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2025年醫(yī)療廢物規(guī)范化管理知識(shí)考核試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列屬于感染性醫(yī)療廢物的是:A.廢棄的疫苗B.病理切片后廢棄的人體組織C.使用后的一次性輸液器(未被血液污染)D.被患者血液污染的棉球答案:D解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被患者血液、體液、分泌物污染的物品,如棉球、紗布等。A屬于藥物性廢物,B屬于病理性廢物,C若未被污染則不屬于醫(yī)療廢物。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的標(biāo)準(zhǔn)不包括:A.黃色B.有警示標(biāo)識(shí)C.防滲漏D.可重復(fù)使用答案:D解析:《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》明確要求包裝袋、容器為黃色,有警示標(biāo)識(shí),具備防滲漏、防銳器穿透功能,禁止重復(fù)使用。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記資料至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,登記資料需保存3年,內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向等。4.銳器盒使用時(shí)應(yīng)滿足:A.裝滿后密封B.裝滿2/3時(shí)密封C.裝滿3/4時(shí)密封D.隨時(shí)可開啟補(bǔ)充銳器答案:C解析:《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》要求,銳器盒裝入3/4滿時(shí)應(yīng)立即封口,防止銳器外漏,封口后不得再開啟。5.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的溫度應(yīng)控制在:A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.無明確要求答案:B解析:《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定,暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)等,溫度≤25℃,每天清潔消毒,避免廢物在暫存點(diǎn)超過48小時(shí)。6.以下不屬于病理性廢物的是:A.手術(shù)切除的子宮肌瘤B.產(chǎn)婦分娩后的胎盤C.病理實(shí)驗(yàn)室廢棄的人體組織切片D.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織答案:D解析:病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,但實(shí)驗(yàn)動(dòng)物組織屬于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢物,需按《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》處理,不屬于醫(yī)療廢物中的病理性廢物。7.化學(xué)性醫(yī)療廢物的處理方式是:A.集中焚燒B.化學(xué)中和后倒入下水道C.由有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處理單位處置D.與感染性廢物混合處理答案:C解析:化學(xué)性廢物(如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑)屬于危險(xiǎn)廢物,需由具有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證的單位處置,禁止混入其他類別醫(yī)療廢物。8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng):A.每日使用后清潔消毒B.每周清潔消毒一次C.轉(zhuǎn)運(yùn)前無需消毒D.與普通垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車共用答案:A解析:轉(zhuǎn)運(yùn)車需專用,每次轉(zhuǎn)運(yùn)后及時(shí)清潔消毒,避免交叉污染,不得與其他垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車混用。9.醫(yī)務(wù)人員在收集醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括:A.醫(yī)用外科口罩B.乳膠手套C.防護(hù)服D.護(hù)目鏡(必要時(shí))答案:C解析:常規(guī)收集醫(yī)療廢物時(shí),穿戴工作衣、手套、口罩即可;處理感染性廢物或發(fā)生泄漏時(shí)需加穿防護(hù)服、護(hù)目鏡。10.醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)將醫(yī)療廢物分為幾類:A.3類B.4類C.5類D.6類答案:C解析:現(xiàn)行分類為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性5類。11.下列哪項(xiàng)屬于損傷性廢物:A.廢棄的血壓計(jì)袖帶B.使用后的針灸針C.