超聲波醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試練習(xí)題題庫(kù)及答案一、單選題（每題1分，共70分）1.超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)，遇到障礙物會(huì)發(fā)生反射，反射的條件是（）A.障礙物的尺寸小于波長(zhǎng)B.障礙物的尺寸大于波長(zhǎng)C.障礙物的聲阻抗與周圍介質(zhì)相同D.障礙物的聲阻抗與周圍介質(zhì)不同答案：D。當(dāng)障礙物的聲阻抗與周圍介質(zhì)不同時(shí)，超聲波在界面處會(huì)發(fā)生反射。若聲阻抗相同，則超聲波會(huì)無(wú)反射地穿過(guò)，而障礙物尺寸與波長(zhǎng)關(guān)系主要影響散射等情況。2.以下哪種組織的聲衰減系數(shù)最?。ǎ〢.血液B.脂肪C.肌肉D.骨骼答案：A。血液的成分相對(duì)均勻，聲衰減系數(shù)在這些組織中最小。脂肪、肌肉的聲衰減系數(shù)比血液大，而骨骼的聲衰減系數(shù)非常大，超聲波很難穿透骨骼。3.超聲診斷儀的分辨力包括（）A.空間分辨力、時(shí)間分辨力、對(duì)比分辨力B.橫向分辨力、縱向分辨力、側(cè)向分辨力C.軸向分辨力、側(cè)向分辨力、時(shí)間分辨力D.距離分辨力、角度分辨力、速度分辨力答案：A。超聲診斷儀的分辨力主要包括空間分辨力（反映對(duì)不同空間位置目標(biāo)的分辨能力）、時(shí)間分辨力（對(duì)快速變化目標(biāo)的分辨能力）和對(duì)比分辨力（區(qū)分不同回聲強(qiáng)度目標(biāo)的能力）。4.彩色多普勒血流成像（CDFI）中，紅色表示（）A.血流方向朝向探頭B.血流方向背離探頭C.血流速度快D.血流速度慢答案：A。在彩色多普勒血流成像的常規(guī)設(shè)定中，紅色通常表示血流方向朝向探頭，藍(lán)色表示血流方向背離探頭。5.正常肝臟的超聲表現(xiàn)為（）A.均勻的中等回聲B.不均勻的強(qiáng)回聲C.均勻的低回聲D.不均勻的低回聲答案：A。正常肝臟在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。6.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.膽囊壁增厚答案：D。膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)是強(qiáng)回聲光團(tuán)、后方伴有聲影且可隨體位改變而移動(dòng)。膽囊壁增厚可能是膽囊炎等其他情況的表現(xiàn)。7.胰腺位于（）A.上腹部，橫跨第12腰椎前方B.中腹部，橫跨第34腰椎前方C.下腹部，橫跨第56腰椎前方D.左季肋部，緊貼胃大彎答案：A。胰腺位于上腹部，橫跨第12腰椎前方，是一個(gè)狹長(zhǎng)的腺體。8.腎竇回聲包括（）A.腎實(shí)質(zhì)、腎盂、腎盞B.腎盂、腎盞、腎動(dòng)脈、腎靜脈C.腎實(shí)質(zhì)、腎動(dòng)脈、腎靜脈D.腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)答案：B。腎竇回聲主要包括腎盂、腎盞、腎動(dòng)脈、腎靜脈以及脂肪等結(jié)構(gòu)。腎實(shí)質(zhì)包括腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。9.子宮的正常超聲表現(xiàn)為（）A.呈倒置的梨形，肌層回聲均勻B.呈圓形，肌層回聲不均勻C.呈三角形，內(nèi)膜回聲強(qiáng)D.呈橢圓形，內(nèi)膜回聲弱答案：A。正常子宮呈倒置的梨形，肌層回聲均勻，內(nèi)膜回聲隨月經(jīng)周期有變化。10.卵巢的超聲測(cè)量，以下說(shuō)法正確的是（）A.測(cè)量卵巢的長(zhǎng)徑、短徑和厚徑B.只測(cè)量卵巢的長(zhǎng)徑C.測(cè)量卵巢的周長(zhǎng)D.測(cè)量卵巢的面積答案：A。超聲測(cè)量卵巢時(shí)，通常測(cè)量其長(zhǎng)徑、短徑和厚徑，以評(píng)估卵巢的大小。11.先天性心臟病中，房間隔缺損的超聲表現(xiàn)為（）A.房間隔連續(xù)性中斷B.室間隔連續(xù)性中斷C.二尖瓣反流D.三尖瓣反流答案：A。房間隔缺損在超聲下主要表現(xiàn)為房間隔連續(xù)性中斷，可伴有心房水平的分流信號(hào)。室間隔連續(xù)性中斷是室間隔缺損的表現(xiàn)。12.以下哪種心臟瓣膜病在超聲心動(dòng)圖上可出現(xiàn)“城墻樣”改變（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：A。二尖瓣狹窄時(shí)，二尖瓣前葉曲線在超聲心動(dòng)圖上可出現(xiàn)“城墻樣”改變，這是其特征性表現(xiàn)。13.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重出血傾向B.穿刺路徑有重要臟器C.患者不能配合D.病灶較小答案：D。嚴(yán)重出血傾向、穿刺路徑有重要臟器以及患者不能配合都是超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證。病灶較小不是絕對(duì)禁忌，在合適的超聲引導(dǎo)下也可進(jìn)行穿刺。14.超聲造影劑的作用原理是（）A.增加后散射回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性B.降低后散射回聲，減少超聲偽像C.增強(qiáng)超聲的穿透能力D.改變超聲的傳播速度答案：A。