演講XXX日期日期:中醫(yī)學(xué)病因病機(jī)Contents目錄外感病因內(nèi)傷病因病理產(chǎn)物致病基本病機(jī)氣血津液病機(jī)防治總則PART01外感病因六淫致病特點(diǎn)風(fēng)邪暑邪寒邪濕邪風(fēng)為百病之長，善行數(shù)變，常兼他邪傷人，其致病特點(diǎn)為發(fā)病急、變化快、病位游走不定。寒為陰邪，易傷陽氣，其致病特點(diǎn)為寒性凝滯、寒性收引，常導(dǎo)致氣血凝滯、經(jīng)脈不通。暑為陽邪，其性炎熱，易傷津耗氣，其致病特點(diǎn)為高熱、煩渴、汗多、脈虛等。濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣，其致病特點(diǎn)為重著、黏滯、趨下，易襲陰位。癘氣是特指具有強(qiáng)烈傳染性的病邪，其傳播途徑包括空氣、水源和接觸等。癘氣傳播與人體正氣強(qiáng)弱有關(guān)，正氣不足者易感。癘氣傳播具有季節(jié)性，多發(fā)于氣候異常、環(huán)境衛(wèi)生差等時(shí)期。癘氣傳播有一定的地域性，某些地區(qū)由于環(huán)境、氣候等因素易成為癘氣傳播的重點(diǎn)。癘氣傳播規(guī)律外邪傳變路徑外邪傳變是指外邪侵入人體后的傳變路徑，包括由表入里、由淺入深、由實(shí)轉(zhuǎn)虛等。外邪傳變與人體正氣、臟腑功能、氣血盛衰等因素有關(guān)，正氣不足或臟腑功能失調(diào)時(shí)，易導(dǎo)致外邪傳變。外邪傳變路徑包括經(jīng)絡(luò)傳變、臟腑傳變、氣血傳變等，其中經(jīng)絡(luò)傳變較為常見。外邪傳變過程中，若及時(shí)采取措施，如治療、調(diào)養(yǎng)等，可以阻止或改變其傳變路徑。PART02內(nèi)傷病因七情內(nèi)傷機(jī)制怒傷肝大怒導(dǎo)致肝氣上逆，出現(xiàn)頭痛、眩暈、脅肋部疼痛等癥狀。喜傷心過度喜悅導(dǎo)致心氣渙散，出現(xiàn)心悸、失眠、多夢等癥狀。思傷脾過度思慮導(dǎo)致脾氣郁結(jié)，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。憂傷肺過度憂傷導(dǎo)致肺氣郁結(jié)，出現(xiàn)咳嗽、氣短、聲音嘶啞等癥狀?？謧I過度恐懼導(dǎo)致腎氣失固，出現(xiàn)遺精、尿頻、腰膝酸軟等癥狀。0102030405飲食失宜類型飲食不節(jié)飲食偏嗜飲食不潔飲食過敏飲食無節(jié)制，暴飲暴食，或過食生冷、油膩等食物，導(dǎo)致消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀。食用腐敗變質(zhì)或有毒食物，導(dǎo)致腹痛、吐瀉、痢疾等癥狀。長期偏好某種食物，導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)失衡，出現(xiàn)各種疾病。對某些食物過敏，食用后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。勞逸損傷表現(xiàn)勞力過度勞神過度房勞過度安逸少動(dòng)長期過度勞累，導(dǎo)致肌肉筋骨損傷，出現(xiàn)疲勞、酸痛、無力等癥狀。長期精神緊張、思慮過度，導(dǎo)致心神不寧、失眠、多夢、健忘等癥狀。房事過度導(dǎo)致腎精耗傷，出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等癥狀。長期久坐不動(dòng)或缺乏運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)肥胖、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等問題。PART03病理產(chǎn)物致病痰飲形成過程濕邪侵襲濕邪侵襲人體，導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，水濕停聚形成痰飲。脾虛生痰脾主運(yùn)化水濕，脾虛則水濕運(yùn)化失職，聚濕成痰。肺失宣降肺主通調(diào)水道，若肺氣宣降失職，水道不利，津液停聚形成痰飲。腎不化氣腎主水，腎陽不足，氣化無權(quán)，水濕內(nèi)停，化為痰飲。瘀血致病特征疼痛瘀血阻滯，不通則痛，疼痛部位固定不移，多為刺痛。01腫脹瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致局部腫脹。02瘀斑瘀血凝聚于皮膚，出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，顏色青紫或暗紅。03脈象澀瘀血阻滯，血脈不暢，脈象澀滯不暢。