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文檔簡介
2025年醫(yī)療器械風(fēng)險管理培訓(xùn)試題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共20題,40分)1.根據(jù)ISO14971:2019《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》,醫(yī)療器械風(fēng)險管理的啟動時機(jī)應(yīng)為()A.產(chǎn)品設(shè)計完成后B.產(chǎn)品上市后出現(xiàn)不良事件時C.產(chǎn)品生命周期的初始階段D.臨床評價完成后答案:C2.以下哪項不屬于醫(yī)療器械風(fēng)險的構(gòu)成要素()A.危害發(fā)生的概率B.危害的嚴(yán)重性C.危害導(dǎo)致的傷害類型D.產(chǎn)品的市場占有率答案:D3.風(fēng)險可接受性準(zhǔn)則的制定應(yīng)基于()A.企業(yè)利潤目標(biāo)B.法規(guī)要求和行業(yè)實踐C.用戶的主觀意愿D.競爭對手的標(biāo)準(zhǔn)答案:B4.在風(fēng)險分析中,"使用錯誤"屬于()A.產(chǎn)品固有危害B.人為因素危害C.環(huán)境危害D.生物相容性危害答案:B5.對于"電動手術(shù)床液壓系統(tǒng)泄漏導(dǎo)致患者跌落"的風(fēng)險,其風(fēng)險估計應(yīng)重點考慮()A.泄漏發(fā)生的頻率B.患者跌落的嚴(yán)重程度(如骨折、腦損傷)C.醫(yī)護(hù)人員的操作熟練度D.以上均需考慮答案:D6.當(dāng)風(fēng)險控制措施導(dǎo)致新風(fēng)險產(chǎn)生時,應(yīng)()A.忽略新風(fēng)險,優(yōu)先控制原風(fēng)險B.對新風(fēng)險進(jìn)行重新評價和控制C.僅記錄新風(fēng)險,不采取措施D.由質(zhì)量部門單獨處理答案:B7.以下哪項屬于"通過設(shè)計控制風(fēng)險"的措施()A.增加警示標(biāo)識B.培訓(xùn)操作人員C.采用雙重冗余電路設(shè)計D.購買產(chǎn)品責(zé)任險答案:C8.剩余風(fēng)險的可接受性評價應(yīng)在()進(jìn)行A.風(fēng)險控制措施實施前B.風(fēng)險控制措施實施后C.產(chǎn)品上市5年后D.不良事件報告時答案:B9.風(fēng)險管理報告的核心內(nèi)容不包括()A.風(fēng)險管理計劃的執(zhí)行情況B.已識別風(fēng)險的控制結(jié)果C.產(chǎn)品銷售數(shù)據(jù)D.剩余風(fēng)險的可接受性結(jié)論答案:C10.對于"心臟起搏器電池過早耗盡"的風(fēng)險,其危害源是()A.患者心臟疾病B.電池設(shè)計缺陷C.醫(yī)生植入操作D.醫(yī)院電力供應(yīng)答案:B11.ISO14971要求風(fēng)險管理文檔應(yīng)()A.在產(chǎn)品退市后立即銷毀B.僅保存設(shè)計階段的記錄C.覆蓋產(chǎn)品全生命周期D.由研發(fā)部門單獨保管答案:C12.風(fēng)險矩陣法中,風(fēng)險等級通常由()確定A.危害類型×發(fā)生概率B.嚴(yán)重性×發(fā)生概率C.嚴(yán)重性×檢測難度D.發(fā)生概率×檢測難度答案:B13.以下哪類醫(yī)療器械需要進(jìn)行更嚴(yán)格的風(fēng)險管理()A.一類無源器械(如壓舌板)B.二類診斷試劑(如血糖試紙)C.三類植入器械(如心臟支架)D.家用血壓計(二類)答案:C14.在風(fēng)險控制措施選擇的優(yōu)先順序中,最優(yōu)先的是()A.采用警示信息B.進(jìn)行人員培訓(xùn)C.設(shè)計消除危害D.購買保險轉(zhuǎn)移風(fēng)險答案:C15.對于"醫(yī)用超聲診斷儀圖像偽影導(dǎo)致誤診"的風(fēng)險,其風(fēng)險評價應(yīng)考慮()A.偽影出現(xiàn)的頻率B.誤診可能導(dǎo)致的臨床后果(如延誤治療)C.操作人員對偽影的識別能力D.以上均需考慮答案:D16.風(fēng)險管理小組的成員應(yīng)包括()A.僅研發(fā)人員B.研發(fā)、臨床、質(zhì)量、法規(guī)等多部門人員C.僅質(zhì)量管理人員D.市場銷售人員答案:B17.當(dāng)產(chǎn)品設(shè)計變更時,風(fēng)險管理活動應(yīng)()A.無需重新評估B.僅評估變更部分的風(fēng)險C.重新進(jìn)行全面風(fēng)險分析D.由原風(fēng)險管理小組組長決定答案:C18."