超聲造影劑通過(guò)增加后散射回聲，使超聲圖像更加清晰，從而提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性。15.以下關(guān)于甲狀腺超聲檢查的描述，錯(cuò)誤的是（）A.正常甲狀腺呈均勻的中等回聲B.甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰多為良性C.甲狀腺癌多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清D.甲狀腺炎時(shí)甲狀腺回聲均勻增強(qiáng)答案：D。甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺回聲通常不均勻，可表現(xiàn)為低回聲或回聲增粗等，而不是均勻增強(qiáng)。16.乳腺超聲檢查中，乳腺纖維瘤的典型表現(xiàn)是（）A.邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部呈均勻低回聲B.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部呈不均勻高回聲C.邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部呈不均勻強(qiáng)回聲D.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部呈低回聲伴鈣化答案：A。乳腺纖維瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部多呈均勻低回聲，后方回聲無(wú)明顯衰減。17.眼部超聲檢查時(shí)，正常玻璃體呈（）A.無(wú)回聲區(qū)B.低回聲區(qū)C.中等回聲區(qū)D.強(qiáng)回聲區(qū)答案：A。正常玻璃體在超聲下是無(wú)回聲區(qū)，當(dāng)有病變?nèi)绯鲅?、炎癥等時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常回聲。18.頸部血管超聲檢查中，頸動(dòng)脈斑塊的超聲表現(xiàn)不包括（）A.血管壁增厚B.內(nèi)膜不光滑C.血管腔狹窄D.血管壁變薄答案：D。頸動(dòng)脈斑塊形成時(shí)，血管壁會(huì)增厚，內(nèi)膜不光滑，可導(dǎo)致血管腔狹窄。而不是血管壁變薄。19.超聲檢查時(shí)，為了使圖像更清晰，可采取的措施不包括（）A.調(diào)節(jié)增益B.調(diào)節(jié)時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）C.增加探頭頻率D.減小探頭壓力答案：D。調(diào)節(jié)增益、調(diào)節(jié)時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）和增加探頭頻率都可以改善超聲圖像的質(zhì)量。減小探頭壓力對(duì)圖像清晰度的改善作用不大，且可能會(huì)影響探頭與皮膚的接觸而導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。20.以下關(guān)于超聲成像的物理基礎(chǔ)，正確的是（）A.超聲波是一種電磁波B.超聲波在不同介質(zhì)中傳播速度相同C.超聲波的反射與折射遵循幾何光學(xué)定律D.超聲波的頻率越高，穿透能力越強(qiáng)答案：C。超聲波的反射與折射遵循幾何光學(xué)定律。超聲波是機(jī)械波，不是電磁波；它在不同介質(zhì)中傳播速度不同；頻率越高，穿透能力越弱，但分辨力越好。21.脾臟的正常超聲測(cè)值，長(zhǎng)徑一般不超過(guò)（）A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm答案：C。脾臟的正常超聲測(cè)值，長(zhǎng)徑一般不超過(guò)12cm，寬徑約47cm。22.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)一個(gè)圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：A。肝囊腫在超聲下多表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，這是其典型特征。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝癌多為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清；肝膿腫早期可表現(xiàn)為低回聲區(qū)，后期可出現(xiàn)液性暗區(qū)，但邊界相對(duì)不如囊腫清晰。23.對(duì)于腎積水的超聲診斷，關(guān)鍵是觀察（）A.腎盂腎盞的擴(kuò)張程度B.腎實(shí)質(zhì)的厚度C.腎動(dòng)脈的血流情況D.輸尿管的內(nèi)徑答案：A。腎積水時(shí)，主要觀察腎盂腎盞的擴(kuò)張程度來(lái)判斷積水的程度，這是腎積水超聲診斷的關(guān)鍵。腎實(shí)質(zhì)厚度可反映積水對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫情況，但不是關(guān)鍵診斷指標(biāo)。腎動(dòng)脈血流情況和輸尿管內(nèi)徑也有一定參考價(jià)值，但不是主要的。24.超聲檢查胎兒時(shí)，最早能顯示妊娠囊的時(shí)間是（）A.妊娠34周B.妊娠56周C.妊娠78周D.妊娠910周答案：B。