臨床醫(yī)師中級考試題及答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾??？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.冠心病D.自身免疫性甲狀腺炎2.心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是？A.眼瞼B.下肢C.腰骶部D.全身3.下列哪種藥物不屬于降壓藥？A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氯沙坦4.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標是？A.CKB.CK-MBC.ASTD.LDH5.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門管6.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血？A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血7.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是？A.消化道癥狀B.貧血C.皮膚瘙癢D.骨痛8.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.左氧氟沙星9.下列哪種心律失常最嚴重？A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性心動過速D.房顫10.有機磷中毒時，下列哪種癥狀不屬于毒蕈堿樣癥狀？A.多汗B.瞳孔縮小C.肌束震顫D.惡心、嘔吐多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有？A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌2.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.美托洛爾3.以下屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖4.引起發(fā)熱的病因包括？A.感染性發(fā)熱B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應D.內(nèi)分泌與代謝障礙5.下列哪些屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變6.急性白血病的臨床表現(xiàn)有？A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大7.下列屬于泌尿系統(tǒng)感染途徑的有？A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染8.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括？A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞9.下列哪些是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)？A.多汗、消瘦B.突眼C.心動過速D.月經(jīng)增多10.下列屬于惡性腫瘤的是？A.脂肪瘤B.骨肉瘤C.纖維瘤D.白血病判斷題（每題2分，共10題）1.成年人正常心率范圍是60-100次/分。（）2.所有的心律失常都需要治療。（）3.胃潰瘍一般不會發(fā)生癌變。（）4.缺鐵性貧血補充鐵劑后，首先升高的是血紅蛋白。（）5.慢性腎衰竭患者都會出現(xiàn)貧血。（）6.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）7.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會出現(xiàn)并發(fā)癥。（）8.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（）9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病。（）10.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)首選溶栓治療。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心力衰竭的誘因。答：感染（尤其呼吸道感染）、心律失常、血容量增加、過度體力勞累或情緒激動、治療不當、原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病等。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發(fā)和防治并發(fā)癥。治療包括一般治療、藥物治療（抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌），必要時手術(shù)。3.簡述缺鐵性貧血的診斷要點。答：有貧血表現(xiàn)，血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細胞減少，結(jié)合病史可診斷。4.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療要點。答：穩(wěn)定期：戒煙，支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，康復治療。急性加重期：確定加重原因并治療，支氣管舒張劑、抗感染、控制性吸氧等。討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心肌梗死的早期治療措施及重要性。答：早期治療包括絕對臥床、心電監(jiān)護、吸氧、鎮(zhèn)靜止痛、建立靜脈通道等。盡早再灌注治療如溶栓或介入，可挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，改善預后，降低死亡率。2.討論如何提高糖尿病患者的治療依從性。答：加強健康教育，讓患者了解疾病危害及治療重要性；簡化治療方案，提高便利性；定期隨訪，及時調(diào)整治療；給予心理支持，增強患者信心，改善依從性。3.討論慢性腎衰竭患者飲食管理的要點及意義。答：要點：限制蛋白攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主；控制磷、鉀攝入；保證足夠熱量。意義：延緩腎功能惡化，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量和生存期。4.討論如何預防醫(yī)院感染。答：加強醫(yī)院感染管理，規(guī)范消毒隔離制度；提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性；合理使用抗菌藥物；加強患者基礎護理，提高患者免疫力等，可降低醫(yī)院感染發(fā)生率。答案單項選擇題1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.A9.C10.C多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.