xì)。所以10-0號縫線最細(xì)，故答案為E。42.手術(shù)中患者發(fā)生嘔吐，首先應(yīng)采取的措施是（）A.頭偏向一側(cè)B.吸引口腔內(nèi)嘔吐物C.防止誤吸D.應(yīng)用止吐藥物E.暫停手術(shù)答案：A。解析：手術(shù)中患者發(fā)生嘔吐，首先應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸進(jìn)入呼吸道，然后再進(jìn)行吸引口腔內(nèi)嘔吐物等操作，故答案為A。43.手術(shù)中常用的手術(shù)體位墊不包括（）A.頭墊B.肩墊C.腰墊D.臀墊E.腳墊答案：D。解析：手術(shù)中常用的手術(shù)體位墊有頭墊、肩墊、腰墊、腳墊等，用于保證患者手術(shù)體位的舒適和穩(wěn)定。臀墊一般不是常規(guī)使用的手術(shù)體位墊，故答案為D。44.手術(shù)中患者發(fā)生低氧血癥，以下處理措施錯誤的是（）A.增加吸氧濃度B.檢查氣道是否通暢C.調(diào)整呼吸參數(shù)D.立即停止手術(shù)E.排除機械通氣故障答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生低氧血癥，可采取增加吸氧濃度、檢查氣道是否通暢、調(diào)整呼吸參數(shù)、排除機械通氣故障等措施。一般情況下，不應(yīng)立即停止手術(shù)，而是在積極處理低氧血癥的同時繼續(xù)完成手術(shù)，故答案為D。45.手術(shù)中使用的手術(shù)顯微鏡，其主要作用不包括（）A.放大手術(shù)視野B.提高手術(shù)的精確性C.減少手術(shù)創(chuàng)傷D.縮短手術(shù)時間E.觀察微小血管和神經(jīng)答案：D。解析：手術(shù)顯微鏡的主要作用是放大手術(shù)視野，提高手術(shù)的精確性，減少手術(shù)創(chuàng)傷，觀察微小血管和神經(jīng)等。但它不一定能縮短手術(shù)時間，有時可能會因為操作更加精細(xì)而使手術(shù)時間延長，故答案為D。46.手術(shù)中患者發(fā)生高鉀血癥，以下處理措施錯誤的是（）A.停止輸入含鉀溶液B.靜脈注射鈣劑C.應(yīng)用排鉀利尿劑D.輸入庫存血E.靜脈滴注胰島素和葡萄糖答案：D。解析：庫存血中含有較高的鉀離子，輸入庫存血會加重高鉀血癥。手術(shù)中患者發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)停止輸入含鉀溶液，靜脈注射鈣劑拮抗高鉀對心肌的毒性，應(yīng)用排鉀利尿劑促進(jìn)鉀的排出，靜脈滴注胰島素和葡萄糖促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，故答案為D。47.手術(shù)中常用的手術(shù)衣，其無菌區(qū)域不包括（）A.肩以上B.腰以上的胸前部分C.兩側(cè)腋中線以前部分D.衣袖E.背部答案：A。解析：手術(shù)衣的無菌區(qū)域包括腰以上的胸前部分、兩側(cè)腋中線以前部分、衣袖等。肩以上和背部不屬于無菌區(qū)域，故答案為A。48.手術(shù)中患者發(fā)生低血糖，以下處理措施錯誤的是（）A.立即靜脈注射葡萄糖B.監(jiān)測血糖C.調(diào)整胰島素用量D.進(jìn)食含糖食物E.繼續(xù)手術(shù)答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生低血糖，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖，監(jiān)測血糖，調(diào)整胰島素用量等。由于患者處于手術(shù)狀態(tài)，不能進(jìn)食含糖食物，故答案為D。49.手術(shù)中使用的手術(shù)剪，根據(jù)其用途可分為（）A.組織剪和線剪B.直剪和彎剪C.眼科剪和普通剪D.粗剪和細(xì)剪E.尖頭剪和鈍頭剪答案：A。解析：手術(shù)剪根據(jù)其用途可分為組織剪和線剪。直剪和彎剪是根據(jù)手術(shù)剪的形狀分類；眼科剪和普通剪是根據(jù)手術(shù)剪的適用范圍分類；粗剪和細(xì)剪、尖頭剪和鈍頭剪也是根據(jù)手術(shù)剪的特點分類，故答案為A。50.手術(shù)中患者發(fā)生急性腎衰，以下處理措施錯誤的是（）A.限制水、鈉攝入B.糾正高鉀血癥C.應(yīng)用利尿劑D.大量輸血E.維持酸堿平衡答案：D。解析：手術(shù)中患者發(fā)生急性腎衰，應(yīng)限制水、鈉攝入，糾正高鉀血癥，應(yīng)用利尿劑，維持酸堿平衡等。大量輸血可能會加重腎臟負(fù)擔(dān)，不利于急性腎衰的治療，故答案為D。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)中無菌操作原則包括（）A.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.手術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換D.手術(shù)臺邊緣以下的布單認(rèn)為是有菌地帶E.同側(cè)手術(shù)人員調(diào)換位置時應(yīng)背對背答案：ABCDE。解析：以上選項均為手術(shù)中無菌操作原則的內(nèi)容。手術(shù)人員手臂保持在腰部以上可避免接觸有菌區(qū)域；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止交叉污染；手套破損及時更換能保證無菌操作；手術(shù)臺邊緣以下布單視為有菌地帶；同側(cè)手術(shù)人員背對背調(diào)換位置可避免污染手術(shù)區(qū)域。2.手術(shù)中常用的止血方法有（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.止血藥物止血E.熱鹽水紗布壓迫止血答案：ABCDE。解析：壓迫止血可通過直接壓迫出血部位來止血；結(jié)扎止血是用縫線結(jié)扎血管；電凝止血利用高頻電流使組織凝固止血；止血藥物止血可使用如凝血酶等藥物；熱鹽水紗布壓迫止血能促進(jìn)血液凝固，這些都是手術(shù)中常用的止血方法。3.手術(shù)中常見的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.氣胸D.空氣栓塞E.心律失常答案：ABCDE。解析：手術(shù)中可能會出現(xiàn)出血，如手術(shù)操作損傷血管導(dǎo)致；感染可能因無菌操作不嚴(yán)格等引起；氣胸可能在胸部手術(shù)或涉及胸腔的操作中發(fā)生；空氣栓塞可在靜脈輸液、手術(shù)操作等過程中出現(xiàn)；心律失?？