獸醫(yī)臨床診療技能考核題庫匯編前言本題庫匯編以《獸醫(yī)臨床診療技術(shù)規(guī)范》《國家執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試大綱》及臨床實(shí)際需求為依據(jù)，涵蓋獸醫(yī)臨床診療的核心技能領(lǐng)域，旨在規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)、提升從業(yè)者臨床能力。內(nèi)容注重專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)性與實(shí)用操作性，題型包括選擇題、簡答題、論述題及操作題，適用于veterinary學(xué)生考核、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試復(fù)習(xí)及臨床醫(yī)生繼續(xù)教育。一、問診與病歷書寫（一）問診核心內(nèi)容（簡答題/操作題）1.簡述主訴的采集要點(diǎn)。（答案：需包含“主要癥狀/體征+持續(xù)時(shí)間”，如“犬嘔吐、腹瀉2天”；避免模糊表述，如“犬不舒服”。）2.現(xiàn)病史采集需涵蓋哪些關(guān)鍵信息？（答案：起病時(shí)間、誘因、癥狀演變（如嘔吐頻率/性質(zhì)、腹瀉物性狀）、既往治療情況（藥物/劑量/效果）、飲食/環(huán)境變化等。）3.飼養(yǎng)管理史的采集應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（答案：飼料類型（如干糧/濕糧/自制糧）、飼喂頻率/量、飲水情況、圈舍環(huán)境（溫度/濕度/通風(fēng)）、群體飼養(yǎng)密度、近期轉(zhuǎn)群/引種情況。）（二）病歷書寫規(guī)范（選擇題/簡答題）1.病歷書寫的必填項(xiàng)不包括（）。A.動(dòng)物基本信息（品種、年齡、性別、體重）B.主訴與現(xiàn)病史C.主人聯(lián)系方式D.診斷與治療方案（答案：C）2.簡述病歷中“診斷”部分的書寫要求。（答案：需明確診斷（如“犬細(xì)小病毒病”），若無法確診需寫“疑似診斷”（如“疑似貓瘟熱”），并注明診斷依據(jù)（如“臨床癥狀+ELISA檢測陽性”）。）二、理學(xué)檢查（一）一般檢查1.犬貓?bào)w溫測量的正確方法是（）。A.口腔測溫（5分鐘）B.直腸測溫（3-5分鐘）C.腋下測溫（10分鐘）D.耳內(nèi)測溫（1分鐘）（答案：B）2.簡述?！熬駹顟B(tài)”的評估要點(diǎn)。（答案：觀察眼神（明亮/呆滯）、反應(yīng)（對刺激的回應(yīng)）、姿勢（站立/躺臥）；正常牛精神活潑，反應(yīng)靈敏；異常表現(xiàn)包括沉郁（低頭閉眼）、興奮（狂躁不安）、昏迷（意識喪失）。）（二）系統(tǒng)檢查1.犬胸部聽診的重點(diǎn)部位及正常呼吸音特點(diǎn)。（答案：重點(diǎn)部位為肺野（左右側(cè)第3-6肋間）、心臟（左側(cè)第4-5肋間）；正常呼吸音為清晰的“呼-吸”音（吸氣相長于呼氣相），無啰音、雜音。）2.牛瘤胃觸診的異常表現(xiàn)及臨床意義。（答案：①瘤胃臌氣：觸診有彈性、叩診鼓音，提示氣體積聚；②瘤胃積食：觸診堅(jiān)硬、內(nèi)容物多，提示飼料過飽；③瘤胃弛緩：觸診松軟、蠕動(dòng)減弱，提示胃動(dòng)力不足。）三、實(shí)驗(yàn)室診斷（一）血常規(guī)檢查1.白細(xì)胞增多的常見原因（）。