過期的抗生素D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的甲醛溶液答案:B解析:損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器,包括針頭、縫合針、針灸針等。12.醫(yī)療廢物交接時(shí),雙方應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.廢物重量B.交接時(shí)間C.廢物顏色D.交接人員簽名答案:C解析:交接記錄需包含廢物類別、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、雙方簽名等,顏色非必核內(nèi)容。13.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置的標(biāo)識(shí)不包括:A.禁止吸煙飲食標(biāo)識(shí)B.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)C.消防標(biāo)識(shí)D.生物危害標(biāo)識(shí)答案:C解析:暫存點(diǎn)需設(shè)置“禁止吸煙飲食”“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識(shí)及生物危害標(biāo)識(shí),消防標(biāo)識(shí)為場(chǎng)所通用要求,非醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)標(biāo)識(shí)。14.產(chǎn)婦分娩后的胎盤處理正確的是:A.產(chǎn)婦要求自行處置的,可交其帶走B.直接作為病理性廢物焚燒C.無論產(chǎn)婦是否同意,均由醫(yī)院統(tǒng)一處理D.交家屬后無需記錄答案:A解析:《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)》規(guī)定,胎盤歸產(chǎn)婦所有,產(chǎn)婦放棄或拒絕的,按醫(yī)療廢物處理;產(chǎn)婦要求帶走的,需簽署知情同意書并記錄。15.醫(yī)療廢物登記本應(yīng)保存的信息不包括:A.廢物產(chǎn)生科室B.運(yùn)輸車輛車牌號(hào)C.處置單位名稱D.廢物包裝顏色答案:D解析:登記內(nèi)容需包括產(chǎn)生科室、種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、處置單位、經(jīng)辦人等,包裝顏色非必記項(xiàng)。16.醫(yī)療廢物專用包裝袋的封口方式應(yīng)為:A.簡(jiǎn)單扎口B.鵝頸結(jié)式封口C.膠帶纏繞D.無需完全密封答案:B解析:《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求,包裝袋應(yīng)采用鵝頸結(jié)式封口,確保嚴(yán)密無滲漏。17.以下哪種行為符合醫(yī)療廢物管理要求:A.將感染性廢物與損傷性廢物混裝B.銳器盒未裝滿時(shí)暫時(shí)存放在治療車上C.藥物性廢物混入感染性廢物袋D.化學(xué)性廢物單獨(dú)存放并標(biāo)注“化學(xué)性廢物”答案:D解析:化學(xué)性廢物需單獨(dú)分類存放并標(biāo)注,其他選項(xiàng)均違反分類收集原則。18.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)具備的資質(zhì)是:A.營業(yè)執(zhí)照B.危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證D.環(huán)保達(dá)標(biāo)證明答案:B解析:醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物,處置單位需取得省級(jí)環(huán)保部門頒發(fā)的《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證》。19.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷后的處理流程不包括:A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水沖洗傷口C.無需報(bào)告D.進(jìn)行暴露后預(yù)防答案:C解析:刺傷后需立即處理傷口(擠壓、沖洗、消毒),并報(bào)告醫(yī)院感染管理部門,進(jìn)行登記和暴露后預(yù)防。20.醫(yī)療廢物暫存間的面積應(yīng)根據(jù)日均產(chǎn)生量確定,至少不小于:A.1㎡B.3㎡C.5㎡D.10㎡答案:B解析:《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理最佳實(shí)踐》建議,暫存間面積不少于3㎡,滿足分類存放和轉(zhuǎn)運(yùn)需求。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.醫(yī)療廢物分類的依據(jù)包括:A.廢物的感染性B.廢物的物理特性(如尖銳性)C.廢物的化學(xué)性質(zhì)D.廢物的來源科室答案:ABC解析:分類依據(jù)為廢物的感染風(fēng)險(xiǎn)(感染性)、物理特性(損傷性)、化學(xué)性質(zhì)(藥物性、化學(xué)性)及是否為人體組織(病理性),與來源科室無關(guān)。2.感染性醫(yī)療廢物包括:A.被患者痰液污染的一次性杯子B.廢棄的免疫標(biāo)本C.使用后的一次性注射器(未接觸患者血液)D.隔離病房患者使用的床單答案:ABD解析:C選項(xiàng)若未接觸患者血液、體液則不屬于感染性廢物,屬于生活垃圾。