醫(yī)院常見急救知識與操作規(guī)范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見急癥處置流程01急救基礎(chǔ)概念解析03創(chuàng)傷急救技術(shù)要點04心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)操作05急救藥品與器械管理06急救培訓(xùn)體系構(gòu)建急救基礎(chǔ)概念解析01急救黃金時間原則急救措施在黃金時間內(nèi)，迅速采取止血、通氣、心肺復(fù)蘇等急救措施，以挽救患者生命。03通常指傷病發(fā)生后的最初4-6分鐘，是急救最關(guān)鍵的時間段。02急救黃金時間急救時效性強調(diào)在傷病發(fā)生后的最短時間內(nèi)進行有效救治，以最大限度地降低傷殘和死亡風(fēng)險。01生命體征快速評估法包括呼吸、脈搏、血壓、體溫等基本生理指標(biāo)，是評估患者健康狀況的重要依據(jù)。生命體征通過觀察、測量和檢查等方法，快速判斷患者生命體征是否正常。評估方法及時發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常，為急救提供重要參考，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。評估意義醫(yī)療分級響應(yīng)機制分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者病情輕重緩急，將醫(yī)療急救分為多個級別，每個級別對應(yīng)不同的急救流程和措施。01響應(yīng)機制當(dāng)接收到急救呼叫時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)，迅速啟動相應(yīng)級別的急救流程和措施。02急救效果通過分級響應(yīng)機制，可以確?；颊咴谧疃虝r間內(nèi)得到最合適的救治，提高急救效果和患者生存率。03常見急癥處置流程02心搏驟停急救步驟立即呼救胸外按壓開放氣道人工呼吸發(fā)現(xiàn)心搏驟?；颊撸⒓磽艽蚣本入娫?，同時開始心肺復(fù)蘇。將患者仰臥于硬板床或地上，施救者位于患者一側(cè)，雙手重疊置于患者胸骨下半部，進行快速、有力的按壓。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放患者氣道，確保呼吸道暢通。施救者口對口對患者進行人工呼吸，每次吹氣時間超過1秒，使胸廓隆起。急性氣道梗阻處理6px6px6px患者出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫、吸氣性凹陷等急性氣道梗阻癥狀時，迅速采取措施。識別癥狀可采用壓額抬頦法開放患者氣道，使呼吸通暢。暢通呼吸道采用背部拍打、海姆立克急救法等迅速清除患者口、咽部的異物或分泌物。迅速清除異物010302如無法解除梗阻，應(yīng)迅速送往醫(yī)院救治。尋求醫(yī)療幫助04過敏性休克應(yīng)對方案立即脫離過敏原迅速脫離導(dǎo)致過敏的物質(zhì)或環(huán)境，如食物、藥物、昆蟲等。保持呼吸道通暢出現(xiàn)呼吸困難時，立即采取半臥位并抬高頭部，保持呼吸道通暢。緊急用藥給予抗過敏藥物，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，以緩解過敏癥狀。監(jiān)測生命體征密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等生命體征變化，及時送醫(yī)救治。創(chuàng)傷急救技術(shù)要點03壓迫止血使用消毒紗布或清潔布料覆蓋傷口，并用手直接壓迫，以控制出血。對于大量出血的傷口，可以采用指壓動脈止血法，即用手指壓迫傷口近心端的動脈血管，阻斷血流。止血帶使用當(dāng)壓迫止血無效或無法使用時，應(yīng)使用止血帶進行止血。注意選擇合適的止血帶，并正確捆扎在傷口的近心端，避免捆扎過緊或過松。同時，要標(biāo)記止血帶的時間，每隔一段時間放松一次，以免肢體缺血壞死。壓迫止血與止血帶使用在急救現(xiàn)場，要通過觀察傷者的癥狀和體征，初步判斷是否存在骨折。如疼痛、腫脹、畸形、活動受限等。骨折臨時固定原則骨折判斷對于疑似骨折的傷者，應(yīng)盡快進行臨時固定，以避免骨折端移動加重?fù)p傷。固定材料可以選擇木板、樹枝、繃帶等，將傷肢固定在軀干或健肢上，并用繃帶或布條進行捆綁。臨時固定在固定過程中，要注意避免過緊或過松，以免影響血液循環(huán)和神經(jīng)受壓。同時，要密切觀察傷者的生命體征和病情變化，及時調(diào)整固定方式。注意事項燒傷分級處理規(guī)范燒傷分級后續(xù)治療急救處理根據(jù)燒傷的深度和面積，將燒傷分為一度、二度、三度和四度燒傷。一度燒傷僅傷及表皮層，二度燒傷傷及真皮層，三度燒傷傷及全皮層，四度燒傷則傷及肌肉、骨骼等深層組織。