04結(jié)石產(chǎn)生條件濕熱蘊(yùn)結(jié)津液虧損瘀血阻滯飲食不當(dāng)濕熱蘊(yùn)結(jié)于臟腑，影響氣血運(yùn)行和津液代謝，導(dǎo)致結(jié)石形成。瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，影響氣血運(yùn)行和津液代謝，使結(jié)石易于產(chǎn)生。津液虧損，尿液濃縮，鹽類及有機(jī)物濃度增高，易形成結(jié)石。長期食用高脂肪、高蛋白、高糖等食物，或飲食過于精細(xì)，缺乏纖維素等，易導(dǎo)致結(jié)石形成。PART04基本病機(jī)陰陽失調(diào)類型陰盛則寒陽盛則熱陰虛火旺陽虛陰盛指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛，機(jī)能抑制的病理變化。指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性偏盛，機(jī)能亢奮的病理變化。指機(jī)體陰液不足，不能制約陽氣，導(dǎo)致陽氣相對亢盛的虛熱證。指機(jī)體陽氣虛損，失于溫煦，陰寒內(nèi)盛，功能減退的虛寒證。邪正盛衰轉(zhuǎn)化邪盛則實(shí)指實(shí)證的形成，主要是由于邪氣亢盛，正氣尚未虛衰，邪正相爭劇烈的病理變化。01正虛則邪指虛證的形成，主要是由于正氣不足，邪氣乘虛而入，或邪氣已去，正氣受損的病理變化。02虛實(shí)夾雜指疾病在發(fā)展過程中，由于病邪的性質(zhì)、病位、病勢等因素的不同，導(dǎo)致虛實(shí)錯(cuò)雜的病理變化。03虛實(shí)轉(zhuǎn)化指在一定條件下，實(shí)邪可以轉(zhuǎn)化為虛證，虛證也可以轉(zhuǎn)化為實(shí)證的病理變化。04指病邪侵犯人體，多從皮毛、口鼻等體表部位開始，然后逐漸深入，內(nèi)傳臟腑。指病邪侵犯人體，多先侵犯經(jīng)絡(luò)，然后逐漸深入臟腑。指病邪侵犯人體，多先出現(xiàn)輕微的癥狀，然后逐漸加重。指病邪在臟腑之間的傳變，如五臟傳變、六腑傳變等，多按五行相生相克的規(guī)律傳變。病位傳變規(guī)律由表入里由淺入深由輕到重由臟腑傳變PART05氣血津液病機(jī)氣機(jī)失調(diào)表現(xiàn)6px6px6px氣機(jī)郁滯，運(yùn)行不暢，常出現(xiàn)脹滿、疼痛等癥狀。氣滯氣機(jī)下陷，升提無力，常出現(xiàn)脫肛、子宮脫垂、久瀉等癥狀。氣陷氣機(jī)上逆，升之太過或降之不及，常表現(xiàn)為氣喘、嘔吐、呃逆等癥狀。氣逆010302氣不內(nèi)守，大量外脫，可見于虛脫、大汗淋漓、氣息微弱等。氣脫04血行失常類別血瘀血液運(yùn)行遲緩或停滯，常表現(xiàn)為疼痛、腫塊、皮膚青紫、出血等癥狀。01血虛血液不足或營養(yǎng)功能下降，常出現(xiàn)面色蒼白、頭暈眼花、心悸、失眠等癥狀。02血熱血液運(yùn)行過速或血熱妄行，可見煩躁、口渴、吐血、衄血等癥狀。03血寒血液運(yùn)行緩慢或寒凝，常表現(xiàn)為疼痛、手腳冰冷、怕冷等癥狀。04津液代謝障礙津液虧損津液內(nèi)停津液外泄津液不化津液不足，常見口干舌燥、皮膚干燥、尿少等癥狀。津液代謝不暢，停留于體內(nèi)，常導(dǎo)致水腫、痰飲、胸水、腹水等癥狀。津液大量外泄，如大汗、多尿、泄瀉等，常見于虛脫或津液耗損過多的情況。津液無法正常轉(zhuǎn)化利用，常導(dǎo)致水濕內(nèi)停、痰濁內(nèi)生等病變。PART06防治總則辨證求因原則根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，結(jié)合中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn)，確定疾病證候類型，針對病因進(jìn)行治療。辨證施治通過審察證候表現(xiàn)，推導(dǎo)出疾病發(fā)生的原因，消除病因以達(dá)到治療目的。審證求因根據(jù)患者個(gè)體差異和疾病特點(diǎn)，采取針對性的治療措施，使治療效果最大化。因病制宜扶正祛邪策略攻補(bǔ)兼施在治療過程中，既要注重攻邪，也要注重保護(hù)正氣，攻補(bǔ)兼施，以達(dá)到治療目的。03針對疾病表現(xiàn)出的邪氣，采取治療措施以消除病邪，緩解病情。02祛邪治標(biāo)扶正固本通過調(diào)理身體正氣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，達(dá)到預(yù)防疾病和恢復(fù)健康的目的。01三因制宜方法因時(shí)制宜根據(jù)不同季節(jié)、氣候特點(diǎn)，調(diào)