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PICC導(dǎo)管護(hù)理課件匯報(bào)人:XX目錄01PICC導(dǎo)管概述02PICC導(dǎo)管的置入03PICC導(dǎo)管的日常護(hù)理04PICC導(dǎo)管的并發(fā)癥05PICC導(dǎo)管的拔除06PICC導(dǎo)管護(hù)理的教育PICC導(dǎo)管概述01導(dǎo)管定義與功能主要功能提供長(zhǎng)期輸液通路導(dǎo)管定義經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管0102導(dǎo)管的種類硅膠、聚氨酯等按材質(zhì)分類單腔、雙腔、三腔按管腔分類前端開口、三向瓣膜按結(jié)構(gòu)分類導(dǎo)管的應(yīng)用范圍PICC導(dǎo)管常用于需要長(zhǎng)期靜脈輸液的患者。靜脈輸液也適用于頻繁血液采樣的患者,減少反復(fù)穿刺的痛苦。血液采樣對(duì)于輸注刺激性或高滲性藥物,PICC導(dǎo)管能有效保護(hù)血管。特殊藥物輸注PICC導(dǎo)管的置入02置入前的準(zhǔn)備了解患者病史、過敏史,評(píng)估血管狀況,確保置入安全。評(píng)估患者情況備齊PICC導(dǎo)管套件、消毒用品、無菌手套等,確保操作無菌。準(zhǔn)備所需物品置入過程要點(diǎn)評(píng)估血管,準(zhǔn)備物品,消毒鋪巾。超聲引導(dǎo),穿刺送管,確認(rèn)位置。評(píng)估與準(zhǔn)備穿刺與置管置入后的評(píng)估確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置正確,避免移位或誤入其他血管。位置確認(rèn)檢查導(dǎo)管回血及輸液是否通暢,確保導(dǎo)管功能正常。功能檢查PICC導(dǎo)管的日常護(hù)理03日常維護(hù)要點(diǎn)每日定期沖洗導(dǎo)管,保持導(dǎo)管通暢,避免堵塞。定期沖洗導(dǎo)管密切觀察穿刺點(diǎn)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)紅腫、滲血等異常并處理。觀察穿刺點(diǎn)常見問題處理及時(shí)沖洗導(dǎo)管,采用尿激酶溶栓等方法解決堵塞。導(dǎo)管堵塞處理加強(qiáng)消毒,使用抗生素藥膏,必要時(shí)拔除導(dǎo)管。穿刺點(diǎn)感染妥善固定導(dǎo)管,加強(qiáng)患者教育,避免劇烈活動(dòng)。導(dǎo)管脫落預(yù)防護(hù)理操作流程執(zhí)行護(hù)理前,嚴(yán)格進(jìn)行手部清潔與消毒,確保無菌操作。洗手消毒使用生理鹽水沖管,肝素鹽水封管,防止導(dǎo)管堵塞。沖管封管檢查導(dǎo)管位置、固定情況及有無滲漏,確保導(dǎo)管功能正常。導(dǎo)管檢查010203PICC導(dǎo)管的并發(fā)癥04并發(fā)癥類型因封管不當(dāng)或藥物沉淀導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞。導(dǎo)管堵塞置管操作不當(dāng)或維護(hù)不善引發(fā)局部感染。局部感染導(dǎo)管作為異物破壞血管內(nèi)皮,易致血栓形成。血栓形成預(yù)防措施規(guī)范置管操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,選擇合適穿刺部位和導(dǎo)管。定期維護(hù)導(dǎo)管定期更換敷料肝素帽,保持穿刺部位清潔干燥。應(yīng)對(duì)策略01規(guī)范置管操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,選擇合適導(dǎo)管型號(hào),減少并發(fā)癥。02定期維護(hù)觀察定期更換敷料肝素帽,保持穿刺部位清潔干燥,密切觀察異常。PICC導(dǎo)管的拔除05拔除指征化療、抗生素等靜脈治療完成后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可拔管。治療結(jié)束拔管包括感染、血栓、過敏等,需醫(yī)生評(píng)估后拔管。并發(fā)癥相關(guān)拔管拔除操作步驟評(píng)估患者,準(zhǔn)備物品拔管前準(zhǔn)備消毒鋪巾,緩慢拔管拔管時(shí)操作止血包扎,健康指導(dǎo)拔管后處理拔除后的護(hù)理拔除后密切觀察傷口情況,確保無出血、紅腫或感染跡象。觀察傷口指導(dǎo)患者適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防傷口裂開或出血。休息與活動(dòng)PICC導(dǎo)管護(hù)理的教育06患者教育內(nèi)容教授患者如何正確清潔、固定導(dǎo)管,預(yù)防并發(fā)癥。導(dǎo)管維護(hù)知識(shí)提醒患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持導(dǎo)管干燥,定期回醫(yī)院復(fù)查。日常注意事項(xiàng)護(hù)理人員培訓(xùn)組織學(xué)習(xí)PICC導(dǎo)管護(hù)理原理、并發(fā)癥預(yù)防等理論知識(shí)。理論知識(shí)學(xué)習(xí)強(qiáng)化PICC導(dǎo)管插入、維護(hù)等實(shí)操技能,確保操作規(guī)范。實(shí)操技能培訓(xùn)教育效果評(píng)估通過考核評(píng)估患者
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