A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.貧血D.過敏（答案：B）2.簡述犬紅細(xì)胞壓積（HCT）降低的臨床意義。（答案：提示貧血（如出血性貧血、溶血性貧血、營養(yǎng)性貧血）；需結(jié)合紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血紅蛋白（Hb）等指標(biāo)綜合判斷。）（二）生化指標(biāo)1.血清ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）升高的主要臨床意義是（）。A.肝臟損傷B.腎臟損傷C.心肌損傷D.胰腺損傷（答案：A）2.簡述犬血清肌酐（Cr）升高的常見原因。（答案：①腎性：急性腎炎、慢性腎衰；②腎前性：脫水、休克（腎灌注不足）；③腎后性：尿道阻塞（如結(jié)石、腫瘤）。）（三）標(biāo)本采集1.犬靜脈血采集的常用部位及注意事項(xiàng)。（答案：常用部位為前肢頭靜脈（淺表、易固定）、后肢隱靜脈；注意事項(xiàng)：①消毒（75%酒精或碘伏）；②采血后壓迫止血（3-5分鐘）；③避免溶血（如使用干燥注射器、避免劇烈震蕩）。）四、影像學(xué)診斷（一）X線檢查1.犬胸部X線片的正常解剖結(jié)構(gòu)（）。A.心臟位于左側(cè)第3-5肋間B.肺野呈均勻的低密度影C.膈肌呈“穹窿狀”D.以上均正確（答案：D）2.簡述犬腸梗阻的X線表現(xiàn)。（答案：①腸管擴(kuò)張（直徑超過正常2倍）；②腸腔內(nèi)氣液平面（“階梯狀”陰影）；③腸管積糞（高密度影）。）（二）B超檢查1.貓膽囊結(jié)石的典型B超表現(xiàn)是（）。A.膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影B.膽囊壁增厚（>3mm）C.膽囊萎縮D.膽囊積液（答案：A）2.簡述腹部B超檢查的適應(yīng)癥。（答案：①腹腔臟器疾?。ㄈ绺纹⒛[大、腎積水、子宮蓄膿）；②胃腸道疾?。ㄈ缒c梗阻、胃異物）；③產(chǎn)科檢查（如妊娠診斷、胎兒發(fā)育情況）；④腹腔積液/腫瘤的診斷。）五、外科操作（一）無菌操作1.手術(shù)區(qū)消毒的正確順序是（）。A.從中心向周圍涂抹B.從周圍向中心涂抹C.隨意涂抹D.以上均不正確（答案：A）2.簡述手術(shù)鋪巾的注意事項(xiàng)。（答案：①鋪巾范圍需超過手術(shù)區(qū)10-15cm；②鋪巾順序?yàn)椤跋冉筮h(yuǎn)”（先鋪手術(shù)區(qū)周圍，再鋪中心）；③鋪巾后需固定（用巾鉗或縫合線），避免移動(dòng)。）（二）手術(shù)基本操作1.皮膚切開的基本原則是（）。A.垂直于皮膚紋理切開B.平行于皮膚紋理切開C.斜行切開D.隨意切開（答案：B）2.簡述手術(shù)中止血的常用方法。（答案：①壓迫止血（紗布壓迫）；②結(jié)扎止血（絲線結(jié)扎血管）；③電凝止血（高頻電刀）；④止血藥止血（如明膠海綿、止血粉）。）六、常見疾病診療（一）犬貓疾病1.犬細(xì)小病毒病的典型癥狀是（）。A.咳嗽、呼吸困難B.嘔吐、腹瀉（血便）C.黃疸、貧血D.神經(jīng)癥狀（抽搐、共濟(jì)失調(diào)）（答案：B）2.簡述貓瘟熱的診斷要點(diǎn)。（答案：①臨床癥狀：高熱（40-41℃）、嘔吐、腹瀉（血便）、精神沉郁、食欲廢絕；②實(shí)驗(yàn)室檢查：ELISA檢測貓瘟病毒抗原陽性；③血常規(guī)：白細(xì)胞減少（<4×10?/L）。）（二）牛羊疾病1.牛瘤胃積食的治療原則是（）。A.