2025年院前急救知識競賽題庫及答案一、單項選擇題1.對成人實施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段（兩乳頭連線中點）D.心尖部答案：C2.現(xiàn)場急救中，對開放性氣胸患者的首要處理措施是：A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口C.給予氧氣吸入D.快速補(bǔ)液抗休克答案：B3.以下哪項是嬰兒（1歲以內(nèi)）心肺復(fù)蘇胸外按壓的正確手法？A.單掌根部按壓B.雙掌根部按壓C.雙拇指重疊按壓（環(huán)抱法）D.食指與中指并攏按壓答案：C4.遇有患者意識喪失、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸時，應(yīng)首先：A.立即開始胸外按壓B.檢查脈搏（成人觸頸動脈，嬰兒觸肱動脈）C.呼叫120并獲取AED（自動體外除顫器）D.給予人工呼吸答案：C（注：2020版AHA指南建議，非專業(yè)施救者可省略脈搏檢查，直接判斷無反應(yīng)無正常呼吸后開始CPR）5.對于四肢大動脈出血，使用止血帶止血時，止血帶應(yīng)綁扎在傷口近心端，且每間隔多長時間需放松一次？A.5-10分鐘B.15-20分鐘C.30-60分鐘D.2小時以上答案：C（一般不超過1小時，每次放松1-2分鐘，避免組織缺血壞死）6.患者因食用變質(zhì)食物出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛，懷疑食物中毒，現(xiàn)場急救錯誤的是：A.保留嘔吐物或剩余食物樣本B.立即催吐（意識清醒時）C.大量飲用淡鹽水補(bǔ)充體液D.自行服用止瀉藥或抗生素答案：D（避免自行用藥掩蓋病情）7.中暑患者出現(xiàn)高熱、意識障礙時，首要的降溫措施是：A.口服冰水B.用濕毛巾擦拭全身并扇風(fēng)C.立即送醫(yī)院D.靜脈注射退燒藥答案：B（現(xiàn)場快速物理降溫，如移至陰涼處、脫去外衣、用濕毛巾或冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處）8.對前臂骨折患者進(jìn)行固定時，夾板長度應(yīng)：A.僅覆蓋骨折部位B.超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)C.與前臂等長D.短于前臂長度答案：B（固定需包括骨折處上下關(guān)節(jié)，防止移位）9.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（完全梗阻）時，正確的急救方法是：A.海姆立克法（腹部沖擊）B.拍背與胸部沖擊交替（5次拍背+5次胸部沖擊）C.立即心肺復(fù)蘇D.倒立拍打背部答案：B（嬰兒因腹部器官脆弱，禁用腹部沖擊，改用拍背與胸部沖擊）10.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的正確措施是：A.立即劇烈活動緩解緊張B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時）C.平躺并用力咳嗽D.大量飲水答案：B（硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈，緩解心肌缺血）二、多項選擇題1.以下哪些情況需要立即啟動急救系統(tǒng)（撥打120）？A.意識喪失的患者B.胸痛持續(xù)超過15分鐘不緩解C.鼻出血經(jīng)壓迫10分鐘仍未止血D.燙傷面積超過體表面積10%（成人）答案：ABD（鼻出血未危及生命時可先自行處理，但若持續(xù)不止或合并其他癥狀需就醫(yī)）2.對溺水者的現(xiàn)場急救正確的步驟包括：A.立即將溺水者從水中救出B.清除口鼻異物，開放氣道C.若無意識無呼吸，立即開始CPR（無需控水）D.控水（按壓腹部）后再進(jìn)行CPR答案：ABC（2020指南強(qiáng)調(diào)控水可能延誤CPR，不推薦常規(guī)控水）3.燒傷現(xiàn)場急救的“五字原則”包括：A.沖（冷水沖洗）B.脫（脫去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋創(chuàng)面）E.送（送醫(yī)治療）答案：ABCDE4.以下哪些是休克的早期表現(xiàn)？A.意識清醒但煩躁不安B.皮膚濕冷、蒼白C.脈搏細(xì)速（>100次/分）D.