對于一度燒傷，可涂抹藥膏并用紗布包扎；二度燒傷需用消毒紗布輕輕擦干創(chuàng)面，然后涂抹藥膏并用紗布包扎；三度及以上燒傷應(yīng)立即送往醫(yī)院救治，在途中可用濕毛巾或干凈布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染。對于燒傷患者，要密切觀察病情變化，及時補充水分和電解質(zhì)，預(yù)防休克和感染。同時，要根據(jù)燒傷情況選擇合適的創(chuàng)面處理方法和藥物，促進創(chuàng)面愈合和康復(fù)。心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)操作0407060504030201判斷患者意識：輕拍患者肩膀并大聲呼喚，檢查是否有意識反應(yīng)。確定環(huán)境安全：快速檢查周圍環(huán)境，確保沒有危險物品或因素，確保施救者和患者的安全。呼叫緊急救援：如患者無反應(yīng)，立即撥打急救電話或呼叫周圍人員前來協(xié)助。檢查呼吸：仔細(xì)觀察患者是否有呼吸，注意呼吸是否正常。開放氣道：采用仰頭抬頦法，使患者的氣道保持開放狀態(tài)。胸外按壓：如果患者無呼吸或呼吸微弱，立即進行胸外按壓，按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。人工呼吸：進行口對口人工呼吸，每次吹氣時間為1秒鐘，使胸廓隆起。成人CPR實施流程08持續(xù)按壓與吹氣：按壓與吹氣比例為30:2，持續(xù)進行直至專業(yè)救援人員到達。對于兒童患者，需快速判斷其意識狀態(tài)，同時檢查呼吸和心跳。判斷意識對于兒童患者，需采用適合其年齡和體型的復(fù)蘇術(shù)，如嬰兒采用“二指按壓”法。立即撥打急救電話或呼叫周圍人員協(xié)助，確?；純旱玫郊皶r救治。010302兒童復(fù)蘇差異要點兒童患者的呼吸頻率和力度與成人不同，需根據(jù)年齡和體型進行調(diào)整，避免過度通氣或通氣不足。兒童患者的病情變化迅速，復(fù)蘇后需盡快送往醫(yī)院進一步治療。0405呼吸頻率與力度呼叫緊急救援盡快轉(zhuǎn)移就醫(yī)心肺復(fù)蘇術(shù)AED設(shè)備聯(lián)動應(yīng)用AED的獲取在公共場所或醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，迅速獲取并使用AED設(shè)備。01AED的使用按照AED的語音提示和圖示進行操作，確保正確貼放電極片并啟動設(shè)備。02AED與CPR的結(jié)合AED分析心律時，應(yīng)繼續(xù)進行CPR操作，直至AED提示進行電擊或停止操作。03AED的安全使用確保AED設(shè)備處于良好狀態(tài)，避免在潮濕或電磁干擾環(huán)境下使用，同時遵循相關(guān)使用說明和注意事項。04急救藥品與器械管理05急救箱標(biāo)準(zhǔn)配置清單6px6px6px無菌紗布、繃帶、棉球等，用于止血、包扎、固定。醫(yī)用敷料止血帶、剪刀、鑷子、急救針等，用于緊急情況下的止血、切割和穿刺。急救器械碘伏、酒精、雙氧水等，用于皮膚消毒和傷口處理。消毒藥品010302腎上腺素、阿托品、利多卡因等，用于搶救過敏性休克、心臟驟停等急癥。應(yīng)急藥品04腎上腺素使用指征過敏性休克心臟驟停支氣管哮喘與局麻藥合用迅速緩解因過敏引起的呼吸困難、血壓下降等癥狀。配合心肺復(fù)蘇，提高心臟復(fù)蘇的成功率。緩解支氣管痙攣，改善呼吸困難。延長局麻藥的作用時間，減少局麻藥吸收引起的毒性反應(yīng)。確保氣囊無破損、無漏氣，單向閥門正常工作。將氣囊與氧氣源連接，確保氧氣充足且流通。使用時需施加適當(dāng)壓力，以保證氧氣能夠順利進入患者肺部。在使用過程中要密切觀察患者的呼吸、心率等生命體征，及時調(diào)整氣囊的擠壓頻率和力度。呼吸氣囊操作規(guī)范檢查氣囊正確連接適度壓力觀察患者急救培訓(xùn)體系構(gòu)建06醫(yī)護人員定期復(fù)訓(xùn)制度定期組織急救培訓(xùn)通過定期培訓(xùn)，確保醫(yī)護人員掌握最新的急救知識和技能，提高急救能力。01考核與反饋機制設(shè)立明確的考核機制，對醫(yī)護人員的急救技能進行定期評估，并提供反饋和改進意見。02培訓(xùn)與臨床結(jié)合將急救培訓(xùn)與臨床實踐相結(jié)合，讓醫(yī)護人員在實際操作中更好地掌握急救技能。03急救模擬演練標(biāo)準(zhǔn)團隊協(xié)作與溝通強調(diào)團隊協(xié)作和溝通的重要性，通過演練提高醫(yī)護人員之間的協(xié)作能力和溝通能力。03制定標(biāo)準(zhǔn)的急救流程，確保演練過程中醫(yī)護人員能夠按照規(guī)范進行操作。02標(biāo)準(zhǔn)化流程模擬真實場景急救模擬演練應(yīng)盡可能模擬真實的急救場景，包括患者病情、急救環(huán)境