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2025年傳染病管理培訓(xùn)試題(含答案+解析)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》(2023年修正),下列哪類傳染病的報(bào)告、控制措施需參照甲類傳染病執(zhí)行?A.傳染性非典型肺炎B.登革熱C.流行性腮腺炎D.手足口病答案:A解析:《傳染病防治法》規(guī)定,對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病按乙類管理。2.某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例霍亂確診病例,責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告?A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:A解析:甲類傳染?。ɑ魜y屬于甲類)及按甲類管理的乙類傳染病,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.新型冠狀病毒感染(XBB變異株)密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)是:在無(wú)有效防護(hù)情況下,與感染者暴露于同一空間且近距離(≤幾米)接觸?A.1米B.2米C.3米D.5米答案:A解析:根據(jù)《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》,密切接觸者指從暴露時(shí)間開(kāi)始,與感染者有近距離(1米內(nèi))接觸但未采取有效防護(hù)的人員,包括共同居住、同餐、同工作等場(chǎng)景。4.對(duì)鼠疫患者的隔離治療原則是:A.居家隔離,對(duì)癥治療B.單人單間隔離,嚴(yán)格限制探視C.與其他傳染病患者同室隔離D.癥狀緩解后即可解除隔離答案:B解析:鼠疫屬于甲類傳染病,需在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行單人單間隔離治療,禁止探視,避免交叉感染。解除隔離需滿足連續(xù)2次病原學(xué)檢測(cè)陰性(間隔24小時(shí))且臨床癥狀消失。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí),應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:A解析:根據(jù)《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合定義的不明原因肺炎病例后,應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),報(bào)告時(shí)限為2小時(shí),同時(shí)電話報(bào)告屬地疾控機(jī)構(gòu)。6.下列哪種消毒方式不適用于新冠病毒污染的電子設(shè)備表面?A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液(500mg/L)噴灑C.二氧化氯濕巾擦拭D.紫外線照射答案:B解析:含氯消毒液具有腐蝕性,可能損壞電子設(shè)備的金屬接口或屏幕涂層;75%乙醇、二氧化氯濕巾(低濃度)可用于擦拭,紫外線照射需確保設(shè)備表面直接暴露且時(shí)間足夠(30分鐘以上)。7.學(xué)校發(fā)生諾如病毒聚集性疫情(5例及以上)時(shí),首要的防控措施是:A.關(guān)閉學(xué)校,全員居家隔離B.對(duì)患者嘔吐物進(jìn)行規(guī)范消毒C.開(kāi)展全校師生核酸檢測(cè)D.暫停所有集體活動(dòng)答案:B解析:諾如病毒主要通過(guò)糞-口傳播和嘔吐物氣溶膠傳播,及時(shí)規(guī)范處理嘔吐物(使用含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理)是阻斷傳播的關(guān)鍵。關(guān)閉學(xué)校需根據(jù)疫情規(guī)模評(píng)估,核酸檢測(cè)對(duì)諾如病毒非必需,暫停集體活動(dòng)為輔助措施。8.結(jié)核分枝桿菌的主要傳播途徑是:A.消化道傳播B.呼吸道飛沫傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:B解析:結(jié)核分枝桿菌通過(guò)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話產(chǎn)生的飛沫傳播,是主要傳播途徑;消化道傳播(如飲用帶菌牛奶)較少見(jiàn),血液和接觸傳播無(wú)明確證據(jù)。9.按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,接種單位在接收疫苗時(shí),應(yīng)核對(duì)的“三查七對(duì)”中“三查”不包括:A.檢查受種者健康狀況B.檢查疫苗運(yùn)輸溫度記錄C.檢查接種禁忌D.檢查疫苗外觀質(zhì)量答案:B解析:“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌、核查接種證(卡)與受種者信息、檢查疫苗和注射器的外觀質(zhì)量;“七對(duì)”指核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。