2025年婦產(chǎn)科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練腳本2024年6月15日14時(shí)30分，XX市婦幼保健院婦產(chǎn)科住院部大樓三層走廊盡頭突然傳來焦糊味，正在巡視病房的責(zé)任護(hù)士王芳（工號(hào)20230815）放慢腳步，目光掃過走廊頂部的感煙探測(cè)器。此時(shí)，她注意到312病房門口的綠植葉片邊緣微微卷曲，空氣中的焦糊味愈發(fā)明顯。王芳立即俯身查看墻角的強(qiáng)弱電井，發(fā)現(xiàn)電井門縫隙中滲出淡灰色煙霧，用手背輕觸電井門，表面溫度明顯高于常溫。"李護(hù)士長，我是王芳，在三層走廊東側(cè)電井發(fā)現(xiàn)異常煙霧，有焦糊味，電井門發(fā)燙，請(qǐng)求支援。"王芳邊說邊從白大褂口袋里掏出對(duì)講機(jī)，另一只手迅速按下走廊墻壁上的手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕（編號(hào)F-3-07）。警報(bào)聲在樓層內(nèi)驟然響起，走廊頂部的應(yīng)急照明自動(dòng)切換為常亮模式，消防廣播開始循環(huán)播放："請(qǐng)注意，請(qǐng)注意，三層?xùn)|側(cè)區(qū)域發(fā)現(xiàn)火情，請(qǐng)各病房保持鎮(zhèn)靜，聽從醫(yī)護(hù)人員指揮有序撤離。"正在護(hù)士站核對(duì)醫(yī)囑的護(hù)士長李敏（工號(hào)20180302）聽到報(bào)警聲，立即抓起桌上的應(yīng)急指揮本沖向走廊。她看到王芳正用滅火器（MFZ/ABC4型）的橡膠噴管對(duì)準(zhǔn)電井門縫隙噴射干粉，同時(shí)朝310病房方向揮手："張護(hù)士，帶310的產(chǎn)婦先到安全通道！小劉，把治療車上的病歷夾和新生兒體溫單收進(jìn)防水袋！"14時(shí)32分，消防控制室值班員陳強(qiáng)（工號(hào)20210512）在監(jiān)控屏上看到三層?xùn)|側(cè)電井區(qū)域的煙感探測(cè)器紅色指示燈頻閃，立即確認(rèn)報(bào)警位置，通過內(nèi)部電話向院總值班"總值班，三層?jì)D產(chǎn)科電井區(qū)域煙感報(bào)警，現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士已確認(rèn)有煙霧，請(qǐng)求啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急預(yù)案。"總值班張主任（工號(hào)20150101）迅速下達(dá)指令："啟動(dòng)《醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處置預(yù)案》，通知各應(yīng)急小組5分鐘內(nèi)到位，聯(lián)系市消防支隊(duì)119指揮中心報(bào)備，通知120急救中心做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備。"此時(shí)，三層護(hù)士站的紅色應(yīng)急電話響起，李敏接起電話："婦產(chǎn)科三層，已確認(rèn)電井冒煙，初步判斷為線路短路引發(fā)陰燃，現(xiàn)有住院患者32人，其中術(shù)后產(chǎn)婦15人（含2名剖宮產(chǎn)未拔尿管）、待產(chǎn)孕婦7人、新生兒9名（暖箱內(nèi)4名）、陪護(hù)家屬28人。"電話那頭傳來應(yīng)急指揮組組長（副院長劉建國）的聲音："立即組織疏散，優(yōu)先轉(zhuǎn)移新生兒和行動(dòng)不便患者，消防支隊(duì)5分鐘后抵達(dá)，120救護(hù)車在南門待命。"李敏轉(zhuǎn)身對(duì)護(hù)士站的護(hù)士們快速分工："王芳、張燕負(fù)責(zé)A區(qū)（301-308病房），重點(diǎn)轉(zhuǎn)移305床術(shù)后6小時(shí)產(chǎn)婦（攜帶靜脈輸液）和307床新生兒暖箱；劉靜、陳芳負(fù)責(zé)B區(qū)（309-316病房），312床待產(chǎn)孕婦宮口開3指，需用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)，314床高齡產(chǎn)婦術(shù)后需兩人攙扶；我?guī)ёo(hù)工老周負(fù)責(zé)C區(qū)（317-324病房），320床產(chǎn)婦剛做完會(huì)陰側(cè)切，使用平移板搬運(yùn)。"