2025年急救競賽理論試題(含標(biāo)準(zhǔn)答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.成人心臟驟停后，黃金急救時(shí)間通常指：A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘答案：B2.對無反應(yīng)且無呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B3.處理動(dòng)脈出血時(shí)，最有效的臨時(shí)止血方法是：A.加壓包扎法B.抬高傷肢法C.指壓止血法D.止血帶止血法答案：D4.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，正確的急救方法是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部叩擊+胸部按壓C.拍擊背部10次后觀察D.立即行氣管切開答案：B5.中暑患者出現(xiàn)意識喪失、高熱（體溫＞40℃）時(shí)，首要處理措施是：A.立即送醫(yī)B.物理降溫（冰敷大血管處）C.補(bǔ)充淡鹽水D.口服藿香正氣水答案：B6.對開放性氣胸患者的急救，關(guān)鍵步驟是：A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口（單向活瓣）C.胸腔穿刺抽氣D.建立靜脈通道答案：B7.糖尿病患者出現(xiàn)意識模糊、出冷汗、手抖，最可能的原因是：A.高血糖昏迷B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高滲性昏迷答案：B8.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理措施是：A.保持患肢低位B.用清水沖洗傷口C.近心端結(jié)扎（每15-20分鐘放松1-2分鐘）D.擠壓傷口排出毒液答案：A9.電擊傷患者脫離電源后，若呼吸心跳停止，應(yīng)立即：A.檢查有無燒傷創(chuàng)面B.進(jìn)行CPRC.注射腎上腺素D.搬運(yùn)至通風(fēng)處答案：B10.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3B.兩乳頭連線中點(diǎn)下方（胸骨下1/3）C.劍突處D.心尖搏動(dòng)處答案：B11.鼻出血時(shí)，正確的處理方法是：A.仰頭讓血液流回咽部B.用冷毛巾敷前額或鼻梁C.用力擤鼻排出凝血塊D.立即填塞止血棉至鼻腔深部答案：B12.一氧化碳中毒患者急救的首要措施是：A.給予高濃度吸氧B.靜脈注射甘露醇C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，脫離中毒環(huán)境D.進(jìn)行亞甲藍(lán)解毒治療答案：C13.張力性氣胸的典型表現(xiàn)不包括：A.進(jìn)行性呼吸困難B.患側(cè)胸廓飽滿、叩診鼓音C.頸靜脈怒張D.雙側(cè)呼吸音對稱答案：D14.對懷疑有頸椎損傷的患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用：A.一人背運(yùn)法B.四人平托法（保持頭、頸、軀干同軸）C.兩人抱持法D.擔(dān)架側(cè)臥位搬運(yùn)答案：B15.燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.立即脫去燃燒的衣物（避免撕脫）B.用大量冷水沖洗燒傷部位（持續(xù)20-30分鐘）C.挑破較大的水皰D.覆蓋清潔的無菌敷料答案：C16.癲癇大發(fā)作時(shí)，正確的處理措施是：A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.用筷子塞入口中防止舌咬傷C.保持側(cè)臥位，清除口腔分泌物D.立即注射地西泮答案：C17.兒童誤服強(qiáng)酸（如硫酸）后，正確的急救方法是：A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清中和C.大量飲用清水稀釋D.服用碳酸氫鈉溶液中和答案：B18.心肌梗死患者最典型的癥狀是：A.心前區(qū)壓榨性疼痛（持續(xù)＞30分鐘）B.頭暈、乏力C.惡心、嘔吐D.左肩放射性疼痛答案：A19.對溺水者實(shí)施急救時(shí)，若患者有呼吸但無意識，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（恢復(fù)體位）C.頭低腳高位D.半坐位答案：B20.急性踝關(guān)節(jié)扭傷（無骨折）的處理原則是：A.立即熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.按摩腫脹部位C.冰敷+加壓包扎+抬高患肢D.活動(dòng)關(guān)節(jié)防止粘連答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括：A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.出現(xiàn)自主呼吸C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤答案：ABCD2.