疫苗運(yùn)輸溫度記錄屬于接收環(huán)節(jié)的冷鏈管理要求,非“三查”內(nèi)容。10.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?A.特別重大(Ⅰ級(jí))B.重大(Ⅱ級(jí))C.較大(Ⅲ級(jí))D.一般(Ⅳ級(jí))答案:無(wú)(本題無(wú)正確選項(xiàng),實(shí)際分級(jí)為Ⅰ-Ⅳ級(jí),均屬于標(biāo)準(zhǔn)分級(jí))注:本題為干擾題,旨在考察對(duì)分級(jí)體系的掌握。正確分級(jí)包括特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、一般(Ⅳ級(jí)),因此所有選項(xiàng)均正確,需注意命題時(shí)避免此類設(shè)計(jì)。11.艾滋病病毒(HIV)職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的最佳啟動(dòng)時(shí)間是:A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后12小時(shí)內(nèi)C.暴露后24小時(shí)內(nèi)D.暴露后48小時(shí)內(nèi)答案:A解析:《職業(yè)暴露感染艾滋病病毒處理程序規(guī)定》明確,暴露后應(yīng)盡早開(kāi)始預(yù)防性用藥,最好在2小時(shí)內(nèi),最遲不超過(guò)24小時(shí);即使超過(guò)24小時(shí),也應(yīng)實(shí)施預(yù)防性用藥。12.霍亂弧菌污染的外環(huán)境(如地面、墻面)應(yīng)選擇的消毒方法是:A.紫外線照射30分鐘B.含氯消毒液(有效氯1000mg/L)噴灑C.75%乙醇擦拭D.過(guò)氧乙酸(0.2%)熏蒸答案:B解析:霍亂弧菌對(duì)含氯消毒劑敏感,外環(huán)境消毒需使用有效氯1000mg/L的含氯消毒液噴灑或擦拭,作用30分鐘;紫外線對(duì)物體表面消毒效果有限,乙醇對(duì)細(xì)菌繁殖體有效但對(duì)霍亂弧菌需更高濃度,過(guò)氧乙酸熏蒸適用于密閉空間空氣消毒。13.流行性乙型腦炎(乙腦)的主要傳播媒介是:A.蜱蟲(chóng)B.蚊子(三帶喙庫(kù)蚊)C.跳蚤D.白蛉答案:B解析:乙腦是由乙腦病毒引起的人畜共患病,主要通過(guò)三帶喙庫(kù)蚊叮咬傳播,豬是主要中間宿主。14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí),對(duì)其密切接觸者應(yīng)采取的措施是:A.居家健康監(jiān)測(cè),無(wú)需隔離B.指定場(chǎng)所集中隔離醫(yī)學(xué)觀察C.僅進(jìn)行健康宣教D.接種相應(yīng)疫苗答案:B解析:《傳染病防治法》規(guī)定,對(duì)甲類傳染病的密切接觸者,由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取指定場(chǎng)所集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,期間進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和病原學(xué)檢測(cè)。15.下列哪種傳染病屬于丙類傳染病?A.猩紅熱B.血吸蟲(chóng)病C.麻風(fēng)病D.流行性感冒答案:D解析:丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。猩紅熱(乙類)、血吸蟲(chóng)?。ㄒ翌悾?、麻風(fēng)病(丙類)中,麻風(fēng)病雖屬丙類,但選項(xiàng)D為流行性感冒(丙類),故正確答案為D。16.新冠病毒感染康復(fù)者血漿用于治療時(shí),采集血漿的最佳時(shí)間是康復(fù)后:A.3天內(nèi)B.7-14天C.1個(gè)月后D.3個(gè)月后答案:B解析:康復(fù)者血漿中中和抗體水平在康復(fù)后7-14天達(dá)到峰值,此時(shí)采集血漿治療效果最佳;3天內(nèi)抗體未完全產(chǎn)生,1個(gè)月后抗體可能開(kāi)始下降。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù)檢分診制度中,分診點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在:A.門(mén)診大廳入口處B.各科室診室內(nèi)C.急診搶救室旁D.住院部電梯間答案:A解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》規(guī)定,分診點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在門(mén)診大廳等顯著位置,方便患者第一時(shí)間接受篩查,避免交叉感染。18.人感染高致病性禽流感的報(bào)告卡“備注”欄應(yīng)填寫(xiě):A.患者聯(lián)系方式B.接觸禽類情況C.治療用藥信息D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果答案:B解析:對(duì)于人感染高致病性禽流感等動(dòng)物源性傳染病,需在“備注”欄注明接觸禽類(如雞、鴨、鵝等)的具體情況,包括接觸時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量等,以便溯源調(diào)查。