2025年隔離與防護(hù)試題(附答案)_第1頁
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文檔簡介

2025年隔離與防護(hù)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.關(guān)于傳染病隔離的核心目的,正確的是:A.限制患者活動范圍B.切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群C.便于集中治療D.減少醫(yī)療資源消耗答案:B2.以下不屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則的是:A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物均具有傳染性B.僅對確診傳染病患者采取防護(hù)措施C.手衛(wèi)生是核心措施之一D.防護(hù)裝備的選擇需根據(jù)暴露風(fēng)險調(diào)整答案:B3.醫(yī)用防護(hù)口罩(如N95)的正確佩戴要求中,關(guān)鍵步驟是:A.確保口罩與面部完全貼合,無漏氣B.佩戴后無需進(jìn)行密合性測試C.口罩潮濕后可繼續(xù)使用至4小時D.鼻夾無需按壓,自然貼合即可答案:A4.接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者(如肺結(jié)核)時,應(yīng)選擇的隔離病房條件是:A.普通病房,每日通風(fēng)3次B.負(fù)壓病房,空氣交換每小時≥12次C.正壓病房,防止外界空氣進(jìn)入D.無需特殊通風(fēng),關(guān)閉門窗即可答案:B5.穿脫防護(hù)服的關(guān)鍵原則是:A.脫防護(hù)服時可直接接觸污染面B.穿防護(hù)服前無需檢查完整性C.脫除順序?yàn)椤跋让撏鈱?,后脫?nèi)層”D.穿防護(hù)服后需確保頸部、手腕、腳踝完全遮蓋答案:D6.對新冠病毒感染者實(shí)施“接觸隔離”時,需重點(diǎn)防護(hù)的暴露途徑是:A.呼吸道飛沫與密切接觸B.糞口傳播C.蚊蟲叮咬D.輸血傳播答案:A7.以下哪種情況無需更換醫(yī)用外科口罩?A.口罩被患者血液污染B.連續(xù)佩戴4小時C.口罩潮濕D.佩戴后呼吸順暢,無漏氣答案:D8.發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”中,“三區(qū)”指:A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.診斷區(qū)、治療區(qū)、觀察區(qū)C.辦公區(qū)、候診區(qū)、檢查區(qū)D.醫(yī)護(hù)通道、患者通道、污物通道答案:A9.處理新冠患者的污染物(如嘔吐物)時,正確的消毒方法是:A.直接用清水沖洗B.覆蓋一次性吸水材料,倒1000mg/L含氯消毒液作用30分鐘后清理C.用75%酒精噴灑后立即清理D.用紫外線照射30分鐘答案:B10.轉(zhuǎn)運(yùn)新冠確診患者時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是:A.醫(yī)用外科口罩+隔離衣B.N95口罩+防護(hù)服+護(hù)目鏡+手套C.普通外科口罩+工作帽D.防護(hù)服+醫(yī)用防護(hù)口罩(無護(hù)目鏡)答案:B11.關(guān)于手衛(wèi)生的描述,錯誤的是:A.接觸患者前需洗手B.戴手套可替代手衛(wèi)生C.摘手套后需立即洗手D.手無可見污染時可用速干手消毒劑答案:B12.對結(jié)核分枝桿菌(空氣傳播)患者進(jìn)行氣管插管操作時,醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)等級應(yīng)為:A.一級防護(hù)(外科口罩+隔離衣)B.二級防護(hù)(N95口罩+防護(hù)服+護(hù)目鏡)C.三級防護(hù)(正壓頭罩/全面型呼吸防護(hù)器+防護(hù)服)D.無需額外防護(hù)答案:C13.隔離病房內(nèi),患者的體溫計(jì)、血壓計(jì)等個人物品應(yīng):A.多人共用,使用后消毒B.專人專用,用后采用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.集中回收至供應(yīng)室統(tǒng)一處理D.丟棄至醫(yī)療垃圾桶答案:B14.以下哪種情況不屬于“高風(fēng)險暴露”?A.為新冠患者進(jìn)行氣管插管B.清理新冠患者的痰液C.