2025年2月神經(jīng)康復(fù)學(xué)練習(xí)題庫(kù)與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：將吞咽能力分為7級(jí),依據(jù)是(A)根據(jù)飲水試驗(yàn)(B)根據(jù)食物在口腔內(nèi)的加工能力(C)根據(jù)誤咽的程度(D)根據(jù)誤咽的程度及食物在口腔內(nèi)的加工能力(E)根據(jù)VFSS檢查方法參考答案：D詳解：吞咽能力分級(jí)依據(jù)主要是誤咽的程度及食物在口腔內(nèi)的加工能力，能較為全面地反映吞咽功能狀況。2.試題：目前顯示腦缺血性病變的最佳影像學(xué)檢查是(A)DR(B)MRI(C)CT(D)CR(E)DSA參考答案：B詳解：MRI對(duì)腦缺血性病變的早期診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，能夠清晰顯示腦組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變特征，在顯示腦缺血性病變方面優(yōu)于其他選項(xiàng)中的檢查方法。CR主要用于傳統(tǒng)X線攝影圖像的數(shù)字化處理；DR是數(shù)字化X線攝影，對(duì)軟組織分辨不如MRI；DSA主要用于血管造影；CT對(duì)腦缺血性病變的顯示在早期不如MRI敏感和準(zhǔn)確。3.試題：Brunnstrom量表評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能是通過(guò)下列選項(xiàng)中的(A)肢體活動(dòng)范圍(B)肌力(C)肢體活動(dòng)速度(D)肌肉耐力(E)肌張力參考答案：E詳解：Brunnstrom量表主要通過(guò)對(duì)肌張力、聯(lián)合反應(yīng)、共同運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)反射和運(yùn)動(dòng)模式等進(jìn)行評(píng)定來(lái)判斷運(yùn)動(dòng)功能，其中肌張力是重要的評(píng)定內(nèi)容之一。肌力主要通過(guò)徒手肌力檢查等專(zhuān)門(mén)方法評(píng)定；肌肉耐力有特定的測(cè)試方法；肢體活動(dòng)速度和肢體活動(dòng)范圍不是Brunnstrom量表評(píng)定運(yùn)動(dòng)功能的核心內(nèi)容。4.試題：一患者的肌張力稍增加,被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體時(shí)在前1/2的ROM中有輕微的“卡住”感覺(jué),后1/2的ROM中有輕微阻力,該患者的Ashworth分級(jí)是(A)2級(jí)(B)0級(jí)(C)1+級(jí)(D)1級(jí)(E)3級(jí)參考答案：C詳解：1.首先明確Ashworth分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：-0級(jí)：無(wú)肌張力增加。-1級(jí)：肌張力略微增加，被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體時(shí)在ROM終末時(shí)出現(xiàn)輕微阻力。-1+級(jí)：肌張力稍增加，被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體時(shí)在前1/2的ROM中有輕微的“卡住”感覺(jué)，后1/2的ROM中有輕微阻力。-2級(jí)：肌張力明顯增加，通過(guò)ROM的大部分時(shí)，阻力均較明顯增加，但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)。-3級(jí)：肌張力嚴(yán)重增加，被動(dòng)活動(dòng)困難。-4級(jí)：僵直，受累部分被動(dòng)活動(dòng)時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動(dòng)。2.該患者肌張力稍增加，被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體時(shí)在前1/2的ROM中有輕微的“卡住”感覺(jué)，后1/2的ROM中有輕微阻力，符合1+級(jí)的表現(xiàn)。5.試題：按照殘疾分級(jí)量表,顱腦損傷患者的最終結(jié)局被分成的等級(jí)是(A)7個(gè)(B)6個(gè)(C)8個(gè)(D)10個(gè)(E)9個(gè)參考答案：D6.試題：TCD判斷血管狹窄時(shí)通常是狹窄程度(A)20%~30%(B)30%~40%(C)40%~50%(D)>50%(E)<20%參考答案：D詳解：一般認(rèn)為，TCD判斷血管狹窄時(shí)，狹窄程度>50%為明顯狹窄，所以答案選E。7.試題：關(guān)于清潔間歇導(dǎo)尿的描述，錯(cuò)誤的是(A)每次導(dǎo)尿不能超過(guò)500ml(B)每日液體攝入1000ml以?xún)?nèi)(C)可有效預(yù)防泌尿系感染(D)殘余尿量50~80ml以下時(shí)，可停止導(dǎo)尿(E)不喝利尿的飲料參考答案：B詳解：清潔間歇導(dǎo)尿時(shí)每日液體攝入量應(yīng)在1500～2000ml左右，A選項(xiàng)中每日液體攝入1000ml以?xún)?nèi)的描述錯(cuò)誤。每次導(dǎo)尿不能超過(guò)500ml，可有效預(yù)防泌尿系感染，殘余尿量50～80ml以下時(shí)，可停止導(dǎo)尿，同時(shí)應(yīng)避免喝利尿的飲料，B、C、D、E選項(xiàng)描述均正確。8.試題：目前臨床上應(yīng)用最多、評(píng)定上肢優(yōu)于下肢的痙攣評(píng)定量表是(A)綜合痙攣量表(B)內(nèi)收肌肌張力分級(jí)(C)痙攣頻率量表(D)痙攣的陣攣評(píng)分(E)Ashworth痙攣量表和改良Ashworth量表參考答案：E詳解：目前臨床上應(yīng)用最多、評(píng)定上肢優(yōu)于下肢的痙攣評(píng)定量表是Ashworth痙攣量表和改良Ashworth量表。