促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)、排除內(nèi)容物B.抑制瘤胃發(fā)酵、緩解臌氣C.補(bǔ)充體液、糾正電解質(zhì)紊亂D.以上均正確（答案：D）2.簡述羊腸阻塞的診斷與治療。（答案：①診斷：臨床癥狀（腹痛（踢腹、打滾）、停止排便、腹部觸診有堅(jiān)硬腸段）；X線檢查（腸管擴(kuò)張、積糞影）；②治療：輕度阻塞（灌服石蠟油____ml）；重度阻塞（手術(shù)切開腸管取出內(nèi)容物）；支持療法（補(bǔ)液、糾正脫水）。）（三）豬疾病1.豬瘟的典型臨床癥狀是（）。A.高熱（41-42℃）、皮膚出血（指壓不褪色）B.咳嗽、呼吸困難、眼鼻分泌物增多C.腹瀉（水樣便）、脫水D.神經(jīng)癥狀（抽搐、轉(zhuǎn)圈）（答案：A）2.簡述豬傳染性胃腸炎的防控措施。（答案：①疫苗接種（妊娠母豬產(chǎn)前4周接種弱毒疫苗）；②加強(qiáng)飼養(yǎng)管理（保溫（仔豬30-32℃）、避免應(yīng)激）；③消毒（用含氯消毒劑噴灑圈舍）；④對癥治療（仔豬口服補(bǔ)液鹽（ORS）、防止脫水）。）七、急診與產(chǎn)科處理（一）急診處理1.犬創(chuàng)傷出血的急救方法是（）。A.壓迫止血（紗布或毛巾按壓）B.止血帶止血（四肢出血）C.云南白藥止血（外用）D.以上均正確（答案：D）2.簡述犬呼吸困難的緊急處理措施。（答案：①保持呼吸道通暢（清除口腔異物）；②吸氧（面罩或鼻導(dǎo)管，流量2-3L/min）；③緩解支氣管痙攣（如沙丁胺醇?xì)忪F劑）；④及時(shí)就醫(yī)（查明原因，如氣胸、哮喘、心臟疾?。?。）（二）產(chǎn)科檢查1.牛妊娠診斷的常用方法是（）。A.直腸觸診（妊娠30-40天可摸到胎兒）B.B超檢查（妊娠20天可確診）C.激素檢測（血清孕酮升高）D.以上均正確（答案：D）2.簡述犬難產(chǎn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)及處理。（答案：①判斷標(biāo)準(zhǔn)：gestationperiod超過65天；宮縮超過2小時(shí)無胎兒產(chǎn)出；胎兒露出陰門超過30分鐘未娩出；②處理：輕度難產(chǎn)（助產(chǎn)，如牽引胎兒）；重度難產(chǎn)（剖腹產(chǎn)）；產(chǎn)后護(hù)理（注射縮宮素、預(yù)防感染）。）八、傳染病防控1.養(yǎng)殖場消毒的常用方法及注意事項(xiàng)。（答案：①常用方法：噴灑消毒（含氯消毒劑、過氧乙酸）、熏蒸消毒（福爾馬林+高錳酸鉀）、浸泡消毒（器械用戊二醛）；②注意事項(xiàng)：消毒前清除有機(jī)物（如糞便、飼料殘?jiān)话凑f明書稀釋濃度；輪換使用消毒劑（避免耐藥性）。）2.疫苗接種的不良反應(yīng)及處理。（答案：①輕度反應(yīng)：局部腫脹、發(fā)熱、精神沉郁（1-2天自行緩解）；②重度反應(yīng)：過敏性休克（呼吸困難、嘔吐、抽搐）；處理：立即注射腎上腺素（0.1-0.2ml/kg，皮下或肌肉）；對癥治療（吸氧、補(bǔ)液）。）附錄：常用實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)參考值（節(jié)選）犬貓指標(biāo)犬參考值貓參考值白細(xì)胞（WBC）6-17×10?/L5.5-19.5×10?/L紅細(xì)胞（RBC）5.5-8.5×1012/L5.0-10.0×1012/L血紅蛋白（Hb）____g/L____g/L血清ALT____U/L____U/L血清肌酐（Cr）____μmol/L____μmol