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2025年跌倒墜床的應(yīng)急預(yù)案演練腳本以下角色及場(chǎng)景設(shè)定:角色:1.患者A:老年男性,因腦供血不足入院,行動(dòng)不便,意識(shí)有時(shí)模糊。2.患者B:中年女性,腿部骨折術(shù)后,需臥床休養(yǎng)。3.責(zé)任護(hù)士C:經(jīng)驗(yàn)豐富,負(fù)責(zé)照顧患者A和B。4.醫(yī)生D:外科主治醫(yī)生,負(fù)責(zé)患者的治療。5.護(hù)士長(zhǎng)E:負(fù)責(zé)病房的管理和協(xié)調(diào)工作。6.護(hù)理實(shí)習(xí)生F:正在該科室實(shí)習(xí),協(xié)助護(hù)士工作。場(chǎng)景:某醫(yī)院外科病房第一幕:患者A跌倒(時(shí)間:上午9點(diǎn),病房?jī)?nèi),患者A的病床邊。責(zé)任護(hù)士C正在為患者A整理床頭物品,患者A坐在床邊,眼神有些迷茫。護(hù)理實(shí)習(xí)生F站在一旁學(xué)習(xí)。)責(zé)任護(hù)士C:(輕聲對(duì)患者A)大爺,您先在這坐著別動(dòng)哈,我給您把東西收拾一下?;颊逜:(點(diǎn)點(diǎn)頭,但眼神游離)哦,好。(就在責(zé)任護(hù)士C轉(zhuǎn)身去拿另一件物品時(shí),患者A突然站起身,腳步不穩(wěn)地想要走向衛(wèi)生間。)患者A:(含糊地說(shuō))我要上廁所。(由于起身太急,加上本身行動(dòng)不便,患者A身體一晃,直接向地面倒去。護(hù)理實(shí)習(xí)生F眼疾手快,想要扶住患者A,但沒(méi)能完全支撐住,患者A還是摔倒在地,發(fā)出“砰”的一聲。)護(hù)理實(shí)習(xí)生F:(驚慌地大喊)護(hù)士老師,大爺摔倒了!責(zé)任護(hù)士C:(迅速轉(zhuǎn)身,扔下手中物品,快步走到患者A身邊)大爺,您沒(méi)事吧?。ǘ紫虏榭椿颊逜的情況)(此時(shí),病房?jī)?nèi)其他患者和家屬也被聲音吸引,紛紛投來(lái)關(guān)切的目光。)責(zé)任護(hù)士C:(冷靜地對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生F)小F,快去通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),讓他們趕緊過(guò)來(lái)。護(hù)理實(shí)習(xí)生F:(緊張地點(diǎn)頭,快速跑出去)好的,老師!責(zé)任護(hù)士C:(輕柔地扶起患者A的頭)大爺,您先別亂動(dòng),跟我說(shuō)說(shuō)哪疼?患者A:(皺著眉頭)哎呦,我這腰,還有腿,疼啊。責(zé)任護(hù)士C:(一邊安慰患者A,一邊簡(jiǎn)單檢查身體)大爺,您別害怕,醫(yī)生馬上就來(lái)了。第二幕:應(yīng)急處理(幾分鐘后,醫(yī)生D和護(hù)士長(zhǎng)E匆匆趕到病房。)醫(yī)生D:(快速走到患者A身邊)怎么回事?責(zé)任護(hù)士C:(簡(jiǎn)要匯報(bào))醫(yī)生,剛才我在整理東西,大爺突然要去廁所,起身太急就摔倒了。醫(yī)生D:(開(kāi)始仔細(xì)檢查患者A的身體)大爺,您配合一下,我看看傷得怎么樣。(檢查腰部、腿部等部位)護(hù)士長(zhǎng)E:(對(duì)責(zé)任護(hù)士C)小C,趕緊準(zhǔn)備平車(chē),先把患者轉(zhuǎn)運(yùn)到檢查室做進(jìn)一步檢查。責(zé)任護(hù)士C:(立刻行動(dòng))好的,護(hù)士長(zhǎng)。(迅速去準(zhǔn)備平車(chē))醫(yī)生D:(檢查完后初步判斷)目前看,腰部和腿部可能有損傷,需要做個(gè)CT確定一下。護(hù)士長(zhǎng)E:(對(duì)周?chē)娜耍┐蠹叶紕e圍在這里了,讓患者呼吸點(diǎn)新鮮空氣。(疏散周?chē)幕颊吆图覍伲ㄘ?zé)任護(hù)士C推來(lái)平車(chē),大家一起將患者A小心地抬到平車(chē)上。)