2025年基本公衛(wèi)0—6歲兒童健康管理項目培訓(xùn)班測試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒家庭訪視應(yīng)在新生兒出院后（）內(nèi)完成首次訪視？A.3天B.7天C.14天D.28天2.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)兒童健康檢查的次數(shù)應(yīng)為（）？A.3次B.4次C.5次D.6次3.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，3歲兒童視力篩查的重點指標(biāo)是（）？A.遠(yuǎn)視儲備值B.散光度數(shù)C.近視度數(shù)D.眼位異常4.6月齡嬰兒血紅蛋白值低于（）可診斷為貧血？A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L5.兒童佝僂病最主要的致病因素是（）？A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.蛋白質(zhì)缺乏D.光照時間過長6.以下不屬于1歲兒童健康檢查必查項目的是（）？A.前囟閉合情況B.牙齒萌出數(shù)量C.聽力篩查D.血紅蛋白檢測7.新生兒訪視時，發(fā)現(xiàn)嬰兒體溫37.8℃、呼吸45次/分、臍帶殘端有少量滲血，應(yīng)首先處理的情況是（）？A.物理降溫B.記錄呼吸頻率C.消毒臍帶殘端D.建議轉(zhuǎn)診8.2歲兒童的體重計算公式應(yīng)為（）？A.年齡×2+8（kg）B.年齡×2+7（kg）C.年齡×3+5（kg）D.年齡×1.5+10（kg）9.兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)中，“捏脊”操作的正確方向是（）？A.從尾椎向大椎方向提捏B.從大椎向尾椎方向提捏C.左右交替橫向提捏D.僅提捏脊柱兩側(cè)肌肉10.以下屬于高危兒的是（）？A.出生體重3000g的足月兒B.出生時Apgar評分8分的新生兒C.孕35周出生的早產(chǎn)兒D.母親妊娠期血糖正常的新生兒11.4歲兒童每年健康檢查時，必須進(jìn)行的心理行為發(fā)育評估工具是（）？A.丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）B.貝利嬰幼兒發(fā)育量表（BSID）C.兒童行為量表（CBCL）D.繪人測驗12.兒童意外傷害預(yù)防中，針對1-3歲幼兒的重點干預(yù)措施是（）？A.防止高處墜落B.避免誤服藥物C.預(yù)防溺水D.糾正危險行為習(xí)慣13.早產(chǎn)兒矯正月齡的計算方法是（）？A.實際月齡+（40-孕周）/4B.實際月齡-（40-孕周）/4C.實際月齡+（孕周-40）/4D.實際月齡-（孕周-40）/414.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療的療程應(yīng)為（）？A.血紅蛋白正常后立即停藥B.血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥1個月C.血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥2-3個月D.血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥6個月15.以下關(guān)于兒童生長發(fā)育評估的描述，正確的是（）？A.體重增長緩慢提示慢性營養(yǎng)不良B.身高增長落后提示急性營養(yǎng)缺乏C.頭圍過大僅見于腦積水D.胸圍小于頭圍提示發(fā)育正常二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.新生兒家庭訪視的重點內(nèi)容包括（）？A.觀察新生兒一般狀況（膚色、呼吸、哭聲等）B.測量體重、體溫C.檢查臍帶殘端有無滲血、感染D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技巧E.評估母親產(chǎn)后恢復(fù)情況2.3-6歲兒童健康檢查的必查項目包括（）？A.視力篩查B.聽力篩查C.血紅蛋白檢測D.骨密度檢測E.口腔齲齒檢查3.兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的常用方法包括（）？A.捏脊療法B.穴位貼敷C.艾灸足三里D.摩腹手法E.耳穴壓豆4.高危兒隨訪管理的內(nèi)容包括（）？A.定期進(jìn)行生長發(fā)育評估B.監(jiān)測神經(jīng)心理發(fā)育指標(biāo)C.指導(dǎo)家庭早期干預(yù)訓(xùn)練D.及時轉(zhuǎn)診至?？崎T診E.每季度進(jìn)行一次全面體檢5.兒童生長發(fā)育評估中，常用的評價方法有（）？A.離差法B.百分位數(shù)法C.生長速度法D.骨齡評估法E.頭圍胸圍比值法三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.新生兒訪視時，若發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚黃染波及四肢，應(yīng)立即建議轉(zhuǎn)診。（）2.1歲以內(nèi)兒童健康檢查應(yīng)在3、6、9、12月齡時進(jìn)行。（）3.3歲兒童視力篩查發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視儲備值低于1.0D（100度），需轉(zhuǎn)診至眼科進(jìn)一步檢查。（）4.兒童貧血復(fù)查應(yīng)在補(bǔ)鐵治療2周后進(jìn)行血紅蛋白檢測。（）5.早產(chǎn)兒矯正月齡至40周后，即可按實際月齡進(jìn)行健康管理。（）6.兒童中醫(yī)捏脊操作應(yīng)每日1次，每次5-7遍，宜在空腹時進(jìn)行。（）7.2歲兒童語言發(fā)育的正常表現(xiàn)是能說出2-3字的短語。