梢蚴中g(shù)刺激、患者基礎(chǔ)疾病等因素誘發(fā)。4.手術(shù)中常用的麻醉方法有（）A.局部麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉C.全身麻醉D.椎管內(nèi)麻醉E.表面麻醉答案：ABCDE。解析：局部麻醉適用于較小的手術(shù)；區(qū)域阻滯麻醉可阻滯某一區(qū)域的神經(jīng)；全身麻醉讓患者意識消失，適用于大多數(shù)手術(shù)；椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉等；表面麻醉用于黏膜表面的麻醉，這些都是手術(shù)中常用的麻醉方法。5.手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)包括（）A.檢查手術(shù)間的設(shè)備和物品是否齊全B.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣C.觀察患者的生命體征D.調(diào)整手術(shù)燈光和溫度E.負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清洗和消毒答案：ABCD。解析：巡回護(hù)士要檢查手術(shù)間設(shè)備和物品的齊全情況，協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣，觀察患者生命體征，調(diào)整手術(shù)燈光和溫度等。手術(shù)器械的清洗和消毒一般由消毒供應(yīng)中心人員負(fù)責(zé)，不是巡回護(hù)士的職責(zé)。6.手術(shù)中器械護(hù)士的職責(zé)包括（）A.提前洗手，準(zhǔn)備手術(shù)器械B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則C.術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械D.負(fù)責(zé)清點手術(shù)器械、敷料等物品E.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行傷口縫合答案：ABCD。解析：器械護(hù)士需提前洗手準(zhǔn)備手術(shù)器械，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械，負(fù)責(zé)清點手術(shù)器械和敷料等物品。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行傷口縫合一般不是器械護(hù)士的主要職責(zé)。7.手術(shù)中常用的手術(shù)體位有（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位E.半坐臥位答案：ABCDE。解析：仰臥位適用于腹部、胸部等手術(shù)；側(cè)臥位用于肺部、腎臟等手術(shù)；俯臥位用于脊柱、背部等手術(shù)；截石位用于會陰部、肛門等手術(shù)；半坐臥位用于胸腹部手術(shù)等，這些都是手術(shù)中常用的體位。8.手術(shù)中輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE。解析：輸血可能引起發(fā)熱反應(yīng)，多由致熱原等引起；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；溶血反應(yīng)是嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可導(dǎo)致血紅蛋白尿等；循環(huán)超負(fù)荷可因輸血速度過快、量過多引起；細(xì)菌污染反應(yīng)可因血液被細(xì)菌污染導(dǎo)致。9.手術(shù)中常用的沖洗液有（）A.生理鹽水B.甲硝唑溶液C.碘伏溶液D.乳酸林格氏液E.過氧化氫溶液答案：ABCDE。解析：生理鹽水是最常用的沖洗液；甲硝唑溶液有抗菌作用，用于可能有厭氧菌感染的部位沖洗；碘伏溶液有消毒作用；乳酸林格氏液成分接近人體細(xì)胞外液；過氧化氫溶液可用于清潔傷口、去除壞死組織等。10.手術(shù)中使用的縫線，根據(jù)其材質(zhì)可分為（）A.天然縫線B.合成縫線C.可吸收縫線D.不可吸收縫線E.金屬縫線答案：ABE。解析：根據(jù)材質(zhì)，縫線可分為天然縫線（如羊腸線）、合成縫線（如尼龍線等）、金屬縫線（如不銹鋼絲）。可吸收縫線和不可吸收縫線是根據(jù)其可吸收性分類，故答案為ABE。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述手術(shù)中無菌技術(shù)的基本要求。答：手術(shù)中無菌技術(shù)的基本要求如下：-手術(shù)人員的準(zhǔn)備：手術(shù)人員術(shù)前應(yīng)進(jìn)行洗手、消毒手臂，穿戴無菌手術(shù)衣和手套。洗手要按照規(guī)范的步驟進(jìn)行，消毒手臂范圍要足夠，手術(shù)衣和手套應(yīng)確保無破損且符合無菌要求。-手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備：手術(shù)切口周圍皮膚應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，消毒范圍要足夠大。鋪無菌手術(shù)巾時要注意順序和方法，確保手術(shù)區(qū)域形成一個相對無菌的環(huán)境，手術(shù)巾一旦鋪好，不可隨意移動。-無菌物品的管理：無菌物品應(yīng)存放在專門的無菌容器或無菌包內(nèi)，存放環(huán)境要符合要求。無菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。無菌包打開后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)使用。-手術(shù)操作中的無菌原則：手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上、肩以下，不可接觸有菌物品。手術(shù)中傳遞器械要準(zhǔn)確，避免接觸非無菌區(qū)域。同側(cè)手術(shù)人員調(diào)換位置時應(yīng)背對背。手術(shù)臺邊緣以下的布單認(rèn)為是有菌地帶，不可將物品放置在該區(qū)域。-防止交叉感染：手術(shù)人員在手術(shù)過程中應(yīng)避免頻繁出入手術(shù)間，減少人員流動。如果接觸有菌