國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)的責(zé)任主體不包括以下哪類機(jī)構(gòu)？A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.村衛(wèi)生室D.私立美容診所2.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例霍亂病例（甲類傳染?。?，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)3.下列哪類傳染病不屬于“乙類甲管”傳染?。緼.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染（2023年1月8日調(diào)整為乙類乙管前）C.傳染性非典型肺炎D.艾滋病4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)中，“較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件”對(duì)應(yīng)幾級(jí)響應(yīng)？A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的信息系統(tǒng)是？A.中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)B.國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)C.全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D.國(guó)家衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)6.村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過電話或紙質(zhì)報(bào)告卡向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)7.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病報(bào)告卡的必填內(nèi)容？A.患者姓名B.工作單位C.身份證號(hào)D.現(xiàn)住址8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由哪一部門負(fù)責(zé)？A.縣級(jí)人民政府B.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門C.市級(jí)疾病預(yù)防控制中心D.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門9.某縣發(fā)生一起5例人感染高致病性禽流感病例（均為散發(fā)病例），未出現(xiàn)死亡，該事件屬于哪一級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行傳染病報(bào)告時(shí)，首診醫(yī)生的核心職責(zé)是？A.僅負(fù)責(zé)記錄病例信息B.完成病例診斷并及時(shí)報(bào)告C.聯(lián)系疾控中心進(jìn)行流調(diào)D.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療11.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到傳染病報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成審核？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)12.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征？A.突然發(fā)生B.造成或可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害C.涉及范圍局限于單個(gè)家庭D.需要公共衛(wèi)生和醫(yī)療應(yīng)急處置13.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)1例梅毒病例（乙類傳染?。?，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)14.傳染病漏報(bào)調(diào)查的重點(diǎn)對(duì)象是？A.已治愈的傳染病患者B.門急診日志、出入院登記、檢驗(yàn)檢查記錄C.醫(yī)院行政部門文件D.患者家屬訪談?dòng)涗?5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中，不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)的是？A.開展病例救治B.進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查C.落實(shí)醫(yī)院感染控制措施D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.傳染病報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人包括以下哪些人員？A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士C.疾病預(yù)防控制中心流調(diào)人員D.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括？A.事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)B.涉及的人群數(shù)量及主要癥狀C.已采取的措施D.事件的初步原因分析3.下列哪些情況需要進(jìn)行傳染病訂正報(bào)告？A.患者由“疑似病例”確診為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”B.患者年齡信息登記錯(cuò)誤C.患者現(xiàn)住址由“XX社區(qū)”更正為“XX村”D.患者因其他疾病死亡，與原報(bào)告?zhèn)魅静o(wú)關(guān)4.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病報(bào)告和處理中的職責(zé)包括？A.對(duì)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行核實(shí)B.開展流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者追蹤C(jī).指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒隔離D.對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)行為進(jìn)行行政處罰5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)的依據(jù)包括？