Ashworth痙攣量表是最早用于評(píng)估痙攣的量表，改良Ashworth量表在其基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn)，使其評(píng)估更細(xì)致，在臨床上應(yīng)用廣泛，且對(duì)上肢痙攣的評(píng)定相對(duì)下肢更具優(yōu)勢(shì)。綜合痙攣量表是對(duì)痙攣多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估的量表；內(nèi)收肌肌張力分級(jí)主要針對(duì)內(nèi)收肌；痙攣頻率量表主要關(guān)注痙攣發(fā)作的頻率；痙攣的陣攣評(píng)分主要評(píng)估陣攣情況，均不符合題意。9.試題：以下關(guān)于顱腦損傷的敘述中,不正確的是(A)繼發(fā)性腦損傷是腦受傷一定時(shí)間后在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腦病變(B)繼發(fā)性腦損傷的嚴(yán)重程度一般與原發(fā)性腦損傷的嚴(yán)重程度一致(C)原發(fā)性腦損傷是暴力作用于頭部時(shí)直接造成的腦損害(D)顱腦損傷的致傷因素中，直接暴力比間接暴力更為常見(jiàn)(E)閉合性顱腦損傷比開(kāi)放性顱腦損傷更為常見(jiàn)參考答案：B詳解：繼發(fā)性腦損傷是在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上，因后續(xù)一系列病理生理改變?nèi)缒X水腫、顱內(nèi)血腫等導(dǎo)致的腦病變，其嚴(yán)重程度與原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重程度不一定一致，可因繼發(fā)性損傷的情況而有很大差異，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。顱腦損傷致傷因素中直接暴力比間接暴力常見(jiàn)；閉合性顱腦損傷比開(kāi)放性顱腦損傷常見(jiàn)；原發(fā)性腦損傷是暴力直接造成的腦損害；繼發(fā)性腦損傷是傷后一定時(shí)間在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腦病變，A、B、C、D選項(xiàng)均正確。10.試題：患者男,53歲。患腦梗死2個(gè)月，上肢可隨意出現(xiàn)屈肌共同運(yùn)動(dòng),肌張力增高,被動(dòng)伸直肘關(guān)節(jié)時(shí),在肘關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍未出現(xiàn)突然卡住和釋放。對(duì)該患者的運(yùn)動(dòng)評(píng)價(jià)為(A)BrunnstromIV期(B)BrunnstromII期(C)BrunnstromI期(D)BrunnstromIII期(E)BrunnstromV期參考答案：D11.試題：對(duì)診斷多發(fā)性硬化具有重要意義的輔助檢查是(A)CSF檢查(B)EEG檢查(C)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查(D)頭部MRI檢查(E)誘發(fā)電位檢查參考答案：A12.試題：顱腦損傷患者急性期的康復(fù)治療目標(biāo)不包括下列選項(xiàng)中的(A)促進(jìn)創(chuàng)傷后的行為障礙改善(B)促進(jìn)功能恢復(fù)(C)學(xué)會(huì)代償性方法(D)提高覺(jué)醒能力(E)防治各種并發(fā)癥參考答案：C詳解：顱腦損傷患者急性期的康復(fù)治療目標(biāo)主要是提高覺(jué)醒能力、促進(jìn)功能恢復(fù)、促進(jìn)創(chuàng)傷后的行為障礙改善、防治各種并發(fā)癥等。學(xué)會(huì)代償性方法一般不是急性期的康復(fù)治療目標(biāo)，多在恢復(fù)期進(jìn)行。13.試題：針刺療法一個(gè)療程一般為(A)7天(B)3天(C)10天(D)14天(E)21天參考答案：C14.試題：下列預(yù)防腦卒中深靜脈血栓形成的方法中,不正確的是(A)多做深呼吸咳嗽動(dòng)作(B)鼓勵(lì)患者經(jīng)常做足和趾的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(C)禁用抗血小板凝聚藥物(D)盡可能早期下床活動(dòng)(E)必要時(shí)下肢穿醫(yī)用彈力長(zhǎng)襪參考答案：C詳解：預(yù)防腦卒中深靜脈血栓形成可采取多種措施。鼓勵(lì)患者經(jīng)常做足和趾的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)下肢血液循環(huán)，A選項(xiàng)正確；多做深呼吸咳嗽動(dòng)作，可防止肺部并發(fā)癥同時(shí)也有助于改善血液循環(huán)，B選項(xiàng)正確；盡可能早期下床活動(dòng)，可減少下肢靜脈血液瘀滯，C選項(xiàng)正確；必要時(shí)下肢穿醫(yī)用彈力長(zhǎng)襪，能起到一定的促進(jìn)血液回流作用，D選項(xiàng)正確；而抗血小板凝聚藥物在預(yù)防深靜脈血栓形成中可起到一定作用，并非禁用，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.試題：系統(tǒng)、規(guī)范的康復(fù)治療應(yīng)爭(zhēng)取使重型顱腦損傷患者達(dá)到的結(jié)局是(A)恢復(fù)良好(B)死亡(C)持續(xù)性植物狀態(tài)(D)中度殘疾(E)重度殘疾參考答案：D16.試題：下列關(guān)于顱腦損傷的描述不正確的是(A)好發(fā)于青少年和老年人(B)康復(fù)難度較腦卒中大(C)發(fā)病率、死亡率致殘率均較高(D)預(yù)后通常較腦卒中差(E)病情急,病情變化快參考答案：D17.試題：臨床最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是(A)垂體瘤(B)腦膜瘤(C)星形膠質(zhì)瘤(D)聽(tīng)神經(jīng)瘤(E)顱咽管瘤參考答案：C詳解：星形膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的40%~50%。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~15%。