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的“生命鏈”包括：A.止血、包扎B.固定、搬運(yùn)C.早期呼救D.心肺復(fù)蘇答案：ABCD3.以下哪些情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.無反應(yīng)且無正常呼吸的成人B.無反應(yīng)但有嘆息樣呼吸的嬰兒C.意識清醒但胸痛劇烈的患者D.觸電后無脈搏的兒童答案：ABD4.處理燒燙傷時(shí)，“沖-脫-泡-蓋-送”中的正確步驟是：A.用流動(dòng)冷水沖洗（15-20分鐘）B.立即脫去衣物（若粘連則剪開）C.冷水浸泡（適用于四肢，10-30分鐘）D.覆蓋干凈布料后送醫(yī)答案：ABCD5.海姆立克法適用于：A.1歲以上意識清醒的氣道完全梗阻者B.孕婦或肥胖者（沖擊胸部）C.意識喪失的成人（改為CPR時(shí)檢查口腔）D.1歲以下嬰兒（禁用腹部沖擊）答案：ABCD6.毒蛇咬傷后，正確的處理措施包括：A.記錄咬傷時(shí)間和蛇的特征B.近心端結(jié)扎（松緊以能插入1指為宜）C.用口吸毒（無口腔破損時(shí)）D.保持患者靜臥，減少活動(dòng)答案：ABD7.急性左心衰竭（肺水腫）的典型表現(xiàn)有：A.端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰B.雙肺滿布濕啰音C.血壓下降、意識模糊D.心率增快、口唇發(fā)紺答案：ABD8.對意識清醒的低血糖患者，可采取的措施是：A.口服15-20克葡萄糖（如糖水、果汁）B.食用巧克力、蛋糕等高糖食物C.立即靜脈注射50%葡萄糖D.15分鐘后復(fù)測血糖，未緩解重復(fù)給予答案：ABD9.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，正確的做法是：A.使用硬質(zhì)擔(dān)架（如木板）B.三人同步平托（頭、胸、腿）C.保持頭頸部中立位（可加頸托固定）D.側(cè)臥位搬運(yùn)以利呼吸答案：ABC10.過敏性休克的急救措施包括：A.立即停止接觸過敏原B.肌肉注射腎上腺素（0.3-0.5mg，大腿外側(cè)）C.保持平臥位，抬高下肢D.給予抗組胺藥（如氯雷他定）答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.胸外按壓的正確位置是胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）。（√）2.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為4-5厘米。（×，嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約4厘米）3.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”字手（雙手抓喉）是典型表現(xiàn)。（√）4.鼻出血時(shí)，應(yīng)仰頭并用力捏緊鼻翼10-15分鐘。（×，仰頭會導(dǎo)致血液流入咽部，應(yīng)身體前傾，捏鼻翼）5.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí)，可將冰袋放置于腋窩、腹股溝等大血管處降溫。（√）6.開放性骨折患者應(yīng)立即將外露的骨端推回傷口內(nèi)，避免感染。（×，不可回納，應(yīng)覆蓋無菌敷料）7.癲癇發(fā)作停止后，患者應(yīng)保持側(cè)臥位，防止誤吸。（√）8.一氧化碳中毒患者需給予高流量吸氧（8-10L/min），有條件時(shí)使用高壓氧艙。（√）9.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)首先拍擊背部5次，再胸部按壓5次，交替進(jìn)行。（√）10.創(chuàng)傷出血時(shí)，止血帶應(yīng)直接綁在皮膚上，每隔1小時(shí)放松1-2分鐘。（×，止血帶應(yīng)綁在衣物或襯墊上，每30-60分鐘放松1分鐘）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作步驟。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（輕拍雙肩，呼喚“喂！你怎么了？”）；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏，5-10秒）；④若無意識無呼吸，立即呼救并取AED；⑤開始胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)），深度5-6厘米，頻率100-120次/分，30次；⑥開放氣道（仰頭提頦法，疑頸椎損傷用托頜法）；⑦人工呼吸：送氣2次（每次1秒，見胸廓抬起）；⑧循環(huán)按壓與呼吸（30:2），直至AED到達(dá)；⑨使用AED：開機(jī)→貼電極片→分析心律→需除顫則充電→確保無人接觸患者→放電→立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后重新評估）。2.列出創(chuàng)傷止血的常用方法及適用場景。