血壓顯著下降（收縮壓<90mmHg）答案：ABC（休克早期血壓可能正?；蚵越?，晚期才顯著下降）5.處理動物咬傷（如狗、貓）時，正確的措施有：A.立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上B.用酒精或碘伏消毒傷口C.立即縫合傷口避免感染D.24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗答案：ABD（除非傷及大血管，否則不建議立即縫合，以免病毒殘留）三、判斷題1.對心跳驟?；颊撸瑢嵤〤PR時按壓與呼吸的比例為30:2（單人施救）。（）答案：√（成人、兒童、嬰兒非新生兒均適用30:2，新生兒為3:1）2.鼻出血時應(yīng)仰頭，防止血液流出。（）答案：×（仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸，正確方法是身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘）3.癲癇發(fā)作時，應(yīng)強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐。（）答案：×（按壓可能導(dǎo)致骨折或脫臼，正確做法是保護(hù)患者頭部，移開周圍危險物品，記錄發(fā)作時間）4.被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用止血帶綁扎傷口近心端，延緩毒素擴(kuò)散。（）答案：√（綁扎需松緊適度，每30分鐘放松1-2分鐘，避免組織壞死）5.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，并給予高流量吸氧。（）答案：√（嚴(yán)重者需高壓氧治療）四、簡答題1.簡述成人心臟驟停的判斷步驟及CPR操作流程。答案：判斷步驟：①輕拍雙肩并呼喚患者（“先生/女士，你怎么了？”）；②觀察胸廓有無起伏（5-10秒），無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸視為無呼吸；③非專業(yè)施救者可直接開始CPR，專業(yè)人員可觸頸動脈（喉結(jié)旁2-3cm）判斷有無脈搏（5-10秒）。CPR流程：①立即呼叫120并獲取AED；②開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，用掌根重疊，雙臂伸直垂直按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分；③每30次按壓后給予2次人工呼吸（開放氣道：仰頭提頦法，捏鼻口對口吹氣，見胸廓抬起即可）；④持續(xù)CPR直至AED到達(dá)，使用AED前確保無人接觸患者，按提示操作；⑤若除顫后未恢復(fù)自主循環(huán)，立即繼續(xù)CPR，每2分鐘輪換按壓者（避免疲勞）。2.列舉三種常見創(chuàng)傷止血方法及其適用場景。答案：①指壓止血法：用手指壓迫傷口近心端的動脈，適用于頭面部、四肢較大動脈出血（如顳動脈壓迫止頭顳部出血，股動脈壓迫止下肢大出血）；②加壓包扎止血法：用無菌敷料覆蓋傷口，繃帶或三角巾加壓包扎，適用于中小靜脈或毛細(xì)血管出血；③止血帶止血法：用于四肢大動脈出血且其他方法無效時，需記錄綁扎時間，避免長時間使用導(dǎo)致組織壞死。3.簡述海姆立克急救法（氣道異物梗阻）對成人、孕婦/肥胖者的操作差異。答案：成人（意識清醒）：施救者站于患者背后，雙腳前后分開，一手握拳（拳眼朝內(nèi)）置于患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，重復(fù)至異物排出。孕婦/肥胖者：因腹部膨隆，改為胸部沖擊：施救者站于背后，一手握拳置于胸骨下半段（兩乳頭連線中點），另一手包住拳頭，快速向后上方?jīng)_擊5次，避免壓迫腹部。五、案例分析題案例：65歲男性，在家中突發(fā)胸痛，伴大汗、惡心，自述“胸口像壓了塊石頭”，持續(xù)20分鐘未緩解，家屬撥打120后求助現(xiàn)場急救。問題：作為現(xiàn)場施救者，應(yīng)采取哪些正確措施？需注意哪些禁忌？答案：正確措施：①立即讓患者停止活動，取舒適體位（坐位或半臥位，避免平躺增加心臟負(fù)擔(dān)）；②保持環(huán)境安靜，安撫患者情緒；③若患者無低血壓、青光眼等禁忌，舌下含服硝酸甘油（0.5mg，5分鐘可重復(fù)1次，最多3次）；④監(jiān)測生命體征（