聽(tīng)神經(jīng)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的8%~10%。腦膜瘤約占顱內(nèi)腫瘤的15%~20%。顱咽管瘤約占顱內(nèi)腫瘤的5%~7%。18.試題：注意力評(píng)定常用(A)Albert試驗(yàn)(B)聽(tīng)認(rèn)字母測(cè)試(C)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(D)臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分(E)韋氏記憶量表參考答案：B詳解：注意力評(píng)定常用的方法有多種，聽(tīng)認(rèn)字母測(cè)試是其中一種。該測(cè)試通過(guò)讓被試者聽(tīng)一系列字母，然后指出聽(tīng)到的字母，以此來(lái)評(píng)估注意力。韋氏記憶量表主要用于評(píng)估記憶功能；臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分用于評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的功能缺損程度；Albert試驗(yàn)主要用于檢測(cè)視覺(jué)忽視等；簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查主要用于評(píng)估認(rèn)知功能等，均不是主要用于注意力評(píng)定的方法。19.試題：下列關(guān)于癲癇健康教育中家庭護(hù)理教育的敘述不正確的是(A)保障睡眠,不要熬夜(B)嚴(yán)格限制兒童學(xué)習(xí)、交往、做文體活動(dòng)(C)盡量避開(kāi)危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品(D)避免長(zhǎng)時(shí)間玩電子游戲和看電視(E)建立良好的生活制度,生活規(guī)律參考答案：B詳解：癲癇患者的家庭護(hù)理教育中，應(yīng)建立良好的生活制度，生活規(guī)律，保障睡眠，不要熬夜，盡量避開(kāi)危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品，避免長(zhǎng)時(shí)間玩電子游戲和看電視等。而不應(yīng)嚴(yán)格限制兒童學(xué)習(xí)、交往、做文體活動(dòng)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于患者身心健康及社交能力發(fā)展等，故C選項(xiàng)敘述不正確。20.試題：癲癇發(fā)作的特點(diǎn)是(A)發(fā)作性,即癥狀突然發(fā)生,持續(xù)一段時(shí)間后迅速恢復(fù),間歇期正常(B)重復(fù)性,即第一次發(fā)作后,經(jīng)過(guò)不同間隔時(shí)間會(huì)有第二次或更多次的發(fā)作(C)短暫性,即發(fā)作持續(xù)時(shí)間非常短,通常為數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,除癲癇持續(xù)狀態(tài)外，很少超過(guò)半小時(shí)(D)以上都是(E)刻板性,指每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)幾乎一致參考答案：D詳解：癲癇發(fā)作具有發(fā)作性，癥狀突然出現(xiàn)又迅速恢復(fù)，間歇期正常；具有短暫性，發(fā)作持續(xù)時(shí)間短，一般數(shù)秒或數(shù)分鐘，癲癇持續(xù)狀態(tài)除外很少超半小時(shí)；具有重復(fù)性，首次發(fā)作后會(huì)在不同間隔再次發(fā)作；還具有刻板性，每次發(fā)作臨床表現(xiàn)幾乎一樣。所以以上特點(diǎn)都正確，答案選E。21.試題：疑診為良性位置性陣發(fā)性眩暈,診斷首選(A)頭CT(B)甘油試驗(yàn)(C)Dix-Hallpike試驗(yàn)(D)耳神經(jīng)學(xué)檢查(E)經(jīng)顱超聲多普勒檢查參考答案：C詳解：良性位置性陣發(fā)性眩暈的診斷主要依靠典型的病史及Dix-Hallpike試驗(yàn)等變位試驗(yàn)來(lái)誘發(fā)眼震，以明確診斷，故診斷首選Dix-Hallpike試驗(yàn)。經(jīng)顱超聲多普勒檢查主要用于評(píng)估顱內(nèi)血管情況；耳神經(jīng)學(xué)檢查范圍較廣，不如Dix-Hallpike試驗(yàn)針對(duì)性強(qiáng)；甘油試驗(yàn)主要用于梅尼埃病的診斷評(píng)估；頭CT一般用于排查顱內(nèi)器質(zhì)性病變等，均不是診斷良性位置性陣發(fā)性眩暈的首選。22.試題：降低顱內(nèi)壓一般處理中錯(cuò)誤的是(A)保持呼吸道通暢(B)合理體位(C)保持大便通暢,高位灌腸(D)限制水、鈉攝入量(E)觀察生命體征變化參考答案：C詳解：高位灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，進(jìn)而使顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，是錯(cuò)誤的處理方法。合理體位有助于顱內(nèi)靜脈回流降低顱內(nèi)壓；限制水、鈉攝入量可減輕腦水腫從而降低顱內(nèi)壓；保持呼吸道通暢能保證氧氣供應(yīng)，避免因缺氧導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高；觀察生命體征變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓變化等異常情況以便及時(shí)處理。23.試題：人在深度睡眠時(shí)腦電圖可呈現(xiàn)大量的波形是(A)δ波(B)a波(C)K-復(fù)合體波(D)β波(E)θ波參考答案：A詳解：在深度睡眠時(shí)腦電圖可呈現(xiàn)大量的δ波。α波在清醒、安靜、閉眼時(shí)出現(xiàn)；β波在覺(jué)醒或緊張狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)；θ波在困倦時(shí)出現(xiàn)；K-復(fù)合體波是睡眠Ⅱ期的特征性腦電波。24.