（）8.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是骨骼畸形。（）9.5歲兒童BMI（體重/身高2）超過同年齡同性別人群的95百分位，可診斷為肥胖。（）10.兒童健康管理中，應(yīng)將所有篩查異常的兒童信息錄入《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》信息系統(tǒng)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述新生兒家庭訪視的主要內(nèi)容。2.1-3歲兒童健康檢查的重點包括哪些方面？3.請列出兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理流程。4.兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)中，針對脾胃虛弱的幼兒可采取哪些具體方法？五、案例分析題（共15分）案例：患兒，男，18月齡，體重10kg（同年齡男童體重中位數(shù)11.2kg），身高78cm（同年齡男童身高中位數(shù)82.7cm），家長主訴“食欲差，近3個月體重未增長”。查體：面色蒼白，毛發(fā)稀疏，口腔無潰瘍，心肺無異常，腹部軟，肝脾未觸及。血紅蛋白85g/L，血清鐵蛋白10μg/L。問題：（1）該患兒存在哪些健康問題？（4分）（2）需進(jìn)一步完善哪些檢查？（4分）（3）提出具體的干預(yù)措施。（7分）答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.C5.B6.C7.C8.A9.A10.C11.D12.B13.B14.C15.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCE3.ABD4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.×（正確：補(bǔ)鐵治療4周后復(fù)查）5.×（正確：矯正月齡至24月齡前均需按矯正月齡評估）6.√7.√8.×（正確：初期表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，骨骼畸形為激期表現(xiàn)）9.√10.√四、簡答題1.新生兒家庭訪視主要內(nèi)容：①觀察新生兒一般情況（面色、呼吸、哭聲、反應(yīng)等）；②測量體溫、體重；③檢查皮膚（有無黃染、皮疹）、頭部（前囟大小、有無產(chǎn)瘤）、五官（有無畸形）、臍帶（殘端是否干燥、有無滲血/滲液）、四肢（活動度）及外生殖器；④詢問出生情況、喂養(yǎng)方式、睡眠及大小便情況；⑤指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、臍部護(hù)理、保暖與安全；⑥評估是否存在異常（如黃疸程度、呼吸異常、體溫異常等），及時轉(zhuǎn)診。2.1-3歲兒童健康檢查重點：①生長發(fā)育評估（體重、身高、頭圍測量，計算BMI，評價生長水平、生長速度）；②營養(yǎng)狀況分析（詢問飲食結(jié)構(gòu)、進(jìn)食行為，篩查挑食/偏食）；③神經(jīng)心理發(fā)育評估（大運動：獨走、跑；精細(xì)動作：捏取小物品；語言：說單詞、短句；社交：模仿、互動）；④體格檢查（口腔：齲齒、出牙數(shù)；皮膚：有無皮疹；淋巴結(jié)：有無腫大；心肺腹：聽診、觸診）；⑤實驗室檢查（血紅蛋白檢測篩查貧血）；⑥健康指導(dǎo)（營養(yǎng)補(bǔ)充、口腔護(hù)理、意外傷害預(yù)防、早期教育）。3.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血管理流程：①篩查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于正常（6月齡-6歲＜110g/L）；②結(jié)合病史、喂養(yǎng)史、臨床表現(xiàn)（面色蒼白、食欲差等）及血清鐵蛋白等檢查確診；③輕度貧血（90-109g/L）：飲食指導(dǎo)（增加高鐵食物如動物肝臟、紅肉），1個月后復(fù)查；中重度貧血（＜90g/L）：口服鐵劑（元素鐵4-6mg/kg·d，分2-3次），同時補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收；④補(bǔ)鐵4周后復(fù)查血紅蛋白，若上升≥10g/L為有效，繼續(xù)服藥至血紅蛋白正常后2-3個月；⑤若無效需轉(zhuǎn)診排查其他原因（如地中海貧血、慢性疾?。?；⑥全程記錄管理情況，納入隨訪。4.針對脾胃虛弱幼兒的中醫(yī)指導(dǎo)方法：①捏脊療法：每日1次，從尾椎至大椎提捏5-7遍，調(diào)和脾胃；②摩腹手法：以掌心順時針按摩腹部5分鐘，促進(jìn)消化；③穴位按摩：按揉足三里（外膝眼下3寸）、中脘穴（臍上4寸）各1-2分鐘，健脾和胃；④飲食調(diào)理：推薦山藥、小米、南瓜等健脾食物，避免生冷油膩；⑤藥膳食療：如山藥紅棗粥（山藥、紅棗、粳米煮粥），每日1次。五、案例分析題（1）健康問題：①生長遲緩（身高低于同年齡中位數(shù)-2SD）；②體重增長不足（近3個月體重未增長，體重低于中位數(shù)-1SD）；③中度營養(yǎng)性缺鐵性貧血（血紅蛋白85g/L）；④營養(yǎng)不良（面色蒼白、毛發(fā)稀疏、食欲差）。（2）進(jìn)一步檢查：①血清鐵、總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度；②大便常規(guī)+潛血（排查消化道出血）；③微量元素檢測（鋅、銅等）；④甲狀腺功能（排除內(nèi)分泌疾?。?；⑤食物過敏原篩查（排除食物不耐受）。（3）干預(yù)措施：①營養(yǎng)干預(yù)：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加高鐵、高蛋白食物（如豬肝泥、瘦肉末、蛋黃），每日添加維生素C豐富的果蔬（如獼猴桃、橙子）；②鐵