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文檔簡介
部隊看病協(xié)議書鑒于甲方為保障部隊官兵的醫(yī)療服務(wù)需求,乙方為具備相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),雙方本著平等互利、共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議期限本協(xié)議有效期為____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。期滿后,如雙方無異議,本協(xié)議自動續(xù)期____年,續(xù)期次數(shù)不限。二、服務(wù)內(nèi)容1.乙方為甲方官兵提供以下醫(yī)療服務(wù):(1)常見病、多發(fā)病的診斷和治療;(2)急診、急救服務(wù);(3)健康體檢及疾病篩查;(4)醫(yī)療咨詢及健康指導(dǎo);(5)其他雙方協(xié)商一致的服務(wù)項目。2.甲方官兵在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,享受以下優(yōu)惠政策:(1)掛號費(fèi)、診療費(fèi)減免____%;(2)藥品費(fèi)用按實(shí)際價格結(jié)算;(3)住院費(fèi)用按部隊相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、費(fèi)用結(jié)算1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的優(yōu)惠政策,及時足額支付官兵在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用。2.費(fèi)用結(jié)算方式為:(1)甲方每月____日前向乙方支付上月官兵就診費(fèi)用的____%;(2)剩余費(fèi)用于次月____日前結(jié)清。3.如甲方官兵使用個人醫(yī)保或其他支付方式,相關(guān)費(fèi)用由官兵自行承擔(dān),乙方應(yīng)提供相關(guān)費(fèi)用清單及報銷所需材料。四、雙方責(zé)任1.甲方應(yīng)確保官兵就診期間遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,配合乙方的醫(yī)療服務(wù)工作。2.乙方應(yīng)配備充足的醫(yī)療資源,確保官兵得到及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。同時,應(yīng)定期對官兵進(jìn)行健康教育和疾病預(yù)防宣傳。3.雙方應(yīng)共同維護(hù)官兵的醫(yī)療服務(wù)權(quán)益,如遇爭議,應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可向有關(guān)部門申請調(diào)解或仲裁。五、保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密進(jìn)行保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方泄露。本保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍持續(xù)有效。六、協(xié)議終止1.如一方提出終止本協(xié)議,應(yīng)提前____日書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,本協(xié)議方可終止。2.本協(xié)議終止后,雙方應(yīng)妥善處理未盡事宜,確保官兵的醫(yī)療服務(wù)不受影響。七、其他事項1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章):____________________乙方(蓋章):____________________甲方代表(簽字):________________乙方代表(簽字):________________日期:____年____月____日官兵就診費(fèi)用結(jié)算表|官方姓名|診斷結(jié)果|掛號費(fèi)|診療費(fèi)|藥品費(fèi)用|住院費(fèi)用|合計||---|---|---|---|---|---|---|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||甲方負(fù)責(zé)人
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