學(xué)校衛(wèi)生傷寒考試題及答案1.傷寒的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B2.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在（）A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾答案：A3.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于病程的（）A.第1-2天B.第3-5天C.第6-12天D.第14-21天答案：C4.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B5.對(duì)傷寒診斷及病情觀察有參考價(jià)值的指標(biāo)是（）A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.肥達(dá)反應(yīng)C.嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D.肝功能答案：C6.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是（）A.潛伏期B.起病后1-2周C.起病后2-4周D.恢復(fù)期答案：C7.治療傷寒的首選藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類答案：C8.預(yù)防傷寒的關(guān)鍵措施是（）A.隔離患者B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力答案：B9.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B10.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高脂肪、高維生素飲食B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.高熱量、低脂肪、高維生素飲食答案：D11.傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是（）A.體溫下降至正常B.血培養(yǎng)連續(xù)2次陰性C.臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.臨床癥狀消失后2周答案：C12.傷寒患者最常見的熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A13.傷寒患者出現(xiàn)便秘時(shí)，不宜采用的措施是（）A.開塞露通便B.低壓鹽水灌腸C.緩瀉劑D.高壓灌腸答案：D14.傷寒患者并發(fā)腸穿孔時(shí)，應(yīng)采取的治療措施是（）A.禁食B.胃腸減壓C.立即手術(shù)D.以上都是答案：D15.傷寒患者出現(xiàn)中毒性心肌炎時(shí)，應(yīng)采取的治療措施是（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物C.控制心力衰竭D.以上都是答案：D16.傷寒患者出現(xiàn)腸出血時(shí)，應(yīng)采取的治療措施是（）A.絕對(duì)臥床休息B.禁食C.給予止血藥物D.以上都是答案：D17.傷寒患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.腸出血答案：A18.傷寒患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.腸出血答案：B19.傷寒患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.肺炎答案：D20.傷寒患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，應(yīng)采取的治療措施是（）A.禁食B.胃腸減壓C.肛管排氣D.以上都是答案：D1.傷寒的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹E.肝脾腫大答案：ABCDE2.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.肺炎答案：ABCDE3.傷寒的治療原則包括（）A.隔離患者B.對(duì)癥治療C.抗菌治療D.支持治療E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE4.傷寒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.少渣答案：ACDE5.傷寒患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.體溫B.脈搏C.血壓D.意識(shí)狀態(tài)E.大便性狀答案：ABCDE6.傷寒患者的隔離措施包括（）A.消化道隔離B.隔離至臨床癥狀消失后2周C.隔離至糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察23天E.病室定期消毒答案：ABCDE7.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食衛(wèi)生C.個(gè)人衛(wèi)生D.隔離知識(shí)E.預(yù)防知識(shí)答案：ABCDE8.傷寒患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.對(duì)癥護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE9.傷寒患者的用藥護(hù)理應(yīng)注意（）A.按時(shí)服藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量D.避免自行停藥E.聯(lián)合使用抗生素答案：ABCD10.傷寒患者的預(yù)防措施包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)體育鍛煉E.定期進(jìn)行體檢答案：ABC1.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽性率最高。（）答案：×2.傷寒患者的血培養(yǎng)陽性率在病程第1-2周最高。（）答案：√3.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)在病程第2周開始出現(xiàn)陽性。（）答案：√4.傷寒患者的玫瑰疹一般在病程第6-12天出現(xiàn)。（）答案：√5.傷寒患者的腸出血多發(fā)生在病程第2-4周。（）答案：√6.傷寒患者的腸穿孔多發(fā)生在病程第3-5周。（）答案：×7.傷寒患者的中毒性心肌炎多發(fā)生在病程第2-4周。（）答案：√8.傷寒患者的中毒性肝炎多發(fā)生在病程第1-2周。（）答案：×9.傷寒患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、高脂肪飲食。（）答案：×10.傷寒患者的隔離期為臨床癥狀消失后1周。（）答案：×1.傷寒是由（）引起的急性傳染病。答案：傷寒桿菌2.傷寒的主要病變部位在（）。答案：回腸末端3.傷寒患者最常見的熱型是（）。答案：稽留熱4.傷寒患者的玫瑰疹一般在病程第（）天出現(xiàn)。答案：6-125.傷寒患者的腸出血多發(fā)生在病程第（）周。答案：2-46.傷寒患者的腸穿孔多發(fā)生在病程第（）周。答案：3-57.傷寒患者的中毒性心肌炎多發(fā)生在病程第（）周。答案：2-48.傷寒患者的中毒性肝炎多發(fā)生在病程第（）周。答案：1-39.傷寒患者的飲食應(yīng)給予（）飲食。答案：高熱量、高維生素、易消化、少渣10.傷寒患者的隔離期為臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)（）次陰性。答案：21.簡(jiǎn)述傷寒的臨床表現(xiàn)。答案：持續(xù)發(fā)熱：多為稽留熱。相對(duì)緩脈。全身中毒癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等。玫瑰疹：于病程第6-12天出現(xiàn)，淡紅色小斑丘疹，壓之褪色，多在2-4天內(nèi)消退。肝脾腫大：部分患者可出現(xiàn)脾腫大，少數(shù)患者可有肝腫大及肝功能異常。消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、腹部不適、腹脹、便秘或腹瀉等。2.簡(jiǎn)述傷寒的治療原則。答案：隔離患者：消化道隔離至臨床癥狀消失后2周，或糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。