19.鼠疫的主要臨床類型不包括:A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.敗血癥型鼠疫D.腸鼠疫答案:D解析:鼠疫的臨床類型主要有腺鼠疫(最常見(jiàn))、肺鼠疫(傳染性最強(qiáng))、敗血癥型鼠疫(最兇險(xiǎn))、皮膚鼠疫、眼鼠疫等,腸鼠疫無(wú)明確分型。20.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心指標(biāo)不包括:A.事件發(fā)生的可能性B.事件影響的范圍C.事件的社會(huì)關(guān)注度D.事件的可防控性答案:C解析:風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心指標(biāo)包括發(fā)生可能性、影響范圍(人數(shù)、地域)、嚴(yán)重程度(致病力、死亡率)、可防控性(干預(yù)措施有效性),社會(huì)關(guān)注度屬于輿情管理范疇,非核心評(píng)估指標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)1.下列屬于法定甲類傳染病的是:A.霍亂B.鼠疫C.新型冠狀病毒感染D.炭疽答案:AB解析:甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂;新冠感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管,炭疽屬于乙類傳染病。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情報(bào)告中的責(zé)任包括:A.建立疫情報(bào)告管理制度B.對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行審核C.對(duì)漏報(bào)病例進(jìn)行補(bǔ)報(bào)D.對(duì)報(bào)告人員進(jìn)行培訓(xùn)答案:ABCD解析:《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立報(bào)告制度、審核信息、補(bǔ)報(bào)漏報(bào)、培訓(xùn)人員,確保報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。3.新冠病毒感染重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群包括:A.65歲及以上老年人B.肥胖(BMI≥30)C.糖尿病患者D.接種過(guò)3劑疫苗的健康青年答案:ABC解析:重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群包括年齡≥65歲(尤其合并基礎(chǔ)?。MI≥30、心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟/腎臟疾病、腫瘤、免疫功能缺陷等;接種過(guò)3劑疫苗的健康青年屬于低風(fēng)險(xiǎn)人群。4.下列關(guān)于傳染病隔離的說(shuō)法正確的是:A.呼吸道傳染病需空氣傳播隔離(如N95口罩)B.消化道傳染病需接觸隔離(如手衛(wèi)生、分餐)C.嚴(yán)密隔離適用于鼠疫、霍亂D.保護(hù)性隔離用于免疫功能低下患者答案:ABCD解析:呼吸道傳染病(如結(jié)核)需空氣傳播隔離(使用N95口罩、負(fù)壓病房);消化道傳染?。ㄈ鐐┬杞佑|隔離(手衛(wèi)生、分餐);嚴(yán)密隔離(最高級(jí)別)用于甲類傳染病;保護(hù)性隔離(反向隔離)用于放化療患者等免疫低下人群。5.疫苗接種后常見(jiàn)的一般反應(yīng)包括:A.注射部位紅腫B.低熱(≤38.5℃)C.過(guò)敏性休克D.乏力、頭痛答案:ABD解析:一般反應(yīng)為疫苗本身特性引起的短暫生理反應(yīng),如局部紅腫、低熱(≤38.5℃)、乏力等;過(guò)敏性休克屬于異常反應(yīng)(嚴(yán)重不良反應(yīng))。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止條件包括:A.病例數(shù)連續(xù)14天零報(bào)告B.所有密切接觸者解除隔離C.病原學(xué)檢測(cè)證實(shí)疫情得到控制D.社會(huì)輿情基本平息答案:ABC解析:應(yīng)急響應(yīng)終止需滿足:末例病例發(fā)病后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新病例出現(xiàn);所有密切接觸者解除隔離;病原學(xué)檢測(cè)或流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)疫情得到控制。社會(huì)輿情平息非科學(xué)終止條件。7.流行性出血熱(腎綜合征出血熱)的主要預(yù)防措施包括:A.滅鼠、防鼠B.接種疫苗C.避免接觸鼠類排泄物D.食用鼠類污染的食物需徹底加熱答案:ABC解析:出血熱通過(guò)鼠類排泄物(尿、糞、唾液)污染環(huán)境傳播,預(yù)防措施包括滅鼠、防鼠(切斷傳播途徑)、接種疫苗(保護(hù)易感人群)、避免直接接觸鼠類及排泄物;鼠類污染的食物即使加熱也可能殘留病毒,需丟棄。8.