與新冠患者同室居?。ㄎ磁宕骺谡郑〥.穿戴完整防護(hù)裝備后為患者送餐答案:D15.隔離患者出院時,其個人物品的處理方式是:A.隨患者帶走,無需消毒B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后帶走C.紫外線照射60分鐘后帶走D.密封后由醫(yī)院統(tǒng)一銷毀答案:B二、判斷題(每題2分,共20分)1.所有進(jìn)入隔離病房的人員均需穿戴防護(hù)服。()答案:×(僅高風(fēng)險操作或接觸污染區(qū)域時需穿防護(hù)服)2.醫(yī)用防護(hù)口罩可重復(fù)使用,直至出現(xiàn)破損或潮濕。()答案:×(原則上不重復(fù)使用,若需重復(fù),需放置于清潔干燥處,避免污染)3.隔離病房的空氣可通過普通空調(diào)循環(huán)使用。()答案:×(需使用獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)或負(fù)壓裝置,避免空氣回流)4.接觸隔離患者的醫(yī)護(hù)人員摘手套后,若手無可見污染,無需洗手。()答案:×(摘手套后必須進(jìn)行手衛(wèi)生)5.新冠無癥狀感染者無需實(shí)施隔離。()答案:×(仍具有傳染性,需按確診病例管理)6.防護(hù)服的污染面為外層,脫除時應(yīng)避免接觸內(nèi)層(清潔面)。()答案:√7.為呼吸道傳染病患者進(jìn)行霧化治療時,需增加護(hù)目鏡或面屏防護(hù)。()答案:√8.隔離病房的醫(yī)療廢物應(yīng)雙層包裝,標(biāo)注“感染性廢物”,按特殊流程處理。()答案:√9.普通病房發(fā)現(xiàn)新冠疑似患者時,應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至普通病房集中隔離。()答案:×(需轉(zhuǎn)移至單人隔離病房或負(fù)壓病房)10.接觸隔離的主要措施是限制患者活動,無需限制醫(yī)護(hù)人員的出入。()答案:×(醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施,限制非必要人員出入)三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述“空氣傳播”“飛沫傳播”“接觸傳播”的區(qū)別及對應(yīng)的隔離措施。答案:(1)空氣傳播:病原體通過空氣微粒(≤5μm)長時間懸浮傳播(如結(jié)核、麻疹)。隔離措施:負(fù)壓病房,醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩,限制患者外出,外出時戴外科口罩。(2)飛沫傳播:病原體通過較大飛沫(>5μm)短距離(1米內(nèi))傳播(如流感、新冠)。隔離措施:單人病房或同病種患者同室,醫(yī)護(hù)人員戴外科口罩(近距離操作時戴N95),患者戴外科口罩,保持1米以上距離。(3)接觸傳播:病原體通過直接或間接接觸(如污染的物體表面)傳播(如多重耐藥菌、手足口?。?。隔離措施:戴手套,穿隔離衣,避免接觸患者周圍環(huán)境,嚴(yán)格手衛(wèi)生,環(huán)境表面每日消毒。2.詳述穿脫醫(yī)用防護(hù)服的完整流程及注意事項(xiàng)。答案:穿防護(hù)服流程:(1)準(zhǔn)備:在清潔區(qū)檢查防護(hù)服完整性(無破損、無漏洞),戴工作帽(完全覆蓋頭發(fā)),戴N95口罩(鼻夾按壓貼合,做密合性測試)。(2)穿防護(hù)服:拉開拉鏈,雙腳伸入褲管,雙手伸入袖管,拉上拉鏈至頂部,調(diào)整帽子覆蓋頭部(避免頭發(fā)外露),將防護(hù)服袖口緊壓至手套外層(若需戴手套)。(3)戴護(hù)目鏡/面屏:調(diào)整位置,確保視野清晰,無松動。(4)戴手套:選擇合適尺碼,將手套反折覆蓋防護(hù)服袖口。脫防護(hù)服流程(在污染區(qū)與潛在污染區(qū)交界處):(1)摘護(hù)目鏡/面屏:手避免接觸污染面,捏住耳后支架取下,放入指定容器消毒。(2)脫手套:捏住一只手套的外側(cè)面(污染面)脫下,用已脫手套的手捏住另一只手套的內(nèi)側(cè)面(清潔面)脫下,避免接觸皮膚。(3)脫防護(hù)服:拉開拉鏈至腰部,雙手從頸后向前反折防護(hù)服外層(污染面),邊脫邊卷,避免污染內(nèi)層,將防護(hù)服投入醫(yī)療廢物袋。(4)摘口罩:手避免接觸口罩外側(cè)面,從耳后取下,投入醫(yī)療廢物袋。(5)摘工作帽:從后向前取下,避免頭發(fā)散落污染環(huán)境。