試題：下列關(guān)于痙攣評(píng)定的量表中,最為常用的是(A)雙側(cè)內(nèi)收肌肌張力分級(jí)(B)改良Ashworth量表或Ashworth痙攣量表(C)痙攣的陣攣評(píng)分(D)綜合痙攣量表(E)痙攣頻率量表參考答案：B詳解：改良Ashworth量表或Ashworth痙攣量表是臨床上評(píng)定痙攣?zhàn)顬槌Ｓ玫牧勘?。它主要根?jù)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)的阻力大小來(lái)對(duì)痙攣程度進(jìn)行分級(jí)，能較為直觀和簡(jiǎn)便地反映痙攣情況，在康復(fù)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。綜合痙攣量表相對(duì)應(yīng)用不如改良Ashworth量表普遍；雙側(cè)內(nèi)收肌肌張力分級(jí)主要針對(duì)特定部位；痙攣頻率量表和痙攣的陣攣評(píng)分不是最常用的評(píng)定痙攣的量表。25.試題：帕金森病震顫的特點(diǎn)是(A)姿勢(shì)性震顫(B)靜止性震顫(C)撲翼性震顫(D)意向性震顫(E)特發(fā)性震顫參考答案：B詳解：帕金森病震顫的特點(diǎn)是靜止性震顫，即患者在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)震顫，活動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。意向性震顫多見(jiàn)于小腦病變等；姿勢(shì)性震顫可見(jiàn)于多種情況但不是帕金森病典型震顫特點(diǎn)；特發(fā)性震顫是另一種疾病，與帕金森病震顫表現(xiàn)不同；撲翼性震顫主要見(jiàn)于肝性腦病等。26.試題：視掃描訓(xùn)練用于治療(A)失語(yǔ)癥(B)失寫(xiě)癥(C)單側(cè)忽略(D)失認(rèn)癥(E)雙眼協(xié)調(diào)性參考答案：C詳解：?jiǎn)蝹?cè)忽略的訓(xùn)練包括視掃描訓(xùn)練、忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng)等，通過(guò)視掃描訓(xùn)練可提高患者對(duì)患側(cè)的注意，改善單側(cè)忽略。視掃描訓(xùn)練主要是針對(duì)患者對(duì)一側(cè)空間的忽視情況，幫助其重新獲得對(duì)該側(cè)空間的感知和關(guān)注，從而改善單側(cè)忽略癥狀，與其他選項(xiàng)所涉及的病癥治療不相關(guān)。27.試題：以下關(guān)于電腦/軟件在認(rèn)知訓(xùn)練中應(yīng)用的敘述,不正確的是(A)通過(guò)電腦/軟件進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練可以節(jié)省治療師的勞動(dòng)(B)由于上述特點(diǎn),電腦軟件在認(rèn)知訓(xùn)練中得到了廣泛應(yīng)用(C)電腦/軟件操作的趣味性較大,患者常樂(lè)于使用(D)由于上述特點(diǎn),電腦軟件的訓(xùn)練可以代替治療師(E)電腦/軟件提供的刺激高度可控，給予的反饋及時(shí)、客觀參考答案：D詳解：電腦/軟件在認(rèn)知訓(xùn)練中有諸多優(yōu)點(diǎn)，如提供高度可控的刺激、及時(shí)客觀的反饋，能節(jié)省治療師勞動(dòng)，操作趣味性大患者樂(lè)于使用，所以得到廣泛應(yīng)用。但電腦軟件的訓(xùn)練不能完全代替治療師，治療師在認(rèn)知訓(xùn)練中有著不可替代的作用，如與患者建立良好的治療關(guān)系、根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)性化的引導(dǎo)和調(diào)整等。故E選項(xiàng)敘述不正確。28.試題：疼痛刺激使患者肢體回縮時(shí)GCS運(yùn)動(dòng)反應(yīng)評(píng)分應(yīng)為(A)2分(B)5分(C)4分(D)3分(E)1分參考答案：C29.試題：臨床及研究均已證實(shí)其治療VS效果,宜作為常規(guī)應(yīng)用的是(A)感覺(jué)刺激治療(B)神經(jīng)刺激治療(C)營(yíng)養(yǎng)支持治療(D)基本康復(fù)治療(E)高壓氧治療參考答案：E詳解：高壓氧治療臨床及研究均已證實(shí)其治療VS效果，宜作為常規(guī)應(yīng)用。基本康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、感覺(jué)刺激治療、神經(jīng)刺激治療雖也可能用于相關(guān)情況，但題干所描述的符合高壓氧治療的特點(diǎn)。30.試題：顱腦損傷患者最為突出.具有特征性的功能障礙是(A)感知障礙(B)認(rèn)知障礙(C)運(yùn)動(dòng)障礙(D)感覺(jué)障礙(E)行為障礙參考答案：B詳解：顱腦損傷患者最為突出且具有特征性的功能障礙是認(rèn)知障礙。認(rèn)知障礙涵蓋了注意力、記憶力、思維能力、定向力等多方面的異常，對(duì)患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作及社交等都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，是顱腦損傷后較為常見(jiàn)且具有代表性的功能障礙表現(xiàn)。而運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、感知障礙、行為障礙雖也可能出現(xiàn)，但不如認(rèn)知障礙這般突出和具有特征性。31.試題：腫瘤得到治療控制的患者存在運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí),要積極進(jìn)行(A)預(yù)防性康復(fù)(B)恢復(fù)性康復(fù)(C)自然恢復(fù)(D)姑息性康復(fù)(E)支持性康復(fù)參考答案：B詳解：腫瘤得到治療控制的患者存在運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)，積極進(jìn)行恢復(fù)性康復(fù)，旨在改善功能障礙，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)。