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求包括:A.有專人管理B.安裝防鼠、防蚊、防蠅設(shè)施C.禁止其他物品混入D.定期對(duì)空氣進(jìn)行消毒答案:ABCD解析:暫存點(diǎn)需專人管理,具備“三防”設(shè)施,禁止混存,定期清潔消毒(包括空氣)。4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需攜帶的文件包括:A.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單B.處置單位資質(zhì)證明復(fù)印件C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員健康證明D.醫(yī)院內(nèi)部交接記錄答案:ABD解析:轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需攜帶轉(zhuǎn)移聯(lián)單(四聯(lián)單)、處置單位資質(zhì)(備查)及內(nèi)部交接記錄,健康證明非必帶文件。5.藥物性醫(yī)療廢物包括:A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物(如化療藥)B.過期的疫苗C.廢棄的血液制品D.變質(zhì)的抗生素答案:ABCD解析:藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,包括上述所有選項(xiàng)。6.醫(yī)療廢物管理中,科室應(yīng)履行的職責(zé)包括:A.對(duì)本科室人員進(jìn)行培訓(xùn)B.分類收集醫(yī)療廢物C.登記本科室醫(yī)療廢物產(chǎn)生量D.自行處置少量醫(yī)療廢物答案:ABC解析:科室無權(quán)自行處置醫(yī)療廢物,需交有資質(zhì)單位處理。7.醫(yī)療廢物泄漏的應(yīng)急處理步驟包括:A.立即封鎖現(xiàn)場(chǎng),禁止無關(guān)人員進(jìn)入B.佩戴防護(hù)裝備(手套、口罩、防護(hù)服等)C.用含氯消毒液(濃度≥1000mg/L)覆蓋污染區(qū)域30分鐘D.清理的廢物按感染性廢物處理答案:ABCD解析:泄漏處理需封鎖現(xiàn)場(chǎng)、人員防護(hù)、消毒(含氯消毒液作用30分鐘)、清理后廢物按感染性廢物處置,并記錄報(bào)告。8.醫(yī)療廢物專用標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注的內(nèi)容包括:A.廢物產(chǎn)生科室B.廢物類別C.產(chǎn)生日期D.經(jīng)辦人簽名答案:ABCD解析:標(biāo)簽需包含產(chǎn)生科室、類別、日期、重量、經(jīng)辦人等信息。9.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為包括:A.將醫(yī)療廢物混入生活垃圾B.未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記C.未使用專用容器收集損傷性廢物D.定期參加醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)答案:ABC解析:D為合規(guī)行為,其他均違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。10.病理性廢物的處理方式包括:A.由家屬自行帶回安葬B.集中焚燒C.用于醫(yī)學(xué)研究(需取得知情同意)D.深埋處理答案:BC解析:病理性廢物禁止深埋,家屬帶回需符合胎盤管理規(guī)定(僅限胎盤),其他人體組織需焚燒或用于合法醫(yī)學(xué)研究(需患者知情同意)。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)1.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于感染性廢物,需先壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒后再按感染性廢物處理。(√)解析:《醫(yī)療廢物分類目錄》明確此類廢物需先消毒或滅菌,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2.一次性使用輸液器的塑料部分屬于可回收垃圾,可自行出售給回收單位。(×)解析:使用后的輸液器屬于醫(yī)療廢物,禁止回收再利用,需全部按感染性或損傷性廢物處理。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可以與食堂相鄰,方便垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)。(×)解析:暫存點(diǎn)需遠(yuǎn)離食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū),防止污染食品或傳播疾病。4.患者使用后的紙尿褲屬于感染性廢物。(×)解析:未被血液、體液污染的紙尿褲屬于生活垃圾,若被污染則屬于感染性廢物。5.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車可以運(yùn)送其他物品,只要使用后消毒即可。(×)解析:轉(zhuǎn)運(yùn)車需專用,禁止運(yùn)送其他物品,避免交叉污染。6.藥物性廢物中的廢棄疫苗可以自行銷毀,無需交處置單位。(×)解析:藥物性廢物屬于危險(xiǎn)廢物,需由有資質(zhì)單位處置,不得自行銷毀。7.