A.事件的危害程度B.事件的涉及范圍C.事件的發(fā)展趨勢(shì)D.事件的社會(huì)影響三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.所有傳染病病例均需通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，紙質(zhì)報(bào)告卡僅作為備份。（）2.村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，可直接通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，無(wú)需經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核。（）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。（）4.艾滋病患者的婚姻狀況屬于傳染病報(bào)告卡的非必填內(nèi)容。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告，無(wú)需等待明確診斷。（）6.甲類傳染病的密切接觸者應(yīng)當(dāng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。（）7.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)完成傳染病疫情審核后，報(bào)告卡信息不可修改。（）8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“一般事件”由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織處置。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診日志應(yīng)當(dāng)至少保存3年，以便開展漏報(bào)調(diào)查。（）10.傳染病報(bào)告卡中的“病例分類”包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例和病原攜帶者。（）四、簡(jiǎn)答題（每題7分，共21分）1.簡(jiǎn)述傳染病疫情報(bào)告的主要流程。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置主要包括哪些步驟？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病報(bào)告和處理中的核心職責(zé)有哪些？五、案例分析題（14分）2023年10月5日，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心小學(xué)（在校學(xué)生800人）9月28日至10月4日，該校三年級(jí)（共4個(gè)班級(jí)，160名學(xué)生）陸續(xù)出現(xiàn)25例發(fā)熱（體溫≥38℃）伴咽痛、扁桃體紅腫病例，無(wú)咳嗽、腹瀉等癥狀。首發(fā)病例為三年級(jí)（2）班學(xué)生張某（10月28日發(fā)?。?，隨后同班級(jí)1周內(nèi)出現(xiàn)12例，其他3個(gè)班級(jí)各出現(xiàn)3-4例。所有病例均未住院，體溫3-5天恢復(fù)正常。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診醫(yī)生李某初步懷疑為“急性扁桃體炎”，但發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)集中發(fā)病，遂登記病例信息并報(bào)告至縣疾控中心。問題：1.該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？請(qǐng)說明判斷依據(jù)。（4分）2.若屬于，應(yīng)判定為何種級(jí)別？依據(jù)是什么？（4分）3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生李某在報(bào)告過程中需完成哪些具體工作？（6分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D（私立美容診所無(wú)診療資質(zhì)，不屬于責(zé)任報(bào)告機(jī)構(gòu)）2.B（甲類及乙類甲管傳染病需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）3.D（艾滋病為乙類乙管）4.C（較大事件對(duì)應(yīng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)）5.A（中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)為傳染病直報(bào)專用系統(tǒng)）6.D（村衛(wèi)生室無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件時(shí)，24小時(shí)內(nèi)電話或紙質(zhì)報(bào)告）7.C（身份證號(hào)為非必填，姓名、現(xiàn)住址為必填）8.B（縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)確認(rèn)和分級(jí)）9.D（人感染高致病性禽流感散發(fā)病例無(wú)死亡屬于一般事件）10.B（首診醫(yī)生需完成診斷并報(bào)告）11.B（疾控機(jī)構(gòu)2小時(shí)內(nèi)完成審核）12.C（突發(fā)公共衛(wèi)生事件需涉及一定范圍人群）13.D（乙類傳染病非甲管需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）14.B（漏報(bào)調(diào)查重點(diǎn)核查診療記錄）15.B（流調(diào)由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人）2.ABCD（事件報(bào)告需包含時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、措施、原因分析）3.ABC（確診訂正、信息錯(cuò)誤需訂正，死亡無(wú)關(guān)無(wú)需訂正）4.ABC（疾控機(jī)構(gòu)無(wú)行政處罰權(quán)，由衛(wèi)生行政部門實(shí)施）5.ABCD（分級(jí)依據(jù)包括危害、范圍、趨勢(shì)、社會(huì)影響）三、判斷題1.×（無(wú)網(wǎng)絡(luò)條件的機(jī)構(gòu)需紙質(zhì)報(bào)告，由接收單位代報(bào)）2.×（村衛(wèi)生室需通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代報(bào)）3.√（首次、進(jìn)程、結(jié)案報(bào)告為標(biāo)準(zhǔn)流程）4.√（婚姻狀況非必填，姓名、性別、年齡、住址為必填）5.√（不明原因疾病需立即報(bào)告）6.√（甲類傳染病密切接觸者需集中隔離）7.×（確需修改可申請(qǐng)訂正）8.