一般在妊娠56周時(shí)，超聲最早能顯示妊娠囊，妊娠囊內(nèi)可見胎芽及原始心管搏動(dòng)多在妊娠67周后逐漸顯示。25.胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形中，無(wú)腦兒的超聲表現(xiàn)為（）A.顱骨光環(huán)缺如B.脊柱裂C.腦積水D.腦膨出答案：A。無(wú)腦兒在超聲下的典型表現(xiàn)是顱骨光環(huán)缺如，胎兒頭部橫切面上看不到正常的圓形顱骨光環(huán)。脊柱裂表現(xiàn)為脊柱連續(xù)性中斷；腦積水表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)張；腦膨出表現(xiàn)為顱骨連續(xù)性中斷，腦組織膨出。26.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，毛糙，膽汁透聲差，內(nèi)可見點(diǎn)狀回聲漂浮，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌答案：A。膽囊炎時(shí)，膽囊壁可增厚、毛糙，膽汁內(nèi)可出現(xiàn)點(diǎn)狀回聲漂浮等表現(xiàn)。膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影；膽囊息肉多表現(xiàn)為膽囊壁上的隆起性病變；膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁的實(shí)質(zhì)性腫塊。27.超聲引導(dǎo)下無(wú)水乙醇注射治療肝囊腫的原理是（）A.使囊腫壁細(xì)胞脫水、凝固、壞死B.稀釋囊腫內(nèi)液體C.促進(jìn)囊腫內(nèi)液體吸收D.增加囊腫內(nèi)壓力答案：A。超聲引導(dǎo)下無(wú)水乙醇注射治療肝囊腫，是利用無(wú)水乙醇的化學(xué)作用使囊腫壁細(xì)胞脫水、凝固、壞死，從而使囊腫縮小或消失。28.以下關(guān)于超聲診斷儀的調(diào)節(jié)旋鈕，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.增益旋鈕可調(diào)節(jié)圖像的整體亮度B.深度旋鈕可調(diào)節(jié)探測(cè)的深度C.聚焦旋鈕可調(diào)節(jié)圖像的分辨率D.抑制旋鈕可增強(qiáng)圖像的對(duì)比度答案：D。抑制旋鈕的作用是抑制低水平回聲信號(hào)，減少噪聲，而不是增強(qiáng)圖像的對(duì)比度。增益旋鈕調(diào)節(jié)圖像的整體亮度；深度旋鈕調(diào)節(jié)探測(cè)深度；聚焦旋鈕調(diào)節(jié)圖像的分辨率。29.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，周圍有滲出液，最可能的診斷是（）A.胰腺炎B.胰腺腫瘤C.胰腺囊腫D.胰腺結(jié)石答案：A。胰腺炎時(shí)，胰腺可腫大，回聲減低，邊界不清，周圍可出現(xiàn)滲出液。胰腺腫瘤多表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性腫塊；胰腺囊腫為無(wú)回聲區(qū)；胰腺結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影。30.超聲心動(dòng)圖檢查中，M型超聲心動(dòng)圖主要用于觀察（）A.心臟各結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)軌跡B.心臟的整體形態(tài)C.心臟的血流情況D.心臟的室壁厚度答案：A。M型超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟各結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)軌跡，如瓣膜的活動(dòng)、室壁的運(yùn)動(dòng)等。心臟的整體形態(tài)可通過(guò)二維超聲心動(dòng)圖觀察；心臟的血流情況通過(guò)彩色多普勒超聲觀察；心臟的室壁厚度在二維超聲心動(dòng)圖和M型超聲心動(dòng)圖上都可測(cè)量，但M型更側(cè)重于運(yùn)動(dòng)軌跡。31.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見微小鈣化，血流信號(hào)豐富，首先考慮（）A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎答案：A。甲狀腺癌在超聲下常表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見微小鈣化，血流信號(hào)豐富。甲狀腺腺瘤多邊界清晰，形態(tài)規(guī)則；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多個(gè)結(jié)節(jié)，回聲不均勻；亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等臨床表現(xiàn)，超聲表現(xiàn)與炎癥程度有關(guān)。32.以下關(guān)于超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）A.可以診斷早期妊娠B.可以評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況C.可以診斷所有的胎兒畸形D.可以監(jiān)測(cè)胎兒的心率答案：C。