下列關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)的說(shuō)法正確的是:A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指疾控機(jī)構(gòu)主動(dòng)收集信息B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是在特定區(qū)域設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)C.癥狀監(jiān)測(cè)關(guān)注非特異性癥狀(如發(fā)熱)D.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)僅用于確診病例答案:ABC解析:主動(dòng)監(jiān)測(cè)(如疾控機(jī)構(gòu)主動(dòng)調(diào)查)、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(如在醫(yī)院設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn))、癥狀監(jiān)測(cè)(如發(fā)熱門(mén)診監(jiān)測(cè))均為常用監(jiān)測(cè)方法;實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)包括病原檢測(cè)、抗體檢測(cè)等,不僅用于確診,還用于流行病學(xué)分析。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的“四早”措施包括:A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案:ABCD解析:“四早”是傳染病防控的核心措施,即早發(fā)現(xiàn)(篩查)、早報(bào)告(疫情上報(bào))、早隔離(控制傳染源)、早治療(阻斷進(jìn)展)。10.下列關(guān)于消毒效果評(píng)價(jià)的說(shuō)法正確的是:A.需在消毒后4小時(shí)內(nèi)采樣B.物體表面采樣用棉拭子涂抹法C.空氣采樣用沉降法或六級(jí)篩孔撞擊法D.消毒合格標(biāo)準(zhǔn)為自然菌殺滅率≥90%答案:BC解析:消毒效果評(píng)價(jià)需在消毒后立即采樣(避免環(huán)境再污染);物體表面采樣用棉拭子涂抹法;空氣采樣可用沉降法(自然沉降)或六級(jí)篩孔撞擊法(更準(zhǔn)確);消毒合格標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)對(duì)象不同,如醫(yī)療器材需無(wú)菌,環(huán)境表面需菌落數(shù)≤10CFU/cm2(普通科室)或≤5CFU/cm2(手術(shù)室)。三、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.新型冠狀病毒感染患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是體溫恢復(fù)正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善,且連續(xù)2次核酸檢測(cè)陰性(Ct值≥35,間隔24小時(shí))。()答案:√解析:符合《新型冠狀病毒感染診療方案(第十版)》解除隔離標(biāo)準(zhǔn)。2.狂犬病暴露后,Ⅱ級(jí)暴露(無(wú)出血的輕微抓傷)只需接種疫苗,無(wú)需注射被動(dòng)免疫制劑。()答案:√解析:《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》規(guī)定,Ⅱ級(jí)暴露需接種疫苗,Ⅲ級(jí)暴露(單處/多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷、黏膜暴露)需接種疫苗+被動(dòng)免疫制劑(如狂犬病免疫球蛋白)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將傳染病患者的個(gè)人信息提供給新聞媒體用于疫情報(bào)道。()答案:×解析:《傳染病防治法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得泄露傳染病患者、病原攜帶者、疑似傳染病患者的個(gè)人信息。4.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))陽(yáng)性提示一定感染了結(jié)核分枝桿菌。()答案:×解析:PPD陽(yáng)性可能為感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或接種過(guò)卡介苗,需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)等綜合判斷。5.流感大流行是指流感病毒發(fā)生抗原轉(zhuǎn)變,人群普遍缺乏免疫力,導(dǎo)致全球范圍的傳播。()答案:√解析:流感大流行的定義是病毒發(fā)生抗原轉(zhuǎn)變(如H1N1到H3N2),人群無(wú)免疫力,引發(fā)全球暴發(fā)。6.傷寒患者的隔離期為體溫正常后15天,或糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性(間隔5天)。()答案:√解析:《傷寒、副傷寒診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,隔離至臨床癥狀消失后,每隔5天做糞便培養(yǎng),連續(xù)2次陰性可解除隔離;無(wú)培養(yǎng)條件時(shí),體溫正常后15天解除隔離。