一次性使用輸液器管路堵塞"的風(fēng)險源可能是()A.藥液中微粒過多B.管路內(nèi)徑設(shè)計過小C.護(hù)士未排氣D.以上均可能答案:D19.剩余風(fēng)險的可接受性需獲得()的批準(zhǔn)A.風(fēng)險管理小組B.企業(yè)最高管理層C.臨床醫(yī)生D.經(jīng)銷商答案:A20.醫(yī)療器械風(fēng)險管理的最終目標(biāo)是()A.消除所有風(fēng)險B.使風(fēng)險降低到可接受水平C.減少企業(yè)法律責(zé)任D.提高產(chǎn)品售價答案:B二、多項選擇題(每題3分,共10題,30分。每題至少2個正確選項,多選、錯選、漏選均不得分)1.以下屬于醫(yī)療器械危害的有()A.醫(yī)用電子儀器的電磁干擾B.骨科植入物的金屬離子釋放C.手術(shù)器械的鋒利邊緣D.說明書中的操作步驟描述不清答案:ABCD2.風(fēng)險分析的內(nèi)容包括()A.危害識別B.風(fēng)險估計(概率和嚴(yán)重性)C.風(fēng)險控制措施選擇D.剩余風(fēng)險評價答案:AB3.ISO14971適用的醫(yī)療器械生命周期階段包括()A.設(shè)計開發(fā)B.生產(chǎn)制造C.臨床使用D.產(chǎn)品報廢答案:ABCD4.風(fēng)險控制措施的類型包括()A.設(shè)計控制(消除或降低危害)B.防護(hù)措施(如冗余設(shè)計)C.信息控制(警示、說明書)D.人員培訓(xùn)答案:ABCD5.風(fēng)險管理計劃應(yīng)包含的內(nèi)容有()A.風(fēng)險管理小組職責(zé)B.風(fēng)險可接受性準(zhǔn)則C.風(fēng)險管理活動的時間安排D.產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)答案:ABC6.需要進(jìn)行風(fēng)險再評價的情況包括()A.收到用戶投訴B.原材料供應(yīng)商變更C.法規(guī)要求更新D.產(chǎn)品銷量下降答案:ABC7.以下屬于"人為因素風(fēng)險"的有()A.麻醉機(jī)操作界面按鈕標(biāo)識不清B.護(hù)士未按說明書調(diào)節(jié)輸液泵流速C.患者自行調(diào)整胰島素泵劑量D.監(jiān)護(hù)儀報警閾值設(shè)置過于敏感答案:ABC8.風(fēng)險溝通的對象包括()A.患者B.醫(yī)護(hù)人員C.監(jiān)管機(jī)構(gòu)D.企業(yè)內(nèi)部相關(guān)部門答案:ABCD9.醫(yī)療器械風(fēng)險的特征包括()A.不確定性(發(fā)生概率)B.損害性(可能造成傷害)C.可變性(隨使用場景變化)D.可預(yù)防性(通過控制措施降低)答案:ABCD10.以下關(guān)于風(fēng)險管理文檔的說法正確的有()A.應(yīng)包含風(fēng)險分析、評價、控制的全過程記錄B.電子文檔需滿足可追溯性要求C.應(yīng)在產(chǎn)品上市后至少保存至注冊證失效后2年D.僅需保存最終報告,中間過程記錄可刪除答案:ABC三、判斷題(每題1分,共10題,10分。正確填"√",錯誤填"×")1.風(fēng)險管理是一次性活動,完成設(shè)計階段即可。()答案:×2.低風(fēng)險醫(yī)療器械(如一類產(chǎn)品)無需進(jìn)行風(fēng)險管理。()答案:×3.風(fēng)險可接受性準(zhǔn)則應(yīng)在風(fēng)險管理計劃中明確規(guī)定。()答案:√4.剩余風(fēng)險必須為零才能被接受。()答案:×5.變更管理中,若變更未影響產(chǎn)品功能,則無需重新評估風(fēng)險。()答案:×6.危害事件發(fā)生后,只需采取糾正措施,無需更新風(fēng)險管理文檔。()答案:×7.風(fēng)險管理小組應(yīng)包含臨床專家,以評估風(fēng)險的臨床影響。()答案:√8.說明書中的警告信息屬于風(fēng)險控制措施中的"信息控制"。()答案:√9.風(fēng)險分析時,只需考慮產(chǎn)品預(yù)期用途,無需考慮合理可預(yù)見的誤用。()答案:×10.風(fēng)險管理報告應(yīng)總結(jié)全生命周期的風(fēng)險管理活動結(jié)果。()答案:√四、簡答題(每題5分,共4題,20分)1.簡述ISO14971:2019中醫(yī)療器械風(fēng)險管理的基本流程。答案:基本流程包括:(1)風(fēng)險管理計劃的制定(明確目標(biāo)、職責(zé)、準(zhǔn)則等);(2)風(fēng)險分析(危害識別、風(fēng)險估計);(3)風(fēng)險評價(與可接受準(zhǔn)則比較);(4)風(fēng)險控制(措施選擇、實施及驗證);(5)剩余風(fēng)險評價;(6)風(fēng)險管理報告;(7)風(fēng)險監(jiān)視與評審(貫穿全生命周期)。