超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛，可以診斷早期妊娠、評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況和監(jiān)測(cè)胎兒的心率。但超聲不能診斷所有的胎兒畸形，有些微小畸形或功能異常可能無(wú)法通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)。33.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流術(shù)的適應(yīng)證不包括（）A.肝膿腫B.腎囊腫C.卵巢囊腫D.急性胰腺炎答案：D。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流術(shù)適用于肝膿腫、腎囊腫、卵巢囊腫等有液體聚集的病變。急性胰腺炎一般不首選經(jīng)皮穿刺引流術(shù)，其治療主要是保守治療等。34.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，后方回聲衰減，最可能的診斷是（）A.乳腺癌B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊腫D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：A。乳腺癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，后方回聲衰減，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則等。乳腺纖維瘤后方回聲多無(wú)明顯衰減；乳腺囊腫為無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)；乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥主要表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管增寬。35.正常成人頸部血管超聲檢查，頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度一般不超過(guò)（）A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：B。正常成人頸部血管超聲檢查，頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度一般不超過(guò)1.0mm，當(dāng)內(nèi)中膜厚度超過(guò)1.0mm時(shí)，提示可能存在動(dòng)脈粥樣硬化等病變。36.超聲檢查發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)一個(gè)異常的團(tuán)塊狀回聲，隨心臟舒縮而活動(dòng)，最可能的診斷是（）A.心臟血栓B.心臟腫瘤C.贅生物D.以上都有可能答案：D。心臟內(nèi)異常的團(tuán)塊狀回聲，隨心臟舒縮而活動(dòng)，可能是心臟血栓、心臟腫瘤或贅生物等情況。心臟血栓多與血液高凝狀態(tài)等有關(guān)；心臟腫瘤有原發(fā)性和繼發(fā)性之分；贅生物常見于感染性心內(nèi)膜炎。37.超聲造影在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用，主要是為了（）A.提高肝臟占位性病變的診斷準(zhǔn)確性B.觀察肝臟的血流動(dòng)力學(xué)變化C.鑒別肝臟囊腫和肝膿腫D.測(cè)量肝臟的大小答案：A。超聲造影通過(guò)增強(qiáng)后散射回聲，能更清晰地顯示肝臟占位性病變的特征，提高其診斷準(zhǔn)確性。觀察肝臟血流動(dòng)力學(xué)變化也是其作用之一，但主要目的還是診斷占位性病變。鑒別肝臟囊腫和肝膿腫一般通過(guò)常規(guī)超聲也可初步判斷；測(cè)量肝臟大小常規(guī)超聲即可完成。38.超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟增大，脾內(nèi)可見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，最可能的診斷是（）A.脾淋巴瘤B.脾囊腫C.脾血管瘤D.脾結(jié)核答案：A。脾淋巴瘤在超聲下可表現(xiàn)為脾臟增大，脾內(nèi)可見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)。脾囊腫為無(wú)回聲區(qū)；脾血管瘤多為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；脾結(jié)核有其特定的超聲表現(xiàn)，如干酪樣壞死等，但不如脾淋巴瘤表現(xiàn)為多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)典型。39.以下關(guān)于超聲檢查在小器官中的應(yīng)用，說(shuō)法正確的是（）A.甲狀腺超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的甲狀腺結(jié)節(jié)B.乳腺超聲檢查可以準(zhǔn)確判斷乳腺結(jié)節(jié)的良惡性C.眼部超聲檢查可以診斷所有的眼部疾病D.小器官超聲檢查對(duì)軟組織病變有較好的診斷價(jià)值答案：D。小器官超聲檢查對(duì)軟組織病變有較好的診斷價(jià)值。