護(hù)士長(zhǎng)E:(對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生F)小F,你去通知檢查室做好準(zhǔn)備。護(hù)理實(shí)習(xí)生F:(堅(jiān)定地回答)是,護(hù)士長(zhǎng)?。焖倥艹鋈ィ┽t(yī)生D:(對(duì)患者A)大爺,您別著急,咱們?nèi)z查一下,看看具體情況。(眾人推著平車(chē),將患者A送往檢查室。)第三幕:檢查與診斷(在檢查室,患者A接受了CT檢查。醫(yī)生D在一旁等待檢查結(jié)果。)醫(yī)生D:(對(duì)護(hù)士)結(jié)果出來(lái)了盡快拿給我。(不久,護(hù)士將檢查結(jié)果遞給醫(yī)生D。)醫(yī)生D:(仔細(xì)查看CT片子)腰部有輕微骨折,腿部軟組織挫傷,需要住院進(jìn)一步治療。(此時(shí),護(hù)士長(zhǎng)E也來(lái)到檢查室。)護(hù)士長(zhǎng)E:(詢(xún)問(wèn))醫(yī)生,情況怎么樣?醫(yī)生D:(說(shuō)明情況)腰部骨折,不過(guò)不算嚴(yán)重,腿部就是些皮外傷,需要臥床休息一段時(shí)間。護(hù)士長(zhǎng)E:(點(diǎn)頭)好的,那咱們趕緊安排患者回病房,制定治療和護(hù)理方案。第四幕:回病房及溝通(眾人將患者A送回病房,安置在床上。責(zé)任護(hù)士C為患者A調(diào)整好體位。)責(zé)任護(hù)士C:(對(duì)患者A及其家屬)大爺,您就安心在這躺著,我們會(huì)按照醫(yī)生的方案好好照顧您的?;颊逜的家屬:(焦急地)護(hù)士,我爸這摔倒了,你們醫(yī)院有責(zé)任啊。護(hù)士長(zhǎng)E:(耐心解釋?zhuān)┘覍倌葎e著急,我們知道這次是我們工作沒(méi)做到位,沒(méi)看住患者。我們會(huì)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,后續(xù)也會(huì)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理。醫(yī)生D:(也安慰道)現(xiàn)在患者情況不算嚴(yán)重,只要積極配合治療,很快就能康復(fù)?;颊逜的家屬:(情緒稍微緩和)那好吧,希望你們能好好照顧我爸。護(hù)士長(zhǎng)E:(承諾)您放心,我們一定會(huì)盡心盡力的。小C,你把護(hù)理注意事項(xiàng)跟家屬詳細(xì)說(shuō)一下。責(zé)任護(hù)士C:(認(rèn)真講解)家屬,患者需要絕對(duì)臥床休息,飲食上要多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,保持大便通暢。我們會(huì)定時(shí)來(lái)給患者翻身、按摩,防止壓瘡。患者A的家屬:(點(diǎn)頭)好的,我記住了。第五幕:患者B墜床(時(shí)間:下午3點(diǎn),病房?jī)?nèi),患者B獨(dú)自躺在床上。她想要調(diào)整一下姿勢(shì),伸手去拿放在床邊柜子上的水杯。由于身體活動(dòng)幅度過(guò)大,加上床邊護(hù)欄沒(méi)完全拉好,患者B突然從床上滑落,整個(gè)人墜到地上,發(fā)出一聲尖叫。)患者B:(痛苦地喊)哎呦,疼死我了?。ㄅ赃叢〈驳幕颊呗?tīng)到聲音,趕緊按下呼叫鈴。)(責(zé)任護(hù)士C正在護(hù)士站記錄患者A的護(hù)理情況,聽(tīng)到呼叫鈴迅速趕到病房。)責(zé)任護(hù)士C:(著急地)怎么回事?(跑到患者B身邊)患者B:(哭著說(shuō))我想拿水杯,不小心就掉下來(lái)了。責(zé)任護(hù)士C:(檢查患者B的身體)您先別著急,我看看哪受傷了。(發(fā)現(xiàn)患者腿部手術(shù)傷口處有少量滲血,膝蓋也有擦傷)責(zé)任護(hù)士C:(對(duì)旁邊的患者)麻煩您去護(hù)士站叫一下醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。旁邊患者:(立刻起身)好的,護(hù)士。第六幕:再次應(yīng)急處理(醫(yī)生D和護(hù)士長(zhǎng)E再次趕到病房。)醫(yī)生D:(檢查患者B)傷口有點(diǎn)裂開(kāi)了,膝蓋擦傷,得重新處理一下傷口。