預(yù)防性康復(fù)主要針對(duì)預(yù)防功能障礙發(fā)生；姑息性康復(fù)主要用于緩解晚期患者癥狀；支持性康復(fù)側(cè)重于提供支持；自然恢復(fù)一般較緩慢且效果不一定理想，均不符合題意。32.試題：調(diào)整攝食姿勢(shì)不正確的是(A)可嘗試?yán)弥亓θ菀讛z人體位(B)可先嘗試仰臥位(C)可先嘗試30°仰臥、頸部前屈的姿勢(shì)(D)可嘗試坐位前傾位(E)可嘗試?yán)弥亓θ菀淄萄实捏w位參考答案：B詳解：攝食姿勢(shì)調(diào)整時(shí)，一般不建議先嘗試仰臥位，因?yàn)檠雠P位容易導(dǎo)致食物反流誤吸，存在較大安全風(fēng)險(xiǎn)。而30°仰臥、頸部前屈的姿勢(shì)、利用重力容易攝人體位、利用重力容易吞咽的體位、坐位前傾位等姿勢(shì)相對(duì)更有利于吞咽和攝食，所以選項(xiàng)D不正確。33.試題：拖拉步態(tài)是(A)膝、髖關(guān)節(jié)的肌緊張持續(xù)傾向造成關(guān)節(jié)不活動(dòng),使伸肌運(yùn)動(dòng)類(lèi)型過(guò)渡到屈肌運(yùn)動(dòng)類(lèi)型的交替運(yùn)動(dòng)速度低下(B)膝髖關(guān)節(jié)的肌肉、肌腱攣縮,關(guān)節(jié)粘連、骨化強(qiáng)直(C)下肢伸肌的共同運(yùn)動(dòng)(D)下肢屈肌的共同運(yùn)動(dòng)(E)由于中樞性癱瘓?jiān)斐神R蹄內(nèi)翻足,為能走路逐漸形成反張膝參考答案：D34.試題：下列不是脊髓休克表現(xiàn)的是(A)肌張力低下(B)腱反射消失(C)病理征陰性(D)雙下肢弛緩性癱瘓(E)腱反射亢進(jìn)參考答案：E詳解：脊髓休克時(shí)，脊髓的反射功能受到抑制，表現(xiàn)為雙下肢弛緩性癱瘓、肌張力低下、腱反射消失、病理征陰性，而不是腱反射亢進(jìn)。35.試題：類(lèi)比測(cè)驗(yàn)用于評(píng)定(A)構(gòu)音障礙(B)記憶障礙(C)運(yùn)動(dòng)障礙(D)思維障礙(E)單側(cè)忽略參考答案：D36.試題：糾正缺血缺氧性腦病腦部氧分壓的方法是(A)康復(fù)鍛煉(B)心肺復(fù)蘇(C)高壓氧(D)促醒治療(E)擴(kuò)血管藥物參考答案：C詳解：高壓氧治療是糾正缺血缺氧性腦病腦部氧分壓的重要方法，能提高血氧含量，改善腦組織缺氧狀態(tài)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。心肺復(fù)蘇主要是針對(duì)心跳呼吸驟停；擴(kuò)血管藥物主要作用是改善血管狀態(tài)；促醒治療是針對(duì)患者意識(shí)不清的后續(xù)治療；康復(fù)鍛煉主要是促進(jìn)功能恢復(fù)，均不是直接糾正腦部氧分壓的方法。37.試題：用于腫瘤患者活動(dòng)功能評(píng)定的是(A)Romberg(B)Karnofsky(C)SDS(D)Raven(E)Brunnstrom參考答案：B詳解：Karnofsky功能狀態(tài)評(píng)分法常用于腫瘤患者活動(dòng)功能評(píng)定。Raven主要用于智力測(cè)驗(yàn)等；Brunnstrom用于偏癱恢復(fù)階段的評(píng)估；Romberg主要用于平衡功能檢查；SDS是抑郁自評(píng)量表。38.試題：FIM評(píng)定中獨(dú)立是指(A)完成動(dòng)作時(shí)不需要他人監(jiān)護(hù)體力上的幫助、器械輔助(B)患者付出的力在完成動(dòng)作所需全部用力的50%及其以上(C)患者需要他人監(jiān)護(hù),完成動(dòng)作不需要體力上的幫助(D)患者付出的力在完成動(dòng)作所需全部用力的50%以下,完成動(dòng)作需要最大或完全的支持(E)活動(dòng)時(shí)不需要任何人幫助,但需要器械輔助參考答案：A詳解：FIM評(píng)定中獨(dú)立是指完成動(dòng)作時(shí)不需要他人監(jiān)護(hù)、體力上的幫助以及器械輔助。A選項(xiàng)提到需要器械輔助不符合獨(dú)立定義；C選項(xiàng)是部分依賴(lài)的標(biāo)準(zhǔn)；D選項(xiàng)需要他人監(jiān)護(hù)不屬于獨(dú)立；E選項(xiàng)是不同程度依賴(lài)的情況。39.試題：患者王某,男性,28歲,主訴早晨起床洗臉照鏡子時(shí)出現(xiàn)右眼不能閉合。查體:右邊抬眉不能,右鼻唇溝變淺,口角左歪,流涎,四肢活動(dòng)良好。該患者最可能的診斷是(A)腮腺炎(B)面神經(jīng)炎(C)腦腫瘤(D)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(E)格林-巴利綜合征參考答案：B詳解：面神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為面部表情肌癱瘓，如患側(cè)不能皺額、蹙眉、閉目、露齒、鼓腮和吹口哨等，可出現(xiàn)鼻唇溝變淺、口角下垂等。該患者出現(xiàn)右眼不能閉合、右邊抬眉不能、右鼻唇溝變淺、口角左歪等典型的面神經(jīng)炎表現(xiàn)，而四肢活動(dòng)良好可排除格林-巴利綜合征等累及肢體的疾病，故最可能診斷為面神經(jīng)炎。腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛等；動(dòng)眼神經(jīng)麻痹主要影響眼球運(yùn)動(dòng)等；腦腫瘤多有頭痛、嘔吐、視力障礙等多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；均不符合該患者表現(xiàn)。40.試題：MS應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的方法是(A)大劑量長(zhǎng)期使用(B)大劑量短程療法(C)緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥(D)一般常用潑尼松(E)小劑量長(zhǎng)期使用參考答案：B詳解：MS應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療多采用大劑量短程療法，大劑量可迅速控制病情，短程使用可減少副作用等不良影響。