甲狀腺超聲檢查不能發(fā)現(xiàn)所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，微小的結(jié)節(jié)可能無(wú)法檢測(cè)到；乳腺超聲檢查對(duì)乳腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷有一定幫助，但不能準(zhǔn)確判斷，需要結(jié)合其他檢查；眼部超聲檢查也不能診斷所有的眼部疾病，有些疾病需要借助其他檢查方法。40.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑與孕周相符，但頭圍明顯小于孕周，最可能的診斷是（）A.胎兒小頭畸形B.胎兒腦積水C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).胎兒體位異常答案：A。胎兒小頭畸形時(shí)，可表現(xiàn)為雙頂徑與孕周相符，但頭圍明顯小于孕周。胎兒腦積水表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)張；胎兒生長(zhǎng)受限可能表現(xiàn)為整體發(fā)育遲緩；胎兒體位異常一般不會(huì)導(dǎo)致頭圍明顯異常。41.超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌的原理是（）A.通過(guò)射頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使腫瘤組織凝固性壞死B.通過(guò)化學(xué)藥物使腫瘤組織壞死C.通過(guò)超聲波的機(jī)械效應(yīng)破壞腫瘤組織D.通過(guò)放射線照射使腫瘤組織壞死答案：A。超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌是利用射頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使腫瘤組織溫度升高，發(fā)生凝固性壞死。不是通過(guò)化學(xué)藥物、超聲波機(jī)械效應(yīng)或放射線照射。42.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)可見一強(qiáng)回聲光團(tuán)，不隨體位改變而移動(dòng)，后方無(wú)聲影，最可能的診斷是（）A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊腺肌癥D.膽囊癌答案：A。膽囊息肉在超聲下可表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的強(qiáng)回聲或等回聲光團(tuán)，不隨體位改變而移動(dòng)，后方無(wú)聲影。膽囊結(jié)石可隨體位改變而移動(dòng)且后方有聲影；膽囊腺肌癥有其特定的超聲表現(xiàn)；膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁的實(shí)質(zhì)性腫塊。43.正常腎臟的超聲測(cè)量，腎實(shí)質(zhì)厚度約為（）A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：A。正常腎臟的腎實(shí)質(zhì)厚度約為12cm，包括腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。44.超聲檢查發(fā)現(xiàn)心臟二尖瓣口血流速度明顯增快，頻譜呈單峰，最可能的診斷是（）A.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：A。二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)時(shí)，二尖瓣口血流速度明顯增快，頻譜可呈單峰。二尖瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為二尖瓣反流信號(hào)；主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全主要影響主動(dòng)脈瓣口的血流情況。45.超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，周邊有環(huán)狀血流信號(hào)，最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤答案：A。子宮肌瘤在超聲下多表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，周邊有環(huán)狀血流信號(hào)。子宮腺肌病表現(xiàn)為子宮肌層回聲不均勻；子宮內(nèi)膜癌主要累及子宮內(nèi)膜；子宮肉瘤邊界不清，血流信號(hào)豐富且紊亂。46.超聲造影劑的主要成分是（）A.微氣泡B.液體C.固體顆粒D.氣體答案：A。超聲造影劑的主要成分是微氣泡，微氣泡具有后散射回聲特性，可增強(qiáng)超聲信號(hào)。47.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔內(nèi)可見一無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，最可能的診斷是（）A.胎兒胸腔積液B.胎兒肺囊腫C.胎兒先天性膈疝D(zhuǎn).胎兒心臟增大答案：A。胎兒胸腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，首先考慮胎兒胸腔積液。胎兒肺囊腫多表現(xiàn)為肺內(nèi)的囊性病變；胎兒先天性膈疝有腹腔臟器進(jìn)入胸腔的表現(xiàn)；胎兒心臟增大表現(xiàn)為心臟形態(tài)和大小的改變。