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癌癥養(yǎng)老協(xié)議書甲方:________________________乙方:________________________鑒于甲方因患癌癥,需長期進行醫(yī)療護理和康復治療,而乙方具備相應的醫(yī)療護理能力和資源,雙方經(jīng)友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,以資共同遵守。一、協(xié)議期限本協(xié)議有效期為自簽署之日起至甲方康復或去世之日止,但雙方可提前協(xié)商解除本協(xié)議。二、甲方的權利和義務1.甲方的權利(1)甲方有權要求乙方提供全面的醫(yī)療護理服務,包括但不限于病情診斷、治療方案、藥物治療、康復訓練、心理疏導等。(2)甲方有權要求乙方定期對其病情進行評估,并根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。(3)甲方有權要求乙方提供醫(yī)療費用的相關文件和解釋,包括但不限于醫(yī)療費用清單、費用明細、報銷憑證等。2.甲方的義務(1)甲方應積極配合乙方進行治療和康復訓練,遵守醫(yī)囑,按時服藥,參加康復活動。(2)甲方應向乙方提供真實、完整的病情信息,包括但不限于病史、過敏史、家族病史等。(3)甲方應按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療護理費用。三、乙方的權利和義務1.乙方的權利(1)乙方有權要求甲方提供真實、完整的病情信息,以便為其提供合適的醫(yī)療護理服務。(2)乙方有權根據(jù)甲方的病情變化調(diào)整治療方案,并要求甲方配合。(3)乙方有權按照本協(xié)議約定收取醫(yī)療護理費用。2.乙方的義務(1)乙方應按照本協(xié)議約定為甲方提供全面的醫(yī)療護理服務,包括但不限于病情診斷、治療方案、藥物治療、康復訓練、心理疏導等。(2)乙方應定期對甲方的病情進行評估,并根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。(3)乙方應向甲方提供醫(yī)療費用的相關文件和解釋,包括但不限于醫(yī)療費用清單、費用明細、報銷憑證等。四、醫(yī)療費用1.醫(yī)療費用包括但不限于醫(yī)療費用、護理費用、康復費用、交通費用等。2.甲方應按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療護理費用。具體支付方式和標準如下:(1)甲方應在本協(xié)議簽署之日起____日內(nèi)支付首期醫(yī)療護理費用____元。(2)甲方應每月____日前支付當月醫(yī)療護理費用____元。(3)甲方應在本協(xié)議終止時支付所有未付的醫(yī)療護理費用。3.如甲方無法承擔醫(yī)療護理費用,可向乙方提出減免申請,經(jīng)乙方審核批準后,可酌情減免部分費用。五、違約責任1.如甲方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療護理費用,乙方有權要求甲方支付滯納金,滯納金比例為未支付金額的____%。2.如乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療護理服務,甲方有權要求乙方承擔相應的賠償責任。六、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(簽字):________________________乙方(簽字):________________________簽訂日期:________________________醫(yī)療費用支付記錄甲方應在本協(xié)議簽署之日起____日內(nèi)支付首期醫(yī)療護理費用____元。每月____日前支付當月醫(yī)療護理費用____元。本協(xié)議終止時支付所有未付的醫(yī)
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