小劑量長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生較多不良反應(yīng)；大劑量長(zhǎng)期使用不良反應(yīng)更明顯；一般常用潑尼松表述不準(zhǔn)確；緩解期一般不需要堅(jiān)持用藥。41.試題：下列各類(lèi)型顱腦損傷中,病情最輕微的是(A)彌漫性軸索損傷(B)顱內(nèi)血腫(C)腦震蕩(D)腦挫裂傷(E)原發(fā)性腦干損傷參考答案：C詳解：腦震蕩是最輕的一種顱腦損傷，傷后短暫意識(shí)障礙，一般不超過(guò)半小時(shí)，可伴有逆行性遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，CT檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，預(yù)后良好。腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷、原發(fā)性腦干損傷病情相對(duì)較重，可出現(xiàn)意識(shí)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等。顱內(nèi)血腫如果量較大也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。42.試題：以下選項(xiàng)是判斷脊髓休克消失的指征的是(A)Babinski征(+)(B)球海綿體反射(+)(C)提睪反射(+)(D)腹壁反射(+)(E)膝腱反射亢進(jìn)參考答案：B詳解：脊髓休克期時(shí)各種反射消失，脊髓休克消失的指征是球海綿體反射恢復(fù)。提睪反射、腹壁反射恢復(fù)相對(duì)較晚，Babinski征在脊髓休克恢復(fù)后可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性表現(xiàn)但不是脊髓休克消失的指征，膝腱反射亢進(jìn)也不是脊髓休克消失的特異性指征。43.試題：國(guó)際上提出的“腦的十年”是指(A)2001-2010年(B)1991-2000年(C)1981-1990年(D)1996-2005年(E)1986-1995年參考答案：B詳解：“腦的十年”是指1991-2000年。這一時(shí)期國(guó)際上對(duì)腦科學(xué)研究給予了高度重視和大力推動(dòng)，旨在促進(jìn)腦科學(xué)領(lǐng)域各個(gè)方面的研究進(jìn)展，包括神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)等多學(xué)科方向，期望對(duì)腦的功能、發(fā)育、疾病等有更深入全面的了解。44.試題：合并呼吸肌麻痹的重癥吉蘭-巴雷綜合征患者治療和護(hù)理的關(guān)鍵是(A)營(yíng)養(yǎng)及水鹽平衡(B)定時(shí)翻身拍背,預(yù)防肺感染(C)預(yù)防壓瘡及護(hù)理(D)呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸器的使用(E)減少肢體疼痛參考答案：D詳解：吉蘭-巴雷綜合征患者若合并呼吸肌麻痹，隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭，危及生命。所以呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸器的使用是治療和護(hù)理的關(guān)鍵，能維持有效的呼吸，保證患者的氧供和二氧化碳排出，為疾病的恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。定時(shí)翻身拍背預(yù)防肺感染、預(yù)防壓瘡及護(hù)理、減少肢體疼痛、營(yíng)養(yǎng)及水鹽平衡等措施雖然也很重要，但相較于呼吸功能的維持，不是最為關(guān)鍵的。45.試題：頸源性眩暈可能的發(fā)病機(jī)制為(A)病毒感染(B)藥物中毒(C)管結(jié)石癥學(xué)說(shuō)(D)頸交感神經(jīng)功能亢進(jìn)(E)內(nèi)淋巴液產(chǎn)生和吸收失衡參考答案：D詳解：頸源性眩暈的發(fā)病機(jī)制可能與頸椎退變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、鉤椎關(guān)節(jié)增生等刺激或壓迫椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)，導(dǎo)致椎動(dòng)脈痙攣、狹窄，椎-基底動(dòng)脈供血不足，或頸交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。選項(xiàng)A內(nèi)淋巴液產(chǎn)生和吸收失衡主要與梅尼埃病等有關(guān)；選項(xiàng)C管結(jié)石癥學(xué)說(shuō)主要與耳石癥有關(guān)；選項(xiàng)D病毒感染常見(jiàn)于突發(fā)性聾等內(nèi)耳疾??；選項(xiàng)E藥物中毒可導(dǎo)致藥物性耳聾等。46.試題：臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(MESSS)評(píng)分不正確的是(A)意識(shí)項(xiàng)又分3小項(xiàng),總分是38分(B)運(yùn)動(dòng)功能包括上肢、手、下肢、步行,每項(xiàng)全失為6分(C)最高45分,最低0分;輕度0~15分,中度16~30分,重度31~45分(D)意識(shí)項(xiàng)又分3小項(xiàng),總分是9分(E)共分八大項(xiàng),每項(xiàng)中的功能缺失是逐漸加重的,其得分是按最后者計(jì),而不是累加參考答案：A詳解：臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（MESSS）共分八大項(xiàng)，每項(xiàng)中的功能缺失是逐漸加重的，其得分是按最后者計(jì)，而不是累加；最高45分，最低0分；輕度0～15分，中度16～30分，重度31～45分；運(yùn)動(dòng)功能包括上肢、手、下肢、步行，每項(xiàng)全失為6分；意識(shí)項(xiàng)又分3小項(xiàng)，總分是9分。所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。