48.超聲引導(dǎo)下穿刺治療肝膿腫時(shí)，穿刺針應(yīng)（）A.經(jīng)皮直接刺入膿腫中心B.避開重要血管和膽管C.只抽取膿液，不注入藥物D.穿刺后不進(jìn)行固定答案：B。超聲引導(dǎo)下穿刺治療肝膿腫時(shí)，穿刺針應(yīng)避開重要血管和膽管，以避免并發(fā)癥。穿刺應(yīng)準(zhǔn)確刺入膿腫，但不是直接刺入中心；可根據(jù)情況抽取膿液后注入藥物；穿刺后一般需要進(jìn)行妥善固定。49.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲減低，血流信號(hào)豐富，最可能的診斷是（）A.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病）B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎答案：A。毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。┰诔曄驴杀憩F(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲減低，血流信號(hào)豐富，呈“火海征”。單純性甲狀腺腫一般回聲均勻；亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)，超聲表現(xiàn)與炎癥階段有關(guān)；橋本甲狀腺炎多有甲狀腺自身抗體升高，超聲表現(xiàn)為甲狀腺回聲增粗、不均勻。50.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，內(nèi)可見實(shí)質(zhì)性回聲，最可能的診斷是（）A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊腫C.乳腺纖維瘤D.乳腺癌答案：A。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤在超聲下可表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，內(nèi)可見實(shí)質(zhì)性回聲。乳腺囊腫為無(wú)回聲區(qū)；乳腺纖維瘤多位于乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)；乳腺癌多表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性腫塊，不一定與導(dǎo)管擴(kuò)張相關(guān)。51.正常眼部超聲檢查，眼球壁的三層結(jié)構(gòu)不包括（）A.纖維膜B.血管膜C.視網(wǎng)膜D.脈絡(luò)膜答案：D。眼球壁的三層結(jié)構(gòu)包括外層的纖維膜、中層的血管膜和內(nèi)層的視網(wǎng)膜。脈絡(luò)膜是血管膜的一部分。52.超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部血管內(nèi)有低回聲團(tuán)塊附著，管腔狹窄，最可能的診斷是（）A.頸動(dòng)脈斑塊B.頸動(dòng)脈夾層C.頸動(dòng)脈血栓形成D.頸動(dòng)脈炎答案：A。頸動(dòng)脈斑塊在超聲下可表現(xiàn)為血管內(nèi)有低回聲或等回聲、高回聲團(tuán)塊附著，導(dǎo)致管腔狹窄。頸動(dòng)脈夾層有其特殊的超聲表現(xiàn)，如內(nèi)膜片等；頸動(dòng)脈血栓形成多在急性情況下，回聲可隨時(shí)間變化；頸動(dòng)脈炎主要表現(xiàn)為血管壁的炎癥改變。53.超聲造影在腎臟疾病診斷中的應(yīng)用，主要是為了（）A.鑒別腎囊腫和腎腫瘤B.觀察腎臟的血流灌注情況C.測(cè)量腎臟的大小D.診斷腎結(jié)石答案：B。超聲造影在腎臟疾病診斷中主要是觀察腎臟的血流灌注情況，有助于判斷腎臟病變的性質(zhì)。鑒別腎囊腫和腎腫瘤常規(guī)超聲也可初步判斷；測(cè)量腎臟大小常規(guī)超聲即可；診斷腎結(jié)石常規(guī)超聲也能發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影。54.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱連續(xù)性中斷，最可能的診斷是（）A.脊柱裂B.無(wú)腦兒C.腦積水D.腦膨出答案：A。脊柱裂在超聲下表現(xiàn)為胎兒脊柱連續(xù)性中斷。無(wú)腦兒表現(xiàn)為顱骨光環(huán)缺如；腦積水表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)張；腦膨出表現(xiàn)為顱骨連續(xù)性中斷，腦組織膨出。55.超聲引導(dǎo)下微波消融治療腫瘤的原理與射頻消融類似，主要是通過(guò)（）A.熱效應(yīng)使腫瘤組織壞死B.機(jī)械效應(yīng)破壞腫瘤組織C.化學(xué)效應(yīng)溶解腫瘤組織D.輻射效應(yīng)殺死腫瘤細(xì)胞答案：A。超聲引導(dǎo)下微波消融治療腫瘤與射頻消融類似，都是通過(guò)熱效應(yīng)使腫瘤組織溫度升高，發(fā)生凝固性壞死。不是通過(guò)機(jī)械效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)或輻射效應(yīng)。56.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，呈“雙邊征”，最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎C.