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文檔簡介
第1篇一、目的為了規(guī)范血透病人的管理,提高血透治療質(zhì)量,保障患者生命安全,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于我院血液凈化中心所有血透病人。三、職責(zé)1.血液凈化中心負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督血透病人管理制度的有效實(shí)施。2.血液凈化中心護(hù)士長:負(fù)責(zé)血透病人護(hù)理工作的組織、管理、監(jiān)督和檢查。3.血透護(hù)士:負(fù)責(zé)血透病人的護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,確保病人安全。4.血透病人:積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。四、血透病人入院管理1.病人入院后,由護(hù)士負(fù)責(zé)接待,協(xié)助辦理入院手續(xù)。2.護(hù)士對病人進(jìn)行健康評估,了解病人的病史、病情、生活習(xí)慣等。3.根據(jù)病人病情,制定個(gè)體化的血透治療方案。4.對病人進(jìn)行血透相關(guān)知識的教育,提高病人的自我管理能力。五、血透病人治療管理1.治療前準(zhǔn)備(1)護(hù)士核對病人信息,確認(rèn)病人身份。(2)檢查透析機(jī)、透析器、透析管路等設(shè)備,確保設(shè)備完好。(3)核對病人血型、過敏史等,做好透析前的準(zhǔn)備工作。2.治療過程(1)護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,確保病人安全。(2)密切觀察病人病情變化,及時(shí)調(diào)整透析參數(shù)。(3)做好透析過程中的各項(xiàng)記錄,包括病人生命體征、透析參數(shù)、并發(fā)癥等。(4)注意病人心理護(hù)理,保持病人情緒穩(wěn)定。3.治療后護(hù)理(1)護(hù)士協(xié)助病人拔除透析管路,觀察穿刺點(diǎn)有無出血、滲血等情況。(2)告知病人飲食、休息、用藥等注意事項(xiàng)。(3)做好透析后的各項(xiàng)記錄,包括病人生命體征、透析參數(shù)、并發(fā)癥等。六、血透病人并發(fā)癥管理1.出血:密切觀察病人穿刺點(diǎn)有無出血、滲血,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。2.低血壓:調(diào)整透析參數(shù),提高血容量,必要時(shí)給予藥物治療。3.感染:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)病人護(hù)理,預(yù)防感染發(fā)生。4.疼痛:觀察病人疼痛程度,給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛措施。5.肝素過敏:立即停止使用肝素,給予抗過敏治療。七、血透病人出院管理1.出院前,護(hù)士對病人進(jìn)行出院指導(dǎo),包括飲食、休息、用藥、復(fù)查等。2.告知病人聯(lián)系方式,以便隨時(shí)聯(lián)系。3.做好出院病人的隨訪工作,了解病人病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。八、血透病人健康教育1.定期舉辦血透病人健康教育講座,提高病人對血透知識的了解。2.建立病人微信群,方便病人互相交流、咨詢。3.邀請專家為病人解答疑問,提高病人自我管理能力。九、附則1.本制度由血液凈化中心負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。3.修訂本制度時(shí),需經(jīng)血液凈化中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。第2篇一、總則為了規(guī)范血液透析病人的管理,提高透析質(zhì)量,保障病人生命安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合我國血液透析工作實(shí)際情況,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于我國境內(nèi)所有開展血液透析業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其血液透析病人。三、管理目標(biāo)1.提高血液透析病人的生存質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生率;2.保障血液透析病人的生命安全,減少透析相關(guān)性感染;3.提高血液透析服務(wù)質(zhì)量,滿足病人需求;4.規(guī)范血液透析病人的診療流程,提高醫(yī)療資源配置效率。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立血液透析科,負(fù)責(zé)血液透析病人的診療、護(hù)理、管理等工作。2.血液透析科主任負(fù)責(zé)血液透析病人的全面管理工作,具體職責(zé)如下:(1)組織制定血液透析病人管理制度,并組織實(shí)施;(2)負(fù)責(zé)血液透析病人的診療、護(hù)理、管理等工作;(3)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平;(4)負(fù)責(zé)血液透析病人的健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等工作;(5)定期對血液透析病人進(jìn)行隨訪,了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。3.血液透析科醫(yī)護(hù)人員具體職責(zé)如下:(1)醫(yī)師:負(fù)責(zé)血液透析病人的診療、病情評估、治療方案制定、療效觀察等;(2)護(hù)士:負(fù)責(zé)血液透析病人的護(hù)理、透析過程管理、并發(fā)癥處理、健康教育等;(3)技師:負(fù)責(zé)血液透析設(shè)備的操作、維護(hù)、保養(yǎng)、消毒等工作;(4)其他醫(yī)護(hù)人員:負(fù)責(zé)血液透析病人的輔助檢查、康復(fù)指導(dǎo)等工作。五、血液透析病人管理流程1.病人入院(1)醫(yī)護(hù)人員對病人進(jìn)行病史采集、體格檢查,評估病情;(2)向病人及家屬介紹血液透析相關(guān)知識,簽署知情同意書;(3)完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等;(4)制定個(gè)體化治療方案。2.透析過程管理(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防感染;(2)密切觀察病人生命體征,如血壓、心率、呼吸等;(3)根據(jù)病情調(diào)整透析參數(shù),如血流量、透析液流量、透析時(shí)間等;(4)監(jiān)測透析過程中并發(fā)癥,如失衡綜合征、低血壓、透析器反應(yīng)等,并及時(shí)處理;(5)做好透析記錄,包括透析時(shí)間、透析參數(shù)、病情變化等。3.透析后管理(1)做好透析后病情觀察,如血壓、心率、呼吸等;(2)指導(dǎo)病人合理飲食,控制水分?jǐn)z入;(3)監(jiān)測病人電解質(zhì)、血糖等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案;(4)做好透析后健康教育,提高病人自我管理能力;(5)定期對病人進(jìn)行隨訪,了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。