(6)手衛(wèi)生:用速干手消毒劑揉搓20-30秒,或流動水洗手。注意事項(xiàng):①穿脫過程中避免觸碰面部;②脫除時動作輕柔,防止污染物飛濺;③防護(hù)服潮濕或污染后立即更換;④脫除后需再次進(jìn)行手衛(wèi)生。3.列舉5種常見的醫(yī)用防護(hù)裝備及其適用場景。答案:(1)醫(yī)用防護(hù)口罩(N95):適用于空氣傳播、飛沫傳播疾病的高風(fēng)險操作(如氣管插管、吸痰)。(2)醫(yī)用外科口罩:適用于普通門急診、飛沫傳播疾病的一般接觸(如問診、查房)。(3)防護(hù)服(一次性):適用于接觸患者血液、體液、分泌物的高風(fēng)險操作(如護(hù)理大面積燒傷患者、新冠患者轉(zhuǎn)運(yùn))。(4)護(hù)目鏡/防護(hù)面屏:適用于可能有體液、血液飛濺的操作(如手術(shù)、口腔治療、吸痰)。(5)一次性手套:適用于直接接觸患者或污染物品(如靜脈穿刺、傷口換藥)。4.簡述隔離病房環(huán)境消毒的具體要求(包括空氣、物體表面、地面)。答案:(1)空氣消毒:①負(fù)壓病房:保持持續(xù)負(fù)壓,每日通風(fēng)≥12次/h,無人時可用紫外線燈照射(1.5W/m3,照射60分鐘)或過氧化氫噴霧消毒。②非負(fù)壓病房:開窗通風(fēng)(每日3次,每次30分鐘),或使用空氣消毒機(jī)(循環(huán)消毒)。(2)物體表面消毒:①高頻接觸表面(如床頭柜、門把手、設(shè)備按鈕):用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘后用清水擦拭。②污染表面(如患者分泌物污染處):覆蓋一次性吸水材料,倒2000mg/L含氯消毒液作用30分鐘后清理,再用1000mg/L含氯消毒液擦拭。(3)地面消毒:①無明顯污染時:用1000mg/L含氯消毒液濕式清掃,每日2次。②有污染時(如血液、嘔吐物):先覆蓋消毒(同物體表面污染處理),再整體消毒。5.說明“閉環(huán)管理”在隔離與防護(hù)中的應(yīng)用場景及核心要求。答案:應(yīng)用場景:新冠疫情中高風(fēng)險崗位人員(如隔離點(diǎn)工作人員、轉(zhuǎn)運(yùn)司機(jī)、核酸采樣人員)的管理;傳染病暴發(fā)期間醫(yī)護(hù)人員的工作-居住管理。核心要求:(1)人員固定:明確崗位分工,避免交叉作業(yè)(如采樣人員不參與轉(zhuǎn)運(yùn))。(2)空間分隔:工作區(qū)域(污染區(qū))與生活區(qū)域(清潔區(qū))嚴(yán)格分開,設(shè)置專用通道(如“紅區(qū)-黃區(qū)-綠區(qū)”)。(3)防護(hù)閉環(huán):工作期間全程穿戴符合要求的防護(hù)裝備,脫裝備后立即進(jìn)行淋浴、更換清潔衣物。(4)健康監(jiān)測:每日2次體溫監(jiān)測,定期核酸檢測(如每2天1次),出現(xiàn)異常立即隔離排查。(5)軌跡追蹤:記錄所有活動軌跡(如工作、就餐、如廁時間),便于溯源。四、案例分析題(共10分)案例:某醫(yī)院急診室接診一名發(fā)熱患者(體溫39.5℃,咳嗽、咽痛),流行病學(xué)史提示1周前曾接觸過新冠確診患者。護(hù)士小張?jiān)谖创┐鞣雷o(hù)裝備的情況下為患者測量體溫,隨后發(fā)現(xiàn)患者健康碼為紅碼。問題:1.小張的操作存在哪些錯誤?2.針對該患者,應(yīng)立即采取哪些隔離與防護(hù)措施?3.若小張后續(xù)被判定為密接,需進(jìn)行哪些醫(yī)學(xué)觀察與防護(hù)?答案:1.小張的錯誤:①未執(zhí)行“先防護(hù)后操作”原則,接觸發(fā)熱患者前未穿戴基本防護(hù)裝備(如醫(yī)用外科口罩、手套);②未第一時間核查患者健康碼及流行病學(xué)史,延誤了風(fēng)險識別;③測量體溫后未及時進(jìn)行手衛(wèi)生。2.針對患者的隔離與防護(hù)措施:①立即將患者轉(zhuǎn)移至急診隔離留觀室(單人房間,關(guān)閉門窗),限制其活動;②患者佩戴醫(yī)用外科口罩,告知其避免觸摸公共物品;③醫(yī)護(hù)人員接觸患者時穿戴二級防護(hù)裝備(N95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套);④對患者停留區(qū)域(如分診臺、候診椅)進(jìn)行終末消毒(1000mg/L含氯消毒液擦拭,空氣用紫外線照射60分鐘);⑤立即上報醫(yī)院感染管理部門,啟動新冠疑似病例報告流程(2小時內(nèi)完

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