對(duì)癥治療：包括降溫、止驚、糾正水電解質(zhì)紊亂等?？咕委煟菏走x喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。支持治療：給予高熱量、高維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述傷寒患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：高熱量、高維生素、易消化、少渣飲食，避免食用粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物。發(fā)熱期間給予流食或半流食，如米湯、藕粉、蛋羹等。緩解期可逐漸增加飲食量，給予軟食，如面條、饅頭、魚肉等?；謴?fù)期可恢復(fù)正常飲食，但仍需注意飲食衛(wèi)生。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱及出汗丟失的水分。4.簡(jiǎn)述傷寒患者的隔離措施。答案：消化道隔離：患者應(yīng)住單人病房，或同種病原體感染的患者可住同一病房。接觸患者時(shí)應(yīng)穿隔離衣，戴口罩、帽子、手套，接觸患者后應(yīng)及時(shí)洗手?；颊叩呐判刮?、分泌物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理，如用含氯消毒劑浸泡、擦拭等。患者的餐具、便器等應(yīng)專用，定期消毒。病室應(yīng)定期通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，地面、家具等應(yīng)每日擦拭消毒。密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察23天，觀察期間可進(jìn)行糞便培養(yǎng)，必要時(shí)給予預(yù)防性服藥。1.論述傷寒的傳播途徑及預(yù)防措施。答案：傳播途徑：消化道傳播：是傷寒的主要傳播途徑，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出體外，污染水、食物、餐具等，經(jīng)口感染。日常生活接觸傳播：通過接觸被傷寒桿菌污染的物品而傳播。蒼蠅、蟑螂等媒介傳播：蒼蠅、蟑螂等可攜帶傷寒桿菌，污染食物和水源，從而傳播疾病。預(yù)防措施：控制傳染源：及時(shí)隔離和治療患者，直至臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性；對(duì)帶菌者進(jìn)行治療和管理，定期復(fù)查糞便培養(yǎng)。切斷傳播途徑：加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生管理，保護(hù)水源，防止污染；做好食品衛(wèi)生監(jiān)督，確保食品安全；加強(qiáng)糞便管理，對(duì)患者和帶菌者的糞便進(jìn)行無害化處理；注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。保護(hù)易感人群：對(duì)易感人群可進(jìn)行傷寒疫苗接種，提高機(jī)體免疫力；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足的睡眠。2.論述傷寒患者的病情觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施。答案：病情觀察要點(diǎn)：生命體征：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)生。意識(shí)狀態(tài)：觀察患者的意識(shí)是否清楚，有無煩躁、嗜睡、昏迷等情況。消化道癥狀：觀察患者的食欲、腹脹、腹痛、腹瀉等情況，注意有無腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。皮膚黏膜：觀察患者有無玫瑰疹，注意玫瑰疹的出現(xiàn)時(shí)間、部位、形態(tài)等變化。肝脾腫大：觀察患者肝脾是否腫大，有無壓痛等情況。實(shí)驗(yàn)室檢查：定期復(fù)查血常規(guī)、血培養(yǎng)、肥達(dá)反應(yīng)、糞便培養(yǎng)等，了解病情變化。護(hù)理措施：休息與活動(dòng)：患者應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)量，避免勞累。發(fā)熱期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息，體溫恢復(fù)正常后可逐漸增加活動(dòng)量。飲食護(hù)理：給予高熱量、高維生素、易消化、少渣飲食，避免食用粗糙、堅(jiān)硬、刺激性食物。發(fā)熱期間給予流食或半流食，如米湯、藕粉、蛋羹等。緩解期可逐漸增加飲食量，給予軟食，如面條、饅頭、魚肉等?；謴?fù)期可恢復(fù)正常飲食，但仍需注意飲食衛(wèi)生。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱及出汗丟失的水分。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、消化道癥狀、皮膚黏膜、肝脾腫大等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)生。注意觀察患者有無腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生，如患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等情況，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并做好搶救準(zhǔn)備。對(duì)癥護(hù)理：高熱時(shí)可給予物理降溫或藥物降溫，如用溫水擦拭患者的額頭、腋窩、腹股溝等部位，或遵醫(yī)囑給予退燒藥；便秘時(shí)可給予開塞露通便或低壓鹽水灌腸，避免用力排便；腹瀉時(shí)可給予止瀉藥物，如蒙脫石散等；腹脹時(shí)可給予肛管排氣或胃腸減壓。心理護(hù)理：關(guān)心患者，了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.論述傷寒患者的用藥護(hù)理要點(diǎn)。答案：按時(shí)服藥：嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)服藥，確保藥物的療效。觀察藥物不良反應(yīng)：密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如有無惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量：根據(jù)患者的病情、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行增減藥物劑量。避免自行停藥：傷寒的治療需要一定的療程，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑全程服藥，避免自行停藥，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。聯(lián)合使用抗生素：在使用抗生素時(shí)，應(yīng)注意聯(lián)合使用的合理性，避免濫用抗生素，以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。注意藥物相互作用：了解患者正在使用的其他藥物，注意藥物之間的相互作用，避免聯(lián)合使用有相互作用的藥物。用藥指導(dǎo)：向患者及家屬講解藥物的作用、用法、用量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，提高患者的用藥依從性。4.論述傷寒患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識(shí)：向患者及家屬講解傷寒的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等知識(shí)，使患者及家屬對(duì)疾病有全面的了解。飲食衛(wèi)生：指導(dǎo)患者及家屬注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食物，不吃不潔食物，不吃變質(zhì)食物，不吃未煮熟的食物，飯前便后要洗手。個(gè)人衛(wèi)生：指導(dǎo)患者及家屬注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣服，勤剪指甲，保持皮膚清潔。隔離知識(shí)：向患者及家屬講解傷寒的隔離措施，如消化道隔