膽囊結(jié)石D.膽囊息肉答案：A。急性膽囊炎時(shí)，膽囊壁增厚，可呈“雙邊征”，這是其特征性表現(xiàn)之一。慢性膽囊炎膽囊壁增厚多不均勻；膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影；膽囊息肉表現(xiàn)為膽囊壁上的隆起性病變。57.正常肝臟的肝靜脈在超聲下表現(xiàn)為（）A.無(wú)回聲的管狀結(jié)構(gòu)，匯入下腔靜脈B.低回聲的條索狀結(jié)構(gòu)C.強(qiáng)回聲的光帶D.中等回聲的分支狀結(jié)構(gòu)答案：A。正常肝臟的肝靜脈在超聲下表現(xiàn)為無(wú)回聲的管狀結(jié)構(gòu)，走行于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，最終匯入下腔靜脈。58.超聲檢查發(fā)現(xiàn)心臟室間隔連續(xù)性中斷，斷端回聲增強(qiáng)，可探及收縮期從左心室向右心室的分流信號(hào)，最可能的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：A。室間隔缺損在超聲下表現(xiàn)為室間隔連續(xù)性中斷，斷端回聲增強(qiáng)，可探及收縮期從左心室向右心室的分流信號(hào)。房間隔缺損是房間隔連續(xù)性中斷；法洛四聯(lián)癥有多種心臟結(jié)構(gòu)改變；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的異常分流。59.超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)一個(gè)無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A.卵巢囊腫B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢畸胎瘤D.卵巢癌答案：A。卵巢囊腫在超聲下多表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng)。卵巢巧克力囊腫多有痛經(jīng)等病史，內(nèi)部可見密集點(diǎn)狀回聲；卵巢畸胎瘤有其特征性的超聲表現(xiàn)，如脂液分層等；卵巢癌多表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性或混合性腫塊。60.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺內(nèi)一個(gè)無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A.胰腺囊腫B.胰腺腫瘤C.胰腺膿腫D.胰腺結(jié)石答案：A。胰腺囊腫在超聲下表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。胰腺腫瘤多為實(shí)質(zhì)性回聲；胰腺膿腫早期有炎癥表現(xiàn)，后期可出現(xiàn)液性暗區(qū)但邊界相對(duì)不清晰；胰腺結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影。61.超聲造影劑在超聲場(chǎng)中的特性不包括（）A.散射特性B.非線性特性C.衰減特性D.折射特性答案：D。超聲造影劑在超聲場(chǎng)中具有散射特性、非線性特性和衰減特性。折射特性不是其主要特性，造影劑主要是通過(guò)散射回聲來(lái)增強(qiáng)圖像。62.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑明顯大于孕周，頭圍也增大，最可能的診斷是（）A.胎兒腦積水B.胎兒巨大兒C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).胎兒小頭畸形答案：A。胎兒腦積水時(shí)，可表現(xiàn)為雙頂徑明顯大于孕周，頭圍也增大。胎兒巨大兒主要是整體發(fā)育較大；胎兒生長(zhǎng)受限表現(xiàn)為發(fā)育遲緩；胎兒小頭畸形則是頭圍小于孕周。63.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時(shí)，為了提高取材的準(zhǔn)確性，可采用（）A.多點(diǎn)穿刺B.只穿刺病變的邊緣C.不使用超聲引導(dǎo)D.穿刺后不進(jìn)行病理檢查答案：A。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時(shí)，多點(diǎn)穿刺可提高取材的準(zhǔn)確性，更全面地獲取病變組織。只穿刺病變邊緣可能不能取到典型的病變組織；不使用超聲引導(dǎo)會(huì)增加穿刺的盲目性；穿刺后必須進(jìn)行病理檢查以明確診斷。64.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)一個(gè)高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，后方回聲無(wú)明顯衰減，最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.橋本甲狀腺炎答案：A。甲狀腺腺瘤在超聲下可表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，后方回聲無(wú)明顯衰減。