答案：①指壓止血法：用于動(dòng)脈出血的臨時(shí)急救（如顳淺動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈）；②加壓包扎法：適用于靜脈、毛細(xì)血管或小動(dòng)脈出血（用無菌敷料覆蓋傷口，繃帶加壓包扎）；③止血帶止血法：用于四肢大動(dòng)脈出血（其他方法無效時(shí)，需記錄時(shí)間，每30-60分鐘放松1分鐘）；④填塞止血法：用于深部傷口（如腋窩、腹股溝），用無菌紗布填塞后加壓包扎。3.簡述中暑的分級及重度中暑（熱射病）的處理流程。答案：中暑分三級：①先兆中暑（頭暈、口渴、多汗，體溫正?；蚵愿撸虎谳p癥中暑（體溫＞38℃，面色潮紅、皮膚灼熱或蒼白、嘔吐）；③重癥中暑（包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病）。熱射病處理流程：①立即脫離高溫環(huán)境；②快速降溫（物理降溫：冰袋敷大血管處、酒精擦??；藥物降溫：氯丙嗪）；③保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征；④補(bǔ)充電解質(zhì)（靜脈補(bǔ)液）；⑤若出現(xiàn)意識障礙、抽搐，給予地西泮；⑥立即送醫(yī)（重點(diǎn)：降溫速度決定預(yù)后，2小時(shí)內(nèi)核心體溫降至39℃以下）。4.簡述嬰兒（1歲以下）氣道異物梗阻的急救步驟。答案：①評估：嬰兒無反應(yīng)、不能哭叫或咳嗽、呼吸微弱或停止；②急救：立即取頭低腳高位（嬰兒趴在施救者前臂，頭部低于軀干）；③背部叩擊：用掌根在兩肩胛骨之間拍擊5次；④胸部按壓：翻轉(zhuǎn)嬰兒至另一前臂（頭低腳高），用兩指在胸骨下1/3處按壓5次（深度約4厘米）；⑤重復(fù)“5次拍背+5次胸壓”，直至異物排出或嬰兒無反應(yīng)；⑥若嬰兒無反應(yīng)，立即開始CPR（每30次按壓后檢查口腔，取出可見異物）；⑦持續(xù)急救直至專業(yè)人員到達(dá)。5.列舉急性心肌梗死的典型癥狀及現(xiàn)場急救措施。答案：典型癥狀：①胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛（持續(xù)＞30分鐘），可放射至左肩、左臂、下頜；②伴冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難；③面色蒼白、口唇發(fā)紺；④部分患者（尤其糖尿病、老年人）表現(xiàn)為上腹痛、牙痛等不典型癥狀。現(xiàn)場急救：①立即停止活動(dòng)，取舒適體位（半坐位或平臥位）；②保持環(huán)境安靜，避免刺激；③給予高流量吸氧（4-6L/min）；④舌下含服硝酸甘油（若血壓正常，每5分鐘1片，最多3片）；⑤口服阿司匹林（300mg嚼服，無禁忌時(shí)）；⑥立即撥打120，告知“疑似心?！?；⑦若出現(xiàn)意識喪失、無呼吸，立即CPR。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：65歲男性，晨起鍛煉時(shí)突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無呼吸，頸動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)?，F(xiàn)場無AED，僅1名施救者。問題：①施救者應(yīng)如何開展急救？②若5分鐘后AED到達(dá)，操作步驟是什么？答案：①急救步驟：立即呼救（請他人撥打120），開始CPR（30:2比例）；持續(xù)按壓（頻率100-120次/分，深度5-6厘米），每2分鐘交換施救者（若有）；避免中斷按壓（除必要操作外，中斷＜10秒）。②AED操作：開機(jī)→暴露胸部→擦干皮膚→貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸乳頭外側(cè)）→連接導(dǎo)線→按下“分析”鍵→若提示“需要除顫”，確保無人接觸患者→按下“放電”鍵→立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后重新分析心律）。案例2：3歲兒童在吃花生時(shí)突然哭鬧，隨后無法發(fā)聲、呼吸急促、面色發(fā)紺，雙手抓喉。家長立即抱起孩子，試圖用手指摳喉，未成功。問題：①該兒童發(fā)生了什么情況？②正確的急救方法是什么？③家長的錯(cuò)誤操作可能導(dǎo)致什么后果？答案：①情況：氣道完全梗阻（花生阻塞氣道）。②正確急救：使用嬰兒氣道異物梗阻急救法（1歲以上兒童可用海姆立克法）：施救者取坐位，兒童騎跨在施救者大腿上，頭低腳高；一手固定其下頜，另一手用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次；若無效，用一手托住兒童背部，另一手用兩指在胸骨下1/3處按壓5次（深度約5厘米）；重復(fù)“5次拍背+5次胸壓”直至異物排出或兒童無反應(yīng)；若兒童無反應(yīng)，立即開始CPR并檢查口腔。③家長錯(cuò)誤：用手指摳喉可能將異物推至更深部位，加重梗阻；未正確識別完全梗阻（無法發(fā)聲是關(guān)鍵信號）。案例3：25歲女性，野外徒步時(shí)被蛇咬傷右小腿，10分鐘后傷口腫脹、疼痛，伴頭暈、惡心。目擊者發(fā)現(xiàn)蛇為三角形頭（疑似毒蛇）。問題：①現(xiàn)場應(yīng)如何處理？②轉(zhuǎn)運(yùn)途中需注意哪些事項(xiàng)？③到院后需采取哪些關(guān)鍵治療？答案：①現(xiàn)場處理：