47.試題：目前帕金森病的治療手段首選(A)手術(shù)治療(B)中醫(yī)治療(C)心理治療(D)藥物治療(E)康復(fù)治療參考答案：D詳解：帕金森病的治療手段首選藥物治療。藥物治療是帕金森病最主要的治療方法，早期治療效果較好，可以有效改善癥狀，提高患者生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。心理治療、康復(fù)治療等可作為輔助治療手段；手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)證，不是首選；中醫(yī)治療可起到一定輔助作用，但也非首選。48.試題：下列評(píng)估量表中基本不含記憶功能評(píng)定的是(A)長(zhǎng)谷川癡呆量表(HDS)(B)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)(C)Rivermead行為記憶測(cè)試(RBMT)(D)洛文斯頓作業(yè)治療用認(rèn)知評(píng)定(LOTCA)(E)神經(jīng)行為認(rèn)知狀況測(cè)試(NCSE)參考答案：D詳解：洛文斯頓作業(yè)治療用認(rèn)知評(píng)定（LOTCA）主要側(cè)重于對(duì)認(rèn)知功能的全面評(píng)估，包括定向、視知覺(jué)、空間知覺(jué)、動(dòng)作運(yùn)用、視運(yùn)動(dòng)組織、思維運(yùn)作等多個(gè)方面，但基本不含專(zhuān)門(mén)針對(duì)記憶功能的評(píng)定。神經(jīng)行為認(rèn)知狀況測(cè)試（NCSE）、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）、長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）中都包含了對(duì)記憶方面的一定評(píng)估內(nèi)容。Rivermead行為記憶測(cè)試（RBMT）則是專(zhuān)門(mén)針對(duì)記憶功能的測(cè)試。49.試題：男性,66歲。因“雙上肢震顫半年,加重伴肢體僵硬行走不穩(wěn)1個(gè)月”人院,既往健康。住院診斷“帕金森病”,經(jīng)口服藥物治療后震顫減輕,但步態(tài)不穩(wěn),行走時(shí)雙下肢拖拽。根據(jù)患目前情況,下一步治療不妥的是(A)針灸推拿治療(B)給予松弛訓(xùn)練(C)加大口服藥物劑量(D)給予平衡訓(xùn)練(E)進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練參考答案：C詳解：帕金森病患者經(jīng)口服藥物治療后震顫減輕，但出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等新問(wèn)題，此時(shí)加大口服藥物劑量可能無(wú)法有效改善步態(tài)問(wèn)題，反而可能增加藥物不良反應(yīng)，所以加大口服藥物劑量是不妥的治療方法。而進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、給予松弛訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練以及針灸推拿治療等對(duì)于改善患者目前的步態(tài)不穩(wěn)等情況可能有幫助。50.試題：某患者脊髓病變出現(xiàn)肱工頭肌腱反射減弱而肱三頭肌腱反射亢進(jìn),提示病變部位在(A)C8或T1(B)C5或C6(C)T1或T2(D)C7或C8(E)C6或C個(gè)7參考答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：下列對(duì)于Brunnstrom評(píng)定的描述,正確的是(A)反映腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的過(guò)程(B)遵循人體發(fā)育和腦損傷修復(fù)的原理(C)快捷方便,適合臨床初評(píng)使用(D)避免或減輕康復(fù)過(guò)程中的誤用綜合征(E)指導(dǎo)腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)合理重建參考答案：ABCDE詳解：Brunnstrom評(píng)定反映了腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的過(guò)程，它遵循人體發(fā)育和腦損傷修復(fù)的原理，有助于指導(dǎo)腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)合理重建，能避免或減輕康復(fù)過(guò)程中的誤用綜合征，且快捷方便，適合臨床初評(píng)使用。2.試題：降低肌張力的方法包括(A)充氣壓力夾板固定(B)抗痙攣模式(C)溫水浴(D)患肢負(fù)重(E)A型肉毒毒素局部注射參考答案：ABCDE詳解：抗痙攣模式可調(diào)整身體姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式，有助于降低肌張力；溫水浴能使肌肉放松，降低肌張力；A型肉毒毒素局部注射可阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放，從而降低肌肉收縮力，降低肌張力；充氣壓力夾板固定可通過(guò)外部壓力起到一定的放松肌肉、降低肌張力作用；患肢負(fù)重在一定程度上可促進(jìn)肌肉的正常功能，對(duì)降低異常增高的肌張力也有幫助。3.試題：促進(jìn)實(shí)用交流能力訓(xùn)練的主要原則為(A)強(qiáng)調(diào)單一形式的原則(B)重視交流的原則(C)重視日常性的原則(D)重視傳遞性的原則(E)調(diào)整交流策略的原則參考答案：BCDE4.試題：神經(jīng)康復(fù)的措施包括(A)藥物治療(B)心理治療(C)手術(shù)治療(D)功能訓(xùn)練(E)健康教育參考答案：ABCDE5.