305病房內(nèi)，王芳輕拍正在輸液的產(chǎn)婦肩膀："劉姐，咱們病房外有點(diǎn)小情況，需要去樓下安全的地方，您躺著別動(dòng)，我和張護(hù)士推平車過來。"產(chǎn)婦攥著輸液袋的手微微發(fā)抖："我剛做完手術(shù)，能行嗎？"王芳邊調(diào)整輸液架高度邊說："您放心，平車有護(hù)欄，我們推著您走安全通道，樓梯都鋪了防滑墊，比電梯還穩(wěn)當(dāng)。"張燕已將產(chǎn)婦的個(gè)人物品（手機(jī)、身份證、住院押金單）收進(jìn)透明塑料袋掛在平車扶手上。314病房里，術(shù)后產(chǎn)婦因疼痛無法站立，劉靜和護(hù)工老周將床單平鋪在病床一側(cè)，兩人分別抓住床單四角："大姐，我們數(shù)到三，您稍微抬下身子，我們用床單把您平移到輪椅上。"產(chǎn)婦點(diǎn)頭后，四人合力將其轉(zhuǎn)移至輪椅，劉靜立即為其系好安全帶，檢查術(shù)后引流袋位置："引流袋高度沒問題，咱們慢慢走，您扶好把手。"新生兒護(hù)理單元內(nèi)，責(zé)任護(hù)士陳芳正面對(duì)4臺(tái)正在運(yùn)行的暖箱（編號(hào)N-01至N-04）。暖箱顯示屏顯示溫度28℃，濕度55%，其中N-02箱內(nèi)的早產(chǎn)女嬰（出生3天，體重1.8kg）正在接受藍(lán)光治療。陳芳迅速按下暖箱電源切換鍵，備用蓄電池開始供電（設(shè)計(jì)續(xù)航2小時(shí)），同時(shí)將另外3臺(tái)暖箱的寶寶轉(zhuǎn)移至預(yù)熱好的保溫毯內(nèi)："小趙，把備用毛毯從恒溫柜拿過來，小吳，準(zhǔn)備4個(gè)嬰兒轉(zhuǎn)運(yùn)箱，里面鋪好加熱墊。"當(dāng)消防警鈴第二次響起時(shí)，陳芳已將4名新生兒穩(wěn)妥放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱，其中N-02的寶寶因需持續(xù)藍(lán)光治療，陳芳將便攜藍(lán)光燈（內(nèi)置電池）固定在轉(zhuǎn)運(yùn)箱頂部，用監(jiān)測(cè)儀導(dǎo)線連接寶寶胸腹部的電極片，確保心率、血氧實(shí)時(shí)顯示。14時(shí)35分，火勢(shì)因電井內(nèi)電線絕緣層燃燒擴(kuò)大，煙霧從電井門縫隙涌出，走廊能見度降至3米。李敏通過對(duì)講機(jī)呼叫："所有人員注意，佩戴防煙面罩！"護(hù)士們從治療車下層取出折疊式防煙面罩（符合GB2626-2019標(biāo)準(zhǔn)），先為患者和家屬佩戴，自己最后佩戴。王芳在307病房門口遇到一名抱著2歲幼兒的家屬，幼兒因煙霧刺激哭鬧不止，王芳立即從口袋里掏出兒童防煙面罩（小號(hào)）："阿姨，給孩子戴上這個(gè)，像小口罩一樣，能過濾煙味，咱們拉著手慢慢走。"安全通道內(nèi)，疏散組組長（保衛(wèi)科王科長）已帶領(lǐng)安保人員設(shè)置反光錐桶，用擴(kuò)音器引導(dǎo)："請(qǐng)靠右側(cè)行走，抱小孩的走中間，推平車的注意臺(tái)階！"312床待產(chǎn)孕婦宮口已開5指，宮縮間隔3分鐘，張磊醫(yī)生（產(chǎn)科主治醫(yī)師）跟隨輪椅旁，左手扶著孕婦肩膀，右手握著胎心監(jiān)護(hù)儀："宮口開得很快，咱們爭(zhēng)取5分鐘到一樓，救護(hù)車已經(jīng)等在門口，到了車上繼續(xù)監(jiān)測(cè)。"孕婦因?qū)m縮疼痛呻吟，張醫(yī)生輕聲安撫："寶寶很堅(jiān)強(qiáng)，咱們一起加油，馬上就到安全的地方了。"14時(shí)38分，市消防支隊(duì)特勤二中隊(duì)5輛消防車抵達(dá)醫(yī)院南門，消防指揮員（中隊(duì)長李明）通過擴(kuò)音器與樓內(nèi)取得聯(lián)系："樓內(nèi)人員注意，我們已架設(shè)云梯車在東側(cè)窗口，行動(dòng)不便人員可到3樓東側(cè)陽臺(tái)等待救援！"李敏立即通過對(duì)講機(jī)通知："C區(qū)322-324病房的患者，行動(dòng)不便的家屬帶患者到東側(cè)陽臺(tái)，消防云梯車馬上到位！"