2.說明"風(fēng)險控制措施優(yōu)先順序"的具體內(nèi)容,并舉例說明。答案:優(yōu)先順序為:(1)通過設(shè)計消除危害或降低風(fēng)險(如采用雙重絕緣設(shè)計減少電擊風(fēng)險);(2)采取防護(hù)措施(如添加過載保護(hù)裝置);(3)提供信息(如在說明書中增加"禁止在潮濕環(huán)境使用"的警告);(4)其他措施(如培訓(xùn)操作人員)。示例:針對手術(shù)電刀的灼傷風(fēng)險,首先優(yōu)化電極設(shè)計減少熱量積聚(設(shè)計控制),其次增加溫度傳感器(防護(hù)措施),最后在說明書中標(biāo)注"持續(xù)使用不超過10秒"(信息控制)。3.列舉5種常見的醫(yī)療器械危害源,并分別說明其可能導(dǎo)致的傷害。答案:(1)電氣危害(如漏電流)→電擊傷;(2)機(jī)械危害(如器械斷裂)→組織損傷;(3)生物危害(如植入物感染)→敗血癥;(4)化學(xué)危害(如消毒劑殘留)→皮膚刺激;(5)人為因素(如操作界面復(fù)雜)→誤操作導(dǎo)致治療錯誤。4.當(dāng)醫(yī)療器械上市后發(fā)生嚴(yán)重不良事件(如某批次血糖儀檢測結(jié)果持續(xù)偏高導(dǎo)致患者低血糖),應(yīng)如何進(jìn)行風(fēng)險管理后續(xù)活動?答案:(1)立即啟動風(fēng)險再評價,收集事件數(shù)據(jù)(發(fā)生頻率、嚴(yán)重程度、涉及批次);(2)分析根本原因(如傳感器校準(zhǔn)偏差、生產(chǎn)過程控制失效);(3)評估現(xiàn)有風(fēng)險控制措施的有效性(如出廠檢測是否覆蓋該指標(biāo));(4)采取糾正措施(召回問題批次、更新校準(zhǔn)程序);(5)更新風(fēng)險管理文檔(記錄事件處理過程、修訂風(fēng)險分析結(jié)果);(6)向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報告,并通過說明書或培訓(xùn)告知用戶正確使用方法。五、案例分析題(共20分)案例背景:某企業(yè)研發(fā)的"智能電動洗胃機(jī)"已進(jìn)入注冊階段,在最終驗證中發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)當(dāng)胃內(nèi)壓力超過300mmHg時,壓力傳感器偶發(fā)失效,導(dǎo)致機(jī)器未自動停機(jī);(2)操作界面的"沖洗/抽吸"按鈕顏色相近(均為藍(lán)色),測試中30%的醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)誤按;(3)說明書中未明確標(biāo)注"需定期校準(zhǔn)壓力傳感器"的要求。問題:1.請識別案例中的主要危害及對應(yīng)的風(fēng)險(6分);2.針對每個問題提出具體的風(fēng)險控制措施(9分);3.說明實施控制措施后需進(jìn)行的驗證活動(5分)。答案:1.主要危害及風(fēng)險:(1)壓力傳感器失效→胃內(nèi)壓力過高→可能導(dǎo)致胃穿孔(嚴(yán)重性:Ⅳ級-嚴(yán)重傷害;發(fā)生概率:中);(2)按鈕顏色相近→誤操作(沖洗/抽吸功能錯誤啟動)→可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流或過度沖洗(嚴(yán)重性:Ⅲ級-中度傷害;發(fā)生概率:高);(3)未標(biāo)注定期校準(zhǔn)要求→傳感器精度下降→壓力監(jiān)測不準(zhǔn)確(嚴(yán)重性:Ⅲ級-中度傷害;發(fā)生概率:中)。2.風(fēng)險控制措施:(1)針對傳感器失效:①設(shè)計改進(jìn):更換為雙冗余壓力傳感器(主傳感器+備用傳感器),當(dāng)主傳感器數(shù)據(jù)異常時自動切換;②增加軟件邏輯:設(shè)置壓力閾值雙重驗證(同時監(jiān)測壓力值和壓力變化速率);(2)針對按鈕誤按:①設(shè)計改進(jìn):將按鈕顏色改為對比色(如"沖洗"為綠色,"抽吸"為紅色);②增加觸覺反饋:按鈕表面設(shè)計不同紋路(沖洗按鈕帶凸點,抽吸按鈕帶凹槽);(3)針對校準(zhǔn)要求缺失:①更新說明書:在"維護(hù)保養(yǎng)"章節(jié)增加"每3個月由專業(yè)人員校準(zhǔn)壓力傳感器"的明確條款;②隨設(shè)備提供校準(zhǔn)記錄卡,要求用戶填寫校準(zhǔn)時間及結(jié)果。3.驗證活動:(1)傳感器冗余
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