√（一般事件由縣級(jí)處置）9.√（門診日志保存至少3年）10.√（病例分類包含四類）四、簡(jiǎn)答題1.傳染病疫情報(bào)告流程：（1）發(fā)現(xiàn)病例：首診醫(yī)生通過門診、住院、檢驗(yàn)檢查等途徑發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例；（2）核實(shí)診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等確認(rèn)是否符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）登記信息：填寫《傳染病報(bào)告卡》（16項(xiàng)基本信息，包括姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、診斷日期、病例分類等）；（4）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：具備條件的機(jī)構(gòu)2小時(shí)（甲類）或24小時(shí)（其他）內(nèi)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)直報(bào)；無(wú)網(wǎng)絡(luò)條件的通過電話或紙質(zhì)報(bào)告卡報(bào)送至上級(jí)機(jī)構(gòu)代報(bào)；（5）數(shù)據(jù)審核：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)2小時(shí)內(nèi)完成對(duì)報(bào)告卡的邏輯審核和分類審核；（6）補(bǔ)報(bào)與訂正：發(fā)現(xiàn)漏報(bào)或信息錯(cuò)誤時(shí)，及時(shí)補(bǔ)報(bào)或訂正報(bào)告卡。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置步驟：（1）事件核實(shí)：通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、病例復(fù)核、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等確認(rèn)事件是否存在、性質(zhì)及嚴(yán)重程度；（2）分級(jí)響應(yīng)：根據(jù)事件級(jí)別（Ⅰ-Ⅳ級(jí)）啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，明確指揮機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工；（3）現(xiàn)場(chǎng)處置：-醫(yī)療救治：對(duì)患者進(jìn)行隔離、對(duì)癥治療，重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；-控制措施：隔離密切接觸者、環(huán)境消毒、停學(xué)停業(yè)（如涉及學(xué)校或公共場(chǎng)所）；-流行病學(xué)調(diào)查：追蹤傳染源、傳播途徑，確定高危人群；（4）信息及時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告事件進(jìn)展；（5）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：動(dòng)態(tài)評(píng)估事件發(fā)展趨勢(shì)，調(diào)整處置策略；（6）結(jié)案與評(píng)估：事件結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成評(píng)估報(bào)告。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心職責(zé)：（1）首診負(fù)責(zé)制：對(duì)就診患者進(jìn)行傳染病篩查，規(guī)范診斷并及時(shí)報(bào)告；（2）信息準(zhǔn)確填寫報(bào)告卡，2小時(shí)（甲類）或24小時(shí)（其他）內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或代報(bào)；（3）病例管理：對(duì)傳染病患者進(jìn)行隔離治療（如腸道門診、發(fā)熱門診），落實(shí)醫(yī)院感染控制措施（消毒、個(gè)人防護(hù)）；（4）協(xié)助流調(diào)：配合疾控機(jī)構(gòu)提供病例診療記錄、接觸史等信息；（5）健康教育：向患者及家屬宣傳傳染病防治知識(shí)；（6）漏報(bào)自查：定期核查門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)報(bào)告，減少漏報(bào)、遲報(bào)。五、案例分析題1.屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。判斷依據(jù)：事件符合“突然發(fā)生”（1周內(nèi)集中發(fā)?。ⅰ霸斐苫蚩赡茉斐蓢?yán)重社會(huì)危害”（短時(shí)間內(nèi)25例聚集性發(fā)病，涉及學(xué)校人群）、“需要公共衛(wèi)生應(yīng)急處置”（需調(diào)查原因、控制擴(kuò)散）的特征，且屬于“群體性不明原因疾病”（初步診斷為急性扁桃體炎，但需排除傳染病如鏈球菌感染、猩紅熱等）。2.判定為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級(jí)）。依據(jù)：根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，“一般事件”定義為：發(fā)生在縣（區(qū)）域內(nèi)，尚未造成嚴(yán)重危害，或涉及人數(shù)較少（如10例以下）但有擴(kuò)散趨勢(shì)，或縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)定的其他一般事件。但本題中25例發(fā)生在學(xué)校（集體單位），根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，“1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上感染性腹瀉或其它明確診斷的傳染病病例”即需報(bào)告為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。本題中25例屬于集體單位聚集性發(fā)病，且無(wú)死亡，應(yīng)判定為一般事件（Ⅳ級(jí)）。3.李某需完成的具體工作：（1）核實(shí)病例信息：記錄患者姓名、年齡、班級(jí)、發(fā)病時(shí)間、癥狀（發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫）、接觸史（同班同學(xué)聚集發(fā)?。?；（2）初步判斷：懷疑為聚集性傳染?。ㄈ珂溓蚓腥净蛐杉t熱），需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告；（3）填寫填寫《突發(fā)公