323床的70歲陪產(chǎn)奶奶因高血壓行動(dòng)困難，護(hù)工老周攙扶她到陽臺(tái)，李明指揮消防員用救援擔(dān)架將其固定，3分鐘后安全降至地面。14時(shí)40分，120急救車組（司機(jī)老王、醫(yī)生陳靜、護(hù)士小吳）在南門搭建臨時(shí)救護(hù)點(diǎn)，設(shè)置分診區(qū)（紅黃綠標(biāo)識(shí)）。轉(zhuǎn)運(yùn)至現(xiàn)場(chǎng)的32名患者中，1名產(chǎn)婦因緊張出現(xiàn)宮縮乏力（紅標(biāo)），陳靜醫(yī)生立即建立靜脈通道，推注縮宮素；2名家屬因吸入少量煙霧出現(xiàn)咳嗽（黃標(biāo)），給予吸氧；其余患者生命體征平穩(wěn)（綠標(biāo)），在臨時(shí)帳篷內(nèi)等待進(jìn)一步安置。14時(shí)45分，消防隊(duì)員使用液壓破拆工具打開電井門，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部電線束燃燒，迅速用二氧化碳滅火器（MT/5型）撲滅火源，確認(rèn)無復(fù)燃風(fēng)險(xiǎn)后，清理現(xiàn)場(chǎng)殘留電線。此時(shí)，院感科人員（李主任）帶領(lǐng)消毒組對(duì)疏散通道、臨時(shí)救護(hù)點(diǎn)進(jìn)行終末消毒，使用含氯消毒液（濃度500mg/L）噴灑地面，紫外線燈照射30分鐘。14時(shí)50分，所有患者和家屬轉(zhuǎn)移至醫(yī)院廣場(chǎng)安全區(qū)域，應(yīng)急指揮組清點(diǎn)人數(shù)：應(yīng)疏散32名患者、28名家屬，實(shí)到32名患者（含分娩中的產(chǎn)婦）、27名家屬（1名家屬返回病房取遺忘的嬰兒奶粉，被安保人員及時(shí)找回）。李敏核對(duì)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)箱：4名暖箱寶寶、5名母嬰同室寶寶，全部確認(rèn)身份信息（腳環(huán)、手腕帶）無誤。14時(shí)55分，產(chǎn)科主任（趙主任）在臨時(shí)帳篷內(nèi)為312床產(chǎn)婦檢查："宮口開全，馬上要生了！"張磊醫(yī)生迅速準(zhǔn)備接生包（提前從科室應(yīng)急柜取出），護(hù)士小吳鋪設(shè)無菌單，陳靜醫(yī)生協(xié)助固定產(chǎn)婦體位。15時(shí)02分，隨著一聲啼哭，3.2kg的男嬰順利出生，臍帶處理完畢后，小吳將新生兒放入預(yù)熱好的轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱，連接血氧監(jiān)測(cè)儀?，F(xiàn)場(chǎng)響起掌聲，趙主任感嘆："這是最有意義的'演練新生兒'。"15時(shí)10分，消防部門出具初步調(diào)查結(jié)果：電井內(nèi)電線因老化絕緣層破損，長時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)行引發(fā)短路，無人員傷亡。院領(lǐng)導(dǎo)班子現(xiàn)場(chǎng)召開總結(jié)會(huì)，李敏匯報(bào)演練中發(fā)現(xiàn)的問題："308病房家屬因攜帶過多行李阻礙疏散，建議應(yīng)急培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)'帶好證件、抱好小孩、不帶多余物品'；新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)箱的備用電池續(xù)航時(shí)間顯示為1.5小時(shí)，需聯(lián)系廠家確認(rèn)是否符合標(biāo)準(zhǔn)；安全通道轉(zhuǎn)角處的應(yīng)急燈有1盞不亮，已通知后勤維修。"保衛(wèi)科王科長補(bǔ)充："部分患者對(duì)防煙面罩使用不熟練，下次培訓(xùn)增加實(shí)操環(huán)節(jié)；與消防部門的通訊頻段需統(tǒng)一，避免指揮延誤。"15時(shí)30分，演練結(jié)束，患者和家屬有序返回病房。護(hù)士站的墻上，新更新的《婦產(chǎn)科火災(zāi)應(yīng)急疏散路線圖》已貼好，標(biāo)注了3條備用路線；治療車下層的應(yīng)急物資箱里，新增了兒童防煙面罩和便攜藍(lán)光燈；新生兒護(hù)理單元的暖