護(hù)士長(zhǎng)E:(對(duì)責(zé)任護(hù)士C)小C,趕緊準(zhǔn)備換藥用品,先給患者處理傷口。責(zé)任護(hù)士C:(迅速去準(zhǔn)備)好的,護(hù)士長(zhǎng)。(責(zé)任護(hù)士C拿來(lái)?yè)Q藥用品,在醫(yī)生D的指導(dǎo)下為患者B重新處理傷口。)醫(yī)生D:(處理完后)傷口處理好了,后續(xù)要注意觀察傷口情況,避免感染。護(hù)士長(zhǎng)E:(對(duì)患者B)您怎么不小心呢,以后一定要注意,我們也會(huì)加強(qiáng)巡查的?;颊連:(不好意思地)我知道了,護(hù)士,下次我會(huì)小心的。第七幕:總結(jié)與改進(jìn)(晚上,護(hù)士長(zhǎng)E組織科室全體護(hù)士召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)當(dāng)天的跌倒墜床事件。)護(hù)士長(zhǎng)E:(嚴(yán)肅地)今天我們科室發(fā)生了兩起患者跌倒墜床事件,這給我們敲響了警鐘。大家說(shuō)說(shuō),在這次事件中,我們有哪些地方做得不到位?責(zé)任護(hù)士C:(愧疚地)是我不好,照顧患者A的時(shí)候沒(méi)看住他,應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注患者的需求。護(hù)理實(shí)習(xí)生F:(也檢討)我當(dāng)時(shí)反應(yīng)不夠快,沒(méi)能完全扶住患者A。護(hù)士長(zhǎng)E:(肯定大家的態(tài)度)大家能認(rèn)識(shí)到自己的問(wèn)題很好。我們要從中吸取教訓(xùn),以后對(duì)行動(dòng)不便、意識(shí)不清的患者,一定要加強(qiáng)看護(hù),定時(shí)巡查。床邊的防護(hù)措施要做到位,比如護(hù)欄要拉好。醫(yī)生D:(也提出建議)我們醫(yī)生也要加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的安全教育,告知他們可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士長(zhǎng)E:(總結(jié))好,大家都要把這些問(wèn)題記在心里,我們一起努力,避免類(lèi)似的事件再次發(fā)生。從明天開(kāi)始,我們要對(duì)病房的患者進(jìn)行一次全面的跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的防護(hù)措施。(會(huì)議結(jié)束,大家?guī)е鴪?jiān)定的決心回到各自的崗位。)第八幕:后續(xù)跟進(jìn)(接下來(lái)的幾天,責(zé)任護(hù)士C嚴(yán)格按照護(hù)理方案照顧患者A和患者B。每天定時(shí)為患者A翻身、按摩,觀察患者B的傷口愈合情況。)責(zé)任護(hù)士C:(對(duì)患者A)大爺,今天感覺(jué)怎么樣?患者A:(微笑著)好多了,多虧了你們的照顧。責(zé)任護(hù)士C:(開(kāi)心地)那就好,您再堅(jiān)持堅(jiān)持,很快就能康復(fù)了。(對(duì)患者B)您的傷口愈合得不錯(cuò),繼續(xù)保持啊?;颊連:(感激地)謝謝護(hù)士,我以后一定聽(tīng)你們的話,不亂動(dòng)了。(護(hù)士長(zhǎng)E也經(jīng)常到病房巡查,檢查護(hù)理工作的落實(shí)情況。)護(hù)士長(zhǎng)E:(對(duì)責(zé)任護(hù)士C)小C,這幾天工作做得不錯(cuò),繼續(xù)保持。責(zé)任護(hù)士C:(堅(jiān)定地)護(hù)士長(zhǎng),我會(huì)的,一定保證患者的安全。(經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理,患者A的腰部骨折逐漸愈合,患者B的傷口也完全康復(fù),兩人都順利出院。)患者A的家屬:(感激地)謝謝你們醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,
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