試題：構(gòu)音障礙評(píng)定時(shí)一般要評(píng)定(A)讀字、詞,觀察音量、音調(diào)的變化(B)呼吸狀態(tài)(C)面部在靜態(tài)及動(dòng)態(tài)的表現(xiàn)(D)咳嗽反射、吞咽反射(E)唇、下頜、硬腭、喉的活動(dòng)狀態(tài)參考答案：ABCDE詳解：構(gòu)音障礙評(píng)定時(shí)，咳嗽反射、吞咽反射可反映相關(guān)神經(jīng)肌肉功能，呼吸狀態(tài)會(huì)影響發(fā)音的氣息支持，唇、下頜、硬腭、喉的活動(dòng)狀態(tài)直接與構(gòu)音相關(guān)，面部在靜態(tài)及動(dòng)態(tài)的表現(xiàn)可輔助判斷構(gòu)音情況，讀字、詞觀察音量、音調(diào)的變化能更直觀地評(píng)估構(gòu)音障礙程度。所以以上選項(xiàng)均是構(gòu)音障礙評(píng)定時(shí)需要考慮的方面。6.試題：意識(shí)障礙包括(A)昏睡(B)抽搐(C)頭痛(D)昏迷(E)嗜睡參考答案：ADE詳解：意識(shí)障礙是指人對(duì)周?chē)h(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，醒后能正確回答問(wèn)題和做出各種反應(yīng)，但刺激去除后很快又再入睡；昏睡較嗜睡重，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)；昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，按其程度可分為淺昏迷、中度昏迷和深昏迷。抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽動(dòng)或強(qiáng)烈收縮，?？梢痍P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)直，不屬于意識(shí)障礙；頭痛是常見(jiàn)的癥狀，不是意識(shí)障礙的范疇。7.試題：下列關(guān)于BDAE失語(yǔ)癥嚴(yán)重程度的描述,正確的是(A)4級(jí)是指言語(yǔ)流利方面或理解方面有某些明顯的障礙(B)0級(jí)是指無(wú)意義的口語(yǔ)或聽(tīng)理解能力喪失(C)1級(jí)是指大部分需要聽(tīng)者推測(cè)(D)5級(jí)是指病人主觀上可能感到有點(diǎn)困難,但聽(tīng)者不能明顯覺(jué)察到(E)2級(jí)是指病人與檢查者都感到進(jìn)行語(yǔ)言交流的困難參考答案：ABCDE8.試題：常用于脊髓炎急性期康復(fù)治療的技術(shù)包括(A)針灸、推拿治療(B)物理因子治療(C)保持良好體位(D)站立訓(xùn)練(E)呼吸肌力量訓(xùn)練參考答案：ABCDE9.試題：按照Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)理論,偏癱患者處于第IV階段,其上肢、下肢、手的表現(xiàn)為(A)坐位足可背屈同時(shí)屈膝達(dá)90°(B)手指能側(cè)捏(C)肩前屈90°,肘伸直(D)出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(E)肌張力正常參考答案：ABCD詳解：Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)理論中，第IV階段上肢表現(xiàn)為出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)，肩前屈90°，肘伸直；手能側(cè)捏及松開(kāi)拇指，手指能半隨意地、小范圍地伸展；下肢表現(xiàn)為坐位足可背屈同時(shí)屈膝達(dá)90°。而肌張力正常一般在第V階段，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤，正確答案為ABCD。10.試題：對(duì)于外傷性癡呆患者,進(jìn)行篩查時(shí)臨床上常用以下量表中的(A)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)(B)韋氏成人智力量表(WAIS)(C)長(zhǎng)谷川癡呆量表(HDS)(D)洛文斯頓作業(yè)治療用認(rèn)知評(píng)定(LOTCA)(E)神經(jīng)行為認(rèn)知狀況測(cè)試(NCSE)參考答案：AC11.試題：下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)病理改變的描述中,正確的是(A)神經(jīng)原纖維纏結(jié)(B)海馬區(qū)萎縮(C)神經(jīng)元缺失(D)膠質(zhì)增生(E)神經(jīng)炎性斑參考答案：ABCDE詳解：阿爾茨海默病的病理改變包括神經(jīng)炎性斑、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、神經(jīng)元缺失、膠質(zhì)增生以及海馬區(qū)萎縮等。神經(jīng)炎性斑是由β-淀粉樣蛋白聚集形成；神經(jīng)原纖維纏結(jié)主要由異常磷酸化的tau蛋白構(gòu)成；神經(jīng)元缺失導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)萎縮；膠質(zhì)細(xì)胞增生也是其病理特征之一；海馬區(qū)萎縮較為常見(jiàn)且具有重要診斷意義。這些病理改變共同參與了阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制和病情進(jìn)展。12.試題：缺血缺氧性腦病的再灌注損傷包括(A)鈣超載激活磷脂酶、核酸酶、蛋白酶等,產(chǎn)生一系列的神經(jīng)細(xì)胞損傷和破壞作用(B)微循環(huán)障礙(C)白細(xì)胞聚集、血小板黏附加重?zé)o復(fù)流現(xiàn)象及炎癥介質(zhì)釋放(D)氧自由基產(chǎn)生增加(E)能力耗竭參考答案：ABCD13.試題：吉蘭-巴雷綜合征可能的臨床表現(xiàn)是(A)四肢弛緩性癱瘓(B)常伴腦脊液蛋白-細(xì)胞分離(C)腦神經(jīng)損害(D)末梢型感覺(jué)障礙(E)重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹參考答案：ABCDE詳解：吉蘭-巴雷綜合征典型的臨床表現(xiàn)為四肢弛緩性癱瘓，多從下肢開(kāi)始逐漸向上發(fā)展，可伴有末梢型感覺(jué)障礙，如肢體麻木、刺痛等。還可出現(xiàn)腦神經(jīng)損害，常見(jiàn)的有