醫(yī)療廢物登記本丟失后,可補(bǔ)登最近1個(gè)月的記錄。(×)解析:登記需實(shí)時(shí)記錄,丟失后無法補(bǔ)登,屬于違規(guī)行為。8.銳器盒可以放置在治療車、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)等位置,方便收集。(√)解析:銳器盒應(yīng)放置在產(chǎn)生銳器的附近(如治療車、處置臺(tái)),便于及時(shí)收集。9.醫(yī)療廢物集中處置單位接收醫(yī)療廢物時(shí),只需核對(duì)重量,無需檢查包裝是否符合要求。(×)解析:處置單位需檢查包裝、標(biāo)簽、類別等是否符合要求,不符合的可拒絕接收。10.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢物管理中只需遵守醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定,無需了解國家法規(guī)。(×)解析:需同時(shí)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國家法規(guī)。四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類的五類名稱及定義。答案:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,如被患者血液、體液污染的物品。(2)病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體,如手術(shù)切除的組織、胎盤(患者放棄時(shí))。(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器,如針頭、手術(shù)刀片。(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,如過期疫苗、變質(zhì)抗生素。(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品,如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑。2.醫(yī)療廢物收集過程中需遵循的“四不準(zhǔn)”原則是什么?答案:(1)不準(zhǔn)混合收集醫(yī)療廢物;(2)不準(zhǔn)在非收集點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物;(3)不準(zhǔn)將醫(yī)療廢物混入生活垃圾;(4)不準(zhǔn)隨意丟棄、轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)需滿足哪些環(huán)境要求?答案:(1)獨(dú)立封閉,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所;(2)有防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂設(shè)施;(3)地面和墻裙應(yīng)耐腐蝕、易清潔,設(shè)置廢水收集設(shè)施;(4)配備照明、通風(fēng)設(shè)備,溫度≤25℃,濕度適宜;(5)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識(shí)。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的作用及填寫要求。答案:作用:轉(zhuǎn)移聯(lián)單是醫(yī)療廢物從產(chǎn)生單位到處置單位的全程跟蹤記錄,用于監(jiān)管廢物去向,防止非法轉(zhuǎn)移和處置。填寫要求:(1)一式四聯(lián),產(chǎn)生單位、運(yùn)輸單位、處置單位、環(huán)保部門各執(zhí)一聯(lián);(2)填寫內(nèi)容包括廢物類別、重量、交接時(shí)間、雙方簽名等,需真實(shí)準(zhǔn)確;(3)聯(lián)單保存時(shí)間不少于3年。5.醫(yī)療廢物管理中,工作人員的職業(yè)防護(hù)措施有哪些?答案:(1)操作時(shí)穿戴工作衣、手套、口罩,處理感染性或化學(xué)性廢物時(shí)加穿防護(hù)服、護(hù)目鏡;(2)避免銳器刺傷,使用銳器盒規(guī)范收集;(3)接觸廢物后立即洗手或手消毒;(4)定期進(jìn)行健康檢查,接種相關(guān)疫苗(如乙肝疫苗);(5)發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),立即按流程處理并報(bào)告。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士小王在處置治療室垃圾時(shí),將使用后的一次性注射器(帶針頭)、被血液污染的紗布、過期的感冒沖劑、廢棄的化學(xué)消毒劑(戊二醛)全部放入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎口后暫存于治療室角落,2天后由保潔員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院暫存點(diǎn)。問題:請(qǐng)指出案例中的違規(guī)行為,并說明正確做法。答案:違規(guī)行為及正確做法:(1)分類錯(cuò)誤:-帶針頭的注射器屬于損傷性廢物,應(yīng)放入銳器盒,而非黃色包裝袋;-過期感冒沖劑屬于藥物性廢物,需單獨(dú)存放于專用容器;-廢棄戊二醛屬于化學(xué)性廢物,需單獨(dú)分類并標(biāo)
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