甲狀腺癌多為低回聲結(jié)節(jié)；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多個(gè)結(jié)節(jié)，回聲不均勻；橋本甲狀腺炎有其特定的超聲表現(xiàn)和自身抗體改變。65.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)一個(gè)混合性回聲團(tuán)塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，血流信號(hào)豐富，最可能的診斷是（）A.乳腺癌B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊腫D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：A。乳腺癌在超聲下多表現(xiàn)為混合性回聲團(tuán)塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，血流信號(hào)豐富。乳腺纖維瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則；乳腺囊腫為無(wú)回聲區(qū)；乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥主要表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管增寬。66.正常眼部超聲檢查，晶狀體呈（）A.橢圓形的無(wú)回聲區(qū)B.圓形的低回聲區(qū)C.橢圓形的中等回聲區(qū)D.圓形的強(qiáng)回聲區(qū)答案：C。正常眼部超聲檢查，晶狀體呈橢圓形的中等回聲區(qū)。67.超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部血管內(nèi)血流速度減慢，頻譜形態(tài)異常，最可能的診斷是（）A.頸動(dòng)脈狹窄B.頸動(dòng)脈痙攣C.頸動(dòng)脈血栓形成D.以上都有可能答案：D。頸動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈痙攣和頸動(dòng)脈血栓形成都可能導(dǎo)致頸部血管內(nèi)血流速度減慢，頻譜形態(tài)異常。頸動(dòng)脈狹窄使管腔變窄，血流受阻；頸動(dòng)脈痙攣可使血管管徑變??；頸動(dòng)脈血栓形成阻塞血管，影響血流。68.超聲造影在腎臟占位性病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值在于（）A.明確病變的良惡性B.測(cè)量病變的大小C.觀察病變的形態(tài)D.評(píng)估腎臟的功能答案：A。超聲造影在腎臟占位性病變?cè)\斷中的主要價(jià)值是通過(guò)觀察病變的增強(qiáng)特征，更準(zhǔn)確地明確病變的良惡性。測(cè)量病變大小、觀察病變形態(tài)常規(guī)超聲也可完成；評(píng)估腎臟功能主要通過(guò)其他檢查，如腎功能化驗(yàn)等。69.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹部可見一囊性腫物，邊界清晰，與胃腸道相通，最可能的診斷是（）A.胎兒先天性腸重復(fù)畸形B.胎兒臍疝C.胎兒腹水D.胎兒肝囊腫答案：A。胎兒先天性腸重復(fù)畸形在超聲下可表現(xiàn)為腹部囊性腫物，邊界清晰，可與胃腸道相通。胎兒臍疝表現(xiàn)為臍部突出的包塊；胎兒腹水表現(xiàn)為腹腔內(nèi)游離液性暗區(qū)；胎兒肝囊腫位于肝臟內(nèi)。70.超聲引導(dǎo)下射頻消融治療子宮肌瘤時(shí)，消融范圍應(yīng)（）A.覆蓋整個(gè)肌瘤B.只消融肌瘤的一部分C.不考慮肌瘤的大小D.不考慮周圍正常組織答案：A。超聲引導(dǎo)下射頻消融治療子宮肌瘤時(shí)，消融范圍應(yīng)覆蓋整個(gè)肌瘤，以達(dá)到治療效果。但也要注意保護(hù)周圍正常組織，避免損傷。二、多選題（每題2分，共20分）1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)答案：ABC。超聲檢查無(wú)輻射，可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察，對(duì)軟組織分辨力高。但超聲對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不佳，因?yàn)楣趋缹?duì)超聲波的反射和衰減很強(qiáng)。2.彩色多普勒血流成像（CDFI）可用于觀察（）A.血流方向B.血流速度C.血流性質(zhì)D.血管壁厚度答案：ABC。彩色多普勒血流成像可用于觀察血流方向、血流速度和血流性質(zhì)。血管壁厚度一般通過(guò)二維超聲觀察。3.肝臟超聲檢查中，常見的肝臟占位性病變有（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：ABCD。肝囊腫、肝血管瘤、肝癌和肝膿腫都是肝臟超聲檢查中常見的占位性病變，它們各自有不同的超聲表現(xiàn)。4.腎臟超聲檢查時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.腎臟的大小、形態(tài)B.腎實(shí)質(zhì)回聲C.腎竇回聲D.腎血管血流情況答案：ABCD。腎臟超聲檢查時(shí)，需要觀察腎臟的大小、形態(tài)，腎實(shí)質(zhì)回聲，腎竇回聲以及腎血管血流情況，以全面評(píng)估腎臟的狀況。5.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的并發(fā)癥有