六、血液透析病人健康教育1.向病人及家屬介紹血液透析相關(guān)知識,提高其對疾病的認(rèn)識;2.指導(dǎo)病人合理飲食,控制水分?jǐn)z入,預(yù)防并發(fā)癥;3.教育病人正確使用透析設(shè)備,如透析器、透析管路等;4.培養(yǎng)病人良好的生活習(xí)慣,如戒煙、限酒等;5.加強(qiáng)心理疏導(dǎo),提高病人應(yīng)對疾病的能力。七、血液透析病人隨訪管理1.定期對病人進(jìn)行隨訪,了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案;2.隨訪內(nèi)容包括:病情評估、并發(fā)癥處理、健康教育等;3.隨訪方式:電話、門診、家庭訪視等;4.隨訪頻率:根據(jù)病人病情變化及醫(yī)生建議確定。八、血液透析病人安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防感染;2.加強(qiáng)透析設(shè)備維護(hù),確保設(shè)備正常運(yùn)行;3.定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平;4.做好應(yīng)急預(yù)案,提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力;5.加強(qiáng)病人安全教育,提高病人自我保護(hù)意識。九、附則1.本制度自發(fā)布之日起施行;2.本制度由血液透析科負(fù)責(zé)解釋;3.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況,制定具體實(shí)施細(xì)則。本制度旨在規(guī)范血液透析病人的管理,提高透析質(zhì)量,保障病人生命安全。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,為血液透析病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。第3篇一、總則為了規(guī)范血液透析(以下簡稱“血透”)病人的管理,提高血透服務(wù)質(zhì)量,保障病人安全,根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《血液透析質(zhì)量控制規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本單位的實(shí)際情況,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有血透病人,包括新入院、轉(zhuǎn)院、復(fù)診等病人。三、管理目標(biāo)1.提高血透服務(wù)質(zhì)量,確保病人安全。2.規(guī)范血透診療流程,提高工作效率。3.加強(qiáng)血透病人管理,提高病人滿意度。4.降低并發(fā)癥發(fā)生率,延長病人壽命。四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.血透科主任:負(fù)責(zé)血透病人管理的全面工作,組織制定和實(shí)施血透病人管理制度,監(jiān)督各項(xiàng)制度的執(zhí)行。2.血透科護(hù)士長:負(fù)責(zé)血透病人日常護(hù)理工作,監(jiān)督護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作,確保病人安全。3.血透科醫(yī)生:負(fù)責(zé)血透病人的診療工作,根據(jù)病人病情制定個(gè)體化治療方案,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作。4.血透科護(hù)士:負(fù)責(zé)血透病人的日常護(hù)理工作,執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑,確保病人安全。5.血透科其他工作人員:協(xié)助完成血透病人管理工作,確保各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。五、血透病人入院管理1.病人入院前,由接診醫(yī)生對病人進(jìn)行初步評估,包括病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。2.病人入院后,由護(hù)士進(jìn)行健康宣教,告知病人血透的相關(guān)知識、注意事項(xiàng)等。3.病人簽署知情同意書,明確血透治療的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)。4.醫(yī)生根據(jù)病人病情制定個(gè)體化治療方案,并告知病人及家屬。5.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。六、血透病人治療管理1.治療前,護(hù)士核對病人信息,確保病人身份正確。2.護(hù)士為病人進(jìn)行血管通路準(zhǔn)備,如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或動(dòng)靜脈置管。3.醫(yī)生根據(jù)病人病情調(diào)整透析參數(shù),如血流量、透析時(shí)間、透析液流量等。4.護(hù)士嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行透析操作,確保病人安全。5.治療過程中,護(hù)士密切觀察病人病情變化,如血壓、心率、呼吸等。6.治療結(jié)束后,護(hù)士為病人進(jìn)行血管通路護(hù)理,如壓迫止血、觀察穿刺點(diǎn)等。七、血透病人護(hù)理管理1.護(hù)士根據(jù)病人病情制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃,包括飲食、休息、用藥等。2.護(hù)士定期為病人進(jìn)行健康教育,提高病人自我管理能力。3.護(hù)士密切觀察病人病情變化,如透析失衡綜合征、電解質(zhì)紊亂等。4.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防和處理。5.護(hù)士做好病人心理護(hù)理,提高病人生活質(zhì)量。八、血透病人出院管理1.出院前,醫(yī)生根據(jù)病人病情調(diào)整治療方案,并告知病人及家屬。2.護(hù)士為病人進(jìn)行出院指導(dǎo),包括飲食、休息、用藥等。3.護(hù)士協(xié)助病人辦理出院手續(xù)。4.醫(yī)院建立血透病人隨訪制度,定期對病人進(jìn)行電話或上門隨訪。九、血透病人安全管理1.加強(qiáng)血透設(shè)備的管理,確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.定期對血透設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保設(shè)備安全。3.加強(qiáng)血透操作人員培訓(xùn),提高操作技能。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,預(yù)防交叉感染。5.加強(qiáng)血透病人安全教育,提高病人安全意識。十、血透病人信息管理1.建立血透病人電子病歷
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