7.戊型肝炎主要通過(guò)血液傳播,因此接種疫苗是主要預(yù)防措施。()答案:×解析:戊型肝炎主要通過(guò)糞-口傳播(如污染的水、食物),接種戊肝疫苗是保護(hù)易感人群的措施,但切斷傳播途徑(注意飲食衛(wèi)生)更關(guān)鍵。8.登革熱的傳播媒介是埃及伊蚊和白紋伊蚊,因此防蚊滅蚊是主要防控措施。()答案:√解析:登革熱通過(guò)伊蚊叮咬傳播,防蚊滅蚊(清除積水、使用驅(qū)蚊劑)是阻斷傳播的核心措施。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門(mén)診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,與其他門(mén)診、急診相隔離,入口處需設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。()答案:√解析:《發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》要求發(fā)熱門(mén)診獨(dú)立設(shè)置,避免與其他區(qū)域交叉,標(biāo)識(shí)明確以便患者識(shí)別。10.布魯氏菌?。ú疾。┦怯刹剪斒暇鸬娜诵蠊不疾。饕ㄟ^(guò)接觸感染動(dòng)物(如羊、牛)的分泌物傳播。()答案:√解析:布病的主要傳播途徑是接觸感染動(dòng)物的流產(chǎn)物、分泌物,或食用未煮熟的病畜肉類、奶制品。四、案例分析題(共20分)案例1(8分):2025年3月,某市第一中學(xué)(初中部,1200名學(xué)生)報(bào)告3例發(fā)熱伴嘔吐病例,均為初二(3)班學(xué)生,發(fā)病時(shí)間分別為3月5日、6日、7日?;颊唧w溫38.2-39.5℃,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)腹瀉、皮疹。學(xué)校校醫(yī)采樣后快速檢測(cè)顯示諾如病毒抗原陽(yáng)性。問(wèn)題1:作為屬地疾控中心應(yīng)急處置人員,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)優(yōu)先開(kāi)展哪些核心工作?(4分)答案:(1)核實(shí)病例信息:確認(rèn)病例臨床癥狀、發(fā)病時(shí)間、活動(dòng)軌跡,復(fù)核實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果;(2)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查:確定密切接觸者(同班同學(xué)、同桌、共用餐具者),追溯可能的暴露源(如食堂食物、飲用水);(3)指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)防控措施:暫停班級(jí)集體活動(dòng),對(duì)教室、食堂(尤其是嘔吐物污染區(qū)域)進(jìn)行含氯消毒液(1000mg/L)消毒,加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳(使用肥皂/含醇洗手液);(4)健康監(jiān)測(cè):對(duì)全班及相鄰班級(jí)學(xué)生開(kāi)展每日健康監(jiān)測(cè),要求出現(xiàn)嘔吐/腹瀉癥狀者居家隔離至癥狀消失后3天。解析:諾如病毒聚集性疫情處置需圍繞“控制傳染源(隔離患者)、切斷傳播途徑(消毒、手衛(wèi)生)、保護(hù)易感人群(健康監(jiān)測(cè))”展開(kāi),優(yōu)先核實(shí)疫情和溯源是關(guān)鍵。問(wèn)題2:若3月8日該班級(jí)新增5例病例,累計(jì)8例,是否需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告?說(shuō)明依據(jù)。(4分)答案:需啟動(dòng)報(bào)告。依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》,1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園等集體單位發(fā)生10例及以上諾如病毒感染病例為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí));雖未達(dá)10例,但疫情呈上升趨勢(shì)(3天內(nèi)從3例增至8例),需按“突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息”報(bào)告,由衛(wèi)生行政部門(mén)評(píng)估是否升級(jí)為事件。解析:諾如病毒聚集性疫情的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)為1周內(nèi)同一集體單位≥10例,或出現(xiàn)重癥/死亡病例。本例雖未達(dá)10例,但短時(shí)間內(nèi)病例數(shù)快速增加,屬于“可能造成重大影響的事件相關(guān)信息”,需及時(shí)報(bào)告。案例2(12分):某縣人民醫(yī)院呼吸科3月10日收治1例發(fā)熱患者(男性,55歲,屠宰場(chǎng)工人),主訴“發(fā)熱伴咳嗽、胸痛3天”,體溫39.2℃,肺部
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